Granulom-Intubation

Ein **Intubationsgranulom** tritt auf, wenn der Endotrachealtubus während der Anästhesie in die Speiseröhre gelangt und sich aufgrund einer Schwellung oder eines Traumas der Schleimhaut eine Granulationsentzündung entwickelt.

Im typischen Verlauf eines Granuloms kommt es zu einer akuten Intubation, die zu einem Anstieg der Körpertemperatur führt. Anschließend kommt es manchmal zu einer Schwellung des entsprechenden Halssegments. Zu den primären Krankheitssymptomen können Heiserkeit, Atembeschwerden und Husten gehören. Es kommt zu leichtem Fieber, Fieber, Schüttelfrost und allgemeiner Schwäche. Mögliche Schmerzen im Kehlkopf. Beim Abtasten - Schmerzen und Hyperämie des angrenzenden Gewebes. Die Stimmbänder sind geschwollen, grauweiß oder rot und etwas verdickt. Das umliegende Gewebe wird infiltriert, die Stammvenen werden erweitert, Schädigungen der Nebenschilddrüsen und eine Vergrößerung der Lymphknoten sind möglich. Der Prozess beginnt mit einer Schwellung der Submukosaschicht und breitet sich allmählich auf die Muskelschicht aus. Durch Zellverlust und Absterben von Epithelzellen kommt es zur Rissbildung. Seröses Exsudat wird in das Lumen der Höhle freigesetzt und schädigt die Schleimdrüse, was zur Schwellung des Gewebes und seiner Verdichtung beiträgt. Aus geschädigtem Gewebe werden Enzyme, proteolytische Enzyme und biologisch aktive Substanzen ins Blut freigesetzt, die zur Störung ihrer Regeneration und zur Entwicklung einer lokalen Lymphadenitis beitragen. Granulom ist durch die Bildung gekennzeichnet

Heutzutage ist die Intubation eine der wichtigsten Methoden zur künstlichen Beatmung in Notfallsituationen: zum Beispiel bei Erstickung, schwerem Trauma, schwerer Bauchoperation oder plötzlichem Bewusstseinsverlust und anderen kritischen Zuständen, bei denen die Atemfunktion zum Erliegen kommt. Die Verwendung von Endotrachealtuben (ETs) ermöglicht es Ärzten, eine stabile Belüftung und Sauerstoffsättigung des Körpers aufrechtzuerhalten. Obwohl IT als recht sicheres und wirksames Instrument gilt, kann sie jedoch verschiedene Komplikationen verursachen. Eines davon ist das Intubationsgranulom, das schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Patienten haben kann.

Das Intubationsgranulom ist eine entzündliche Erkrankung der Kehlkopfschleimhaut, die mit dem Eindringen von IT in den Körper und seiner längeren Anwendung einhergeht. Sie äußert sich durch eine schmerzlose Gewebeverdickung in den Stimmlippen, die mit Husten, Atembeschwerden und einer heiseren Stimme einhergehen kann. Der granulomatöse Prozess kann fortschreiten und sich auf benachbarte Strukturen des Kehlkopfes und der Speiseröhre ausbreiten.

Granulome werden in der Regel bei Patienten mit komplexer Krankengeschichte beobachtet: chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Tracheotomie, Atemwegserkrankungen, chronische Lungenerkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und auch nach erfolgloser Behandlung