Obstruction intestinale, volvulus

Titre : Obstruction intestinale, volvulus

L'obstruction intestinale est une perturbation du mouvement normal du contenu intestinal dans le tractus gastro-intestinal. Il existe une obstruction dynamique et mécanique.

L'obstruction dynamique est due à une altération de la motilité intestinale. Cela peut être spastique ou paralytique. La forme paralytique se développe avec des maladies infectieuses-toxiques, des troubles de l'innervation intestinale, une hypokaliémie, une hypoprotéinémie.

En cas d'obstruction mécanique, une obstruction (blocage) ou un étranglement (étranglement) de l'intestin se produit. Une obstruction obstructive est due à une tumeur, un corps étranger ou des calculs fécaux. Avec la forme strangulation, l'apport sanguin à l'intestin est perturbé, ce qui entraîne une nécrose de sa paroi.

Les principaux symptômes d'une occlusion intestinale sont des douleurs abdominales sévères, des ballonnements, des nausées, des vomissements, un manque de selles et de gaz. Le diagnostic repose sur l'anamnèse, l'examen physique et la radiographie abdominale.

Le traitement est initialement conservateur - décompression intestinale, restauration de l'équilibre hydrique et électrolytique. En cas d'inefficacité, une intervention chirurgicale est indiquée pour éliminer la cause de l'obstruction. Le pronostic dépend de la rapidité du traitement.

Le volvulus est un type d'occlusion intestinale aiguë dans lequel l'anse intestinale est tordue autour de son mésentère. Cela conduit à une altération de la circulation sanguine dans l'intestin et au développement d'une nécrose de sa paroi. Le volvulus survient le plus souvent dans l’intestin grêle, moins souvent dans le sigmoïde. Causes : adhérences dans la cavité abdominale, constipation prolongée, traumatisme abdominal.

Les principaux symptômes du volvulus sont des douleurs abdominales soudaines et sévères, des vomissements et des ballonnements. Le seul traitement est chirurgical - une intervention chirurgicale urgente pour redresser le volvulus ou une résection de la zone affectée de l'intestin. Le pronostic dépend de la vitesse de développement de la nécrose de la paroi intestinale.