Niedrożność jelit, skręt

Tytuł: Niedrożność jelit, skręt

Niedrożność jelit to zaburzenie prawidłowego przepływu treści jelitowej przez przewód pokarmowy. Występuje przeszkoda dynamiczna i mechaniczna.

Dynamiczna niedrożność występuje z powodu upośledzonej motoryki jelit. Może mieć charakter spastyczny lub paraliżujący. Postać paralityczna rozwija się z chorobami zakaźnymi, toksycznymi, zaburzeniami unerwienia jelit, hipokaliemią, hipoproteinemią.

W przypadku niedrożności mechanicznej dochodzi do niedrożności (zablokowania) lub uduszenia (uduszenia) jelita. Niedrożność obturacyjna występuje z powodu guza, ciała obcego lub kamieni kałowych. W przypadku postaci uduszenia dopływ krwi do jelita zostaje zakłócony, co prowadzi do martwicy jego ściany.

Głównymi objawami niedrożności jelit są silny ból brzucha, wzdęcia, nudności, wymioty, brak stolca i gazów. Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i zdjęcia rentgenowskiego jamy brzusznej.

Leczenie jest początkowo zachowawcze - dekompresja jelit, przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej. Jeśli nieskuteczne, wskazana jest operacja w celu wyeliminowania przyczyny niedrożności. Rokowanie zależy od terminowości leczenia.

Skręt to rodzaj ostrej niedrożności jelit, w której pętla jelitowa jest owinięta wokół krezki. Prowadzi to do zaburzenia krążenia krwi w jelicie i rozwoju martwicy jego ściany. Skręt najczęściej występuje w jelicie cienkim, rzadziej w esicy. Przyczyny: zrosty w jamie brzusznej, długotrwałe zaparcia, uraz brzucha.

Głównymi objawami skrętu są nagły, silny ból brzucha, wymioty i wzdęcia. Jedynym leczeniem jest leczenie chirurgiczne - pilna operacja w celu wyprostowania skrętu lub resekcji dotkniętego obszaru jelita. Rokowanie zależy od tempa rozwoju martwicy ściany jelita.