Τουλαραιμία κοκκιώματος

Το τουλαραιμικό κοκκίωμα (g. tularaemicum) είναι ένας ειδικός φλεγμονώδης σχηματισμός που εμφανίζεται με την τουλαραιμία. Είναι εστία νέκρωσης που περιβάλλεται από κοκκιώδη ιστό και περιέχει το βακτήριο Francisella tularensis.

Τα κοκκιώματα σχηματίζονται σε όργανα και ιστούς όπου το παθογόνο εισέρχεται όταν τσιμπηθεί από μολυσμένο τσιμπούρι, μέσω του κατεστραμμένου δέρματος ή των βλεννογόνων. Τις περισσότερες φορές, τα κοκκιώματα εντοπίζονται σε περιφερειακούς λεμφαδένες, ήπαρ, σπλήνα και πνεύμονες.

Η μικροσκόπηση αποκαλύπτει μια ζώνη νέκρωσης στο κέντρο του κοκκιώματος, που περιβάλλεται από μια συσσώρευση μακροφάγων, λεμφοκυττάρων και ινοβλαστών. Μια χαρακτηριστική κονδυλώδης δομή σχηματίζεται με την παρουσία γιγάντων πολυπύρηνων κυττάρων του κυτταρικού τύπου Pirogov-Langhans.

Η παρουσία κοκκιωμάτων τουλαραιμίας υποδηλώνει γενικευμένη μορφή της νόσου. Ο σχηματισμός τους παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ανοσίας, καθώς διεγείρει την παραγωγή αντισωμάτων και την ενεργοποίηση των Τ-λεμφοκυττάρων. Ωστόσο, ένας υπερβολικός αριθμός κοκκιωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των προσβεβλημένων οργάνων.