Esofagoplastia Grendahl [N. V. Groendahl; Sin. Esofagogastroanastomose de Grendahl)

Grendahl ou cirurgia anterior em dois estágios utilizando a técnica “cut corner” é a mais radical de todas as cirurgias plásticas esofágicas. Foi proposto pelo cirurgião finlandês Ninn Velin Grendahl em 1937. Agora, essa técnica é conhecida por um nome ligeiramente diferente - “enterofibroesofagotomia anterior em combinação com plastia do canal pilórico”. A ressecção enterofibroscópica ou pilorotomia é uma reconstrução do canal esofágico com fibroscópio - após dissecção e ressecção do esfíncter esofagogástrico, remoção do tecido cardíaco e manipulação para envolver a parte anterior do estômago na estrutura anatômica, deve-se realizar epifrenectomia - excisão de parte do estômago distal. Um pequeno corpo, chamado de “esporão do diabo” pelo paciente, se projeta nas paredes internas na junção do esôfago e estômago próximo à zona cardíaca e é um fator no desenvolvimento da síndrome de insuficiência obturadora do “sistema de válvulas” gástrico. Esta patologia complica significativamente o processo de ingestão de alimentos.

Suturas estreitas e profundas são formadas na região dos segmentos médio e distal do esôfago, aumentando a motilidade em todo o trato gastrointestinal. A seção lateral do esôfago mantém suas propriedades funcionalmente necessárias e continua plenamente sua função de evacuação. Usando uma anastomose neossumopielovenosa abdominal, é criado um ponto de entrada adicional. O reservatório gástrico é esvaziado através de um tubo de gastrostomia. A dieta pós-operatória deve conter um volume quase incompressível de pratos que exijam grande gasto de recursos energéticos do paciente. O paciente ingere alimentos em pequenas porções, cerca de 6 a 8 vezes ao dia.

A Esofagodoplastia Grendal, ou alternativamente Esofagogostropanostomia Grendal, é um procedimento cirúrgico usado na medicina para tratar pacientes que sofrem de cardioespasmo. A operação é usada para criar uma nova abertura entre o estômago e o esôfago para aliviar a condição espasmódica do paciente. Essa condição ocorre quando os músculos que conectam o esôfago ao estômago ficam excessivamente tensos, fazendo com que o ácido estomacal se estreite e reduza o fluxo para o esôfago. Esse espasmo pode causar dor, dificuldade para engolir e outros sintomas que podem limitar seriamente a qualidade de vida de uma pessoa.

O objetivo desta operação é criar uma abertura mais ampla e aberta entre o estômago e o estômago para facilitar a passagem do suco gástrico e dos alimentos para as passagens digestivas. Durante a operação, o cirurgião faz uma incisão profunda na parede do estômago e do esôfago, o que leva à retirada dos poros