Esofagoplastia de Grendahl [N. V. Groendahl; Sin. Grendahl esofagogastroanastomosis)

La cirugía Grendahl o anterior en dos etapas utilizando la técnica de “corte de esquina” es la más radical de todas las cirugías plásticas esofágicas. Fue propuesto por el cirujano finlandés Ninn Velin Grendahl en 1937. Ahora esta técnica se conoce con un nombre ligeramente diferente: "enterofibroesofagotomía anterior en combinación con plastia del canal pilórico". La resección enterofibroscópica o pilorotomía es una reconstrucción del canal esofágico utilizando un fibroscopio; después de la disección y resección del esfínter esofagogástrico, la extirpación del tejido cardíaco y la manipulación para involucrar la parte anterior del estómago en la estructura anatómica, luego se debe realizar una epifrenectomía - escisión de parte del estómago distal. Un pequeño cuerpo, llamado por el paciente "espolón del diablo", sobresale de las paredes internas en la unión del esófago y el estómago cerca de la zona cardíaca y es un factor en el desarrollo del síndrome de insuficiencia obturatriz del "sistema valvular" gástrico. Esta patología complica significativamente el proceso de deglución de alimentos.

Se forman suturas estrechas y profundas en el área de los segmentos medio y distal del esófago, lo que aumenta la motilidad en todo el tracto gastrointestinal. La sección lateral del esófago conserva sus propiedades funcionalmente necesarias y continúa plenamente su función de evacuación. Utilizando una anastomosis neosumopieloveno abdominal, se crea un punto de entrada adicional. El reservorio gástrico se vacía a través de una sonda de gastrostomía. La dieta postoperatoria debe contener un volumen casi incompresible de platos que requieran un gran gasto de recursos energéticos del paciente. El paciente ingiere alimentos en pequeñas porciones entre 6 y 8 veces al día.

La esofagodoplastia de Grendal, o alternativamente la esofagogostropanostomía de Grendal, es un procedimiento quirúrgico utilizado en medicina para tratar a pacientes que sufren de cardioespasmo. La operación se utiliza para crear una nueva abertura entre el estómago y el esófago para aliviar la condición espasmódica del paciente. Esta afección ocurre cuando los músculos que conectan el esófago con el estómago se tensan demasiado, lo que hace que el ácido del estómago se estreche y reduzca el flujo hacia el esófago. Este espasmo puede provocar dolor, dificultad para tragar y otros síntomas que pueden limitar gravemente la calidad de vida de una persona.

El objetivo de esta operación es crear una abertura más amplia y abierta entre el estómago y el estómago para facilitar el paso de los jugos gástricos y los alimentos a los conductos digestivos. Durante la operación, el cirujano realiza una incisión profunda en la pared del estómago y el esófago, lo que permite eliminar los poros.