Филъри за назолабиални бръчки преди и след снимки

Запълването на назолабиалните гънки с филъри е обичайна инжекционна процедура, която дава естествен и дълготраен подмладяващ ефект. Провежда се за първи път на 30-35 години, но понякога е доста разумно да се започне в ранна възраст, ако има редица обективни показания. Запълването на гънки изисква от козметика отлично познаване на структурата на лицето и владеене на метода за инжектиране на специални разтвори. Тази процедура се предлага в почти всеки салон за красота.

Предимства и недостатъци на метода

Пълнителят е вискозна субстанция, която се използва широко в козметологията за коригиране на несъвършенствата и подчертаване на предимствата на външния вид. Плътността на разтвора е много важна характеристика на козметичния продукт.

Ползи от корекцията на назолабиалните гънки

Козметичната процедура е търсена сред жените и мъжете, които искат да забравят за бръчките в назолабиалния триъгълник за дълго време.

Основните предимства на коригирането на назолабиалните гънки с филъри:

1. 
   
   
   
   Без хирургическа намеса. Външният вид се подобрява само с помощта на инжекции.
2. Процедурата е подходяща за хора, които по здравословни причини са противопоказани за лифтинг на лицето чрез операция. Например проблеми със сърцето и дихателната система. Такива нарушения често се влошават от употребата на анестезия. Корекцията на инжекцията се извършва без анестезия.
3. Цената на използването на филъри е доста различна от цената на пластичната хирургия. По правило крайната цена включва времето, прекарано в отделението, анестезия и консумативи. Методът на инжектиране не изисква хоспитализация или анестезия. Използва се специална апликационна анестезия (козметологът нанася крем, който намалява чувствителността).
4. По-лесно е да се предвиди ефектът от филъра, отколкото резултатът от пластичната хирургия. Но дори и да е необходима малка корекция на ефекта, това може да се направи в близко бъдеще. Докато пластичната хирургия не винаги отговаря на очакванията на пациента и има необратими резултати. Трудно е да се коригират дефектите на пластичната хирургия и това изисква нова операция.
5. Филърите нямат вредно въздействие върху мускулната система. Инжектирането на козметичен продукт в назолабиалния триъгълник е безопасно, докато ботулиновият токсин (ботокс) има отрицателен ефект върху изражението на лицето. Прави го монотонен и неестествен.
6. След инжекционното подмладяване възстановяването на кожата става по-бързо и лечебният процес е безболезнен. Сред предимствата е възможността за оценка на резултата веднага след прилагане на лекарството.
7. Ниска вероятност от алергични реакции. Лекарството на базата на хиалуронова киселина се вкоренява добре, тъй като съставът на пълнителя е идентичен с компонентите на човешката тъкан.

Отрицателни последици от процедурата

Възможните нежелани реакции се разделят на две групи:

1. възникващи по време на прилагането на лекарството (естествената реакция на тялото към интервенцията и приложеното вещество);
2. усложнения по време на периода на възстановяване, които всъщност не трябва да са следствие от инжекцията.

Следните нежелани реакции се появяват по време и след процедурата:

1. Пункция. На мястото на инжектиране остават няколко точки, които могат да кървят известно време.
2. оток. Степента на интензивност на отока варира от леко подуване до очевидно подуване. Това е често срещана реакция на кожата към нарушаване на нейната цялост по време на манипулация.
3. Хиперемия. Няма място за притеснение, ако има ограничено зачервяване на кожата. Инжектирането на филър в гънките предизвиква лека хиперемия. По правило нормалният цвят на кожата се възстановява сам в рамките на няколко часа. Не се изисква лечение.
4. Намесата на козметолог може да причини болка, алергична реакция, продължително подуване на кожата, пулсация в областта на инжектиране, сърбеж и повишена телесна температура.
5. Образуване на бучки на мястото на пункцията. Това явление се счита за необичаен резултат от процедурата.

Всички тези признаци показват неправилно разпределение на разтвора в тъканите поради прекалено повърхностно приложение на лекарството.

Добрият специалист знае как правилно да изчисли дълбочината на убождане с игла и в същото време взема предвид физиологичните характеристики на кожата на всеки пациент - нейната плътност, дебелина. Други симптоми показват непоносимост към лекарството, инфекция на мястото на пункцията, нарушение на лицевия нерв (с непрофесионален специалист или липса на познания по анатомия).

Явленията, които изискват намесата на козметолог, се класифицират по времеви периоди. Появяват се веднага след манипулацията или след 1-7 дни. Във всеки случай, всички възникнали усложнения трябва да бъдат докладвани на козметика.

Подготовка и извършване на корекция

Сравнявайки как са били запълнени назолабиалните устни в различни периоди от време, трябва да се отбележи, че настоящата съвременна козметична процедура е доста безопасна. Днес биополимерът и силиконът не се използват, което често води до пагубни последици. Съвременните филъри съдържат хиалуронова киселина, която елиминира такъв неблагоприятен изход.

Съвети за избор на лекарство и рейтинг

За работа с лицето козметолозите най-често използват пълнители на базата на хиалуронова киселина. За да премахнете дълбоките назолабиални бръчки, те трябва да са дебели и плътни. Рейтинг на най-популярните пълнители:

1. Restylane Perlane. Лекарство, произведено в Швеция, което се търси в целия свят. Преминал проверка на FDA, което потвърждава неговата висока безопасност и ефективност. Страхотен за изглаждане на дълбоки бръчки и кожни гънки.
2. Принцеса Пълнител и Обем. Продукт на австрийския холдинг CROMA, който се произвежда по патентована SMART технология. Ефектът след употреба е траен и естествен, рискът от усложнения е минимален.
3. Juvederm Ultra 3 и 4. Лидерът сред пълнителите, произведени от известната компания Allergan. Освен хиалуронова киселина, продуктът съдържа лидокаин, който намалява болката при манипулация. Juvederm Ultra 3 се използва за изглаждане на малки бръчки, а Ultra 4 се използва за по-дълбоки бръчки.
4. Glytone 3 и 4. Линия френски гелове, с които можете да получите дългосрочен коригиращ ефект (до 1 година).
5. Surgiderm 24 X.P. Друг популярен и висококачествен продукт от Allergan.
6. Teosyal Global Action и Deep Lines. Продуктът е произведен от швейцарската лаборатория TEOXANE. Основното предимство на пълнителя е тежестта на резултата, продължителността на ефекта и безопасността.

На пазара има и по-малко известни пълнители (например руски и азиатски). Те също се считат за прилични опции, но са много по-евтини. Във всеки случай трябва да се уверите, че продуктът е регистриран от Roszdravnadzor, производителят има официално представителство в Руската федерация и козметологът има значителен опит в използването му.

Алтернативи на филърите с хиалуронова киселина

Има алтернативи на филърите с хиалуронова киселина:

1. 
   
   
   
   Препарати на основата на калциев хидроксиапатит (Radiesse), поликапролактон (Elanse), полимлечна киселина (Sculptra). Значително сериозни средства, чийто ефект може да продължи до 2-3 години. Това е едновременно голям плюс и минус. Ако пациентът не харесва новите промени, връщането на кожата в първоначалното й състояние ще бъде много проблематично. И така, от гледна точка на външния ефект, те почти не се различават от пълнителите на базата на хиалуронова киселина.
2. 
   
   
   
   Липофилинг. Запълване на назолабиалните гънки с мастни клетки на пациента, които се вземат от ханша и корема. Основното предимство на процедурата е безопасността, минималният риск от отхвърляне и алергични реакции. Недостатъкът е, че е трудно да се предвиди резултатът, тъй като броят на трансплантираните клетки, които оцеляват, може да бъде 50-70%, а в някои случаи - само 20-30%. Методът изисква и допълнителни манипулации със събиране на мастни клетки, които често се извършват под обща анестезия.
3. В някои случаи те все още прибягват до препарати с ботулинов токсин (Dysport, Botox и други). Те се използват, ако назолабиалните гънки се характеризират с мускулен хипертонус в тази област. Това явление е характерно за хора с много активна мимика. Но много козметолози смятат този метод за безполезен и неефективен.

Характеристики на процедурата

Същността на процедурата е въвеждането на специално вещество (разтвор) в назолабиалните гънки с помощта на инжекции. В резултат на това възникващите празнини, свързани с възрастта, се запълват, което води до изглаждане на бръчките.

Етапи на подготовка за процедурата:

1. Консултация с козметолог. На първия етап специалистът оценява общото състояние на лицето, характеристиките на кожата, степента на проблема и други показатели.
2. Гелът е избран. Кой филър е най-подходящ за назолабиални гънки се избира за всеки пациент само от козметолог. Той е длъжен да представи лекарството, да представи всички сертификати за качество, да разкаже за противопоказанията и възможните последствия. От своя страна пациентът трябва да даде съгласието си за манипулацията.

Козметологът използва инжекции за извършване на следните действия:

1. 
   
   
   
   Пациентът ляга на специален стол или кушетка. Специалистът поставя ръкавици за еднократна употреба. Нанесете специален анестетичен крем и антисептик.
2. Отваря опаковката с лекарството. Много е важно да се запознаете със срока на годност, състава и да се уверите в името. Ако възникнат някакви съмнения, по-добре е да откажете процедурата.
3. След това козметологът вкарва игла в гънката. Той прави само една пункция на кожата, но тя е доста дълга. Иглата трябва да достигне другия край на гънката. След това гелът се инжектира бавно от спринцовката.
4. В края на процедурата отново се прилага антисептик и се поставя студен компрес върху третираната зона.

Предотвратяване на усложнения

След процедурата козметологът дава препоръки, които са насочени към предотвратяване на усложнения и странични ефекти.:

1. След процедурата периодично се поставя студен компрес на мястото на инжектиране на филъра през първите 12 часа.
2. Мястото на пункцията се третира с антисептичен разтвор в продължение на 2-3 дни.
3. Трябва да избягвате да ходите на фитнес или плувен басейн за една седмица.
4. Трябва да избягвате излагане на слънчева светлина и посещение на солариум, трябва да използвате слънцезащитен крем за лицето си в продължение на 2-3 седмици.
5. В продължение на 3 седмици е необходимо да се изключат различни топлинни въздействия (сауни, бани, горещи бани и дори топлина от огън или камина).
6. Допуска се специален масаж, насочен към равномерно разпределение на пълнителя. Козметологът го прави сам или може да обясни техниката на пациента.

Очевидно може да бъде много трудно да се ограничите. Но ако следвате тези прости правила, можете значително да намалите периода на възстановяване след процедурата.

Показания и противопоказания

Филърите са показани за хора със следните явления::

1. 
   
   
   
   дълбоки бръчки;
2. възраст след 35 години;
3. непоносимост към анестезия;
4. за тези, които искат да получат бързи резултати;
5. не се препоръчва за хора под 30 години без видими причини.

Противопоказания за употребата на филъри:

1. онкология;
2. възпалителни процеси и кожни заболявания;
3. проблеми със съсирването на кръвта;
4. различни видове инфекции;
5. бременност и кърмене;
6. чувствителност към който и да е компонент на продукта.

Преди да инжектирате филър, трябва да разкажете подробно на вашия козметолог за всичките си здравословни проблеми.

Запълването на назолабиалните гънки с филър е практичен вариант за подобряване на външния вид. Тя ви позволява да се отървете от дефектите на кожата за дълъг период от време и да останете привлекателни и млади.

От тази статия ще научите:

1. как да премахнете назолабиалните гънки,
2. прегледи, снимки преди и след,
3. странични ефекти и усложнения.

Назолабиалните гънки са нормална човешка анатомия, но тези гънки могат да станат по-дълбоки с възрастта. Задълбочаването на назолабиалните гънки възниква предимно поради свързани с възрастта промени в кожата и подкожната мастна тъкан, което постепенно води до гравитационна птоза (увисване) на меките тъкани на букалната област. Допълнителни влияния включват излагане на слънце, активни изражения на лицето и пушене. Пациентите отбелязват, че изразените назолабиални гънки придават на лицето уморен вид и искат да ги направят по-малко забележими.

Най-ефективният и безопасен начин да ги направите по-малко забележими е контурирането с филъри на базата на хиалуронова киселина. Методът включва инжектиране на гел на базата на стабилизирана хиалуронова киселина в основата на гънката. Гелът изглажда зоната на хлътване на меките тъкани поради факта, че е в състояние да поддържа обема си в меките тъкани за дълго време. В зависимост от вида на филъра ефектът може да продължи от 6 до 18 месеца.

Назолабиални пълнители: снимки преди и след

Корекцията на назолабиалните гънки с филъри на базата на хиалуронова киселина е най-простият вариант за контуриране на лицето, който не е твърде сложен дори за начинаещи козметолози. Много по-сложен вариант за корекция е използването на полуперманентни и перманентни филъри (например на базата на микросферични частици от калциев хидроксиапатит или частици от поли-L-млечна киселина), т.е. лекарства като Radiesse или Sculptra. Работата с такива пълнители ще изисква опит, както и специализирано обучение за работа с такива лекарства.

Корекция на назолабиални гънки: прогрес на процедурата

Преди директно да започнете да инжектирате пълнител в назолабиалните гънки, е важно да вземете решение за правилната стратегия за лечение, тъй като в този случай има 2 възможности за корекция. Първият вариант е филърът да се инжектира директно в областта на назолабиалните гънки, като се използва една от инжекционните техники или комбинация от тях. Вторият вариант е в областта на скулите да се инжектира филър, който ще увеличи обема им и ще стегне кожата + изправи назолабиалните гънки.

При пациенти с ясно изразени скули и кръгли бузи е най-добре да се коригират самите назолабиални гънки, но при пациенти с тънки бузи и малко количество мека тъкан е по-добре да се инжектира пълнител в областта на скулите, т.к. това ще даде най-добрия естетичен резултат. Или е възможна комбинирана опция за корекция, когато филърът се инжектира както в скулите, така и в назолабиалните гънки (изборът на опция за корекция ще зависи от тежестта на резултата, който очаквате да видите, и вашия бюджет).

По-горе си позволихме да кажем, че това е доста проста техника дори за начинаещи козметолози. Това е вярно, ако вземем предвид сложността на коригирането на назолабиалните гънки с корекцията на други области на лицето. Но тази сравнително проста техника има и фини точки, някои от които могат да направят процедурата по-ефективна, докато други могат да доведат до усложнения. Особено внимание тук трябва да се обърне на горната трета на назолабиалната гънка, където преминава ъгловият клон на лицевата артерия и е много важно да не се повреди и да се избегне емболия (24stoma.ru).

1. Противопоказания за процедурата –

Не трябва веднага да започваме да инжектираме филъри в назолабиалните гънки. На първия етап от комуникацията с пациента трябва да преценим медицинската история и наличието на противопоказания за процедурата, след което пациентът трябва да попълни формуляр за информирано съгласие за инжектиране на филър. Има редица противопоказания за използването на пълнители на базата на хиалуронова киселина (включително за корекция на назолабиални гънки) -

1. бременност и кърмене,
2. онкология (дори ако се постигне клинично възстановяване - трябва да минат най-малко 5 години от този момент + е получено разрешение от онколога, тъй като има доказателства, че инжекциите с хиалуронова киселина могат да допринесат за рецидив),
3. на фона на остри инфекциозни заболявания,
4. възпалителни процеси в зоната на интервенция,
5. автоимунни заболявания,
6. склонност към образуване на келоидни белези,
7. ако пациентът преди това е бил инжектиран с полупостоянни и постоянни филъри в тази област или пълнители с неизвестен произход.

Освен това, ако имате патология на щитовидната жлеза, това също може да се счита за относително противопоказание. На фона на тази патология разрушаването на пълнителите в тъканите става много по-бързо в сравнение с обикновените пациенти и следователно продължителността на ефекта може да бъде няколко пъти по-кратка. Рисковата група включва и пациенти, които често използват кортикостероидни мехлеми върху кожата на лицето (много по-често развиват грануломи), хора, които злоупотребяват със солариум, както и пациенти с диабет.

2. Избор на филър за процедурата –

За коригиране на назолабиалните гънки се използват по-плътни пълнители, отколкото например за коригиране на повърхностни бръчки или за увеличаване на обема на устните. Окончателният избор ще зависи от тежестта на назолабиалните гънки: колкото по-дълбоки са те, толкова по-плътен пълнител с хиалуронова киселина трябва да се използва. Например, за умерени гънки можете да използвате пълнители Juvederm Ultra 3, Juvederm Volift, Restylane, Belotero Balance.

За дълбоки гънки – Juvederm Ultra 4, Restylane-Perline, Belotero Intense. Всички изброени по-горе филъри имат препоръки на FDA за корекция на назолабиални гънки (с изключение на Juvederm Volift, тъй като това е наскоро въведено лекарство). Има редица по-евтини филъри - като Princess Volume, Hyalax Base и други, които също могат да се използват. Въпреки това, тези пълнители са по-малко гъвкави и се държат по-лошо в подвижни зони; когато се използват, изместването на гела може да се случи по-често.

Що се отнася до необходимия обем филър, обикновено 1,0 ml филър е достатъчен за коригиране на умерено тежки назолабиални гънки (0,5 ml от всяка страна). Най-добре е да изберете филъри без лидокаин за корекция, т.к. последното може да доведе до временно побеляване на тъканта на мястото на инжектиране (особено при повърхностно инжектиране), симулиращо исхемия, което е симптом на съдови усложнения на инжекцията и изисква спешно спиране на процедурата.

Въпреки това, не само филъри на базата на НА, но и полуперманентни/перманентни филъри могат да се използват за коригиране на назолабиални гънки. Тяхното безспорно предимство е по-продължителният им ефект, но в същото време броят на усложненията след употребата им достига според различни автори дори около 40-50%. Затова все още препоръчваме използването на по-безопасни биорезорбируеми филъри на базата на хиалуронова киселина.

3. Анестезия –

Ако се използва игла от 13 mm за коригиране на назолабиалните гънки, тогава анестезията се извършва с помощта на крем или гел, съдържащ анестетика лидокаин (концентрацията на който в продукти от различни марки варира от приблизително 5 до 12%). Кремът се нанася върху повърхността на кожата на мястото на предвиденото инжектиране за около 20-25 минути, след което се измива и кожата се третира няколко пъти с антисептични разтвори.

Ако се използва техниката с канюла, мястото на инжектиране се обезболява с инжекция с локален анестетик. Това отново може да бъде или лидокаин, или ултракаин, или някои други анестетици без или с малко съдържание на вазоконстрикторни компоненти. По-долу ще разгледаме отделно техниките за работа с игла и канюла.

4. Техники на инжектиране (игла) –

За премахване на назолабиалните гънки се използва линейно-ретроградна техника и нейните вариации. За инжекции може да се използва игла с дължина 13 mm или дълга гъвкава канюла. Използването на игла предполага, че след инжектиране иглата се движи успоредно на кожата в средните или дълбоките слоеве на дермата до края до цялата й дължина, като материалът се отстранява с ретроградно движение на иглата назад. Считаме корекцията на назолабиални гънки с игла за предпочитана, тъй като... тази анатомична област е относително безопасна и иглата се контролира много по-лесно в тъканта.

а) Първият вариант Класическата линеарна техника предполага премахването на филъра по назолабиалната гънка, т.е. по него. За да направите това, инжекциите с игла се правят на определени интервали от 13 mm, за да преминат през цялата дължина на назолабиалната гънка (малко до крилото на носа, както и до ъгъла на устата). Първата инжекция се прави на 13 мм от крилото на носа и в този момент е много важно да се направи аспирационен тест. Инжектирайки иглата до пълната й дължина всеки следващ път, не трябва веднага да започваме да отстраняваме материала, а първо да извършим малко разделяне на тъканите с характерни движения на иглата (това е необходимо за доброто разпределение на материала).

Линейна техника за коригиране на назолабиални гънки: видео

Сложна версия на тази техника е техниката на вентилатора (фиг. 3), когато от една точка на инжектиране не се прави едно линейно преминаване с игла с отстранен материал, докато иглата се движи ретроградно назад, а се правят няколко преминавания без пълно отстраняване иглата от кожата, като всеки път променя посоката си. Освен това, не забравяйте всеки път да отделите тъканта малко с игла, преди да отстраните материала. Не забравяйте за аспирационния тест, за да предотвратите емболия на ъгловия клон на лицевата артерия, която минава близо до крилото на носа.

б) Втори вариант – използване на линейно-ретроградна техника, така че материалът да се отстранява перпендикулярно на посоката на назолабиалната гънка на следи от 10-12 mm (фиг. 5). Първо, разтягаме кожата с ръцете си, за да изгладим напълно назолабиалната гънка. След това правим последователни инжекции, движещи се в посока от крилото на носа към ъгъла на устата, перпендикулярно на посоката на назолабиалната гънка. Материалът се отстранява чрез ретроградно движение на иглата, всяка инжекция с игла отнема приблизително 0,03 ml пълнител, разстоянието между инжекциите е 1,0-1,5 mm. Общо всяка назолабиална гънка обикновено изисква около 15-20 преминавания с игла.

важно: Има редица клинични проучвания, сравняващи ефективността и продължителността на резултатите от двете горни техники. Освен това, за по-голяма яснота, при същите пациенти корекцията е извършена по следния начин: назолабиалната гънка отляво е запълнена с линеен метод по посока на гънката, а от дясната страна - линеен метод с перпендикулярна посока инжекции. По-долу можете да видите резултатите от тези техники в снимки преди и след на пациенти (фиг. 5-6). Снимките на пациенти са взети от клинично проучване, което можете да видите тук.

Моля, обърнете внимание, че външният вид на тези назолабиални гънки (вижте Фиг. 5-6, след 4 седмици), чиято корекция е извършена перпендикулярно на посоката на гънката с инжекции, е малко по-добър, отколкото когато е използвана класическата линейна техника на инжектиране по посока на гънките. Въпреки това, предимствата на двете техники могат да се използват едновременно чрез използване на трета опция за корекция.

в) Трети вариант Е комбинация от първите две техники. Този вариант първо включва линеен проход с игла 13 мм по цялата дължина на назолабиалната гънка (не забравяйте за отделянето на тъканите преди отстраняване на материала), след което преминаваме перпендикулярно няколко пъти, оставяйки така наречените „ребра за втвърдяване ” на разстояние 5 мм една от друга. Не забравяйте за дълбочината на вкарване на иглата, така че ако материалът се отстрани твърде повърхностно, е възможно както контурирането на материала, така и неговата прозрачност през кожата (ефект на Тиндал).

5. Техники на инжектиране (канюла) –

За отстраняване на пълнителя в тъканта могат да се използват не само игли с дължина 13 mm, но и дълги канюли (имат тъп край). Този метод има следните предимства: първо, има само една точка на инжектиране от всяка страна, и второ, има по-малък риск от увреждане и емболия на кръвоносните съдове. Точката на въвеждане на канюлата е близо до ъгъла на устата. Мястото на инжектиране трябва да се обезболи с инжекция с локален анестетик.

След това с помощта на игла създаваме пункция в кожата и посоката на въвеждане на канюлата и едва след това вкарваме канюлата в тъканта, премествайки я до основата на назолабиалната гънка на крилото на носа. Преди отстраняване на материала е препоръчително да се разделят тъканите чрез движение на върха на канюлата. След това правим няколко минавания (ветрилообразна техника), като отстраняваме материала с ретроградно движение на канюлата назад. Изисква се цифрово преминаване на зоната на екскреция.

Корекция на назолабиални гънки с канюли: видео

Контурна пластика на назолабиални гънки: цена

За контурна пластика на назолабиални гънки цената в професионалните дерматологични клиники започва от 10 000 рубли (от 2019 г.). Крайната цена ще зависи от марката и обема на пълнителя. Например, цената на корекцията при използване на 1,0 ml Juvederm Ultra 3 или Ultra 4 ще бъде около 13 000 - 14 000 рубли, Restylane или Perlane - 16 000 рубли.

Цената на услугите на частните козметолози обикновено е малко по-ниска, но веднага обръщаме внимание на факта, че твърде ниските цени могат да показват само използването на фалшиви лекарства, чийто обем на употреба според статистиката вече достига 40% общия обем на лекарствата. Например, цената само на пълнителя Juvederm Ultra 3 е около 7000 рубли, а линията лекарства Restylane струва от 8000 до 10 000 рубли. Ето защо, ако ви бъде предложена крайна цена от 7000-8000 рубли, тогава това е възможно само ако използвате фалшиви лекарства или фалшификати.

Странични ефекти и усложнения –

Най-опасните усложнения, които могат да възникнат при корекцията на назолабиалните гънки с филъри с хиалуронова киселина, са съдовите усложнения. Те възникват, първо, поради въвеждането на голямо количество пълнител в близост до съда, което може да доведе до неговото компресиране и нарушаване на кръвообращението в тази област. Второ, съдът може да бъде повреден от игла (рядко от тънка канюла), което може да доведе до емболия поради навлизане на пълнител директно в лумена на съда.

В тези случаи първо възниква исхемия, придружена от избелване на тъканите, което, ако не се окаже помощ, може да прогресира до тъканна некроза. Избелването на тъканите без болка показва компресия на съда, а избелването с остра болка е симптом на емболия. Но в редки случаи избелването на тъканите може да бъде причинено от наличието на анестетика лидокаин във пълнителя, симулирайки исхемия. Лечението на исхемия и емболия трябва да бъде спешно и да изисква инжекции с хиалуронидаза.

Примери за някои усложнения -

Друго усложнение е ефектът на Тиндал, който възниква, когато пълнителите, които са твърде плътни, се инжектират твърде повърхностно. Това води до промяна в пречупването на светлината и до появата на синкави или розови ивици под кожата на местата, където е поставен филърът. Ако възникне такъв ефект, той може да бъде елиминиран само чрез разтваряне на филъра с помощта на инжекции с хиалуронидаза.

Грануломите са друго усложнение, но те са по-чести при полуперманентните и перманентните филъри, отколкото при филърите с хиалуронова киселина. Това обаче е възможно и при използване на HA филъри. Грануломите под формата на малки мехурчета на повърхността на назолабиалните гънки възникват поради факта, че тялото реагира на пълнителя като чуждо тяло и се опитва да се изолира от него с помощта на капсула от грануломатозна тъкан (грануломите могат да бъдат възпалителни или невъзпалителен по природа).

Грануломите често се образуват, когато пълнителите съдържат високи нива на остатъчни вещества, използвани за стабилизиране (омрежване) на молекулите на хиалуроновата киселина. Този компонент включва например BDDE. Препоръчителната му остатъчна концентрация в пълнителя не трябва да надвишава 0,9-1,0%, поради което не трябва да избирате много евтини пълнители.

Упражнения за назолабиални гънки –

Някои хора твърдят, че упражненията могат да укрепят мускулите около назолабиалните гънки, което потенциално ги прави по-малко забележими. Въпреки това се смята, че активните изражения на лицето, свързани с контракциите на лицевите мускули, напротив, водят до задълбочаване на назолабиалните гънки. Няма клинични проучвания по този въпрос. Комплексът за назолабиални гънки включва следните упражнения, които се препоръчват да се правят всеки ден -

1. Свийте устни, докато ги повдигате към върха на носа и задръжте за 15 секунди (повторете 4-5 пъти).
2. Свийте устните си, така че да изглеждат по-пълни, след това издърпайте ъглите на устата си навън и задръжте за 15 секунди (повторете 4-5 пъти).
3. С леко отворена уста дръпнете ъглите на устата си с показалеца, като ги раздалечите и задръжте за 2-3 секунди (повторете 25 пъти).

Автор: лицево-челюстен хирург K.V.Kamenskikh, който има напреднало обучение по контурна пластична хирургия с пълнители на базата на хиалуронова киселина, мезотерапия, биоревитализация и използване на ботулинови токсини.

Областта на назолабиалните гънки е изключително подвижна, така че бръчките могат да се появят преди 30-годишна възраст, а вече в по-напреднала възраст масажите и просто овлажнителят спират да помагат. Дефектите в тази област са най-силно изразени и най-трудни за коригиране поради активната работа на лицевите мускули. Съвременната козметология предлага борба с промените, свързани с възрастта, чрез въвеждане на специални пълнители. Получете видими резултати още от първата процедура.

Какво представляват пълнителите

Филърът е инжекционен филър, който се инжектира подкожно в областта на бръчките или за увеличаване обема на тъканите (скули, устни и др.). Пълнителите са синтетични или биосъвместими. Основният компонент на повечето от най-често използваните филъри е стабилизираната хиалуронова киселина (от животински или неживотински произход).

Резултатът е премахване на бръчките и повишена еластичност на кожата.

Много лекарства съдържат анестетик, така че употребата им не причинява болка, но може да възникне дискомфорт.

Корекцията е показана от 30-35-годишна възраст, когато състоянието на кожата все още не е влошено от хормонални промени, но кремът за грижа за кожата и маските за лице вече не помагат. Именно през този възрастов период може да се постигне максимален ефект на подмладяване с помощта на филъри.

След 50 години такава процедура не работи толкова добре, колкото бихме искали, прибягването до инжекции губи своята ефективност поради менопаузата. След 60 години е по-добре да изберете хирургични техники.

Същността на техниката

С възрастта кожата губи своята еластичност, увисва, а бръчките се задълбочават. Единственият начин за отстраняване на дефектите е корекция с филъри. Могат да се използват и за уголемяване на устните и скулите.

Други средства не могат напълно да ги заменят, тъй като дори стягането на кожата не може да се справи с липсата на мека тъкан.

Предимствата на инжекциите: безопасност, бързо възстановяване, липса на ефект върху лицевите мускули, което означава поддържане на живи изражения на лицето.

Хиалуроновата киселина, основното вещество в състава, е естествен овлажнител, който се произвежда в тялото. С възрастта съдържанието намалява и мрежата от колагенови и еластинови влакна започва да увисва. Пълнителите се различават по концентрация на НА и степен на вискозитет.

Резултатът от инжектирането е видим след първия път благодарение на мигновеното удебеляване на дермата: назолабиалните бръчки изчезват, кожата се изглажда и овлажнява и става сияйна.

Запълването на меките тъкани ви позволява да насочите вниманието към проблемната зона. Ефектът продължава няколко месеца, често няколко инжекции са достатъчни за една година (това зависи от индивидуалните характеристики).

Хиалуроновите гелове се въвеждат внимателно и се разпределят добре под кожата.

Висококачествените се разтварят сами, практически без странични ефекти.

Ето защо козметолозите силно препоръчват да избирате само продукти на натурална основа, които се разграждат чрез биоразграждане и се абсорбират от тялото без последствия.

Какви лекарства се използват

Най-добрите пълнители за назолабиални гънки се считат за корейски, американски, френски и италиански. Рейтинг на най-популярните лекарства:

1. Overage Deep − италианският производител обърна специално внимание на мекото разпределение на филъра в кожата без допълнителен масаж. Особеност е дълготрайният ефект до 12 месеца.
2. Пълнител за пластири от Librederm – корейско изобретение, което е подходящо за самостоятелно ползване у дома. Всеки пластир има 130 микроигли хиалуронова киселина, която се разтваря за 3-4 часа. Оптималното средство за ранни признаци на стареене.
3. Реджинс – пластмасов резорбируем пълнител от южнокорейска марка. Съдържа анестетик. Не предизвиква алергии.
4. Juvederm Ultra 3 и 4 - от американски производител. Филърите имат оптимален вискозитет за запълване на бръчки с различна дълбочина в подвижните зони на лицето. Хиалуроновата киселина преминава през много етапи на пречистване и не се отхвърля от организма. Съдържа лидокаин.
5. Revofil Ultra – произведено в Южна Корея, препоръчва се за хора над 35 години. Съдържа антиоксиданти и пептиди, ефектът продължава до 12 месеца.
6. Stylage Lubaratoire Vivacy – линията включва препарати с маркировка S, M, L за бръчки с различна дълбочина. Гелът не се слепва. Съдържа лидокаин и антиоксиданти.

Цената на лекарствата, къде да купя

Средна цена за лекарства за 1 ml (1 спринцовка) в руски рубли:

Можете да закупите лекарства в специализирани козметични магазини, салони за красота и клиники. Цената в онлайн магазините често е по-ниска.

Противопоказания

Трябва да се отнасяте към инжекциите с особено внимание - трябва предварително да се консултирате с козметолог за заболявания и индивидуални особености на структурата на лицето и да разберете противопоказанията за техниките на инжектиране.

Здравните ограничения включват:

1. Алергия към компонентите на лекарството;
2. Автоимунни заболявания;
3. онкология;
4. Бременност и кърмене;
5. Инфекции и възпаления;
6. Травми и кожни заболявания в областта на третиране;
7. Нарушение на кръвосъсирването;
8. Розацея.

Също така, забраните за използване на филъри включват наличие на челюсти, подуване и птоза над степен 2, прекалено тънка кожа и склонност към образуване на белези.

Хиалуроновите филъри действат за запълване на тъканите, така че утежняват вече увисналите части на лицето, увеличавайки подуването на тези зони.

Последствията могат да бъдат много сериозни, а усложненията ще допринесат за влошаване на проблемите, възможна е дори асиметрия на характеристиките.

Най-често инжекциите за красота против бръчки са подходящи за слаби лица и фини бръчки тип стареене.

Предпазни мерки

Само козметолог с медицинско образование може да направи инжекция, защото е важно да знаете местата, където мускулите са прикрепени към кожата, местоположението на кръвоносните съдове и нервните клъстери.

Техниката на инжектиране зависи от зоната на корекция и плътността на продукта. Само спазването на технологията и познаването на анатомичната структура предотвратяват усложнения.

Лекарствата трябва да имат сертификати и да се съхраняват съгласно инструкциите, като се вземат предвид сроковете на годност. Опаковката се отваря пред пациента.

Дори и след правилно проведена процедура, неправилната грижа за лицето в следващите 7-10 дни може да доведе до изместване на филъра, развитие на странични ефекти и ускорено разрушаване на молекулите на хиалуроновата киселина.

Странични ефекти

Възможните последствия включват:

1. подуване;
2. синини;
3. промени в цвета на кожата на местата на инжектиране;
4. алергични реакции при повишена индивидуална чувствителност.

Усложненията обикновено отшумяват в рамките на 7-10 дни. Синините се появяват най-често в области с активно кръвоснабдяване.

Ако процедурата е нарушена или се използват нискокачествени продукти, вредата може да бъде изключително сериозна: инфекциозни заболявания и възпаления, оток на Квинке, образуване на уплътнения, белези, тъканна некроза, емболия, миграция на гел и др.

1. Ако на мястото на инжектиране се е образувала бучка, трябва да потърсите съвет от специалист и не се опитвайте сами да разпространявате лекарството. Може да се появи и ако филърът е поставен неправилно, поради възпалителни заболявания на тялото и ако не се спазват правилата за грижа за кожата. В този случай лекарят предписва физиотерапия и ултразвук.
2. Ако пълнителят е поставен твърде повърхностно, се появява синя ивица по цялата линия на назолабиалната гънка. Това явление изчезва, когато гелът се абсорбира.
3. При корекция на устните периодично се образува твърда възглавничка над горната устна. В този случай е необходимо въвеждането на ензим, който разгражда хиалуроновата киселина.

Ако има сериозни странични ефекти, е необходима консултация с козметолог, който ще предпише по-нататъшни грижи и процедури.

Описание на процедурата

Корекцията отнема около 30-60 минути и не изисква специална рехабилитация след това. Обемът на филъра зависи от състоянието на кожата, но стандартна спринцовка от 1 ml е достатъчна за запълване на назолабиалната гънка.

Подготовка

Подготовката започва с почистване на кожата на лицето от грим и замърсявания. Лекарството се изважда от хладилника 20 минути преди инжектирането.

Козметологът може първо да препоръча лек пилинг. Преди приложение кожата се третира с дезинфектант и, ако е необходимо, с анестетичен крем.

Продуктът се проверява за срок на годност и се отваря пред пациента.

Техника на администриране

Филърът се инжектира с игла по линията на бръчките в назолабиалните гънки с една дълга инжекция, която преминава под кожата, така че да достигне края на гънката.

В края на процедурата е възможно да се извърши лек масаж в зоната на инжектиране от лекаря, за да се разпредели равномерно лекарството, а също така се препоръчва да се приложи компрес за облекчаване на подуването.

Продължителност на действие

Продължителността на ефекта зависи от индивидуалните характеристики на лицето и качеството на лекарството. Средно продължителността на действие е 6-10 месеца, но може да се увеличи до една година за някои филъри с по-плътен гел.

Резултатът се запазва по-дълго при многократни инжекции през годината, ако е необходима корекция.

Нели Мезеря (козметик):

Трябва да се отбележи, че преди корекция с филъри се препоръчва да се подложи на курс на мезотерапия или биоревитализация, за да се подобри общото състояние на кожата и да се овлажни. Тогава периодът на биоразграждане на филъра се увеличава и ще можете да се наслаждавате по-дълго на резултатите от процедурата.

Снимки преди и след

Лечебен период

Рехабилитацията не отнема много време. Отокът спада за 2-3 дни, но окончателното заздравяване и разпределяне на филъра може да отнеме до 10-14 дни.

През този период грижата за кожата трябва да бъде възможно най-внимателна, първо трябва да се консултирате с козметолог.

Преди въвеждането на пълнители в назолабиалните гънки не трябва да се извършват травматични козметични процедури, включително среден и дълбок пилинг. В противен случай можете да използвате стандартни грижи и козметика.

Препоръки след процедурата:

1. на първия ден не можете да носите грим или дори да използвате овлажнител; можете да измиете лицето си само на следващия ден;
2. През седмицата са забранени активни спортове, посещение на сауна, баня, слънчеви бани и широко отваряне на устата;
3. ако има подуване, не се опитвайте да го премахнете с масаж или компреси - в този случай можете да изместите гела;
4. през следващия месец масажът на лицето е забранен без специални указания от специалист;
5. избягвайте дълбоки пилинги и затоплящи маски;
6. Когато се появи херпес, лечението се извършва със стандартни мехлеми.

Ако вземете предвид всички съвети, ефектът ще бъде максимален и няма да има усложнения.

Цената на процедурата в клиниките

Цената на инжекциите зависи от региона и нивото на клиниката. Средна цена в руски рубли в зависимост от вида на лекарството:

Мнение на козметолозите

Козметолозите говорят за необходимостта от внимателна подготовка за процедури - предпочитание трябва да се даде на квалифицирани специалисти и биоразградими пълнители:

Лекарите подчертават важността на общата грижа за кожата, въпреки бързия ефект против стареене след инжектиране на филър: