Il granuloma tularemico (g. tularaemicum) è una formazione infiammatoria specifica che si manifesta con la tularemia. È un focolaio di necrosi circondato da tessuto di granulazione e contenente il batterio Francisella tularensis.
I granulomi si formano negli organi e nei tessuti in cui l'agente patogeno entra quando viene morso da una zecca infetta, attraverso la pelle danneggiata o le mucose. Molto spesso, i granulomi sono localizzati nei linfonodi regionali, nel fegato, nella milza e nei polmoni.
L'esame microscopico rivela una zona di necrosi al centro del granuloma, circondata da un accumulo di macrofagi, linfociti e fibroblasti. Una caratteristica struttura tuberosa si forma con la presenza di cellule multinucleate giganti del tipo cellulare Pirogov-Langhans.
La presenza di granulomi di tularemia indica una forma generalizzata della malattia. La loro formazione gioca un ruolo importante nello sviluppo dell'immunità, poiché stimola la produzione di anticorpi e l'attivazione dei linfociti T. Tuttavia, un numero eccessivo di granulomi può portare alla disfunzione degli organi colpiti.