Nasolabial folder fillers før og etter bilder

Å fylle nasolabiale folder med filler er en vanlig injeksjonsprosedyre som gir en naturlig og varig foryngende effekt. Det gjennomføres første gang i alderen 30-35 år, men noen ganger er det ganske rimelig å begynne i ung alder hvis det er en rekke objektive indikasjoner. Å fylle folder krever at kosmetologen har utmerket kunnskap om strukturen i ansiktet og mestring av metoden for å injisere spesielle løsninger. Denne prosedyren tilbys i nesten alle skjønnhetssalonger.

Fordeler og ulemper med metoden

Filler er et viskøst stoff som er mye brukt i kosmetikk for å korrigere ufullkommenheter og fremheve fordelene med utseende. Tettheten av løsningen er en svært viktig egenskap ved et kosmetisk produkt.

Fordeler med korrigering av nasolabialfold

Den kosmetiske prosedyren er etterspurt blant kvinner og menn som ønsker å glemme rynker i den nasolabiale trekanten i lang tid.

De viktigste fordelene med å korrigere nasolabiale folder med fyllstoffer:

1. 
   
   
   
   Ingen kirurgisk inngrep. Utseendet forbedres bare ved hjelp av injeksjoner.
2. Prosedyren er egnet for de som er kontraindisert til å gjennomgå en ansiktsløftning gjennom operasjon på grunn av helsemessige årsaker. For eksempel problemer med hjerte og luftveier. Slike lidelser forverres ofte ved bruk av anestesi. Injeksjonskorreksjon utføres uten anestesi.
3. Kostnaden for å bruke fillers er ganske forskjellig fra prisen på plastisk kirurgi. Den endelige kostnaden inkluderer som regel tidsbruk på avdelingen, anestesi og forbruksmateriell. Injeksjonsmetoden krever ikke sykehusinnleggelse eller anestesi. En spesiell påføringsanestesi brukes (kosmetologen påfører en krem ​​som reduserer følsomheten).
4. Det er lettere å forutsi effekten av filler enn utfallet av plastisk kirurgi. Men selv om en mindre korrigering av effekten er nødvendig, kan dette gjøres i nær fremtid. Mens plastisk kirurgi ikke alltid oppfyller pasientens forventninger og har irreversible resultater. Det er vanskelig å rette opp feilene ved plastisk kirurgi, og dette krever en ny operasjon.
5. Fillere har ikke en skadelig effekt på muskelsystemet. Å injisere et kosmetisk produkt i nasolabial-trekanten er trygt, mens botulinumtoksin (Botox) har en negativ effekt på ansiktsuttrykk. Gjør det monotont og unaturlig.
6. Etter injeksjonsforyngelse skjer hudrestaurering raskere, og helingsprosessen er smertefri. Blant fordelene er muligheten til å evaluere resultatet umiddelbart etter administrering av stoffet.
7. Lav sannsynlighet for allergiske reaksjoner. Legemidlet basert på hyaluronsyre slår godt rot, siden sammensetningen av fyllstoffet er identisk med komponentene i menneskelig vev.

Negative konsekvenser av prosedyren

Mulige bivirkninger er delt inn i to grupper:

1. som oppstår under administrering av stoffet (kroppens naturlige reaksjon på intervensjonen og det administrerte stoffet);
2. komplikasjoner i restitusjonsperioden, som faktisk ikke burde være en konsekvens av injeksjonen.

Følgende bivirkninger oppstår under og etter prosedyren:

1. Punktering. På injeksjonsstedet gjenstår flere punkter, som kan blø en stund.
2. Ødem. Graden av ødemintensitet varierer fra mild hevelse til tydelig hevelse. Dette er en vanlig reaksjon av huden på et brudd på dens integritet under manipulasjon.
3. Hyperemi. Det er ingen grunn til bekymring hvis det er begrenset rødhet i huden. Injeksjon av fyllstoff i foldene forårsaker lett hyperemi. Normal hudfarge gjenopprettes som regel av seg selv i løpet av få timer. Ingen behandling nødvendig.
4. Inngrep fra en kosmetolog kan forårsake smerte, en allergisk reaksjon, langvarig hevelse i huden, pulsering i injeksjonsområdet, kløe og økt kroppstemperatur.
5. Dannelse av klumper på stikkstedet. Dette fenomenet anses som et unormalt resultat av prosedyren.

Alle disse tegnene indikerer feil fordeling av løsningen i vevet på grunn av overfladisk administrering av stoffet.

En god spesialist vet hvordan man korrekt beregner dybden av en nålepunktur og tar samtidig hensyn til de fysiologiske egenskapene til hver pasients hud - dens tetthet, tykkelse. Andre symptomer indikerer intoleranse mot stoffet, infeksjon på stikkstedet, forstyrrelse av ansiktsnerven (med en uprofesjonell spesialist eller manglende kunnskap om anatomi).

Fenomener som krever inngripen fra en kosmetolog er klassifisert etter tidsperiode. De vises umiddelbart etter manipulasjon eller etter 1-7 dager. Eventuelle komplikasjoner som oppstår skal uansett rapporteres til kosmetologen.

Utarbeidelse og gjennomføring av retting

Ved å sammenligne hvordan de nasolabiale leppene ble fylt i forskjellige tidsperioder, bør det bemerkes at den nåværende moderne kosmetiske prosedyren er ganske trygg. I dag brukes ikke biopolymer og silikon, noe som ofte førte til skadelige konsekvenser. Moderne fyllstoffer inneholder hyaluronsyre, som eliminerer et slikt ugunstig resultat.

Tips for valg av stoff og vurdering

For å jobbe med ansiktet bruker kosmetologer oftest fyllstoffer basert på hyaluronsyre. For å eliminere dype nasolabiale rynker, må de være tykke og tette. Vurdering av de mest populære fyllstoffene:

1. Restylane Perlane. Et svenskprodusert stoff som er etterspurt over hele verden. Bestått FDA-inspeksjon, bekrefter dens høye sikkerhet og effektivitet. Flott for å jevne ut dype rynker og hudfolder.
2. Prinsessefyll og volum. Et produkt fra den østerrikske bedriften CROMA, som er produsert ved hjelp av patentert SMART-teknologi. Effekten etter bruk er varig og naturlig, risikoen for komplikasjoner er minimal.
3. Juvederm Ultra 3 og 4. Lederen blant fyllstoffer, produsert av det kjente selskapet Allergan. I tillegg til hyaluronsyre inneholder produktet lidokain, som reduserer smerte under manipulasjon. Juvederm Ultra 3 brukes til å jevne ut mindre rynker, og Ultra 4 brukes til dypere rynker.
4. Glytone 3 og 4. En linje med franske geler som du kan få en langsiktig korreksjonseffekt med (opptil 1 år).
5. Surgiderm 24 X.P. Nok et populært produkt av høy kvalitet fra Allergan.
6. Teosyal Global Action og Deep Lines. Produktet er produsert av det sveitsiske laboratoriet TEOXANE. Den største fordelen med fyllstoffet er alvorlighetsgraden av resultatet, effektens varighet og sikkerhet.

Det er også mindre kjente fyllstoffer på markedet (for eksempel russisk og asiatisk). De anses også som anstendige alternativer, men de er mye billigere. I alle fall må du sørge for at produktet er registrert av Roszdravnadzor, produsenten har et offisielt representasjonskontor i Russland, og kosmetologen har betydelig erfaring med å bruke det.

Alternativer til hyaluronsyrefyllstoffer

Det finnes alternativer til hyaluronsyrefyllstoffer:

1. 
   
   
   
   Preparater basert på kalsiumhydroksyapatitt (Radiesse), polykaprolakton (Elanse), polymelkesyre (Sculptra). Betydelig alvorlige midler, hvis effekt kan vare opptil 2-3 år. Dette er både et stort pluss og et minus. Hvis pasienten ikke liker de nye endringene, vil det være svært problematisk å returnere huden til sin opprinnelige tilstand. Og så, fra synspunktet til den eksterne effekten, er de nesten ikke forskjellige fra fyllstoffer basert på hyaluronsyre.
2. 
   
   
   
   Lipofilling. Fylling av nasolabialfoldene med pasientens fettceller, som tas fra hofter og mage. Hovedfordelen med prosedyren er sikkerhet, minimal risiko for avvisning og allergiske reaksjoner. Ulempen er at det er vanskelig å forutsi resultatet, siden antall transplanterte celler som overlever kan være 50-70%, og i noen tilfeller - bare 20-30%. Metoden krever også ytterligere manipulasjoner med innsamling av fettceller, som ofte utføres under generell anestesi.
3. I noen tilfeller tyr de fortsatt til botulinumtoksinpreparater (Dysport, Botox og andre). De brukes hvis de nasolabiale foldene er preget av muskelhypertonisitet i dette området. Dette fenomenet er typisk for personer med svært aktive ansiktsuttrykk. Men mange kosmetologer anser denne metoden som ubrukelig og ineffektiv.

Funksjoner av prosedyren

Essensen av prosedyren er innføringen av et spesielt stoff (løsning) i de nasolabiale foldene ved hjelp av injeksjoner. Som et resultat fylles de resulterende aldersrelaterte hulrommene, noe som medfører utjevning av rynker.

Stadier av forberedelse til prosedyren:

1. Konsultasjon med kosmetolog. På den første fasen vurderer spesialisten den generelle tilstanden til ansiktet, egenskapene til huden, graden av problemet og andre indikatorer.
2. Gelen er valgt. Hvilket fyllstoff som er best for nasolabiale folder velges kun for hver pasient av en kosmetolog. Han er forpliktet til å introdusere stoffet, presentere alle kvalitetssertifikater, fortelle om kontraindikasjoner og mulige konsekvenser. På sin side må pasienten samtykke til manipulasjonen.

En kosmetolog bruker injeksjoner for å utføre følgende handlinger:

1. 
   
   
   
   Pasienten legger seg i en spesiell stol eller sofa. Spesialisten tar på seg engangshansker. Påfør en spesiell bedøvelseskrem og antiseptisk.
2. Åpner pakken med stoffet. Det er veldig viktig å sette seg inn i utløpsdatoen, sammensetningen og sørge for navnet. Hvis det oppstår tvil, er det bedre å nekte prosedyren.
3. Deretter setter kosmetologen en nål inn i folden. Han gjør bare en punktering av huden, men den er ganske lang. Nålen skal nå den andre enden av folden. Deretter injiseres gelen sakte fra sprøyten.
4. På slutten av prosedyren påføres et antiseptisk middel igjen og en kald kompress påføres det behandlede området.

Forebygging av komplikasjoner

Etter prosedyren gir kosmetologen anbefalinger som er rettet mot å forhindre komplikasjoner og bivirkninger.:

1. Etter prosedyren påføres en kald kompress med jevne mellomrom på injeksjonsstedet for fyllstoffet de første 12 timene.
2. Punkteringsstedet behandles med en antiseptisk løsning i 2-3 dager.
3. Du må unngå å gå på treningsstudio eller svømmebasseng i en uke.
4. Du bør unngå eksponering for sollys og besøke et solarium; du bør bruke solkrem for ansiktet ditt i 2-3 uker.
5. I 3 uker er det nødvendig å utelukke ulike termiske påvirkninger (badstuer, bad, varme bad og til og med varme fra en brann eller peis).
6. En spesiell massasje er tillatt, rettet mot jevn fordeling av fyllstoffet. Kosmetologen gjør det selv, eller kan forklare teknikken for pasienten.

Det er klart at det kan være veldig vanskelig å begrense seg. Men hvis du følger disse enkle reglene, kan du redusere gjenopprettingsperioden betydelig etter prosedyren.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Fyllstoffer er indikert for personer med følgende fenomener::

1. 
   
   
   
   dype rynker;
2. alder etter 35 år;
3. intoleranse mot anestesi;
4. for de som ønsker å få raske resultater;
5. anbefales ikke for personer under 30 år uten åpenbare grunner.

Kontraindikasjoner for bruk av fyllstoffer:

1. onkologi;
2. inflammatoriske prosesser og hudsykdommer;
3. problemer med blodpropp;
4. infeksjoner av ulike typer;
5. graviditet og amming;
6. følsomhet for noen komponent i produktet.

Før du injiserer filler, bør du fortelle kosmetologen din i detalj om alle helseproblemene dine.

Å fylle nasolabiale folder med filler er et praktisk alternativ for å forbedre utseendet. Det lar deg bli kvitt huddefekter i en lang periode og forbli attraktiv og ung.

Fra denne artikkelen vil du lære:

1. hvordan fjerne nasolabiale folder,
2. anmeldelser, før og etter bilder,
3. bivirkninger og komplikasjoner.

Å ha nasolabiale folder er normal menneskelig anatomi, men disse foldene kan bli dypere med alderen. Utdyping av de nasolabiale foldene skjer primært på grunn av aldersrelaterte endringer i huden og subkutant fett, noe som gradvis fører til gravitasjonsptosis (nedhenging) av bløtvevet i bukkalområdet. Ytterligere påvirkninger inkluderer eksponering for solen, aktive ansiktsuttrykk og røyking. Pasienter legger merke til at uttalte nasolabiale folder gir ansiktet et slitent utseende, og ber om å gjøre dem mindre merkbare.

Den mest effektive og sikre måten å gjøre dem mindre merkbare på er konturer med fyllstoffer basert på hyaluronsyre. Metoden går ut på å injisere en gel basert på stabilisert hyaluronsyre i bunnen av folden. Gelen jevner ut området med depresjon av bløtvev på grunn av det faktum at den er i stand til å opprettholde volumet i bløtvevet i lang tid. Avhengig av type filler kan effekten vare fra 6 til 18 måneder.

Nasolabiale fyllstoffer: før og etter bilder

Korrigering av nasolabiale folder med fyllstoffer basert på hyaluronsyre er det enkleste alternativet for ansiktskonturering, som ikke er for komplisert selv for nybegynnere kosmetologer. Et mye mer komplekst korreksjonsalternativ er bruken av semi-permanente og permanente fyllstoffer (for eksempel basert på mikrosfæriske partikler av kalsiumhydroksyapatitt eller partikler av poly-L-melkesyre), dvs. medisiner som Radiesse eller Sculptra. Arbeid med slike fyllstoffer vil kreve erfaring, samt spesialisert opplæring i arbeid med slike legemidler.

Korrigering av nasolabiale folder: prosedyrefremgang

Før du direkte begynner å injisere filler i nasolabialfoldene, er det viktig å bestemme seg for riktig behandlingsstrategi, fordi det i dette tilfellet er 2 alternativer for korreksjon. Det første alternativet er at fyllstoffet injiseres direkte inn i området av de nasolabiale foldene, ved å bruke en av injeksjonsteknikkene eller en kombinasjon av dem. Det andre alternativet er at filler kan injiseres i kinnbenet, noe som vil øke volumet og stramme huden + rette ut de nasolabiale foldene.

Hos pasienter med uttalte kinnbein og runde kinn er det best å faktisk korrigere nasolabialfoldene selv, men hos pasienter med tynne kinn og en liten mengde bløtvev er det bedre å injisere filler i kinnbeinområdet, fordi dette vil gi det beste estetiske resultatet. Eller et kombinert korreksjonsalternativ er mulig når filler injiseres i både kinnbena og nasolabiale folder (valget av korreksjonsalternativ vil avhenge av alvorlighetsgraden av resultatet du forventer å se og budsjettet ditt).

Ovenfor tillot vi oss å si at dette er en ganske enkel teknikk selv for nybegynnere kosmetologer. Dette er sant hvis vi vurderer kompleksiteten ved å korrigere nasolabiale folder med korrigering av andre områder av ansiktet. Men denne relativt enkle teknikken har også subtile punkter, hvorav noen kan gjøre prosedyren mer effektiv, mens andre kan føre til komplikasjoner. Spesiell oppmerksomhet her bør rettes mot den øvre tredjedelen av nasolabialfolden, hvor den kantede grenen av ansiktsarterien passerer, og det er veldig viktig å ikke skade den og unngå emboli (24stoma.ru).

1. Kontraindikasjoner til prosedyren –

Vi bør ikke umiddelbart begynne å injisere fyllstoffer i nasolabialfoldene. På det første stadiet av kommunikasjon med pasienten må vi vurdere sykehistorien og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til prosedyren, hvoretter pasienten må fylle ut et informert samtykkeskjema for fyllstoffinjeksjoner. Det er en rekke kontraindikasjoner for bruk av fyllstoffer basert på hyaluronsyre (inkludert for korrigering av nasolabiale folder) -

1. graviditet og amming,
2. onkologi (selv om klinisk bedring er oppnådd - minst 5 år må gå fra dette øyeblikket + tillatelse fra onkologen er innhentet, siden det er bevis på at injeksjoner av hyaluronsyre kan bidra til tilbakefall),
3. på bakgrunn av akutte infeksjonssykdommer,
4. inflammatoriske prosesser i intervensjonsområdet,
5. autoimmune sykdommer,
6. tendens til å danne keloid arr,
7. dersom pasienten tidligere ble injisert med semi-permanente og permanente filler i dette området, eller filler av ukjent opprinnelse.

I tillegg, hvis du har en patologi i skjoldbruskkjertelen, kan dette også betraktes som en relativ kontraindikasjon. På bakgrunn av denne patologien skjer ødeleggelsen av fyllstoffer i vev mye raskere sammenlignet med vanlige pasienter, og derfor kan varigheten av effekten være flere ganger kortere. Risikogruppen inkluderer også pasienter som ofte bruker kortikosteroidsalver på huden i ansiktet (de utvikler granulomer mye oftere), personer som misbruker soling, samt pasienter med diabetes.

2. Velge et fyllstoff for prosedyren –

For å korrigere nasolabiale folder brukes tettere filler enn for eksempel å korrigere overfladiske rynker eller øke leppevolumet. Det endelige valget vil avhenge av alvorlighetsgraden av de nasolabiale foldene: jo dypere de er, desto tettere skal fyllstoffet med hyaluronsyre brukes. For moderate folder kan du for eksempel bruke fyllstoffer Juvederm Ultra 3, Juvederm Volift, Restylane, Belotero Balance.

For dype folder – Juvederm Ultra 4, Restylane-Perline, Belotero Intense. Alle fyllstoffene som er oppført ovenfor har FDA-anbefalinger for korrigering av nasolabiale folder (med unntak av Juvederm Volift, siden det er et nylig introdusert medikament). Det finnes en rekke billigere fillere – som Princess Volume, Hyalax Base og andre – som også kan brukes. Disse fyllstoffene er imidlertid mindre fleksible og oppfører seg dårligere i mobile områder; ved bruk kan gelforskyvning forekomme oftere.

Når det gjelder det nødvendige volumet fyllstoff, er vanligvis 1,0 ml fyllstoff nok til å korrigere moderat alvorlige nasolabiale folder (0,5 ml på hver side). Det er best å velge fyllstoffer uten lidokain for korreksjon, fordi... sistnevnte kan føre til midlertidig bleking av vevet på injeksjonsstedet (spesielt ved overfladisk injeksjon), som simulerer iskemi, som er et symptom på vaskulære komplikasjoner ved injeksjonen og krever akutt seponering av prosedyren.

Imidlertid kan ikke bare HA-baserte fillere, men også semi-permanente/permanente fillere brukes for å korrigere nasolabiale folder. Deres utvilsomme fordel er deres langvarige effekt, men samtidig når antallet komplikasjoner etter bruk, ifølge forskjellige forfattere, til og med omtrent 40-50%. Derfor anbefaler vi fortsatt å bruke sikrere bioresorberbare fyllstoffer basert på hyaluronsyre.

3. Anestesi –

Hvis en 13 mm nål brukes til å korrigere nasolabiale folder, utføres anestesi med en krem ​​eller gel som inneholder bedøvelsesmidlet Lidocaine (konsentrasjonen av dette i produkter av forskjellige merker varierer fra omtrent 5 til 12%). Kremen påføres overflaten av huden på det tiltenkte injeksjonsstedet i ca. 20-25 minutter, hvoretter den vaskes av, og huden behandles flere ganger med antiseptiske løsninger.

Hvis kanyleteknikken brukes, blir injeksjonsstedet bedøvet med en injeksjon av lokalbedøvelse. Dette kan igjen være enten Lidocaine eller Ultracaine, eller andre anestesimidler uten eller med et lite innhold av vasokonstriktorkomponenter. Nedenfor vil vi se på teknikkene for å jobbe med en nål og kanyle separat.

4. Injeksjonsteknikker (nål) –

For å fjerne nasolabiale folder, brukes lineær-retrograd teknikken og dens variasjoner. For injeksjoner kan en 13 mm lang nål eller en lang fleksibel kanyle brukes. Bruken av en nål innebærer at nålen etter injeksjon beveger seg parallelt med huden i de midtre eller dype lagene av dermis til enden i hele sin lengde, og materialet fjernes med en retrograd bevegelse av nålen bakover. Vi anser korrigering av nasolabiale folder med en nål som å foretrekke, fordi... dette anatomiske området er relativt trygt, og nålen er mye lettere å kontrollere i vevet.

a) Første alternativ Den klassiske lineære teknikken innebærer at fyllstoffet fjernes langs nasolabialfolden, dvs. langs den. For å gjøre dette gjøres nåleinjeksjoner med visse intervaller på 13 mm for å gå gjennom hele lengden av den nasolabiale folden (bare kort for å nå nesevingen, så vel som munnviken). Den første injeksjonen gjøres 13 mm fra nesevingen, og i dette øyeblikk er det veldig viktig å gjøre en aspirasjonstest. Ved å injisere nålen i full lengde hver påfølgende gang, bør vi ikke umiddelbart begynne å fjerne materialet, men først utføre en liten separasjon av vevene med karakteristiske bevegelser av nålen (dette er nødvendig for god fordeling av materialet).

Lineær teknikk for å korrigere nasolabiale folder: video

En komplisert versjon av denne teknikken er en vifteteknikk (fig. 3), når det fra ett injeksjonspunkt ikke gjøres én lineær passasje med en nål med materialet som fjernes mens nålen beveger seg retrograd bakover, men flere passeringer gjøres uten å fjerne det helt. nålen fra huden, hver gang endre retning . Dessuten, hver gang, husk å skille vevet litt med en nål før du fjerner materialet. Ikke glem aspirasjonstesten for å forhindre emboli av den kantede grenen av ansiktsarterien, som går nær nesevingen.

b) Andre alternativ – bruk av lineær-retrograd teknikk på en slik måte at materialet fjernes vinkelrett på retningen til nasolabialfolden i spor på 10-12 mm (fig. 5). Først strekker vi huden med hendene for å jevne ut den nasolabiale folden fullstendig. Deretter gjør vi sekvensielle injeksjoner, beveger seg i retning fra nesevingen til munnviken, vinkelrett på retningen til nasolabialfolden. Materialet fjernes ved retrograd bevegelse av nålen; hver kanyleinjeksjon tar ca. 0,03 ml fyllstoff, avstanden mellom injeksjonene er 1,0-1,5 mm. Totalt krever hver nasolabialfold vanligvis omtrent 15-20 nålepass.

Viktig: Det finnes en rekke kliniske studier som sammenligner effektiviteten og varigheten av resultatene av de to ovennevnte teknikkene. Dessuten, for klarhetens skyld, hos de samme pasientene ble korreksjonen utført som følger: den nasolabiale folden til venstre ble fylt med en lineær teknikk langs foldens retning, og på høyre side en lineær teknikk med en vinkelrett retning av injeksjoner ble brukt. Nedenfor kan du se resultatene av disse teknikkene i før- og etterbilder av pasienter (fig. 5-6). Bilder av pasienter er hentet fra en klinisk studie, som kan sees her.

Vær oppmerksom på at utseendet til de nasolabiale foldene (se fig. 5-6, etter 4 uker), hvis korreksjon ble utført vinkelrett på foldretningen med injeksjoner, er noe bedre enn der den klassiske lineære injeksjonsteknikken ble brukt i retning av foldene. Imidlertid kan fordelene med begge teknikkene brukes samtidig ved å bruke et tredje korreksjonsalternativ.

c) Tredje alternativ Er en kombinasjon av de to første teknikkene. Dette alternativet innebærer først en lineær passasje med en 13 mm nål langs hele lengden av nasolabialfolden (ikke glem å skille vevet før du fjerner materialet), hvoretter vi passerer vinkelrett flere ganger, og etterlater de såkalte "stivningsribbene" ” i en avstand på 5 mm fra hverandre. Ikke glem dybden på nåleinnføringen, så hvis materialet fjernes for overfladisk, er både konturering av materialet og dets gjennomskinnelighet gjennom huden mulig (Tyndall-effekt).

5. Injeksjonsteknikker (kanyle) –

For å fjerne filler i vev kan ikke bare 13 mm lange nåler brukes, men også lange kanyler (har en butt ende). Denne metoden har følgende fordeler: For det første er det bare ett injeksjonspunkt på hver side, og for det andre er det mindre risiko for skade og emboli på blodkar. Innføringspunktet for kanylen er nær munnviken. Injeksjonsstedet må bedøves med en injeksjon av lokalbedøvelse.

Deretter, ved hjelp av en nål, lager vi en punktering i huden og retningen for innføring av kanylen, og først etter det setter vi kanylen inn i vevet, og flytter den til bunnen av nasolabialfolden ved nesevingen. Før du fjerner materialet, er det tilrådelig å skille vevene ved å flytte tuppen av kanylen. Deretter gjør vi flere pasninger (vifteteknikk), og fjerner materialet med en retrograd bevegelse av kanylen tilbake. Det kreves digital passasje av utskillelsesområdet.

Korrigering av nasolabiale folder med kanyler: video

Kontur plastisk kirurgi av nasolabiale folder: pris

For konturplastisk kirurgi av nasolabiale folder, starter prisen i profesjonelle dermatologiske klinikker fra 10 000 rubler (fra 2019). Den endelige kostnaden vil avhenge av merke og volum av fyllstoff. For eksempel vil kostnaden for korreksjon ved bruk av 1,0 ml Juvederm Ultra 3 eller Ultra 4 være omtrent 13 000 - 14 000 rubler, Restylane eller Perlane - 16 000 rubler.

Kostnaden for tjenester fra private kosmetologer er vanligvis noe lavere, men vi gjør umiddelbart oppmerksom på at for lave priser bare kan indikere bruken av forfalskede legemidler, hvis bruksvolumet, ifølge statistikk, allerede når 40% av det totale volumet av narkotika. For eksempel er kostnaden for Juvederm Ultra 3-fyllstoffet alene omtrent 7 000 rubler, og Restylane-serien med medisiner varierer fra 8 000 til 10 000 rubler. Derfor, hvis du blir tilbudt en sluttkostnad på 7000-8000 rubler, er dette bare mulig hvis du bruker forfalskede medisiner eller forfalskninger.

Bivirkninger og komplikasjoner -

De farligste komplikasjonene som kan oppstå under korrigering av nasolabiale folder med hyaluronsyrefyllstoffer er vaskulære komplikasjoner. De oppstår for det første på grunn av innføringen av en stor mengde fyllstoff nær karet, noe som kan føre til komprimering og forstyrrelse av blodsirkulasjonen i dette området. For det andre kan karet bli skadet av en nål (sjelden av en tynn kanyle), noe som kan føre til emboli på grunn av at filler kommer direkte inn i karets lumen.

I disse tilfellene oppstår først iskemi, ledsaget av bleking av vev, som, hvis det ikke gis hjelp, kan utvikle seg til vevsnekrose. Bleking av vev uten smerte indikerer kompresjon av fartøyet, og bleking med skarp smerte er et symptom på emboli. Men i sjeldne tilfeller kan bleking av vev være forårsaket av tilstedeværelsen av anestesimidlet lidokain i fyllstoffet, som simulerer iskemi. Behandling av iskemi og emboli må være presserende og krever injeksjoner av hyaluronidase.

Eksempler på noen komplikasjoner -

En annen komplikasjon er Tyndall-effekten, som oppstår når fyllstoffer som er for tette injiseres for overfladisk. Dette fører til en endring i lysbrytningen og det faktum at blåaktige eller rosa striper begynner å vises under huden på stedene der fyllstoffet ble introdusert. Hvis en slik effekt oppstår, kan den bare elimineres ved å løse opp fyllstoffet ved hjelp av hyaluronidase-injeksjoner.

Granulomer er en annen komplikasjon, men de er mer vanlig med semi-permanente og permanente fyllstoffer enn med hyaluronsyrefyllstoffer. Dette er imidlertid også mulig ved bruk av HA fillers. Granulomer i form av små bobler på overflaten av de nasolabiale foldene oppstår på grunn av det faktum at kroppen reagerer på fyllstoffet som et fremmedlegeme og prøver å isolere seg fra det ved hjelp av en kapsel av granulomatøst vev (granulomer kan være enten inflammatoriske eller ikke-inflammatorisk i naturen).

Granulomer dannes ofte når fyllstoffer inneholder høye nivåer av reststoffer som brukes til å stabilisere (tverrbinde) hyaluronsyremolekyler. Denne komponenten inkluderer for eksempel BDDE. Den anbefalte restkonsentrasjonen i fyllstoffet bør ikke overstige 0,9-1,0 %, og derfor bør du ikke velge veldig billige fyllstoffer.

Øvelser for nasolabiale folder –

Noen hevder at trening kan styrke musklene rundt de nasolabiale foldene, og potensielt gjøre dem mindre merkbare. Likevel antas det at aktive ansiktsuttrykk assosiert med sammentrekninger av ansiktsmusklene, tvert imot, fører til en utdyping av nasolabiale folder. Det er ingen kliniske studier på dette problemet. Komplekset for nasolabiale folder inkluderer følgende øvelser, som anbefales å gjøre hver dag -

1. Rynk leppene mens du løfter dem mot nesetippen og hold i 15 sekunder (gjenta 4-5 ganger).
2. Rynk leppene dine slik at de ser fyldigere ut, og trekk deretter munnvikene utover og hold i 15 sekunder (gjenta 4-5 ganger).
3. Med munnen litt åpen, trekk i munnvikene med pekefingrene, flytt dem lenger fra hverandre, og hold i 2-3 sekunder (gjenta 25 ganger).

Forfatter: maxillofacial kirurg K.V. Kamenskikh, som har videreutdanning i konturplastisk kirurgi med filler basert på hyaluronsyre, mesoterapi, biorevitalisering og bruk av botulinumtoksiner.

Området med nasolabialfoldene er ekstremt mobilt, så rynker kan dukke opp før fylte 30 år, og allerede i en eldre alder slutter massasje og bare en fuktighetskrem å hjelpe. Defekter i dette området er mest uttalt og vanskeligst å korrigere på grunn av det aktive arbeidet til ansiktsmusklene. Moderne kosmetologi tilbyr kampen mot aldersrelaterte endringer ved å introdusere spesielle fyllstoffer. Få synlige resultater fra den første prosedyren.

Hva er fillers

Filler er et injiserbart filler som injiseres subkutant i området med rynker eller for å øke vevsvolumet (kinnbein, lepper, etc.). Fyllstoffer er enten syntetiske eller biokompatible. Hovedkomponenten i de fleste av de mest brukte fyllstoffene er stabilisert hyaluronsyre (animalsk eller ikke-animalsk opprinnelse).

Resultatet er eliminering av rynker og økt hudens elastisitet.

Mange legemidler inneholder et bedøvelsesmiddel, så bruken av dem forårsaker ikke smerte, men ubehag kan oppstå.

Korreksjon er indisert fra 30-35 års alder, når hudtilstanden ennå ikke er forverret av hormonelle endringer, men hudpleiekrem og ansiktsmasker hjelper ikke lenger. Det er i denne aldersperioden at den maksimale foryngelseseffekten kan oppnås ved hjelp av fyllstoffer.

Etter 50 år fungerer ikke en slik prosedyre så bra som vi ønsker; å ty til injeksjoner mister sin effektivitet på grunn av overgangsalderen. Etter 60 år er det bedre å velge kirurgiske teknikker.

Essensen av teknikken

Med alderen mister huden sin elastisitet, den synker og rynker blir dypere. Den eneste måten å fjerne defekter på er korrigering med fyllstoffer. De kan også brukes til å forstørre lepper og kinnbein.

Andre midler kan ikke erstatte dem helt, fordi selv oppstramming av huden ikke kan takle mangelen på bløtvev.

Fordelene med injeksjoner: sikkerhet, rask restitusjon, ingen effekt på ansiktsmusklene, noe som betyr å opprettholde livlige ansiktsuttrykk.

Hyaluronsyre, hovedstoffet i sammensetningen, er en naturlig fuktighetskrem som produseres i kroppen. Med alderen synker innholdet, og nettverket av kollagen og elastinfibre begynner å synke. Fyllstoffer varierer i HA-konsentrasjon og viskositetsgrad.

Resultatet av injeksjonen er synlig etter første gang på grunn av den umiddelbare fortykkelsen av dermis: nasolabiale rynker forsvinner, huden glattes og fuktes og blir strålende.

Fylling av bløtvev lar deg målrette mot problemområdet. Effekten varer i flere måneder, ofte er flere injeksjoner nok i et år (dette avhenger av individuelle egenskaper).

Hyalurongeler introduseres skånsomt og fordeles godt under huden.

De av høy kvalitet løses opp av seg selv, med praktisk talt ingen bivirkninger.

Derfor anbefaler kosmetologer på det sterkeste å velge kun naturbaserte produkter som brytes ned gjennom biologisk nedbrytning og absorberes av kroppen uten konsekvenser.

Hvilke stoffer brukes

De beste fyllstoffene for nasolabiale folder anses å være koreanske, amerikanske, franske og italienske. Vurdering av de mest populære stoffene:

1. Overage Deep − den italienske produsenten ga spesiell oppmerksomhet til den myke fordelingen av fyllstoffet i huden uten ekstra massasje. En spesiell funksjon er den langvarige effekten i opptil 12 måneder.
2. Patch filler fra Librederm – en koreansk oppfinnelse som egner seg for uavhengig bruk hjemme. Hvert plaster har 130 mikronåler med hyaluronsyre, som løses opp i løpet av 3-4 timer. Det optimale middelet for tidlige tegn på aldring.
3. Regines – absorberbart fyllstoff i plast fra et sørkoreansk merke. Inneholder et bedøvelsesmiddel. Gir ikke allergi.
4. Juvederm Ultra 3 og 4 - fra en amerikansk produsent. Fyllstoffer har optimal viskositet for å fylle ut rynker av varierende dybde i bevegelige områder av ansiktet. Hyaluronsyre går gjennom mange stadier av rensing og blir ikke avvist av kroppen. Inneholder lidokain.
5. Revofil Ultra – laget i Sør-Korea, anbefalt for personer over 35 år. Inneholder antioksidanter og peptider, effekten varer opptil 12 måneder.
6. Stylage Lubaratoire Vivacy – linjen inkluderer preparater merket S, M, L for rynker av ulike dybder. Gelen klumper seg ikke. Inneholder lidokain og antioksidanter.

Kostnader for narkotika, hvor du kan kjøpe

Gjennomsnittlig pris for legemidler per 1 ml (1 sprøyte) i russiske rubler:

Du kan kjøpe medisiner i spesialiserte kosmetikkbutikker, skjønnhetssalonger og klinikker. Prisen i nettbutikker er ofte lavere.

Kontraindikasjoner

Du bør behandle injeksjoner med spesiell forsiktighet - du må konsultere en kosmetolog på forhånd om sykdommer og individuelle funksjoner i ansiktsstrukturen, og finne ut kontraindikasjoner for injeksjonsteknikker.

Helserestriksjoner inkluderer:

1. Allergi mot komponentene i stoffet;
2. Autoimmune sykdommer;
3. Onkologi;
4. Graviditet og amming;
5. Infeksjoner og betennelser;
6. Skader og hudsykdommer i behandlingsområdet;
7. Blodkoagulasjonsforstyrrelse;
8. Rosacea.

Forbud mot bruk av fyllstoffer inkluderer også tilstedeværelse av kjevekjeve, hevelse og ptose over grad 2, for tynn hud og en tendens til å danne arr.

Hyaluroniske fyllstoffer fyller vevet, så de gjør de allerede hengende delene av ansiktet tyngre, og øker hevelsen i disse områdene.

Konsekvensene kan være svært alvorlige, og komplikasjoner vil bidra til forverring av problemer, til og med asymmetri av funksjoner er mulig.

Oftest er anti-rynke skjønnhetsinjeksjoner egnet for tynne ansikter og fint rynkete former for aldring.

Forebyggende tiltak

Bare en kosmetolog med medisinsk utdannelse kan gi en injeksjon, fordi det er viktig å kjenne til stedene hvor muskler er festet til huden, plasseringen av blodårer og nerveklynger.

Injeksjonsteknikken avhenger av korrigeringsområdet og tettheten til produktet. Kun overholdelse av teknologi og kunnskap om den anatomiske strukturen forhindrer komplikasjoner.

Legemidler skal ha sertifikater og oppbevares i henhold til anvisninger, tatt i betraktning utløpsdatoer. Pakken åpnes foran pasienten.

Selv etter en korrekt utført prosedyre, kan feil ansiktspleie i løpet av de neste 7-10 dagene føre til forskyvning av fyllstoff, utvikling av bivirkninger og akselerert ødeleggelse av hyaluronsyremolekyler.

Bivirkninger

Mulige konsekvenser inkluderer:

1. opphovning;
2. blåmerker;
3. endringer i hudfarge på injeksjonssteder;
4. allergiske reaksjoner ved økt individuell følsomhet.

Komplikasjoner avtar vanligvis innen 7-10 dager. Blåmerker vises oftest i områder med aktiv blodtilførsel.

Hvis prosedyren brytes eller produkter av lav kvalitet brukes, kan skaden være ekstremt alvorlig: infeksjonssykdommer og betennelse, Quinckes ødem, dannelse av komprimeringer, arr, vevsnekrose, emboli, gelmigrasjon, etc.

1. Hvis det har dannet seg en klump på injeksjonsstedet, bør du søke råd fra en spesialist og ikke prøve å distribuere stoffet selv. Det kan også vises hvis filleren er installert feil, på grunn av inflammatoriske sykdommer i kroppen og hvis reglene for hudpleie ikke følges. I dette tilfellet foreskriver legen fysioterapi og ultralyd.
2. Hvis fyllstoffet ble installert for overfladisk, vises en blå stripe langs hele linjen av nasolabialfolden. Dette fenomenet forsvinner når gelen absorberes.
3. Ved korrigering av leppene dannes det med jevne mellomrom en hard pute over overleppen. I dette tilfellet er det nødvendig med innføring av et enzym som bryter ned hyaluronsyre.

Hvis det er alvorlige bivirkninger, er det nødvendig å konsultere en kosmetolog som vil foreskrive ytterligere pleie og prosedyrer.

Beskrivelse av fremgangsmåten

Korrigeringen tar ca 30-60 minutter og krever ikke spesiell rehabilitering i etterkant. Volumet av filler avhenger av hudens tilstand, men en standard 1 ml sprøyte er tilstrekkelig til å fylle nasolabialfolden.

Forberedelse

Forberedelsen begynner med å rense ansiktshuden for sminke og urenheter. Legemidlet tas ut av kjøleskapet 20 minutter før injeksjonen.

Kosmetologen kan først anbefale lett peeling. Før administrering behandles huden med et desinfeksjonsmiddel og om nødvendig en bedøvelseskrem.

Produktet sjekkes for utløpsdato og åpnes foran pasienten.

Administrasjonsteknikk

Fyllstoffet injiseres med en nål langs rynkelinjen inn i de nasolabiale foldene i en lang injeksjon, som passerer under huden for å nå enden av folden.

Det er mulig å utføre en lett massasje i injeksjonsområdet av legen på slutten av prosedyren for å fordele stoffet jevnt, og det anbefales også å bruke en kompress for å lindre hevelse.

Handlingens varighet

Varigheten av effekten avhenger av de individuelle egenskapene til ansiktet og kvaliteten på stoffet. I gjennomsnitt er virkningsvarigheten 6-10 måneder, men kan øke opptil et år for visse fyllstoffer med en tettere gel.

Resultatet varer lenger med gjentatte injeksjoner gjennom hele året hvis korrigering er nødvendig.

Nelly Mezerya (kosmetolog):

Det skal bemerkes at før korreksjon med fyllstoffer, anbefales det å gjennomgå et kurs med mesoterapi eller biorevitalisering for å forbedre den generelle tilstanden til huden og fukte den. Da øker den biologiske nedbrytningsperioden til filleren og du vil kunne glede deg over resultatene av prosedyren lenger.

Bilder før og etter

Helbredelsesperiode

Rehabilitering tar ikke mye tid. Hevelsen avtar i løpet av 2-3 dager, men endelig tilheling og distribusjon av filleren kan ta opptil 10-14 dager.

I denne perioden bør hudpleie være så forsiktig som mulig; du bør først konsultere en kosmetolog.

Før du introduserer fyllstoffer i nasolabialfoldene, bør ikke traumatiske kosmetiske prosedyrer, inkludert medium og dyp peeling, utføres. Ellers kan du bruke standard pleie og kosmetikk.

Anbefalinger etter prosedyren:

1. på den første dagen kan du ikke bruke sminke eller til og med bruke fuktighetskrem, du har lov til å vaske ansiktet bare neste dag;
2. I løpet av uken er aktiv sport, besøk i badstuen, badehuset forbudt, soling og å åpne munnen på vidt gap;
3. hvis det er hevelse, ikke prøv å fjerne det med massasje eller kompresser - i dette tilfellet kan du fortrenge gelen;
4. i den neste måneden er ansiktsmassasje forbudt uten spesielle indikasjoner fra en spesialist;
5. unngå dype peeling og varmende masker;
6. Når herpes vises, utføres behandlingen med standard salver.

Hvis du tar hensyn til alle tipsene, vil effekten være maksimal og det vil ikke være noen komplikasjoner.

Kostnad for prosedyren i klinikker

Kostnaden for injeksjoner avhenger av regionen og nivået på klinikken. Gjennomsnittlig pris i russiske rubler avhengig av typen stoff:

Uttalelse fra kosmetologer

Kosmetologer snakker om behovet for nøye forberedelse til prosedyrer - preferanse bør gis til kvalifiserte spesialister og biologisk nedbrytbare fyllstoffer:

Leger påpeker viktigheten av generell hudpleie, til tross for den raske anti-aldringseffekten etter fillerinjeksjon: