Nasolabiale plooien fillers voor en na foto's

Het vullen van nasolabiale plooien met fillers is een veel voorkomende injectieprocedure die een natuurlijk en langdurig verjongend effect geeft. Het wordt voor het eerst uitgevoerd op de leeftijd van 30-35 jaar, maar soms is het redelijk om op jonge leeftijd te beginnen als er een aantal objectieve indicaties zijn. Het vullen van plooien vereist dat de schoonheidsspecialist uitstekende kennis heeft van de structuur van het gezicht en beheersing van de methode voor het injecteren van speciale oplossingen. Deze procedure wordt in bijna elke schoonheidssalon aangeboden.

Voor- en nadelen van de methode

Filler is een stroperige substantie die veel wordt gebruikt in de cosmetologie om onvolkomenheden te corrigeren en de voordelen van het uiterlijk te benadrukken. De dichtheid van de oplossing is een zeer belangrijk kenmerk van een cosmetisch product.

Voordelen van neus-lippenplooicorrectie

Er is veel vraag naar de cosmetische procedure bij vrouwen en mannen die rimpels in de nasolabiale driehoek voor een lange tijd willen vergeten.

De belangrijkste voordelen van het corrigeren van nasolabiale plooien met fillers:

1. 
   
   
   
   Geen chirurgische ingreep. Het uiterlijk wordt alleen verbeterd met behulp van injecties.
2. De procedure is geschikt voor mensen bij wie om gezondheidsredenen een contra-indicatie bestaat voor het ondergaan van een facelift via een operatie. Bijvoorbeeld problemen met het hart en de luchtwegen. Dergelijke aandoeningen worden vaak verergerd door het gebruik van anesthesie. Injectiecorrectie wordt zonder verdoving uitgevoerd.
3. De kosten voor het gebruik van fillers verschillen nogal van de prijs van plastische chirurgie. In de regel omvatten de uiteindelijke kosten de tijd doorgebracht op de afdeling, anesthesie en verbruiksartikelen. De injectiemethode vereist geen ziekenhuisopname of anesthesie. Er wordt een speciale anesthesie gebruikt (de schoonheidsspecialist brengt een crème aan die de gevoeligheid vermindert).
4. Het effect van filler is gemakkelijker te voorspellen dan de uitkomst van plastische chirurgie. Maar zelfs als een kleine correctie van het effect nodig is, kan dit in de nabije toekomst worden gedaan. Terwijl plastische chirurgie niet altijd voldoet aan de verwachtingen van de patiënt en onomkeerbare resultaten oplevert. Het is moeilijk om de gebreken van plastische chirurgie te corrigeren, en dit vereist een nieuwe operatie.
5. Fillers hebben geen nadelig effect op het spierstelsel. Het injecteren van een cosmetisch product in de nasolabiale driehoek is veilig, terwijl botulinetoxine (Botox) een negatief effect heeft op gezichtsuitdrukkingen. Maakt het eentonig en onnatuurlijk.
6. Na injectieverjonging vindt huidherstel sneller plaats en is het genezingsproces pijnloos. Een van de voordelen is de mogelijkheid om het resultaat onmiddellijk na toediening van het medicijn te evalueren.
7. Lage kans op allergische reacties. Het medicijn op basis van hyaluronzuur wortelt goed, omdat de samenstelling van het vulmiddel identiek is aan de componenten van menselijk weefsel.

Negatieve gevolgen van de procedure

Mogelijke bijwerkingen zijn onderverdeeld in twee groepen:

1. ontstaan ​​tijdens de toediening van het medicijn (de natuurlijke reactie van het lichaam op de interventie en de toegediende stof);
2. complicaties tijdens de herstelperiode, die eigenlijk geen gevolg van de injectie mogen zijn.

De volgende bijwerkingen treden op tijdens en na de procedure:

1. Lekke band. Op de injectieplaats blijven verschillende punten achter, die enige tijd kunnen bloeden.
2. Oedeem. De mate van oedeemintensiteit varieert van milde zwelling tot duidelijke wallen. Dit is een veel voorkomende reactie van de huid op een schending van de integriteit ervan tijdens manipulatie.
3. Hyperemie. U hoeft zich geen zorgen te maken als er sprake is van beperkte roodheid van de huid. Het injecteren van filler in de plooien veroorzaakt lichte hyperemie. In de regel wordt de normale huidskleur binnen enkele uren vanzelf hersteld. Geen behandeling vereist.
4. De tussenkomst van een schoonheidsspecialist kan pijn, een allergische reactie, langdurige zwelling van de huid, pulsatie in het injectiegebied, jeuk en verhoogde lichaamstemperatuur veroorzaken.
5. Vorming van knobbels op de prikplaats. Dit fenomeen wordt beschouwd als een abnormaal resultaat van de procedure.

Al deze symptomen wijzen op een onjuiste verdeling van de oplossing in de weefsels als gevolg van een te oppervlakkige toediening van het geneesmiddel.

Een goede specialist weet hoe hij de diepte van een naaldpunctie correct moet berekenen en houdt tegelijkertijd rekening met de fysiologische kenmerken van de huid van elke patiënt: de dichtheid en dikte. Andere symptomen duiden op intolerantie voor het medicijn, infectie op de prikplaats, verstoring van de aangezichtszenuw (met een onprofessionele specialist of gebrek aan kennis van anatomie).

Verschijnselen die de tussenkomst van een schoonheidsspecialist vereisen, worden geclassificeerd per tijdsperiode. Ze verschijnen onmiddellijk na manipulatie of na 1-7 dagen. Eventuele complicaties die zich voordoen, moeten in ieder geval aan de schoonheidsspecialist worden gemeld.

Voorbereiding en uitvoering van correctie

Als we vergelijken hoe de nasolabiale lippen in verschillende tijdsperioden werden opgevuld, moet worden opgemerkt dat de huidige moderne cosmetische procedure redelijk veilig is.. Tegenwoordig worden biopolymeren en siliconen niet gebruikt, wat vaak tot schadelijke gevolgen leidde. Moderne fillers bevatten hyaluronzuur, waardoor een dergelijk ongunstig resultaat wordt geëlimineerd.

Tips voor het kiezen van een medicijn en beoordeling

Om met het gezicht te werken, gebruiken schoonheidsspecialisten meestal fillers op basis van hyaluronzuur. Om diepe nasolabiale rimpels te elimineren, moeten ze dik en dicht zijn. Beoordeling van de meest populaire vulstoffen:

1. Restylane Perlane. Een medicijn van Zweedse makelij waar over de hele wereld veel vraag naar is. Geslaagd voor FDA-inspectie, wat de hoge veiligheid en effectiviteit bevestigt. Ideaal voor het gladstrijken van diepe rimpels en huidplooien.
2. Prinsessenvuller en volume. Een product van de Oostenrijkse holding CROMA, dat wordt geproduceerd met behulp van gepatenteerde SMART-technologie. Het effect na gebruik is langdurig en natuurlijk, de kans op complicaties is minimaal.
3. Juvederm Ultra 3 en 4. De leider onder de vulstoffen, geproduceerd door het beroemde bedrijf Allergan. Naast hyaluronzuur bevat het product lidocaïne, wat de pijn tijdens manipulatie vermindert. Juvederm Ultra 3 wordt gebruikt om kleine rimpels glad te strijken, en Ultra 4 wordt gebruikt voor diepere rimpels.
4. Glytone 3 en 4. Een lijn Franse gels waarmee je een langdurig correctie-effect (tot 1 jaar) kunt krijgen.
5. Surgiderm 24 X.P. Nog een populair en kwalitatief hoogstaand product van Allergan.
6. Teosyal Mondiale Actie en Diepe Lijnen. Het product wordt geproduceerd door het Zwitserse laboratorium TEOXANE. Het belangrijkste voordeel van de filler is de ernst van het resultaat, de duur van het effect en de veiligheid.

Er zijn ook minder bekende vulstoffen op de markt (bijvoorbeeld Russisch en Aziatisch). Ze worden ook als fatsoenlijke opties beschouwd, maar ze zijn veel goedkoper. In ieder geval moet u ervoor zorgen dat het product is geregistreerd door Roszdravnadzor, dat de fabrikant een officieel vertegenwoordigingskantoor in de Russische Federatie heeft en dat de schoonheidsspecialist aanzienlijke ervaring heeft met het gebruik ervan.

Alternatieven voor hyaluronzuurfillers

Er zijn alternatieven voor hyaluronzuurfillers:

1. 
   
   
   
   Preparaten op basis van calciumhydroxyapatiet (Radiesse), polycaprolacton (Elanse), polymelkzuur (Sculptra). Aanzienlijk ernstige middelen, waarvan het effect tot 2-3 jaar kan aanhouden. Dit is zowel een groot pluspunt als een minpunt. Als de patiënt de nieuwe veranderingen niet leuk vindt, zal het zeer problematisch zijn om de huid in de oorspronkelijke staat terug te brengen. En dus verschillen ze vanuit het oogpunt van het externe effect bijna niet van fillers op basis van hyaluronzuur.
2. 
   
   
   
   Lipofilling. Het vullen van de nasolabiale plooien met de vetcellen van de patiënt, die uit de heupen en de buik worden gehaald. Het belangrijkste voordeel van de procedure is veiligheid, minimaal risico op afstoting en allergische reacties. Het nadeel is dat het moeilijk is om het resultaat te voorspellen, omdat het aantal getransplanteerde cellen dat overleeft 50-70% kan zijn, en in sommige gevallen slechts 20-30%. De methode vereist ook aanvullende manipulaties bij het verzamelen van vetcellen, die vaak onder algemene anesthesie worden uitgevoerd.
3. In sommige gevallen nemen ze nog steeds hun toevlucht tot botulinetoxinepreparaten (Dysport, Botox en andere). Ze worden gebruikt als de nasolabiale plooien worden gekenmerkt door spierhypertoniciteit in dit gebied. Dit fenomeen is typisch voor mensen met zeer actieve gezichtsuitdrukkingen. Maar veel schoonheidsspecialisten beschouwen deze methode als nutteloos en ineffectief.

Kenmerken van de procedure

De essentie van de procedure is de introductie van een speciale substantie (oplossing) in de nasolabiale plooien met behulp van injecties. Als gevolg hiervan worden de resulterende leeftijdsgebonden holtes opgevuld, wat inhoudt dat rimpels worden gladgestreken.

Fasen van voorbereiding op de procedure:

1. Overleg met een schoonheidsspecialist. In de eerste fase beoordeelt de specialist de algemene toestand van het gezicht, de kenmerken van de huid, de ernst van het probleem en andere indicatoren.
2. De gel is geselecteerd. Welk vulmiddel het beste is voor nasolabiale plooien wordt voor elke patiënt alleen door een schoonheidsspecialist geselecteerd. Hij is verplicht het medicijn te introduceren, alle kwaliteitscertificaten te overleggen, te vertellen over contra-indicaties en mogelijke gevolgen. Op zijn beurt moet de patiënt instemmen met de manipulatie.

Een schoonheidsspecialist gebruikt injecties om de volgende acties uit te voeren:

1. 
   
   
   
   De patiënt gaat liggen in een speciale stoel of bank. De specialist trekt wegwerphandschoenen aan. Breng een speciale verdovingscrème en antisepticum aan.
2. Opent het pakket met het medicijn. Het is erg belangrijk om vertrouwd te raken met de vervaldatum, de samenstelling en de naam te controleren. Als er twijfel ontstaat, is het beter om de procedure te weigeren.
3. Vervolgens steekt de schoonheidsspecialist een naald in de plooi. Hij maakt slechts één lekke band in de huid, maar die is behoorlijk lang. De naald moet het andere uiteinde van de vouw bereiken. Vervolgens wordt de gel langzaam uit de spuit geïnjecteerd.
4. Aan het einde van de procedure wordt opnieuw een antisepticum aangebracht en wordt een koud kompres op het behandelde gebied aangebracht.

Preventie van complicaties

Na de procedure geeft de schoonheidsspecialist aanbevelingen die gericht zijn op het voorkomen van complicaties en bijwerkingen.:

1. Na de procedure wordt gedurende de eerste 12 uur periodiek een koud kompres op de injectieplaats van het vulmiddel aangebracht.
2. De prikplaats wordt gedurende 2-3 dagen behandeld met een antiseptische oplossing.
3. U moet een week lang niet naar de sportschool of het zwembad gaan.
4. U moet blootstelling aan zonlicht en een bezoek aan een solarium vermijden; u moet gedurende 2-3 weken zonnebrandcrème voor uw gezicht gebruiken.
5. Gedurende 3 weken is het noodzakelijk om verschillende thermische invloeden (sauna's, baden, warme baden en zelfs warmte van een vuur of open haard) uit te sluiten.
6. Een speciale massage is toegestaan, gericht op een gelijkmatige verdeling van de filler. De schoonheidsspecialist doet het zelf, of kan de techniek aan de patiënt uitleggen.

Uiteraard kan het heel moeilijk zijn om jezelf te beperken. Maar als u deze eenvoudige regels volgt, kunt u de herstelperiode na de procedure aanzienlijk verkorten.

Indicaties en contra-indicaties

Fillers zijn geïndiceerd voor mensen met de volgende verschijnselen::

1. 
   
   
   
   diepe rimpels;
2. leeftijd na 35 jaar;
3. intolerantie voor anesthesie;
4. voor degenen die snel resultaat willen behalen;
5. niet aanbevolen voor mensen jonger dan 30 jaar zonder duidelijke redenen.

Contra-indicaties voor het gebruik van vulstoffen:

1. oncologie;
2. ontstekingsprocessen en huidziekten;
3. problemen met de bloedstolling;
4. infecties van verschillende typen;
5. zwangerschap en borstvoeding;
6. gevoeligheid voor enig onderdeel van het product.

Voordat u filler injecteert, moet u uw schoonheidsspecialist in detail vertellen over al uw gezondheidsproblemen.

Het opvullen van nasolabiale plooien met filler is een praktische optie om het uiterlijk te verbeteren. Hiermee kunt u voor een lange periode van huidafwijkingen afkomen en aantrekkelijk en jong blijven.

Uit dit artikel leer je:

1. hoe nasolabiale plooien te verwijderen,
2. recensies, voor en na foto's,
3. bijwerkingen en complicaties.

Het hebben van nasolabiale plooien is een normale menselijke anatomie, maar deze plooien kunnen met de jaren dieper worden. Verdieping van de nasolabiale plooien vindt voornamelijk plaats als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in de huid en het onderhuidse vet, wat geleidelijk leidt tot zwaartekrachtptosis (afhangen) van de zachte weefsels van het buccale gebied. Bijkomende invloeden zijn onder meer blootstelling aan de zon, actieve gezichtsuitdrukkingen en roken. Patiënten merken op dat uitgesproken nasolabiale plooien het gezicht een vermoeide uitstraling geven en vragen om ze minder opvallend te maken.

De meest effectieve en veilige manier om ze minder opvallend te maken is contouren met fillers op basis van hyaluronzuur. Bij deze methode wordt een gel op basis van gestabiliseerd hyaluronzuur in de basis van de plooi geïnjecteerd. De gel verzacht het gebied met depressie van zacht weefsel, omdat het zijn volume in de zachte weefsels lange tijd kan behouden. Afhankelijk van het type filler kan het effect 6 tot 18 maanden aanhouden.

Nasolabiale fillers: voor en na foto's

Correctie van nasolabiale plooien met fillers op basis van hyaluronzuur is de eenvoudigste optie voor gezichtscontouren, die zelfs voor beginnende schoonheidsspecialisten niet al te ingewikkeld is. Een veel complexere correctiemogelijkheid is het gebruik van semi-permanente en permanente fillers (bijvoorbeeld op basis van microsferische deeltjes calciumhydroxyapatiet of deeltjes poly-L-melkzuur), d.w.z. medicijnen zoals Radiesse of Sculptra. Het werken met dergelijke vulstoffen vereist ervaring, evenals een gespecialiseerde training in het werken met dergelijke medicijnen.

Correctie van nasolabiale plooien: voortgang van de procedure

Voordat u direct begint met het injecteren van filler in de nasolabiale plooien, is het belangrijk om de juiste behandelstrategie te bepalen, omdat er in dit geval 2 correctiemogelijkheden zijn. De eerste optie is dat de filler rechtstreeks in het gebied van de nasolabiale plooien wordt geïnjecteerd, met behulp van een van de injectietechnieken of een combinatie daarvan. De tweede optie is dat filler in het jukbeengebied kan worden geïnjecteerd, waardoor het volume toeneemt en de huid strakker wordt en de nasolabiale plooien rechtgetrokken worden.

Bij patiënten met uitgesproken jukbeenderen en ronde wangen kunt u de nasolabiale plooien het beste zelf corrigeren, maar bij patiënten met dunne wangen en een kleine hoeveelheid zacht weefsel is het beter om filler in het jukbeengebied te injecteren, omdat dit geeft het beste esthetische resultaat. Of een gecombineerde correctieoptie is mogelijk, wanneer filler zowel in het gebied van de jukbeenderen als in het gebied van de nasolabiale plooien wordt geïnjecteerd (de keuze voor de correctieoptie zal afhangen van de ernst van het resultaat dat u verwacht te zien en uw budget).

Hierboven hebben we onszelf toegestaan ​​te zeggen dat dit een vrij eenvoudige techniek is, zelfs voor beginnende schoonheidsspecialisten. Dit is waar als we kijken naar de complexiteit van het corrigeren van nasolabiale plooien met de correctie van andere delen van het gezicht. Maar deze relatief eenvoudige techniek heeft ook subtiele punten, waarvan sommige de procedure effectiever kunnen maken, terwijl andere tot complicaties kunnen leiden. Bijzondere aandacht moet hier worden besteed aan het bovenste derde deel van de nasolabiale plooi, waar de hoekige tak van de gezichtsslagader passeert, en het is erg belangrijk om deze niet te beschadigen en embolie te voorkomen (24stoma.ru).

1. Contra-indicaties voor de procedure –

We moeten niet meteen beginnen met het injecteren van fillers in de nasolabiale plooien. In de eerste fase van de communicatie met de patiënt moeten we de medische geschiedenis en de aanwezigheid van contra-indicaties voor de procedure beoordelen, waarna de patiënt een geïnformeerde toestemmingsformulier voor filler-injecties moet invullen. Er zijn een aantal contra-indicaties voor het gebruik van fillers op basis van hyaluronzuur (inclusief voor de correctie van nasolabiale plooien) -

1. zwangerschap en borstvoeding,
2. oncologie (zelfs als klinisch herstel wordt bereikt - vanaf dit moment moeten er minimaal 5 jaar verstrijken + toestemming van de oncoloog is verkregen, aangezien er aanwijzingen zijn dat injecties met hyaluronzuur kunnen bijdragen aan terugval),
3. tegen de achtergrond van acute infectieziekten,
4. ontstekingsprocessen op het gebied van interventie,
5. auto-immuunziekten,
6. neiging om keloïde littekens te vormen,
7. als de patiënt eerder in dit gebied semi-permanente en permanente fillers heeft geïnjecteerd, of fillers van onbekende oorsprong.

Als u bovendien een pathologie van de schildklier heeft, kan dit ook als een relatieve contra-indicatie worden beschouwd. Tegen de achtergrond van deze pathologie vindt de vernietiging van vulstoffen in weefsels veel sneller plaats in vergelijking met gewone patiënten, en daarom kan de duur van het effect meerdere malen korter zijn. Tot de risicogroep behoren ook patiënten die vaak corticosteroïdzalven op de huid van het gezicht gebruiken (ze ontwikkelen veel vaker granulomen), mensen die misbruik maken van bruinen, evenals patiënten met diabetes.

2. Een filler kiezen voor de procedure –

Om nasolabiale plooien te corrigeren worden dichtere fillers gebruikt dan bijvoorbeeld om oppervlakkige rimpels te corrigeren of om het lipvolume te vergroten. De uiteindelijke keuze zal afhangen van de ernst van de nasolabiale plooien: hoe dieper ze zijn, hoe dichter de filler met hyaluronzuur moet worden gebruikt. Voor matige plooien kunt u bijvoorbeeld fillers Juvederm Ultra 3, Juvederm Volift, Restylane, Belotero Balance gebruiken.

Voor diepe plooien – Juvederm Ultra 4, Restylane-Perline, Belotero Intense. Alle hierboven genoemde vulstoffen hebben FDA-aanbevelingen voor de correctie van nasolabiale plooien (met uitzondering van Juvederm Volift, omdat dit een recent geïntroduceerd medicijn is). Er zijn een aantal goedkopere fillers – zoals Princess Volume, Hyalax Base en andere – die ook gebruikt kunnen worden. Deze fillers zijn echter minder flexibel en gedragen zich slechter in mobiele gebieden; bij gebruik kan gelverdringing vaker voorkomen.

Wat het benodigde volume filler betreft, is doorgaans 1,0 ml filler voldoende om matig ernstige nasolabiale plooien te corrigeren (0,5 ml aan elke kant). Voor correctie kun je het beste kiezen voor fillers zonder lidocaïne, omdat... dit laatste kan leiden tot tijdelijk wit worden van het weefsel op de injectieplaats (vooral bij oppervlakkige injectie), waardoor ischemie wordt gesimuleerd, wat een symptoom is van vasculaire complicaties van de injectie en een dringende stopzetting van de procedure vereist.

Voor het corrigeren van nasolabiale plooien kunnen echter niet alleen fillers op HA-basis, maar ook semi-permanente/permanente fillers worden gebruikt. Hun onbetwiste voordeel is hun langduriger effect, maar tegelijkertijd bereikt het aantal complicaties na gebruik volgens verschillende auteurs zelfs ongeveer 40-50%. Daarom raden wij nog steeds aan om veiliger bioresorbeerbare fillers op basis van hyaluronzuur te gebruiken.

3. Anesthesie –

Als een naald van 13 mm wordt gebruikt om de nasolabiale plooien te corrigeren, wordt de anesthesie uitgevoerd met een crème of gel die het verdovingsmiddel Lidocaïne bevat (waarvan de concentratie in producten van verschillende merken varieert van ongeveer 5 tot 12%). De crème wordt gedurende ongeveer 20-25 minuten op het huidoppervlak op de plaats van de beoogde injectie aangebracht, waarna deze wordt afgewassen en de huid meerdere keren wordt behandeld met antiseptische oplossingen.

Als de canuletechniek wordt gebruikt, wordt de injectieplaats verdoofd met een injectie met plaatselijke verdoving. Dit kan wederom Lidocaïne of Ultracaïne zijn, of een ander anesthetisch middel zonder of met een klein gehalte aan vasoconstrictieve componenten. Hieronder bekijken we de technieken van het werken met een naald en canule afzonderlijk.

4. Injectietechnieken (naald) –

Om nasolabiale plooien te verwijderen, worden de lineair-retrograde techniek en zijn variaties gebruikt. Voor injecties kan een 13 mm lange naald of een lange flexibele canule worden gebruikt. Het gebruik van een naald houdt in dat de naald na injectie evenwijdig aan de huid beweegt in de middelste of diepe lagen van de dermis tot het einde over de gehele lengte, en het materiaal wordt verwijderd met een retrograde beweging van de naald terug. Correctie van de nasolabiale plooien met een naald verdienen wij de voorkeur, omdat... dit anatomische gebied is relatief veilig en de naald is veel gemakkelijker in het weefsel te controleren.

a) Eerste optie De klassieke lineaire techniek houdt in dat het vulmiddel langs de neus-lippenplooi wordt verwijderd, d.w.z. langs de neus-lippenplooi. erlangs. Om dit te doen, worden naaldinjecties uitgevoerd met bepaalde tussenpozen van 13 mm, over de gehele lengte van de nasolabiale plooi (net voordat de neusvleugel en de mondhoek worden bereikt). De eerste injectie vindt plaats op 13 mm van de neusvleugel en op dit moment is het erg belangrijk om een ​​aspiratietest uit te voeren. Door de naald elke volgende keer over de volledige lengte te injecteren, moeten we niet meteen beginnen met het verwijderen van het materiaal, maar eerst een kleine scheiding van de weefsels uitvoeren met karakteristieke bewegingen van de naald (dit is nodig voor een goede verdeling van het materiaal).

Lineaire techniek voor het corrigeren van nasolabiale plooien: video

Een ingewikkelde versie van deze techniek is een waaiertechniek (fig. 3), waarbij vanaf één injectiepunt niet één lineaire passage wordt gemaakt met een naald waarbij het materiaal wordt verwijderd terwijl de naald retrograde naar achteren beweegt, maar meerdere passages worden gemaakt zonder de stof volledig te verwijderen. de naald uit de huid en verandert telkens van richting. Vergeet bovendien niet om elke keer het weefsel een beetje te scheiden met een naald voordat u het materiaal verwijdert. Vergeet de aspiratietest niet om embolie van de hoekige tak van de gezichtsslagader, die vlakbij de neusvleugel loopt, te voorkomen.

b) Tweede optie – toepassing van lineair-retrograde techniek waarbij het materiaal loodrecht op de richting van de nasolabiale plooi wordt verwijderd in banen van 10-12 mm (fig. 5). Eerst strekken we de huid uit met onze handen om de neus-lippenplooi volledig glad te strijken. Vervolgens maken we opeenvolgende injecties, bewegend in de richting van de neusvleugel naar de mondhoek, loodrecht op de richting van de nasolabiale plooi. Het materiaal wordt verwijderd door de naald achteruit te bewegen; voor elke naaldinjectie is ongeveer 0,03 ml vulmiddel nodig, de afstand tussen de injecties is 1,0-1,5 mm. In totaal vereist elke nasolabiale plooi gewoonlijk ongeveer 15-20 naaldpassages.

Belangrijk : Er zijn een aantal klinische onderzoeken waarin de effectiviteit en de duur van de resultaten van de twee bovengenoemde technieken worden vergeleken. Bovendien werd voor de duidelijkheid bij dezelfde patiënten de correctie als volgt uitgevoerd: de nasolabiale plooi aan de linkerkant werd gevuld met een lineaire techniek in de richting van de plooi, en aan de rechterkant een lineaire techniek met een loodrechte richting. van injecties werd gebruikt. Hieronder ziet u de resultaten van deze technieken op voor- en nafoto's van patiënten (Fig. 5-6). Foto's van patiënten zijn afkomstig uit een klinische studie en kunnen hier worden bekeken.

Houd er rekening mee dat het uiterlijk van die nasolabiale plooien (zie figuur 5-6, na 4 weken), waarvan de correctie loodrecht op de richting van de plooi werd uitgevoerd met injecties, iets beter is dan waar de klassieke lineaire injectietechniek werd gebruikt in de richting van de plooien. De voordelen van beide technieken kunnen echter tegelijkertijd worden benut door een derde correctiemogelijkheid te gebruiken.

c) Derde optie Is een combinatie van de eerste twee technieken. Deze optie omvat eerst een lineaire passage met een naald van 13 mm over de gehele lengte van de nasolabiale plooi (vergeet niet de weefsels te scheiden voordat u het materiaal verwijdert), waarna we meerdere keren loodrecht passeren, waarbij de zogenaamde "verstijvingsribben" achterblijven. ”op een afstand van 5 mm van elkaar. Vergeet de diepte van de naaldinbrenging niet, dus als het materiaal te oppervlakkig wordt verwijderd, zijn zowel contourvorming van het materiaal als de doorschijnendheid ervan door de huid mogelijk (Tyndall-effect).

5. Injectietechnieken (canule) –

Voor het verwijderen van filler in weefsel kunnen niet alleen 13 mm lange naalden worden gebruikt, maar ook lange canules (hebben een stomp uiteinde). Deze methode heeft de volgende voordelen: ten eerste is er aan elke zijde slechts één injectiepunt en ten tweede is er minder kans op beschadiging en embolie van bloedvaten. Het inbrengpunt voor de canule bevindt zich vlakbij de mondhoek. De injectieplaats moet worden verdoofd met een injectie met plaatselijke verdoving.

Vervolgens maken we met behulp van een naald een lek in de huid en de inbrengrichting van de canule, en pas daarna steken we de canule in het weefsel en verplaatsen deze naar de basis van de nasolabiale plooi aan de vleugel van de neus. Voordat u het materiaal verwijdert, is het raadzaam de weefsels te scheiden door de punt van de canule te bewegen. Vervolgens maken we verschillende passages (waaiertechniek), waarbij we het materiaal verwijderen met een retrograde beweging van de canule terug. Een digitale doorgang van het uitscheidingsgebied is vereist.

Correctie van nasolabiale plooien met canules: video

Contourplastische chirurgie van nasolabiale plooien: prijs

Voor contourplastische chirurgie van nasolabiale plooien begint de prijs in professionele dermatologische klinieken vanaf 10.000 roebel (vanaf 2019). De uiteindelijke kosten zijn afhankelijk van het merk en het volume van het vulmiddel. De correctiekosten bij gebruik van 1,0 ml Juvederm Ultra 3 of Ultra 4 bedragen bijvoorbeeld ongeveer 13.000 - 14.000 roebel, Restylane of Perlane - 16.000 roebel.

De kosten van diensten van particuliere schoonheidsspecialisten zijn meestal iets lager, maar we vestigen onmiddellijk uw aandacht op het feit dat te lage prijzen alleen maar kunnen duiden op het gebruik van nagemaakte medicijnen, waarvan het gebruiksvolume volgens de statistieken al 40% van de het totale volume aan medicijnen. De kosten van het Juvederm Ultra 3-vulmiddel alleen bedragen bijvoorbeeld ongeveer 7.000 roebel, en de Restylane-geneesmiddelenlijn varieert van 8.000 tot 10.000 roebel. Daarom, als u een uiteindelijke prijs van 7000-8000 roebel wordt aangeboden, is dit alleen mogelijk als u nagemaakte medicijnen of vervalsingen gebruikt.

Bijwerkingen en complicaties –

De gevaarlijkste complicaties die kunnen optreden tijdens de correctie van nasolabiale plooien met hyaluronzuurvullers zijn vasculaire complicaties. Ze ontstaan ​​in de eerste plaats door de introductie van een grote hoeveelheid vulmiddel in de buurt van het vat, wat kan leiden tot compressie en verstoring van de bloedcirculatie in dit gebied. Ten tweede kan het vat worden beschadigd door een naald (zelden door een dunne canule), wat kan leiden tot embolie doordat het vulmiddel rechtstreeks in het lumen van het vat terechtkomt.

In deze gevallen treedt eerst ischemie op, vergezeld van weefselverbleking, wat, als er geen hulp wordt geboden, kan overgaan in weefselnecrose. Het bleken van weefsels zonder pijn duidt op compressie van het vat, en het bleken met scherpe pijn is een symptoom van embolie. Maar in zeldzame gevallen kan het bleken van weefsel worden veroorzaakt door de aanwezigheid van het verdovende lidocaïne in het vulmiddel, wat ischemie simuleert. De behandeling van ischemie en embolie moet urgent zijn en injecties met hyaluronidase vereisen.

Voorbeelden van enkele complicaties -

Een andere complicatie is het Tyndall-effect, dat optreedt wanneer fillers die te dicht zijn, te oppervlakkig worden geïnjecteerd. Dit leidt tot een verandering in de breking van het licht en het feit dat er blauwachtige of roze strepen onder de huid verschijnen op de plaatsen waar het vulmiddel is aangebracht. Als een dergelijk effect optreedt, kan dit alleen worden geëlimineerd door de filler op te lossen met behulp van hyaluronidase-injecties.

Granulomen zijn een andere complicatie, maar komen vaker voor bij semi-permanente en permanente fillers dan bij hyaluronzuurfillers. Dit is echter ook mogelijk bij het gebruik van HA-fillers. Granulomen in de vorm van kleine belletjes op het oppervlak van de nasolabiale plooien ontstaan ​​doordat het lichaam als een vreemd lichaam op het vulmiddel reageert en zichzelf ervan probeert te isoleren met behulp van een capsule granulomateus weefsel (granulomen kunnen ontstekings- of ontstekingsreacties zijn). niet-inflammatoir karakter).

Granulomen ontstaan ​​vaak wanneer fillers een hoog gehalte aan reststoffen bevatten die worden gebruikt om hyaluronzuurmoleculen te stabiliseren (crosslinken). Deze component omvat bijvoorbeeld BDDE. De aanbevolen restconcentratie in het vulmiddel mag niet hoger zijn dan 0,9-1,0%, en daarom moet u niet voor zeer goedkope vulstoffen kiezen.

Oefeningen voor nasolabiale plooien –

Sommige mensen beweren dat lichaamsbeweging de spieren rond de nasolabiale plooien kan versterken, waardoor ze mogelijk minder opvallen. Niettemin wordt aangenomen dat actieve gezichtsuitdrukkingen geassocieerd met samentrekkingen van de gezichtsspieren juist leiden tot een verdieping van de nasolabiale plooien. Er zijn geen klinische onderzoeken over dit onderwerp. Het complex voor nasolabiale plooien omvat de volgende oefeningen, die elke dag worden aanbevolen:

1. Tuit je lippen terwijl je ze naar het puntje van je neus tilt en houd ze 15 seconden vast (herhaal 4-5 keer).
2. Tuit uw lippen zodat ze voller lijken, trek vervolgens uw mondhoeken naar buiten en houd deze 15 seconden vast (herhaal 4-5 keer).
3. Met uw mond iets open, trekt u met uw wijsvingers aan de mondhoeken, beweegt u ze verder uit elkaar en houdt u deze 2-3 seconden vast (herhaal 25 keer).

Auteur: Kaakchirurg K.V. Kamenskikh, die een vervolgopleiding heeft gevolgd in contourplastische chirurgie met fillers op basis van hyaluronzuur, mesotherapie, biorevitalisatie en het gebruik van botulinetoxinen.

Het gebied van de nasolabiale plooien is extreem mobiel, dus rimpels kunnen vóór de leeftijd van 30 jaar verschijnen, en al op oudere leeftijd helpen massages en alleen een vochtinbrengende crème niet meer. Defecten op dit gebied zijn het meest uitgesproken en het moeilijkst te corrigeren vanwege het actieve werk van de gezichtsspieren. Moderne cosmetologie biedt de strijd tegen leeftijdsgebonden veranderingen door speciale vulstoffen te introduceren. Krijg zichtbare resultaten vanaf de eerste procedure.

Wat zijn vulstoffen

Filler is een injecteerbare filler die subcutaan wordt geïnjecteerd in het gebied van rimpels of om het weefselvolume te vergroten (jukbeenderen, lippen, enz.). Vulstoffen zijn synthetisch of biocompatibel. Het hoofdbestanddeel van de meeste van de meest gebruikte fillers is gestabiliseerd hyaluronzuur (van dierlijke of niet-dierlijke oorsprong).

Het resultaat is het elimineren van rimpels en een verhoogde elasticiteit van de huid.

Veel medicijnen bevatten een verdovingsmiddel, dus het gebruik ervan veroorzaakt geen pijn, maar er kan wel ongemak optreden.

Correctie is geïndiceerd vanaf de leeftijd van 30-35 jaar, wanneer de huidaandoening nog niet verergert door hormonale veranderingen, maar huidverzorgingscrèmes en gezichtsmaskers niet meer helpen. Het is tijdens deze leeftijdsperiode dat het maximale verjongingseffect kan worden bereikt met behulp van fillers.

Na 50 jaar werkt zo'n procedure niet zo goed als we zouden willen; toevlucht nemen tot injecties verliest zijn effectiviteit als gevolg van de menopauze. Na 60 jaar is het beter om chirurgische technieken te kiezen.

De essentie van de techniek

Met het ouder worden verliest de huid zijn elasticiteit, zakt deze in en worden de rimpels dieper. De enige manier om gebreken te verwijderen is correctie met fillers. Ze kunnen ook worden gebruikt om de lippen en jukbeenderen te vergroten.

Andere middelen kunnen ze niet volledig vervangen, omdat zelfs huidverstrakking het gebrek aan zacht weefsel niet aankan.

De voordelen van injecties: veiligheid, snel herstel, geen effect op gezichtsspieren, wat betekent dat levendige gezichtsuitdrukkingen behouden blijven.

Hyaluronzuur, de belangrijkste stof in de samenstelling, is een natuurlijke vochtinbrengende crème die in het lichaam wordt aangemaakt. Met de leeftijd neemt het gehalte af en begint het netwerk van collageen- en elastinevezels te verzakken. Vulstoffen verschillen in HA-concentratie en viscositeitsgraad.

Het resultaat van de injectie is al na de eerste keer zichtbaar dankzij de onmiddellijke verdikking van de dermis: nasolabiale rimpels verdwijnen, de huid wordt gladder en gehydrateerd en wordt stralend.

Door zachte weefsels te vullen, kunt u zich op het probleemgebied richten. Het effect houdt enkele maanden aan, vaak zijn meerdere injecties voldoende voor een jaar (dit is afhankelijk van individuele kenmerken).

Hyalurongels worden voorzichtig ingebracht en goed onder de huid verdeeld.

Kwalitatieve middelen lossen vanzelf op, met vrijwel geen bijwerkingen.

Daarom raden schoonheidsspecialisten ten zeerste aan om alleen producten op natuurlijke basis te kiezen die door biologische afbraak worden afgebroken en zonder gevolgen door het lichaam worden opgenomen.

Welke medicijnen worden gebruikt

De beste vulstoffen voor nasolabiale plooien worden beschouwd als Koreaans, Amerikaans, Frans en Italiaans. Beoordeling van de meest populaire medicijnen:

1. Overmaat diep − de Italiaanse fabrikant heeft bijzondere aandacht besteed aan de zachte verdeling van de filler in de huid zonder extra massage. Een bijzonder kenmerk is de langdurige werking tot 12 maanden.
2. Patchfiller van Librederm – een Koreaanse uitvinding die geschikt is voor zelfstandig gebruik thuis. Elke pleister bevat 130 micronaaldjes hyaluronzuur, dat binnen 3-4 uur oplost. Het optimale middel tegen vroege tekenen van veroudering.
3. Regines – plastic opneembare vulstof van een Zuid-Koreaans merk. Bevat een verdovingsmiddel. Veroorzaakt geen allergieën.
4. Juvederm Ultra 3 en 4 - van een Amerikaanse fabrikant. Fillers hebben een optimale viscositeit om rimpels van verschillende diepte in mobiele delen van het gezicht op te vullen. Hyaluronzuur doorloopt vele stadia van zuivering en wordt niet door het lichaam afgewezen. Bevat lidocaïne.
5. Revofil Ultra – gemaakt in Zuid-Korea, aanbevolen voor mensen ouder dan 35 jaar. Bevat antioxidanten en peptiden, de werking houdt tot 12 maanden aan.
6. Stijl Lubaratoire Vivacy – de lijn bevat preparaten gemarkeerd met S, M, L voor rimpels van verschillende dieptes. De gel klontert niet. Bevat lidocaïne en antioxidanten.

Kosten van medicijnen, waar te kopen

Gemiddelde prijs voor medicijnen per 1 ml (1 spuit) in Russische roebels:

Je kunt medicijnen kopen in gespecialiseerde cosmeticawinkels, schoonheidssalons en klinieken. De prijs in online winkels is vaak lager.

Contra-indicaties

U moet injecties met bijzondere voorzichtigheid behandelen - u moet vooraf een schoonheidsspecialist raadplegen over ziekten en individuele kenmerken van de gezichtsstructuur en contra-indicaties voor injectietechnieken ontdekken.

Gezondheidsbeperkingen omvatten:

1. Allergie voor de componenten van het medicijn;
2. Auto-immuunziekten;
3. Oncologie;
4. Zwangerschap en borstvoeding;
5. Infecties en ontstekingen;
6. Verwondingen en huidziekten in het behandelgebied;
7. Bloedstollingsstoornis;
8. Rosacea.

Tot de verboden op het gebruik van fillers behoren ook de aanwezigheid van wangen, zwelling en ptosis boven graad 2, een te dunne huid en de neiging om littekens te vormen.

Hyaluronfillers vullen de weefsels, waardoor ze de toch al hangende delen van het gezicht zwaarder maken, waardoor de zwelling van deze gebieden toeneemt.

De gevolgen kunnen zeer ernstig zijn en complicaties zullen bijdragen aan de verergering van de problemen; zelfs asymmetrie van kenmerken is mogelijk.

Meestal zijn schoonheidsinjecties tegen rimpels geschikt voor dunne gezichten en fijn gerimpelde vormen van veroudering.

Voorzorgsmaatregelen

Alleen een schoonheidsspecialist met een medische opleiding kan een injectie geven, omdat het belangrijk is om de plaatsen te kennen waar spieren aan de huid zijn bevestigd, de locatie van bloedvaten en zenuwclusters.

De injectietechniek is afhankelijk van het correctiegebied en de dichtheid van het product. Alleen het vasthouden aan technologie en kennis van de anatomische structuur voorkomen complicaties.

Geneesmiddelen moeten certificaten hebben en volgens de instructies worden bewaard, rekening houdend met de vervaldata. Het pakket wordt in het bijzijn van de patiënt geopend.

Zelfs na een correct uitgevoerde procedure kan onjuiste gezichtsverzorging in de komende 7-10 dagen leiden tot verdringing van de filler, de ontwikkeling van bijwerkingen en een versnelde vernietiging van hyaluronzuurmoleculen.

Bijwerkingen

Mogelijke gevolgen zijn onder meer:

1. zwelling;
2. blauwe plekken;
3. veranderingen in huidskleur op injectieplaatsen;
4. allergische reacties bij verhoogde individuele gevoeligheid.

Complicaties verdwijnen meestal binnen 7-10 dagen. Blauwe plekken verschijnen het vaakst in gebieden met een actieve bloedtoevoer.

Als de procedure wordt overtreden of producten van lage kwaliteit worden gebruikt, kan de schade uiterst ernstig zijn: infectieziekten en ontstekingen, Quincke-oedeem, vorming van verdichtingen, littekens, weefselnecrose, embolie, gelmigratie, enz.

1. Als zich op de injectieplaats een knobbel heeft gevormd, moet u advies inwinnen bij een specialist en niet proberen het medicijn zelf te distribueren. Het kan ook verschijnen als de filler verkeerd is geïnstalleerd, als gevolg van ontstekingsziekten in het lichaam en als de regels voor huidverzorging niet worden gevolgd. In dit geval schrijft de arts fysiotherapie en echografie voor.
2. Als de filler te oppervlakkig is aangebracht, verschijnt er een blauwe streep langs de gehele lijn van de nasolabiale plooi. Dit fenomeen verdwijnt naarmate de gel wordt geabsorbeerd.
3. Bij het corrigeren van de lippen vormt zich periodiek een hard kussen boven de bovenlip. In dit geval is de introductie van een enzym dat hyaluronzuur afbreekt vereist.

Als er ernstige bijwerkingen zijn, is het noodzakelijk om een ​​schoonheidsspecialist te raadplegen die verdere zorg en procedures zal voorschrijven.

Beschrijving van de procedure

De correctie duurt ongeveer 30-60 minuten en vereist geen speciale revalidatie achteraf. De hoeveelheid filler is afhankelijk van de conditie van de huid, maar een standaardspuit van 1 ml is voldoende om de neus-lippenplooi te vullen.

Voorbereiding

De voorbereiding begint met het reinigen van de gezichtshuid van make-up en onzuiverheden. Het medicijn wordt 20 minuten vóór de injectie uit de koelkast gehaald.

De schoonheidsspecialist kan eerst een lichte peeling aanbevelen. Vóór toediening wordt de huid behandeld met een desinfecterend middel en indien nodig met een verdovende crème.

Het product wordt gecontroleerd op houdbaarheidsdatum en geopend in het bijzijn van de patiënt.

Administratieve techniek

De filler wordt met een naald langs de rimpellijn in de nasolabiale plooien geïnjecteerd in één lange injectie, die onder de huid doorgaat om het einde van de plooi te bereiken.

Het is mogelijk om aan het einde van de procedure door de arts een lichte massage in het injectiegebied uit te voeren om het medicijn gelijkmatig te verdelen, en het wordt ook aanbevolen om een ​​kompres aan te brengen om de zwelling te verlichten.

Duur van de actie

De duur van het effect hangt af van de individuele kenmerken van het gezicht en de kwaliteit van het medicijn. Gemiddeld is de werkingsduur 6-10 maanden, maar kan voor bepaalde fillers met een dichtere gel tot een jaar oplopen.

Het resultaat houdt langer aan bij herhaalde injecties gedurende het hele jaar als correctie nodig is.

Nelly Mezerya (schoonheidsspecialist):

Opgemerkt moet worden dat het vóór correctie met fillers wordt aanbevolen om een ​​​​kuur van mesotherapie of biorevitalisatie te ondergaan om de algehele conditie van de huid te verbeteren en te hydrateren. Dan neemt de biologische afbraakperiode van de filler toe en kunt u langer genieten van de resultaten van de procedure.

Foto's voor en na

Genezingsperiode

Rehabilitatie kost niet veel tijd. De zwelling neemt binnen 2-3 dagen af, maar de uiteindelijke genezing en verdeling van de filler kan tot 10-14 dagen duren.

Tijdens deze periode moet de huidverzorging zo zorgvuldig mogelijk zijn, u moet eerst een schoonheidsspecialist raadplegen.

Voordat fillers in de nasolabiale plooien worden aangebracht, kunnen traumatische cosmetische ingrepen, inclusief medium en diepe peelings, niet worden uitgevoerd. Anders kunt u standaardverzorging en cosmetica gebruiken.

Aanbevelingen na de procedure:

1. de eerste dag mag u geen make-up dragen en zelfs geen vochtinbrengende crème gebruiken; u mag uw gezicht pas de volgende dag wassen;
2. Doordeweeks zijn actieve sporten, een bezoek aan de sauna en het badhuis verboden, zonnebaden en het wijd opendoen van de mond zijn verboden;
3. als er sprake is van zwelling, probeer deze dan niet te verwijderen met massage of kompressen - in dit geval kunt u de gel verdringen;
4. de komende maand is gezichtsmassage verboden zonder speciale indicaties van een specialist;
5. vermijd diepe peelings en verwarmende maskers;
6. Wanneer herpes verschijnt, wordt de behandeling uitgevoerd met standaardzalven.

Als u alle tips in acht neemt, is het effect maximaal en zijn er geen complicaties.

Kosten van de procedure in klinieken

De kosten van injecties zijn afhankelijk van de regio en het niveau van de kliniek. Gemiddelde prijs in Russische roebels, afhankelijk van het type medicijn:

Mening van schoonheidsspecialisten

Cosmetologen praten over de noodzaak van een zorgvuldige voorbereiding op procedures - de voorkeur moet worden gegeven aan gekwalificeerde specialisten en biologisch afbreekbare vulstoffen:

Artsen wijzen op het belang van algemene huidverzorging, ondanks het snelle anti-verouderingseffect na injectie van fillers: