Grendahl Ezofaqoplastika [N. V. Qroendal; Sin. Grendahl özofaqoqastroanastomozu)

Grendahl və ya "kəsilmiş künc" texnikasından istifadə edərək anterior iki mərhələli cərrahiyyə bütün yemək borusu plastik əməliyyatlarının ən radikalıdır. 1937-ci ildə fin cərrah Ninn Velin Grendahl tərəfindən təklif edilmişdir. İndi bu üsul bir az fərqli adla tanınır - "pilorik kanal plastizi ilə birlikdə ön enterofibroesophagotomy". Enterofibroskopik rezeksiya və ya pilorotomiya qida borusu kanalının lifskopdan istifadə etməklə yenidən qurulmasıdır - qida borusu sfinkterinin disseksiyası və rezeksiyasından sonra, ürək toxumasının çıxarılması və mədənin ön hissəsinin anatomik quruluşa cəlb edilməsi üçün manipulyasiya aparıldıqdan sonra, sonra epifrenektomiya aparılmalıdır. distal mədənin bir hissəsinin. Xəstə tərəfindən "şeytanın təkanı" adlandırılan kiçik bir bədən ürək zonasına yaxın yemək borusu ilə mədənin qovşağında daxili divarlara çıxır və mədə "klapan sisteminin" obturator çatışmazlığı sindromunun inkişafında bir amildir. Bu patoloji qida udma prosesini əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

Özofagusun orta və distal seqmentləri sahəsində dar və dərin tikişlər əmələ gəlir, mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini artırır. Özofagusun yan hissəsi funksional olaraq zəruri xüsusiyyətlərini saxlayır və evakuasiya funksiyasını tam şəkildə davam etdirir. Abdominal neozumopyelovenöz anastomozdan istifadə edərək əlavə bir giriş nöqtəsi yaradılır. Mədə rezervuarı qastrostomiya borusu vasitəsilə boşaldılır. Əməliyyatdan sonrakı pəhriz xəstənin enerji resurslarının böyük xərclərini tələb edən demək olar ki, sıxılmayan bir həcmdə yeməkləri ehtiva etməlidir. Xəstə gündə təxminən 6-8 dəfə kiçik hissələrdə yemək yeyir.

Qrendal Ezofaqodoplastika və ya alternativ olaraq Qrendal Ezofaqostropanostomiyası kardiospazmdan əziyyət çəkən xəstələrin müalicəsi üçün tibbdə istifadə edilən cərrahi əməliyyatdır. Əməliyyat xəstənin spazmodik vəziyyətini aradan qaldırmaq üçün mədə və yemək borusu arasında yeni bir açılış yaratmaq üçün istifadə olunur. Bu vəziyyət yemək borusunu mədə ilə birləşdirən əzələlərin həddindən artıq sıxılması nəticəsində mədə turşusunun daralmasına və özofagusa axının azalmasına səbəb olduqda baş verir. Bu spazm ağrı, udma çətinliyi və bir insanın həyat keyfiyyətini ciddi şəkildə məhdudlaşdıran digər simptomlara səbəb ola bilər.

Bu əməliyyatın məqsədi mədə şirəsinin və qidanın həzm keçidlərinə keçməsini asanlaşdırmaq üçün mədə ilə mədə arasında daha geniş və açıq bir açılış yaratmaqdır. Əməliyyat zamanı cərrah mədə və yemək borusunun divarında dərin bir kəsik edir ki, bu da məsamələrin çıxarılmasına səbəb olur.