Tularemik granülom (örn. tularaemicum), tularemi ile ortaya çıkan spesifik bir inflamatuar oluşumdur. Granülasyon dokusuyla çevrelenmiş ve Francisella tularensis bakterisini içeren bir nekroz odağıdır.
Granülomlar, enfekte bir kene tarafından ısırıldığında patojenin hasarlı cilt veya mukoza zarları yoluyla girdiği organ ve dokularda oluşur. Çoğu zaman granülomlar bölgesel lenf düğümlerinde, karaciğerde, dalakta ve akciğerlerde lokalize olur.
Mikroskopi, granülomun merkezinde makrofaj, lenfosit ve fibroblast birikimi ile çevrelenmiş bir nekroz bölgesini ortaya çıkarır. Pirogov-Langhans hücre tipindeki çok çekirdekli dev hücrelerin varlığıyla karakteristik bir yumrulu yapı oluşur.
Tularemi granülomlarının varlığı hastalığın genelleştirilmiş bir formunu gösterir. Bunların oluşumu, antikor üretimini ve T-lenfositlerin aktivasyonunu uyardığından bağışıklık gelişiminde önemli bir rol oynar. Bununla birlikte, aşırı sayıda granülom, etkilenen organların işlev bozukluğuna yol açabilir.