Grendahl Özofagoplasti [N. V. Groendahl; Syn. Grendahl Özofagogastroanastomozu)

Grendahl veya "köşeyi kesme" tekniğini kullanan ön iki aşamalı ameliyat, tüm yemek borusu plastik ameliyatları arasında en radikal olanıdır. 1937'de Finli cerrah Ninn Velin Grendahl tarafından önerildi. Şimdi bu teknik biraz farklı bir isimle biliniyor: "pilor kanalı plastisiyle birlikte ön enterofibroözofagotomi." Enterofibroskopik rezeksiyon veya pilorotomi, özofagus kanalının bir fiberoskop kullanılarak yeniden yapılandırılmasıdır - özofagogastrik sfinkterin diseksiyonu ve rezeksiyonu, kalp dokusunun çıkarılması ve midenin ön kısmını anatomik yapıya dahil edecek şekilde manipülasyondan sonra, epifrenektomi yapılmalıdır - eksizyon distal midenin bir kısmı. Hastanın "şeytanın mahmuzu" olarak adlandırdığı küçük bir cisim, yemek borusu ile midenin birleştiği yerde kalp bölgesine yakın iç duvarlarda çıkıntı yapar ve mide "valf sistemi" obturator yetmezlik sendromunun gelişmesinde bir faktördür. Bu patoloji, yiyecekleri yutma sürecini önemli ölçüde karmaşıklaştırır.

Yemek borusunun orta ve uzak bölümleri bölgesinde dar ve derin dikişler oluşturularak gastrointestinal sistem boyunca hareketlilik artar. Yemek borusunun yan bölümü fonksiyonel olarak gerekli özelliklerini korur ve tahliye fonksiyonunu tam olarak sürdürür. Abdominal neosumopyelovenöz anastomoz kullanılarak ek bir giriş noktası oluşturulur. Mide rezervuarı bir gastrostomi tüpü aracılığıyla boşaltılır. Ameliyat sonrası diyet, hastanın enerji kaynaklarının büyük miktarda harcanmasını gerektiren neredeyse sıkıştırılamaz miktarda yemek içermelidir. Hasta günde yaklaşık 6-8 kez küçük porsiyonlarda yemek yer.

Grendal Özofagodoplasti veya alternatif olarak Grendal Özofagogostropanostomi, tıpta kardiyospazmdan muzdarip hastaları tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir prosedürdür. Ameliyat, hastanın spazmodik durumunu hafifletmek amacıyla mide ile yemek borusu arasında yeni bir açıklık oluşturmak için kullanılır. Bu durum, yemek borusunu mideye bağlayan kasların aşırı derecede gerilmesi sonucu mide asidinin daralmasına ve yemek borusuna akışın azalmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Bu spazm ağrıya, yutma güçlüğüne ve kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde sınırlayabilecek diğer semptomlara neden olabilir.

Bu operasyonun amacı mide ile mide arasında daha geniş ve açık bir açıklık oluşturarak mide sıvılarının ve yiyeceklerin sindirim kanallarına geçişini kolaylaştırmaktır. Operasyon sırasında cerrah mide ve yemek borusu duvarında derin bir kesi yaparak gözeneklerin alınmasını sağlar.