Grendahl-Ösophagoplastik [N. V. Gröndahl; Syn. Grendahl-Ösophagogastroanastomose)

Die Grendahl- oder vordere zweizeitige Operation mit der „Cut Corner“-Technik ist die radikalste aller plastischen Operationen der Speiseröhre. Es wurde 1937 vom finnischen Chirurgen Ninn Velin Grendahl vorgeschlagen. Mittlerweile ist diese Technik unter einem etwas anderen Namen bekannt – „anteriore Enterofibroösophagotomie in Kombination mit Pyloruskanalplastik“. Bei der enterofibroskopischen Resektion oder Pylorotomie handelt es sich um eine Rekonstruktion des Speiseröhrenkanals mithilfe eines Fiberskops. Nach der Dissektion und Resektion des ösophagogastrischen Schließmuskels, der Entfernung von Herzgewebe und der Manipulation, um den vorderen Teil des Magens in die anatomische Struktur einzubeziehen, sollte eine Epiphrenektomie durchgeführt werden – Exzision eines Teils des distalen Magens. Ein kleiner Körper, vom Patienten „Teufelssporn“ genannt, ragt an den Innenwänden an der Verbindung von Speiseröhre und Magen in der Nähe der Herzzone hervor und ist ein Faktor bei der Entwicklung des Obturatorinsuffizienzsyndroms des Magen-„Klappensystems“. Diese Pathologie erschwert das Schlucken von Nahrungsmitteln erheblich.

Im Bereich der medio- und distalen Segmente der Speiseröhre bilden sich schmale und tiefe Nähte, die die Motilität im gesamten Magen-Darm-Trakt erhöhen. Der seitliche Abschnitt der Speiseröhre behält seine funktionsnotwendigen Eigenschaften und setzt seine Evakuierungsfunktion vollständig fort. Mittels einer abdominalen neosumopyelovenösen Anastomose wird ein zusätzlicher Eintrittspunkt geschaffen. Das Magenreservoir wird über eine Gastrostomiesonde entleert. Die postoperative Ernährung sollte eine nahezu inkompressible Menge an Gerichten enthalten, die einen hohen Energieaufwand des Patienten erfordern. Der Patient nimmt etwa 6 – 8 Mal am Tag Nahrung in kleinen Portionen zu sich.

Die Grendal-Ösophagodoplastie, oder alternativ Grendal-Ösophagogostropanostomie, ist ein chirurgischer Eingriff, der in der Medizin zur Behandlung von Patienten mit Kardiospasmus eingesetzt wird. Durch die Operation wird eine neue Öffnung zwischen Magen und Speiseröhre geschaffen, um die krampfartigen Beschwerden des Patienten zu lindern. Dieser Zustand tritt auf, wenn die Muskeln, die die Speiseröhre mit dem Magen verbinden, übermäßig angespannt werden, wodurch sich die Magensäure verengt und der Fluss in die Speiseröhre verringert wird. Dieser Krampf kann Schmerzen, Schluckbeschwerden und andere Symptome verursachen, die die Lebensqualität einer Person ernsthaft einschränken können.

Der Zweck dieser Operation besteht darin, eine breitere und offenere Öffnung zwischen Magen und Magen zu schaffen, um den Durchgang von Magensäften und Nahrungsmitteln in die Verdauungswege zu erleichtern. Bei der Operation macht der Chirurg einen tiefen Einschnitt in die Magen- und Speiseröhrenwand, wodurch die Poren entfernt werden