Intubação de Granuloma

Uma **intubação** de granuloma ocorre quando o tubo endotraqueal entra no esôfago durante a anestesia e o desenvolvimento de inflamação de granulação devido a inchaço ou trauma na mucosa.

No curso típico do granuloma, a intubação se desenvolve de forma aguda, aumentando a temperatura corporal. Posteriormente, às vezes aparece inchaço do segmento correspondente do pescoço. Os sintomas primários da doença podem incluir rouquidão, dificuldade em respirar e tosse. Ocorrem febre baixa, febre, calafrios e fraqueza geral. Possível dor na laringe. À palpação - dor e hiperemia dos tecidos adjacentes. As cordas vocais estão inchadas, branco-acinzentadas ou vermelhas e um tanto espessadas. O tecido circundante é infiltrado, as veias safenas estão dilatadas, são possíveis danos às glândulas paratireoides e aumento dos gânglios linfáticos. O processo começa com o inchaço da camada submucosa, espalhando-se gradativamente para a camada muscular. Devido à perda celular e morte de células epiteliais, formam-se fissuras. O exsudato seroso é liberado na luz da cavidade com lesão da glândula mucosa, o que promove inchaço do tecido e sua compactação. Enzimas, enzimas proteolíticas e substâncias biologicamente ativas são liberadas no sangue a partir de tecidos danificados, o que contribui para a interrupção de sua regeneração e o desenvolvimento de linfadenite local. Granuloma é caracterizado pela formação

Hoje, a intubação é um dos principais métodos de fornecimento de ventilação artificial em situações de emergência: por exemplo, em caso de asfixia, trauma grave, cirurgia abdominal grave ou perda súbita de consciência e outras condições críticas quando a função respiratória é interrompida. O uso de tubos endotraqueais (TEs) permite aos médicos manter a ventilação estável e a saturação de oxigênio do corpo. No entanto, apesar de a TI ser considerada uma ferramenta bastante segura e eficaz, pode causar diversas complicações. Um deles é o granuloma de intubação, que pode trazer graves consequências à saúde do paciente.

O granuloma de intubação é uma doença inflamatória da mucosa laríngea associada à entrada de IT no organismo e seu uso prolongado. Manifesta-se como um espessamento indolor do tecido das pregas vocais, que pode ser acompanhado de tosse, dificuldade para respirar e voz rouca. O processo granulomatoso pode progredir e se espalhar para estruturas adjacentes da laringe e do esôfago.

Via de regra, os granulomas são observados em pacientes com história médica complexa: doença pulmonar obstrutiva crônica, traqueostomia, patologias respiratórias, doenças pulmonares crônicas, diabetes, obesidade e também após insucesso