Obstrucción intestinal, vólvulo

Título: Obstrucción intestinal, vólvulo.

La obstrucción intestinal es una alteración del movimiento normal del contenido intestinal a través del tracto gastrointestinal. Hay obstrucción dinámica y mecánica.

La obstrucción dinámica se produce debido a una alteración de la motilidad intestinal. Puede ser espástico o paralítico. La forma paralítica se desarrolla con enfermedades infecciosas y tóxicas, trastornos de la inervación intestinal, hipopotasemia, hipoproteinemia.

Con la obstrucción mecánica, se produce obstrucción (bloqueo) o estrangulación (estrangulación) del intestino. La obstrucción obstructiva se produce debido a un tumor, cuerpo extraño o cálculos fecales. En la forma de estrangulamiento, se altera el suministro de sangre al intestino, lo que conduce a la necrosis de su pared.

Los principales síntomas de la obstrucción intestinal son dolor abdominal intenso, hinchazón, náuseas, vómitos, falta de heces y gases. El diagnóstico se basa en la anamnesis, la exploración física y la radiografía abdominal.

El tratamiento inicialmente es conservador: descompresión intestinal, restauración del equilibrio hídrico y electrolítico. Si no es eficaz, está indicada la cirugía para eliminar la causa de la obstrucción. El pronóstico depende de la oportunidad del tratamiento.

El vólvulo es un tipo de obstrucción intestinal aguda en la que el asa intestinal está enrollada alrededor de su mesenterio. Esto conduce a una alteración de la circulación sanguínea en el intestino y al desarrollo de necrosis de su pared. El vólvulo ocurre con mayor frecuencia en el intestino delgado y con menos frecuencia en el sigmoide. Causas: adherencias en la cavidad abdominal, estreñimiento prolongado, traumatismo abdominal.

Los principales síntomas del vólvulo son dolor abdominal intenso y repentino, vómitos e hinchazón. El único tratamiento es quirúrgico: cirugía urgente para enderezar el vólvulo o resección del área afectada del intestino. El pronóstico depende de la tasa de desarrollo de la necrosis de la pared intestinal.