Заголовок: Непроходимость кишечника, заворот кишок
Непроходимость кишечника - это нарушение нормального продвижения кишечного содержимого по желудочно-кишечному тракту. Существует динамическая и механическая непроходимость.
Динамическая непроходимость возникает из-за нарушения перистальтики кишечника. Она может быть спастической или паралитической. Паралитическая форма развивается при инфекционно-токсических заболеваниях, нарушениях иннервации кишечника, гипокалиемии, гипопротеинемии.
При механической непроходимости имеет место обтурация (закупорка) или странгуляция (перетяжка) кишечника. Обтурационная непроходимость возникает из-за опухоли, инородного тела, каловых камней. При странгуляционной форме нарушается кровоснабжение кишки, что приводит к некрозу ее стенки.
Основные симптомы непроходимости кишечника - сильные боли в животе, вздутие, тошнота, рвота, отсутствие стула и газоотделения. Диагностика основывается на данных анамнеза, физикального обследования и рентгенографии живота.
Лечение вначале консервативное - декомпрессия кишечника, восстановление водно-электролитного баланса. При неэффективности показана операция по устранению причины непроходимости. Прогноз зависит от своевременности лечения.
Заворот кишок - разновидность острой кишечной непроходимости, при которой происходит перекрут кишечной петли вокруг ее брыжейки. Это приводит к нарушению кровообращения в кишке и развитию некроза ее стенки. Заворот чаще возникает в тонкой кишке, реже - в сигмовидной. Причины - спаечный процесс в брюшной полости, длительный запор, травма живота.
Основные симптомы заворота кишок - внезапные сильные боли в животе, рвота, вздутие живота. Лечение только хирургическое - срочная операция по расправлению заворота или резекции пораженного участка кишки. Прогноз зависит от скорости развития некроза кишечной стенки.