Tarmobstruksjon, volvulus

Tittel: Tarmobstruksjon, volvulus

Tarmobstruksjon er en forstyrrelse av den normale bevegelsen av tarminnholdet gjennom mage-tarmkanalen. Det er dynamisk og mekanisk hindring.

Dynamisk obstruksjon oppstår på grunn av nedsatt tarmmotilitet. Det kan være spastisk eller paralytisk. Den paralytiske formen utvikler seg med smittsomme-toksiske sykdommer, forstyrrelser av intestinal innervasjon, hypokalemi, hypoproteinemi.

Ved mekanisk obstruksjon oppstår obstruksjon (blokkering) eller kvelning (kvelning) av tarmen. Obstruktiv obstruksjon oppstår på grunn av en svulst, fremmedlegeme eller fekale steiner. Med kvelningsformen blir blodtilførselen til tarmen forstyrret, noe som fører til nekrose av veggen.

De viktigste symptomene på tarmobstruksjon er sterke magesmerter, oppblåsthet, kvalme, oppkast, mangel på avføring og gass. Diagnosen er basert på anamnese, fysisk undersøkelse og abdominal radiografi.

Behandlingen er i utgangspunktet konservativ - intestinal dekompresjon, gjenoppretting av vann og elektrolyttbalanse. Hvis det er ineffektivt, er kirurgi indisert for å eliminere årsaken til hindringen. Prognosen avhenger av aktualiteten av behandlingen.

Volvulus er en type akutt tarmobstruksjon der tarmslyngen er vridd rundt mesenteriet. Dette fører til nedsatt blodsirkulasjon i tarmen og utvikling av nekrose av veggen. Volvulus forekommer oftest i tynntarmen, sjeldnere i sigmoideum. Årsaker: sammenvoksninger i bukhulen, langvarig forstoppelse, abdominal traume.

De viktigste symptomene på volvulus er plutselige sterke magesmerter, oppkast og oppblåsthet. Den eneste behandlingen er kirurgisk - akutt kirurgi for å rette ut volvulus eller reseksjon av det berørte området av tarmen. Prognosen avhenger av utviklingshastigheten av nekrose av tarmveggen.