El granuloma tularémico (g. tularemicum) es una formación inflamatoria específica que ocurre durante la tularemia. Se trata de un foco de necrosis rodeado de tejido de granulación y que contiene la bacteria Francisella tularensis.
Los granulomas se forman en órganos y tejidos por donde ingresa el patógeno cuando es picado por una garrapata infectada, a través de la piel dañada o las membranas mucosas. Muy a menudo, los granulomas se localizan en los ganglios linfáticos regionales, el hígado, el bazo y los pulmones.
La microscopía revela una zona de necrosis en el centro del granuloma, rodeada por una acumulación de macrófagos, linfocitos y fibroblastos. Se forma una estructura tuberosa característica con la presencia de células gigantes multinucleadas del tipo de células de Pirogov-Langhans.
La presencia de granulomas de tularemia indica una forma generalizada de la enfermedad. Su formación juega un papel importante en el desarrollo de la inmunidad, ya que estimula la producción de anticuerpos y la activación de los linfocitos T. Sin embargo, un número excesivo de granulomas puede provocar una disfunción de los órganos afectados.