Rellenar los pliegues nasolabiales con rellenos es un procedimiento de inyección común que proporciona un efecto rejuvenecedor natural y duradero. Se lleva a cabo por primera vez entre los 30 y 35 años, pero a veces es bastante razonable comenzar a una edad temprana si hay una serie de indicaciones objetivas. El relleno de pliegues requiere que la cosmetóloga tenga un excelente conocimiento de la estructura del rostro y domine el método de inyección de soluciones especiales. Este procedimiento se ofrece en casi todos los salones de belleza.
Ventajas y desventajas del método.
El relleno es una sustancia viscosa muy utilizada en cosmetología para corregir imperfecciones y resaltar las ventajas de la apariencia. La densidad de la solución es una característica muy importante de un producto cosmético.
Beneficios de la corrección del pliegue nasolabial
El procedimiento cosmético tiene una gran demanda entre mujeres y hombres que quieren olvidarse durante mucho tiempo de las arrugas en el triángulo nasolabial.
Las principales ventajas de corregir los pliegues nasolabiales con rellenos.:
Sin intervención quirúrgica. La apariencia mejora sólo con la ayuda de inyecciones.- El procedimiento es adecuado para quienes están contraindicados por motivos de salud para someterse a un lifting facial mediante cirugía. Por ejemplo, problemas con el corazón y el sistema respiratorio. Estos trastornos suelen agravarse con el uso de anestesia. La corrección de la inyección se realiza sin anestesia.
- El costo del uso de rellenos es bastante diferente del precio de la cirugía plástica. Como regla general, el costo final incluye el tiempo de permanencia en la sala, la anestesia y los consumibles. El método de inyección no requiere hospitalización ni anestesia. Se utiliza una anestesia de aplicación especial (la cosmetóloga aplica una crema que reduce la sensibilidad).
- Es más fácil predecir el efecto del relleno que el resultado de la cirugía plástica. Pero incluso si se requiere una pequeña corrección del efecto, esto se podrá hacer en un futuro próximo. Mientras que la cirugía plástica no siempre cumple con las expectativas del paciente y tiene resultados irreversibles. Es difícil corregir los defectos de la cirugía plástica y esto requiere una nueva operación.
- Los rellenos no tienen ningún efecto perjudicial sobre el sistema muscular. Inyectar un producto cosmético en el triángulo nasolabial es seguro, mientras que la toxina botulínica (Botox) tiene un efecto negativo en las expresiones faciales. Lo hace monótono y antinatural.
- Después del rejuvenecimiento por inyección, la restauración de la piel se produce más rápido y el proceso de curación es indoloro. Entre las ventajas está la posibilidad de evaluar el resultado inmediatamente después de la administración del fármaco.
- Baja probabilidad de reacciones alérgicas. El fármaco a base de ácido hialurónico se arraiga bien, ya que la composición del relleno es idéntica a los componentes del tejido humano.
Consecuencias negativas del procedimiento.
Los posibles efectos secundarios se dividen en dos grupos:
- que surgen durante la administración del medicamento (la reacción natural del cuerpo a la intervención y la sustancia administrada);
- complicaciones durante el período de recuperación, que, de hecho, no deberían ser consecuencia de la inyección.
Los siguientes efectos secundarios ocurren durante y después del procedimiento:
- Punción. En el lugar de la inyección quedan varios puntos que pueden sangrar durante algún tiempo.
- Edema. El grado de intensidad del edema varía desde una hinchazón leve hasta una hinchazón evidente. Esta es una reacción común de la piel ante una violación de su integridad durante la manipulación.
- Hiperemia. No hay necesidad de preocuparse si el enrojecimiento de la piel es limitado. La inyección de relleno en los pliegues provoca una ligera hiperemia. Como regla general, el color normal de la piel se recupera por sí solo en unas pocas horas. No requiere tratamiento.
- La intervención de una cosmetóloga puede provocar dolor, reacción alérgica, hinchazón prolongada de la piel, pulsaciones en el lugar de la inyección, picazón y aumento de la temperatura corporal.
- Formación de bultos en el lugar de la punción. Este fenómeno se considera un resultado anormal del procedimiento.
Todos estos signos indican una distribución incorrecta de la solución dentro de los tejidos debido a una administración excesivamente superficial del fármaco.
Un buen especialista sabe cómo calcular correctamente la profundidad de la punción con aguja y al mismo tiempo tiene en cuenta las características fisiológicas de la piel de cada paciente: su densidad y grosor. Otros síntomas indican intolerancia al fármaco, infección en el lugar de la punción, alteración del nervio facial (por un especialista no profesional o falta de conocimientos de anatomía).
Los fenómenos que requieren la intervención de una cosmetóloga se clasifican por período de tiempo.. Aparecen inmediatamente después de la manipulación o después de 1 a 7 días. En cualquier caso, cualquier complicación que surja debe ser comunicada a la cosmetóloga.
Preparación e implementación de corrección.
Al comparar cómo se rellenaron los labios nasolabiales en diferentes períodos de tiempo, cabe señalar que el procedimiento cosmético moderno actual es bastante seguro.. Hoy en día no se utilizan biopolímeros ni silicona, lo que a menudo tiene consecuencias perjudiciales. Los rellenos modernos contienen ácido hialurónico, que elimina un resultado tan desfavorable.
Consejos para elegir un medicamento y calificarlo.
Para trabajar con la cara, los cosmetólogos suelen utilizar rellenos a base de ácido hialurónico. Para eliminar las arrugas nasolabiales profundas, estas deben ser gruesas y densas. Calificación de los rellenos más populares.:
- Restylane Perlane. Un medicamento de fabricación sueca que tiene demanda en todo el mundo. Pasó la inspección de la FDA, lo que confirma su alta seguridad y eficacia. Ideal para suavizar arrugas profundas y pliegues de la piel.
- Princesa Relleno y Volumen. Un producto del holding austriaco CROMA, que se fabrica utilizando tecnología SMART patentada. El efecto tras su uso es duradero y natural, el riesgo de complicaciones es mínimo.
- Juvederm Ultra 3 y 4. Líder entre los rellenos, producido por la famosa empresa Allergan. Además de ácido hialurónico, el producto contiene lidocaína, que reduce el dolor durante la manipulación. Juvederm Ultra 3 se usa para suavizar las arrugas menores y Ultra 4 se usa para las arrugas más profundas.
- Glytone 3 y 4. Una línea de geles franceses con los que podrás conseguir un efecto corrector a largo plazo (hasta 1 año).
- Surgiderm 24 XP Otro producto popular y de alta calidad de Allergan.
- Teosyal Acción Global y Líneas Profundas. El producto es producido por el laboratorio suizo TEOXANE. La principal ventaja del relleno es la severidad del resultado, la duración del efecto y la seguridad.
También hay rellenos menos famosos en el mercado (por ejemplo, rusos y asiáticos). También se consideran opciones decentes, pero son mucho más económicas. En cualquier caso, debe asegurarse de que el producto esté registrado por Roszdravnadzor, que el fabricante tenga una oficina de representación oficial en la Federación de Rusia y que la cosmetóloga tenga una experiencia significativa en su uso.
Alternativas a los rellenos de ácido hialurónico
Existen alternativas a los rellenos de ácido hialurónico.:
Preparaciones a base de hidroxiapatita de calcio (Radiesse), policaprolactona (Elanse), ácido poliláctico (Sculptra). Medios significativamente serios, cuyo efecto puede durar hasta 2-3 años. Esto es a la vez una gran ventaja y un inconveniente. Si al paciente no le gustan los nuevos cambios, devolver la piel a su estado original será muy problemático. Y así, desde el punto de vista del efecto externo, casi no se diferencian de los rellenos a base de ácido hialurónico.
Lipofilling. Rellenar los pliegues nasolabiales con las células grasas del paciente, que se extraen de las caderas y el abdomen. La principal ventaja del procedimiento es la seguridad, el riesgo mínimo de rechazo y reacciones alérgicas. La desventaja es que es difícil predecir el resultado, ya que la cantidad de células trasplantadas que sobreviven puede ser del 50 al 70% y, en algunos casos, solo del 20 al 30%. El método también requiere manipulaciones adicionales con la recolección de células grasas, que a menudo se realizan bajo anestesia general.- En algunos casos, todavía se recurre a preparados de toxina botulínica (Dysport, Botox y otros). Se utilizan si los pliegues nasolabiales se caracterizan por hipertonicidad muscular en esta zona. Este fenómeno es típico de personas con expresiones faciales muy activas. Pero muchos cosmetólogos consideran que este método es inútil e ineficaz.
Características del procedimiento.
La esencia del procedimiento es la introducción de una sustancia especial (solución) en los pliegues nasolabiales mediante inyecciones. Como resultado, se llenan los vacíos relacionados con la edad, lo que implica suavizar las arrugas.
Etapas de preparación para el procedimiento.:
- Consulta con una cosmetóloga. En la primera etapa, el especialista evalúa el estado general del rostro, las características de la piel, el grado del problema y otros indicadores.
- Se selecciona el gel. Qué relleno es mejor para los pliegues nasolabiales lo selecciona únicamente una cosmetóloga para cada paciente. Está obligado a introducir el medicamento, presentar todos los certificados de calidad, informar sobre las contraindicaciones y posibles consecuencias. A su vez, el paciente debe dar su consentimiento a la manipulación.
Una cosmetóloga utiliza inyecciones para realizar las siguientes acciones:
El paciente se acuesta en una silla o camilla especial. El especialista se pone guantes desechables. Aplicar una crema anestésica especial y antiséptico.- Abre el paquete con el medicamento. Es muy importante familiarizarse con la fecha de vencimiento, la composición y asegurarse del nombre. Si surgen dudas, es mejor rechazar el procedimiento.
- Luego, la cosmetóloga inserta una aguja en el pliegue. Sólo hace una punción en la piel, pero es bastante larga. La aguja debe llegar al otro extremo del pliegue. Luego se inyecta lentamente el gel con la jeringa.
- Al final del procedimiento, se vuelve a aplicar un antiséptico y se aplica una compresa fría en la zona tratada.
Prevención de complicaciones
Después del procedimiento, la cosmetóloga da recomendaciones destinadas a prevenir complicaciones y efectos secundarios.:
- Después del procedimiento, se aplica periódicamente una compresa fría en el lugar de la inyección del relleno durante las primeras 12 horas.
- El lugar de la punción se trata con una solución antiséptica durante 2-3 días.
- Debes evitar ir al gimnasio o a la piscina durante una semana.
- Debes evitar la exposición al sol y visitar un solárium, debes utilizar protector solar en el rostro durante 2-3 semanas.
- Durante 3 semanas es necesario excluir diversas influencias térmicas (saunas, baños, baños calientes e incluso el calor del fuego o chimenea).
- Se permite un masaje especial, destinado a una distribución uniforme del relleno. La cosmetóloga lo hace ella misma o puede explicar la técnica al paciente.
Evidentemente, puede resultar muy difícil limitarse. Pero si sigue estas sencillas reglas, podrá reducir significativamente el período de recuperación después del procedimiento.
Indicaciones y contraindicaciones.
Los rellenos están indicados para personas con los siguientes fenómenos::
arrugas profundas;- edad después de los 35 años;
- intolerancia a la anestesia;
- para quienes desean obtener resultados rápidos;
- No recomendado para personas menores de 30 años sin razones obvias.
Contraindicaciones para el uso de rellenos.:
- oncología;
- procesos inflamatorios y enfermedades de la piel;
- problemas con la coagulación sanguínea;
- infecciones de varios tipos;
- embarazo y lactancia;
- sensibilidad a cualquier componente del producto.
Antes de inyectarse relleno, debe informarle detalladamente a su cosmetóloga sobre todos sus problemas de salud.
Rellenar los pliegues nasolabiales con relleno es una opción práctica para mejorar la apariencia. Le permite deshacerse de los defectos de la piel durante un largo período y permanecer atractivo y joven.
De este artículo aprenderás:
- como eliminar los pliegues nasolabiales,
- reseñas, fotos de antes y después,
- efectos secundarios y complicaciones.
Tener pliegues nasolabiales es una anatomía humana normal, pero estos pliegues pueden volverse más profundos con la edad. La profundización de los pliegues nasolabiales se produce principalmente debido a cambios relacionados con la edad en la piel y la grasa subcutánea, lo que conduce gradualmente a una ptosis gravitacional (caída) de los tejidos blandos de la zona bucal. Las influencias adicionales incluyen la exposición al sol, las expresiones faciales activas y el tabaquismo. Los pacientes notan que los pliegues nasolabiales pronunciados dan al rostro un aspecto cansado y piden hacerlos menos notorios.
La forma más eficaz y segura de hacerlos menos notorios es contornear con rellenos a base de ácido hialurónico. El método consiste en inyectar un gel a base de ácido hialurónico estabilizado en la base del pliegue. El gel suaviza el área de depresión de los tejidos blandos debido a que puede mantener su volumen en los tejidos blandos durante mucho tiempo. Dependiendo del tipo de relleno, el efecto puede durar de 6 a 18 meses.
Rellenos nasolabiales: fotos antes y después.
La corrección de los pliegues nasolabiales con rellenos a base de ácido hialurónico es la opción más sencilla para el contorno facial, que no resulta demasiado complicada ni siquiera para los cosmetólogos novatos. Una opción de corrección mucho más compleja es el uso de rellenos semipermanentes y permanentes (por ejemplo, a base de partículas microesféricas de hidroxiapatita de calcio o partículas de ácido poli-L-láctico), es decir. medicamentos como Radiesse o Sculptra. Trabajar con dichos rellenos requerirá experiencia, así como también capacitación especializada en el trabajo con dichos medicamentos.
Corrección de pliegues nasolabiales: progreso del procedimiento.
Antes de proceder directamente a inyectar relleno en los pliegues nasolabiales, es importante decidir la estrategia de tratamiento correcta, porque en este caso existen 2 opciones de corrección. La primera opción es que el relleno se inyecte directamente en la zona de los pliegues nasolabiales, utilizando una de las técnicas de inyección o una combinación de ellas. La segunda opción es que se puede inyectar relleno en la zona de los pómulos, lo que aumentará su volumen y tensará la piel + enderezará los pliegues nasolabiales.
En pacientes con pómulos pronunciados y mejillas redondas, es mejor corregir los pliegues nasolabiales, sin embargo, en pacientes con mejillas delgadas y una pequeña cantidad de tejido blando, es mejor inyectar relleno en el área de los pómulos, porque esto dará el mejor resultado estético. O es posible una opción de corrección combinada, cuando se inyecta relleno tanto en los pómulos como en los pliegues nasolabiales (la elección de la opción de corrección dependerá de la gravedad del resultado que espera ver y de su presupuesto).
Arriba nos permitimos decir que esta es una técnica bastante simple incluso para cosmetólogos novatos. Esto es cierto si consideramos la complejidad de corregir los pliegues nasolabiales con la corrección de otras zonas del rostro. Pero esta técnica relativamente sencilla también tiene puntos sutiles, algunos de los cuales pueden hacer que el procedimiento sea más eficaz, mientras que otros pueden provocar complicaciones. Aquí se debe prestar especial atención al tercio superior del pliegue nasolabial, por donde pasa la rama angular de la arteria facial, y es muy importante no dañarlo y evitar la embolia (24stoma.ru).
1. Contraindicaciones del procedimiento –
No debemos empezar inmediatamente a inyectar rellenos en los pliegues nasolabiales. En la primera etapa de comunicación con el paciente, debemos evaluar el historial médico y la presencia de contraindicaciones para el procedimiento, luego de lo cual el paciente debe completar un formulario de consentimiento informado para las inyecciones de relleno. Existen varias contraindicaciones para el uso de rellenos a base de ácido hialurónico (incluso para la corrección de los pliegues nasolabiales):
- embarazo y lactancia,
- oncología (incluso si se logra la recuperación clínica; deben pasar al menos 5 años desde este momento + se ha obtenido el permiso del oncólogo, ya que existe evidencia de que las inyecciones de ácido hialurónico pueden contribuir a la recaída),
- en el contexto de enfermedades infecciosas agudas,
- Procesos inflamatorios en la zona de intervención.
- Enfermedades autoinmunes,
- tendencia a formar cicatrices queloides,
- si al paciente se le inyectaron previamente rellenos semipermanentes y permanentes en esta zona, o rellenos de origen desconocido.
Además, si tiene una patología de la glándula tiroides, esto también puede considerarse una contraindicación relativa. En el contexto de esta patología, la destrucción de los rellenos en los tejidos ocurre mucho más rápido en comparación con los pacientes comunes y, por lo tanto, la duración del efecto puede ser varias veces más corta. El grupo de riesgo también incluye pacientes que a menudo usan ungüentos con corticosteroides en la piel de la cara (desarrollan granulomas con mucha más frecuencia), personas que abusan del bronceado y pacientes con diabetes.
2. Elección de un relleno para el procedimiento –
Para corregir los pliegues nasolabiales se utilizan rellenos más densos que, por ejemplo, para corregir las arrugas superficiales o aumentar el volumen de los labios. La elección final dependerá de la gravedad de los pliegues nasolabiales: cuanto más profundos sean, más denso se debe utilizar el relleno con ácido hialurónico. Por ejemplo, para pliegues moderados puedes utilizar rellenos Juvederm Ultra 3, Juvederm Volift, Restylane, Belotero Balance.
Para pliegues profundos: Juvederm Ultra 4, Restylane-Perline, Belotero Intense. Todos los rellenos enumerados anteriormente tienen recomendaciones de la FDA para la corrección de los pliegues nasolabiales (con la excepción de Juvederm Volift, ya que es un medicamento introducido recientemente). Hay varios rellenos más baratos, como Princess Volume, Hyalax Base y otros, que también se pueden utilizar. Sin embargo, estos rellenos son menos flexibles y se comportan peor en áreas móviles; cuando se usan, el desplazamiento del gel puede ocurrir con mayor frecuencia.
En cuanto al volumen necesario de relleno, normalmente 1,0 ml de relleno es suficiente para corregir los pliegues nasolabiales moderadamente severos (0,5 ml en cada lado). Lo mejor es elegir rellenos sin lidocaína para la corrección, porque... este último puede provocar un blanqueamiento temporal del tejido en el lugar de la inyección (especialmente con inyección superficial), simulando isquemia, que es un síntoma de complicaciones vasculares de la inyección y requiere el cese urgente del procedimiento.
Sin embargo, no sólo se pueden utilizar rellenos a base de HA, sino también rellenos semipermanentes/permanentes para corregir los pliegues nasolabiales. Su indudable ventaja es su efecto más duradero, pero al mismo tiempo el número de complicaciones tras su uso alcanza, según varios autores, incluso alrededor del 40-50%. Por lo tanto, seguimos recomendando el uso de rellenos bioabsorbibles más seguros a base de ácido hialurónico.
3. Anestesia –
Si se utiliza una aguja de 13 mm para corregir los pliegues nasolabiales, la anestesia se realiza con una crema o gel que contiene el anestésico lidocaína (cuya concentración en productos de diferentes marcas varía aproximadamente del 5 al 12%). La crema se aplica a la superficie de la piel en el lugar de la inyección prevista durante unos 20 a 25 minutos, después de lo cual se lava y la piel se trata varias veces con soluciones antisépticas.
Si se utiliza la técnica de la cánula, el lugar de la inyección se adormece con una inyección de anestésico local. De nuevo, puede ser lidocaína, ultracaína o algún otro anestésico sin o con un pequeño contenido de componentes vasoconstrictores. A continuación veremos las técnicas de trabajo con aguja y cánula por separado.
4. Técnicas de inyección (aguja) –
Para eliminar los pliegues nasolabiales se utiliza la técnica lineal-retrógrada y sus variaciones. Para las inyecciones se puede utilizar una aguja de 13 mm de largo o una cánula larga y flexible. El uso de una aguja implica que después de la inyección, la aguja se mueve paralela a la piel en las capas medias o profundas de la dermis hasta el final en toda su longitud, y el material se retira con un movimiento retrógrado de la aguja hacia atrás. Consideramos preferible la corrección de los pliegues nasolabiales con una aguja, porque... esta área anatómica es relativamente segura y la aguja es mucho más fácil de controlar en el tejido.
a) Primera opción La técnica lineal clásica implica que el relleno se retira a lo largo del pliegue nasolabial, es decir, a lo largo de él. Para ello, se realizan inyecciones con aguja a intervalos determinados de 13 mm para recorrer toda la longitud del pliegue nasolabial (justo antes de llegar al ala de la nariz, así como a la comisura de la boca). La primera inyección se realiza a 13 mm del ala de la nariz, y en este momento es muy importante hacer una prueba de aspiración. Inyectando la aguja en toda su longitud cada vez posterior, no debemos comenzar inmediatamente a retirar el material, sino realizar primero una pequeña separación de los tejidos con movimientos característicos de la aguja (esto es necesario para una buena distribución del material).
Técnica lineal para corregir los pliegues nasolabiales: vídeo.
Una versión complicada de esta técnica es la técnica de abanico (Fig. 3), cuando desde un punto de inyección no se realiza un pase lineal con una aguja con el material que se retira mientras la aguja se mueve retrógradamente hacia atrás, sino que se realizan varios pases sin retirar completamente la aguja de la piel, cambiando cada vez su dirección. Además, recuerda cada vez separar un poco el tejido con una aguja antes de retirar el material. No te olvides de la prueba de aspiración para prevenir la embolia de la rama angular de la arteria facial, que discurre cerca del ala de la nariz.
b) Segunda opción – uso de la técnica lineal-retrógrada de tal manera que el material se retire perpendicular a la dirección del pliegue nasolabial en tramos de 10-12 mm (Fig. 5). En primer lugar estiramos la piel con las manos hasta alisar por completo el pliegue nasolabial. A continuación, realizamos inyecciones secuenciales, moviéndonos en la dirección desde el ala de la nariz hasta la comisura de la boca, perpendicular a la dirección del pliegue nasolabial. El material se elimina mediante un movimiento retrógrado de la aguja; cada inyección con aguja requiere aproximadamente 0,03 ml de relleno, la distancia entre inyecciones es de 1,0 a 1,5 mm. En total, cada pliegue nasolabial suele requerir entre 15 y 20 pasadas de aguja.
Importante : Hay una serie de estudios clínicos que comparan la efectividad y la duración de los resultados de las dos técnicas anteriores. Además, para mayor claridad, en los mismos pacientes, la corrección se realizó de la siguiente manera: el pliegue nasolabial de la izquierda se rellenó con una técnica lineal en la dirección del pliegue, y en el lado derecho, con una técnica lineal con una dirección perpendicular. Se utilizó una serie de inyecciones. A continuación puede ver los resultados de estas técnicas en fotografías de antes y después de los pacientes (Fig. 5-6). Las fotografías de los pacientes provienen de un estudio clínico, que se puede ver aquí.
Tenga en cuenta que la apariencia de los pliegues nasolabiales (ver Fig. 5-6, después de 4 semanas), cuya corrección se realizó perpendicular a la dirección del pliegue con inyecciones, es algo mejor que cuando se utilizó la técnica clásica de inyección lineal. en la dirección de los pliegues. Sin embargo, las ventajas de ambas técnicas se pueden aprovechar simultáneamente utilizando una tercera opción de corrección.
c) Tercera opción Es una combinación de las dos primeras técnicas. Esta opción supone en primer lugar un paso lineal con una aguja de 13 mm a lo largo de todo el pliegue nasolabial (no olvidemos separar los tejidos antes de retirar el material), tras lo cual pasamos de forma perpendicular varias veces, dejando las llamadas “costillas de refuerzo”. ” a una distancia de 5 mm entre sí. No se olvide de la profundidad de inserción de la aguja, por lo que si el material se retira demasiado superficialmente, es posible tanto el contorno del material como su translucidez a través de la piel (efecto Tyndall).
5. Técnicas de inyección (cánula) –
Para retirar el relleno del tejido, se pueden utilizar no sólo agujas de 13 mm de largo, sino también cánulas largas (que tienen un extremo romo). Este método tiene las siguientes ventajas: en primer lugar, solo hay un punto de inyección en cada lado y, en segundo lugar, hay menos riesgo de daño y embolia en los vasos sanguíneos. El punto de inserción de la cánula está cerca de la comisura de la boca. El lugar de la inyección debe adormecerse con una inyección de anestésico local.
Luego, usando una aguja, creamos una punción en la piel y la dirección de inserción de la cánula, y solo después insertamos la cánula en el tejido, moviéndola hacia la base del pliegue nasolabial en el ala de la nariz. Antes de retirar el material es recomendable separar los tejidos moviendo la punta de la cánula. A continuación realizamos varias pasadas (técnica de abanico), retirando el material con un movimiento retrógrado de la cánula hacia atrás. Se requiere un paso digital del área de excreción.
Corrección de pliegues nasolabiales con cánulas: vídeo.
Cirugía plástica de contorno de pliegues nasolabiales: precio.
Para la cirugía plástica de contorno de pliegues nasolabiales, el precio en clínicas dermatológicas profesionales comienza desde 10.000 rublos (a partir de 2019). El coste final dependerá de la marca y el volumen de relleno. Por ejemplo, el costo de la corrección cuando se usa 1,0 ml de Juvederm Ultra 3 o Ultra 4 será de aproximadamente 13 000 a 14 000 rublos, Restylane o Perlane, 16 000 rublos.
El costo de los servicios de los cosmetólogos privados suele ser algo menor, pero inmediatamente llamamos su atención sobre el hecho de que los precios demasiado bajos solo pueden indicar el uso de medicamentos falsificados, cuyo volumen de uso, según las estadísticas, ya alcanza el 40% de el volumen total de drogas. Por ejemplo, el costo del relleno Juvederm Ultra 3 por sí solo es de unos 7.000 rublos, y la línea de medicamentos Restylane oscila entre 8.000 y 10.000 rublos. Por lo tanto, si le ofrecen un costo final de 7000 a 8000 rublos, esto solo es posible si usa medicamentos falsificados o falsificados.
Efectos secundarios y complicaciones –
Las complicaciones más peligrosas que pueden surgir durante la corrección de los pliegues nasolabiales con rellenos de ácido hialurónico son las complicaciones vasculares. Surgen, en primer lugar, debido a la introducción de una gran cantidad de relleno cerca del vaso, lo que puede provocar su compresión y alteración de la circulación sanguínea en esta zona. En segundo lugar, el vaso puede dañarse con una aguja (raramente con una cánula delgada), lo que puede provocar una embolia debido a que el relleno ingresa directamente en la luz del vaso.
En estos casos, primero se produce una isquemia, acompañada de un blanqueamiento del tejido que, si no se proporciona asistencia, puede progresar a una necrosis tisular. El blanqueamiento de los tejidos sin dolor indica compresión del vaso y el blanqueamiento con dolor agudo es un síntoma de embolia. Pero en casos raros, el blanqueamiento de los tejidos puede ser causado por la presencia del anestésico lidocaína en el relleno, simulando una isquemia. El tratamiento de la isquemia y la embolia debe ser urgente y requerir inyecciones de hialuronidasa.
Ejemplos de algunas complicaciones:
Otra complicación es el efecto Tyndall, que se produce cuando se inyectan demasiado superficialmente rellenos demasiado densos. Esto provoca un cambio en la refracción de la luz y el hecho de que comienzan a aparecer rayas azuladas o rosadas debajo de la piel en los lugares donde se introdujo el relleno. Si se produce tal efecto, solo se puede eliminar disolviendo el relleno mediante inyecciones de hialuronidasa.
Los granulomas son otra complicación, pero son más comunes con los rellenos semipermanentes y permanentes que con los rellenos de ácido hialurónico. Sin embargo, esto también es posible cuando se utilizan rellenos de HA. Los granulomas en forma de pequeñas burbujas en la superficie de los pliegues nasolabiales surgen debido a que el cuerpo reacciona al relleno como un cuerpo extraño e intenta aislarse de él mediante una cápsula de tejido granulomatoso (los granulomas pueden ser inflamatorios o de naturaleza no inflamatoria).
Los granulomas a menudo se forman cuando los rellenos contienen altos niveles de sustancias residuales utilizadas para estabilizar (entrecruzar) las moléculas de ácido hialurónico. Este componente incluye, por ejemplo, BDDE. Su concentración residual recomendada en la masilla no debe exceder el 0,9-1,0% y, por lo tanto, no conviene elegir masillas muy baratas.
Ejercicios para los pliegues nasolabiales –
Algunas personas afirman que el ejercicio puede fortalecer los músculos que rodean los pliegues nasolabiales, haciéndolos potencialmente menos notorios. Sin embargo, se cree que las expresiones faciales activas asociadas con las contracciones de los músculos faciales, por el contrario, conducen a una profundización de los pliegues nasolabiales. No existen estudios clínicos sobre este tema. El complejo para los pliegues nasolabiales incluye los siguientes ejercicios, que se recomienda realizar todos los días:
- Frunce los labios mientras los levantas hacia la punta de la nariz y mantenlos así durante 15 segundos (repite 4-5 veces).
- Frunce los labios para que parezcan más llenos, luego jale las comisuras de la boca hacia afuera y manténgalas así durante 15 segundos (repita 4-5 veces).
- Con la boca ligeramente abierta, tire de las comisuras de la boca con los dedos índices, separándolas más y manténgala así durante 2-3 segundos (repita 25 veces).
Autor: cirujano maxilofacial K.V. Kamenskikh, que cuenta con formación avanzada en cirugía plástica de contorno con rellenos a base de ácido hialurónico, mesoterapia, biorevitalización y uso de toxina botulínica.
La zona de los pliegues nasolabiales es extremadamente móvil, por lo que las arrugas pueden aparecer antes de los 30 años, y ya a mayor edad los masajes y solo una crema hidratante dejan de ayudar. Los defectos en esta área son más pronunciados y más difíciles de corregir debido al trabajo activo de los músculos faciales. La cosmetología moderna ofrece la lucha contra los cambios relacionados con la edad mediante la introducción de rellenos especiales. Obtenga resultados visibles desde el primer procedimiento.
Que son los rellenos
Filler es un relleno inyectable que se inyecta por vía subcutánea en la zona de las arrugas o para aumentar el volumen del tejido (pómulos, labios, etc.). Los rellenos son sintéticos o biocompatibles. El componente principal de la mayoría de los rellenos más utilizados es el ácido hialurónico estabilizado (de origen animal o no animal).
El resultado es la eliminación de las arrugas y el aumento de la elasticidad de la piel.
Muchos medicamentos contienen un anestésico, por lo que su uso no causa dolor, pero pueden producirse molestias.
La corrección está indicada entre los 30 y los 35 años, cuando la condición de la piel aún no se ve agravada por los cambios hormonales, pero las cremas para el cuidado de la piel y las mascarillas faciales ya no ayudan. Es durante este período de edad cuando se puede lograr el máximo efecto de rejuvenecimiento con la ayuda de rellenos.
Después de 50 años, este procedimiento no funciona tan bien como nos gustaría, el recurso a las inyecciones pierde su eficacia debido a la menopausia. Después de 60 años, es mejor optar por técnicas quirúrgicas.
La esencia de la técnica.
Con la edad, la piel pierde elasticidad, se hunde y las arrugas se profundizan. La única forma de eliminar defectos es la corrección con rellenos. También se pueden utilizar para agrandar labios y pómulos.
Otros medios no pueden reemplazarlos por completo, porque ni siquiera el estiramiento de la piel puede hacer frente a la falta de tejido blando.
Las ventajas de las inyecciones: seguridad, recuperación rápida, ningún efecto sobre los músculos faciales, lo que significa mantener expresiones faciales vivas.
El ácido hialurónico, sustancia principal de la composición, es un humectante natural que se produce en el cuerpo. Con la edad, el contenido disminuye y la red de fibras de colágeno y elastina comienza a ceder. Los rellenos difieren en la concentración de HA y el grado de viscosidad.
El resultado de la inyección es visible después de la primera vez debido al engrosamiento instantáneo de la dermis: las arrugas nasolabiales desaparecen, la piel se alisa e hidrata y se vuelve radiante.
El relleno de tejidos blandos le permite apuntar al área problemática. El efecto dura varios meses; a menudo, varias inyecciones son suficientes para un año (esto depende de las características individuales).
Los geles hialurónicos se introducen suavemente y se distribuyen bien debajo de la piel.
Los de alta calidad se disuelven solos, prácticamente sin efectos secundarios.
Por lo tanto, los cosmetólogos recomiendan encarecidamente elegir solo productos de base natural que se descompongan mediante biodegradación y sean absorbidos por el cuerpo sin consecuencias.
Que drogas se usan
Se considera que los mejores rellenos para los pliegues nasolabiales son el coreano, el americano, el francés y el italiano. Clasificación de las drogas más populares:
- Exceso de profundidad − el fabricante italiano prestó especial atención a la suave distribución del relleno en la piel sin masaje adicional. Una característica especial es el efecto duradero de hasta 12 meses.
- Relleno de parche de Librederm – un invento coreano que es adecuado para uso independiente en casa. Cada parche tiene 130 microagujas de ácido hialurónico, que se disuelve en 3-4 horas. El remedio óptimo para los primeros signos de envejecimiento.
- regines – relleno plástico absorbible de una marca surcoreana. Contiene un anestésico. No causa alergias.
- Juvederm Ultra 3 y 4 - de un fabricante americano. Los rellenos tienen una viscosidad óptima para rellenar arrugas de diferente profundidad en áreas móviles del rostro. El ácido hialurónico pasa por muchas etapas de purificación y el cuerpo no lo rechaza. Contiene lidocaína.
- Revofil Ultra – fabricado en Corea del Sur, recomendado para mayores de 35 años. Contiene antioxidantes y péptidos, el efecto dura hasta 12 meses.
- Stylage Lubaratoire Vivacy – la línea incluye preparados marcados S, M, L para arrugas de distinta profundidad. El gel no se apelmaza. Contiene lidocaína y antioxidantes.
Costo de los medicamentos, dónde comprar.
Precio medio de los medicamentos por 1 ml (1 jeringa) en rublos rusos:
Exceso de profundidad | 14 000 |
parches librederm | Desde 1000 |
regines | Desde 3000 |
Juvederm Ultra 3.4 | 12 000 – 16 000 |
Revofil Ultra | Desde 4 200 |
Stylage Lubaratoire Vivacy | 13 000- 17 000 |
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Contraindicaciones
Debe tratar las inyecciones con especial precaución: debe consultar con anticipación a un cosmetólogo sobre las enfermedades y las características individuales de la estructura facial, y descubrir las contraindicaciones para las técnicas de inyección.
Las restricciones de salud incluyen:
- Alergia a los componentes de la droga;
- Enfermedades autoinmunes;
- Oncología;
- Embarazo y lactancia;
- Infecciones e inflamaciones;
- Lesiones y enfermedades de la piel en el área de tratamiento;
- Trastorno de la coagulación sanguínea;
- Rosácea.
Además, las prohibiciones sobre el uso de rellenos incluyen la presencia de papada, hinchazón y ptosis por encima del grado 2, piel excesivamente delgada y tendencia a formar cicatrices.
Los rellenos hialurónicos actúan para rellenar los tejidos, por lo que hacen que las partes del rostro que ya están caídas sean más pesadas, aumentando la hinchazón de estas áreas.
Las consecuencias pueden ser muy graves y las complicaciones agravarán los problemas, incluso es posible la asimetría de rasgos.
Muy a menudo, las inyecciones de belleza antiarrugas son adecuadas para rostros delgados y tipos de envejecimiento con arrugas finas.
Medidas de precaución
Sólo una cosmetóloga con formación médica puede aplicar una inyección, porque es importante conocer los lugares de unión de los músculos a la piel, la ubicación de los vasos sanguíneos y los grupos de nervios.
La técnica de inyección depende de la zona de corrección y de la densidad del producto. Sólo el cumplimiento de la tecnología y el conocimiento de la estructura anatómica previenen las complicaciones.
Los medicamentos deben tener certificados y almacenarse según las instrucciones, teniendo en cuenta las fechas de caducidad. El paquete se abre delante del paciente.
Incluso después de un procedimiento realizado correctamente, un cuidado facial inadecuado en los próximos 7 a 10 días puede provocar el desplazamiento del relleno, el desarrollo de efectos secundarios y la destrucción acelerada de las moléculas de ácido hialurónico.
Efectos secundarios
Las posibles consecuencias incluyen:
- hinchazón;
- moretones;
- cambios en el color de la piel en los lugares de inyección;
- reacciones alérgicas en caso de mayor sensibilidad individual.
Las complicaciones suelen desaparecer en un plazo de 7 a 10 días. Los hematomas aparecen con mayor frecuencia en áreas con suministro de sangre activo.
Si se viola el procedimiento o se utilizan productos de baja calidad, el daño puede ser extremadamente grave: enfermedades infecciosas e inflamación, edema de Quincke, formación de compactaciones, cicatrices, necrosis tisular, embolia, migración de gel, etc.
- Si se ha formado un bulto en el lugar de la inyección, debe consultar a un especialista y no intentar distribuir el medicamento usted mismo. También puede aparecer si el relleno se instala incorrectamente, debido a enfermedades inflamatorias en el cuerpo y si no se siguen las reglas de cuidado de la piel. En este caso, el médico prescribe fisioterapia y ecografía.
- Si el relleno se instaló demasiado superficialmente, aparece una franja azul a lo largo de toda la línea del pliegue nasolabial. Este fenómeno desaparece a medida que se absorbe el gel.
- Al corregir los labios, periódicamente se forma una almohada dura sobre el labio superior. En este caso, es necesaria la introducción de una enzima que descomponga el ácido hialurónico.
Si hay efectos secundarios graves, es necesario consultar a un cosmetólogo que le prescribirá cuidados y procedimientos adicionales.
Descripción del procedimiento
La corrección dura entre 30 y 60 minutos y no requiere rehabilitación especial posterior. El volumen de relleno depende del estado de la piel, pero una jeringa estándar de 1 ml es suficiente para llenar el pliegue nasolabial.
Preparación
La preparación comienza con la limpieza de la piel del rostro de maquillaje e impurezas. El medicamento se saca del refrigerador 20 minutos antes de la inyección.
La cosmetóloga puede recomendar primero un peeling ligero. Antes de la administración, la piel se trata con un desinfectante y, si es necesario, con una crema anestésica.
Se comprueba la fecha de caducidad del producto y se abre delante del paciente.
técnica de administración
El relleno se inyecta con una aguja a lo largo de la línea de la arruga en los pliegues nasolabiales en una inyección larga, que pasa debajo de la piel para llegar al final del pliegue.
Es posible realizar un ligero masaje por parte del médico en el área de inyección al final del procedimiento para distribuir uniformemente el medicamento, y también se recomienda aplicar una compresa para aliviar la hinchazón.
Duración de la acción
La duración del efecto depende de las características individuales del rostro y de la calidad del fármaco. En promedio, la duración de acción es de 6 a 10 meses, pero puede aumentar hasta un año para ciertos rellenos con un gel más denso.
El resultado dura más con inyecciones repetidas durante todo el año si se requiere corrección.
Nelly Mezerya (Cosmetóloga):
Cabe señalar que antes de la corrección con rellenos, se recomienda someterse a un ciclo de mesoterapia o biorevitalización para mejorar el estado general de la piel e hidratarla. Luego, el período de biodegradación del relleno aumenta y podrá disfrutar de los resultados del procedimiento por más tiempo.
Fotos antes y después
Periodo de curación
La rehabilitación no lleva mucho tiempo. La hinchazón desaparece en 2 o 3 días, pero la curación final y la distribución del relleno pueden tardar entre 10 y 14 días.
Durante este período, el cuidado de la piel debe ser lo más cuidadoso posible, primero debe consultar a un cosmetólogo.
Antes de introducir rellenos en los pliegues nasolabiales, no se pueden realizar procedimientos cosméticos traumáticos, incluidas las exfoliaciones medias y profundas. De lo contrario, puede utilizar cuidados y cosméticos estándar.
Recomendaciones después del procedimiento:
- el primer día no puedes maquillarte ni usar crema hidratante, solo puedes lavarte la cara al día siguiente;
- Durante la semana, están prohibidos los deportes activos, visitar la sauna, la casa de baños, tomar el sol y abrir bien la boca;
- si hay hinchazón, no intente eliminarla con masajes o compresas; en este caso, puede desplazar el gel;
- en el próximo mes, está prohibido el masaje facial sin indicaciones especiales de un especialista;
- evite los peelings profundos y las mascarillas calientes;
- Cuando aparece el herpes, el tratamiento se realiza con ungüentos estándar.
Si tienes en cuenta todos los consejos, el efecto será máximo y no habrá complicaciones.
Costo del procedimiento en clínicas.
El costo de las inyecciones depende de la región y el nivel de la clínica. Precio medio en rublos rusos según el tipo de medicamento:
Barnaúl | 7000- 15 000 |
Novosibirsk | 15 000- 23 000 |
Ekaterimburgo | 7 000 – 19 000 |
San Petersburgo | 10 000- 23 000 |
Moscú | 12 000- 25 000 |
Opinión de los cosmetólogos.
Los cosmetólogos hablan de la necesidad de una preparación cuidadosa para los procedimientos; se debe dar preferencia a especialistas calificados y rellenos biodegradables:
Los médicos señalan la importancia del cuidado general de la piel, a pesar del rápido efecto antienvejecimiento tras la inyección de relleno: