Suolen tukos, volvulus

Otsikko: Suolitukos, volvulus

Suolistotukos on suoliston sisällön normaalin liikkeen häiriintyminen maha-suolikanavan läpi. On dynaamisia ja mekaanisia esteitä.

Dynaaminen tukos johtuu heikentyneestä suolen motiliteettista. Se voi olla spastinen tai halvaantunut. Paralyyttinen muoto kehittyy tartunta-toksisten sairauksien, suoliston hermotuksen häiriöiden, hypokalemian, hypoproteinemian yhteydessä.

Mekaanisen tukkeutumisen yhteydessä tapahtuu suolen tukos (tukos) tai kuristuminen (kuristuminen). Obstruktiivinen tukkeuma johtuu kasvaimesta, vierasesineestä tai ulostekivistä. Kuristumismuodolla suolen verenkierto häiriintyy, mikä johtaa sen seinämän nekroosiin.

Suolistotukoksen pääoireet ovat voimakas vatsakipu, turvotus, pahoinvointi, oksentelu, ulosteen ja kaasun puute. Diagnoosi perustuu historiaan, fyysiseen tutkimukseen ja vatsan röntgenkuvaukseen.

Hoito on aluksi konservatiivinen - suoliston dekompressio, vesi- ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen. Jos se ei tehoa, leikkaus on tarkoitettu eston syyn poistamiseksi. Ennuste riippuu hoidon oikea-aikaisuudesta.

Volvulus on eräänlainen akuutti suolitukos, jossa suolen silmukka on kiertynyt suoliliepeen ympärille. Tämä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon suolistossa ja sen seinämän nekroosin kehittymiseen. Volvulus esiintyy useimmiten ohutsuolessa, harvemmin sigmoidissa. Syyt: tarttumat vatsaonteloon, pitkittynyt ummetus, vatsan trauma.

Volvuluksen pääoireet ovat äkillinen voimakas vatsakipu, oksentelu ja turvotus. Ainoa hoito on kirurginen - kiireellinen leikkaus volvuluksen oikaisemiseksi tai suoliston vaurioituneen alueen resektio. Ennuste riippuu suolen seinämän nekroosin kehittymisnopeudesta.