Гранулема Інтубаційна

Виникає гранульома **інтубаційна** при попаданні інтубційної трубки в стравохід під час анестезії та розвитку грануляційного запалення внаслідок набряку чи травми слизової оболонки.

При типовому перебігу інтубуційну гранульоми розвивається гостро, підвищуючи температуру тіла. Надалі іноді з'являється припухлість відповідного сегмента шиї. Первинними симптомами захворювання можуть бути осиплість голосу, утруднення дихання та кашель. Виникають субфебрилітет, пропасниця, озноб, загальна слабкість. Можливі болі у гортані. При пальпації – хворобливість та гіперемія прилеглих тканин. Голосові зв'язки набряклі, стають сіро-білими або червоними, дещо потовщені. Навколишня клітковина інфільтрована, підшкірні вени розширені, можливе ураження околощитовидних залоз та збільшення лімфовузлів. Починається процес з набряку підслизового шару, що поступово поширюється на м'язовий. За рахунок випадання клітини та загибелі епітеліальних клітин утворюються тріщини. У просвіт порожнини з ушкодженням слизової залози виділяється серозний ексудат, який сприяє набуханню тканини та її ущільненню. З пошкоджених тканин у кров виділяються ензими, протеолітичні ферменти, біологічно активні речовини, що сприяють порушенню їхньої регенерації, розвитку місцевих лімфаденітів. Для гранульоми характерна освіта

На сьогоднішній день, інтубація - це один з основних методів забезпечення штучної вентиляції легень в екстрених ситуаціях: наприклад, при задушенні, тяжкій травмі, серйозній операції на черевній порожнині або при раптовій втраті свідомості та інших критичних станах, коли відбувається зупинка дихальної функції. Використання інтубаційних трубок (ІТ) дозволяє лікарям підтримувати стабільну вентиляцію та насичення організму киснем. Однак, незважаючи на те, що ІТ вважаються досить безпечними та ефективними інструментами, вони можуть викликати різні ускладнення. Однією з них є гранульома інтубації, яка може призвести до серйозних наслідків для здоров'я пацієнта.

Інтубаційна гранульома – це запальне захворювання слизової оболонки гортані, пов'язане з потраплянням ІТ в організм та тривалим його використанням. Вона проявляється у вигляді безболісного ущільнення тканин в області голосових складок, що може супроводжуватися кашлем, утрудненим диханням та хрипким голосом. Гранулематозний процес здатний прогресувати та поширюватися на сусідні структури гортані та стравоходу.

Як правило, гранульоми спостерігаються у пацієнтів зі складним анамнезом: хронічною обструктивною хворобою легень, трахеостомою, респіраторними патологіями, хронічними хворобами легень, діабетом, ожирінням, а також після невдачі