Esofagoplastica di Grendahl [N. V. Groendahl; Sin. Grendahl Esofagogastroanastomosi)

La chirurgia Grendahl o anteriore in due fasi con la tecnica “cut corner” è la più radicale di tutte le operazioni di chirurgia plastica esofagea. Fu proposto dal chirurgo finlandese Ninn Velin Grendahl nel 1937. Ora questa tecnica è conosciuta con un nome leggermente diverso: "enterofibroesofagotomia anteriore in combinazione con plastica del canale pilorico". La resezione enterofibroscopica o pilorotomia è una ricostruzione del canale esofageo utilizzando un fibroscopio - dopo la dissezione e la resezione dello sfintere esofagogastrico, la rimozione del tessuto cardiaco e la manipolazione per coinvolgere la parte anteriore dello stomaco nella struttura anatomica, si deve eseguire l'epifrenectomia - escissione di parte dello stomaco distale. Un piccolo corpo, chiamato dal paziente “sperone del diavolo”, sporge sulle pareti interne alla giunzione tra esofago e stomaco vicino alla zona cardiaca ed è un fattore nello sviluppo della sindrome da insufficienza otturatoria del “sistema valvolare” gastrico. Questa patologia complica significativamente il processo di deglutizione del cibo.

Suture strette e profonde si formano nell'area dei segmenti medio e distale dell'esofago, aumentando la motilità in tutto il tratto gastrointestinale. La sezione laterale dell'esofago conserva le sue proprietà funzionalmente necessarie e continua pienamente la sua funzione di evacuazione. Utilizzando un'anastomosi neosumopielovena addominale, viene creato un ulteriore punto di ingresso. Il serbatoio gastrico viene svuotato attraverso un tubo gastrostomico. La dieta postoperatoria dovrebbe contenere un volume quasi incomprimibile di piatti che richiedono grandi spese delle risorse energetiche del paziente. Il paziente mangia cibo in piccole porzioni circa 6-8 volte al giorno.

L'Esofagodoplastica di Grendal, o in alternativa l'Esofagogostropanostomia di Grendal, è un intervento chirurgico utilizzato in medicina per il trattamento dei pazienti affetti da cardiospasmo. L'operazione viene utilizzata per creare una nuova apertura tra lo stomaco e l'esofago per alleviare la condizione spasmodica del paziente. Questa condizione si verifica quando i muscoli che collegano l’esofago allo stomaco diventano eccessivamente tesi, causando un restringimento dell’acido gastrico e una riduzione del flusso nell’esofago. Questo spasmo può causare dolore, difficoltà di deglutizione e altri sintomi che possono limitare seriamente la qualità della vita di una persona.

Lo scopo di questa operazione è creare un'apertura più ampia e aperta tra stomaco e stomaco per facilitare il passaggio dei succhi gastrici e del cibo nei passaggi digestivi. Durante l'intervento, il chirurgo pratica un'incisione profonda nella parete dello stomaco e dell'esofago, che porta alla rimozione dei pori