Εντερική απόφραξη, volvulus

Τίτλος: Εντερική απόφραξη, volvulus

Η εντερική απόφραξη είναι μια διαταραχή της φυσιολογικής κίνησης του εντερικού περιεχομένου μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Υπάρχει δυναμική και μηχανική απόφραξη.

Η δυναμική απόφραξη εμφανίζεται λόγω διαταραχής της εντερικής κινητικότητας. Μπορεί να είναι σπαστικό ή παραλυτικό. Η παραλυτική μορφή αναπτύσσεται με μολυσματικά-τοξικά νοσήματα, διαταραχές εντερικής νεύρωσης, υποκαλιαιμία, υποπρωτεϊναιμία.

Με μηχανική απόφραξη εμφανίζεται απόφραξη (απόφραξη) ή στραγγαλισμός (στραγγαλισμός) του εντέρου. Η αποφρακτική απόφραξη οφείλεται σε όγκο, ξένο σώμα ή πέτρες στα κόπρανα. Με τη μορφή στραγγαλισμού διαταράσσεται η παροχή αίματος στο έντερο, γεγονός που οδηγεί σε νέκρωση του τοιχώματος του.

Τα κύρια συμπτώματα της εντερικής απόφραξης είναι έντονο κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, έλλειψη κοπράνων και αερίων. Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, τη φυσική εξέταση και την ακτινογραφία κοιλίας.

Η θεραπεία είναι αρχικά συντηρητική - εντερική αποσυμπίεση, αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Εάν είναι αναποτελεσματική, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της αιτίας της απόφραξης. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία.

Το Volvulus είναι ένας τύπος οξείας εντερικής απόφραξης κατά την οποία ο εντερικός βρόχος περιστρέφεται γύρω από το μεσεντέριό του. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο έντερο και την ανάπτυξη νέκρωσης του τοιχώματος του. Το Volvulus εμφανίζεται συχνότερα στο λεπτό έντερο, λιγότερο συχνά στο σιγμοειδές. Αιτίες: συμφύσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, κοιλιακό τραύμα.

Τα κύρια συμπτώματα του volvulus είναι ξαφνικός έντονος κοιλιακός πόνος, έμετος και φούσκωμα. Η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική - επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την ανόρθωση του βολβού ή η εκτομή της πληγείσας περιοχής του εντέρου. Η πρόγνωση εξαρτάται από το ρυθμό ανάπτυξης της νέκρωσης του εντερικού τοιχώματος.