Filler pieghe nasolabiali foto prima e dopo

Il riempimento delle pieghe naso-labiali con filler è una procedura di iniezione comune che dona un effetto ringiovanente naturale e duraturo. Viene eseguito per la prima volta all'età di 30-35 anni, ma a volte è abbastanza ragionevole iniziare in giovane età se esistono una serie di indicazioni oggettive. Il riempimento delle pieghe richiede che il cosmetologo abbia un'ottima conoscenza della struttura del viso e la padronanza del metodo di iniezione di soluzioni speciali. Questa procedura è offerta in quasi tutti i saloni di bellezza.

Vantaggi e svantaggi del metodo

Il filler è una sostanza viscosa ampiamente utilizzata in cosmetologia per correggere le imperfezioni ed evidenziare i vantaggi dell'aspetto. La densità della soluzione è una caratteristica molto importante di un prodotto cosmetico.

Benefici della correzione delle pieghe nasolabiali

La procedura cosmetica è richiesta tra donne e uomini che vogliono dimenticare a lungo le rughe nel triangolo nasolabiale.

I principali vantaggi della correzione delle pieghe naso-labiali con i filler:

1. 
   
   
   
   Nessun intervento chirurgico. L'aspetto è migliorato solo con l'aiuto di iniezioni.
2. La procedura è adatta a coloro che sono controindicati a sottoporsi ad un lifting chirurgico per motivi di salute. Ad esempio, problemi al cuore e al sistema respiratorio. Tali disturbi sono spesso aggravati dall’uso dell’anestesia. La correzione dell'iniezione viene eseguita senza anestesia.
3. Il costo dell’utilizzo dei filler è molto diverso dal prezzo della chirurgia plastica. Di norma, il costo finale comprende il tempo trascorso in reparto, l'anestesia e i materiali di consumo. Il metodo di iniezione non richiede ricovero ospedaliero o anestesia. Viene utilizzata un'anestesia speciale (il cosmetologo applica una crema che riduce la sensibilità).
4. È più facile prevedere l’effetto del filler che il risultato della chirurgia plastica. Ma anche se fosse necessaria una lieve correzione dell’effetto, ciò potrà essere fatto nel prossimo futuro. Mentre la chirurgia plastica non sempre soddisfa le aspettative del paziente e ha risultati irreversibili. È difficile correggere i difetti della chirurgia plastica e ciò richiede una nuova operazione.
5. I filler non hanno un effetto dannoso sul sistema muscolare. L'iniezione di un prodotto cosmetico nel triangolo nasolabiale è sicura, mentre la tossina botulinica (Botox) ha un effetto negativo sulle espressioni facciali. Lo rende monotono e innaturale.
6. Dopo il ringiovanimento tramite iniezione, il ripristino della pelle avviene più rapidamente e il processo di guarigione è indolore. Tra i vantaggi c'è la possibilità di valutare il risultato immediatamente dopo la somministrazione del farmaco.
7. Bassa probabilità di reazioni allergiche. Il farmaco a base di acido ialuronico attecchisce bene, poiché la composizione del riempitivo è identica ai componenti del tessuto umano.

Conseguenze negative della procedura

I possibili effetti collaterali sono divisi in due gruppi:

1. che si verificano durante la somministrazione del farmaco (la reazione naturale dell'organismo all'intervento e alla sostanza somministrata);
2. complicazioni durante il periodo di recupero, che, di fatto, non dovrebbero essere una conseguenza dell'iniezione.

Durante e dopo la procedura si verificano i seguenti effetti collaterali:

1. Foratura. Nel sito di iniezione rimangono diversi punti che possono sanguinare per qualche tempo.
2. Edema. Il grado di intensità dell'edema varia da lieve gonfiore a evidente gonfiore. Questa è una reazione comune della pelle alla violazione della sua integrità durante la manipolazione.
3. Iperemia. Non c'è motivo di preoccuparsi se il rossore della pelle è limitato. L'iniezione del filler nelle pieghe provoca una leggera iperemia. Di norma, il normale colore della pelle viene ripristinato da solo entro poche ore. Nessun trattamento richiesto.
4. L'intervento di un cosmetologo può causare dolore, reazione allergica, gonfiore prolungato della pelle, pulsazione nell'area dell'iniezione, prurito e aumento della temperatura corporea.
5. Formazione di grumi nel sito della puntura. Questo fenomeno è considerato un risultato anomalo della procedura.

Tutti questi segnali indicano un'errata distribuzione della soluzione all'interno dei tessuti dovuta ad una somministrazione eccessivamente superficiale del farmaco.

Un buon specialista sa calcolare correttamente la profondità di una puntura con un ago e allo stesso tempo tiene conto delle caratteristiche fisiologiche della pelle di ciascun paziente: la sua densità, spessore. Altri sintomi indicano intolleranza al farmaco, infezione nel sito di puntura, rottura del nervo facciale (con uno specialista non professionale o mancanza di conoscenza dell'anatomia).

I fenomeni che richiedono l'intervento di un cosmetologo sono classificati per periodo di tempo. Appaiono immediatamente dopo la manipolazione o dopo 1-7 giorni. In ogni caso, eventuali complicazioni che si presentano devono essere segnalate al cosmetologo.

Preparazione e attuazione della correzione

Confrontando il modo in cui sono state riempite le labbra nasolabiali in diversi periodi di tempo, va notato che l'attuale procedura cosmetica moderna è abbastanza sicura. Oggi non vengono utilizzati biopolimeri e silicone, il che spesso ha portato a conseguenze dannose. I filler moderni contengono acido ialuronico, che elimina un risultato così sfavorevole.

Suggerimenti per la scelta di un farmaco e valutazione

Per lavorare con il viso, i cosmetologi utilizzano spesso filler a base di acido ialuronico. Per eliminare le rughe naso-labiali profonde, devono essere spesse e dense. Valutazione dei riempitivi più popolari:

1. Restylane Perlane. Un farmaco di fabbricazione svedese richiesto in tutto il mondo. Ha superato l'ispezione della FDA, confermando la sua elevata sicurezza ed efficacia. Ottimo per levigare le rughe profonde e le pieghe della pelle.
2. Riempitore e volume Princess. Un prodotto della holding austriaca CROMA, prodotto utilizzando la tecnologia brevettata SMART. L'effetto dopo l'uso è duraturo e naturale, il rischio di complicanze è minimo.
3. Juvederm Ultra 3 e 4. Il leader tra i riempitivi, prodotto dalla famosa azienda Allergan. Oltre all'acido ialuronico, il prodotto contiene lidocaina, che riduce il dolore durante la manipolazione. Juvederm Ultra 3 viene utilizzato per appianare le rughe minori e Ultra 4 viene utilizzato per le rughe più profonde.
4. Glytone 3 e 4. Una linea di gel francesi con cui puoi ottenere un effetto correttivo a lungo termine (fino a 1 anno).
5. Surgiderm 24 X.P. Un altro prodotto popolare e di alta qualità di Allergan.
6. Teosyal Azione Globale e Linee Profonde. Il prodotto è prodotto dal laboratorio svizzero TEOXANE. Il vantaggio principale del filler è la gravità del risultato, la durata dell'effetto e la sicurezza.

Sul mercato esistono anche riempitivi meno famosi (ad esempio russi e asiatici). Sono anche considerate opzioni decenti, ma sono molto più economiche. In ogni caso, è necessario assicurarsi che il prodotto sia registrato da Roszdravnadzor, che il produttore abbia un ufficio di rappresentanza ufficiale nella Federazione Russa e che il cosmetologo abbia una significativa esperienza nell'utilizzo.

Alternative ai filler di acido ialuronico

Esistono alternative ai filler di acido ialuronico:

1. 
   
   
   
   Preparati a base di idrossiapatite di calcio (Radiesse), policaprolattone (Elanse), acido polilattico (Sculptra). Mezzi significativamente seri, il cui effetto può durare fino a 2-3 anni. Questo è sia un grande vantaggio che uno svantaggio. Se al paziente non piacciono i nuovi cambiamenti, riportare la pelle al suo stato originale sarà molto problematico. E quindi, dal punto di vista dell'effetto esterno, non sono quasi diversi dai filler a base di acido ialuronico.
2. 
   
   
   
   Liporiempimento. Riempimento delle pieghe nasolabiali con le cellule adipose del paziente, prelevate dai fianchi e dall'addome. Il vantaggio principale della procedura è la sicurezza, il rischio minimo di rigetto e reazioni allergiche. Lo svantaggio è che è difficile prevedere il risultato, poiché il numero di cellule trapiantate che sopravvivono può essere del 50-70% e in alcuni casi solo del 20-30%. Il metodo richiede anche ulteriori manipolazioni con la raccolta delle cellule adipose, che vengono spesso eseguite in anestesia generale.
3. In alcuni casi si ricorre ancora ai preparati a base di tossina botulinica (Dysport, Botox e altri). Vengono utilizzati se le pieghe nasolabiali sono caratterizzate da ipertonicità muscolare in quest'area. Questo fenomeno è tipico delle persone con espressioni facciali molto attive. Ma molti cosmetologi considerano questo metodo inutile e inefficace.

Caratteristiche della procedura

L'essenza della procedura è l'introduzione di una sostanza speciale (soluzione) nelle pieghe nasolabiali mediante iniezioni. Di conseguenza, i vuoti legati all’età vengono riempiti, il che comporta l’appianamento delle rughe.

Fasi di preparazione della procedura:

1. Consultazione con un cosmetologo. Nella prima fase, lo specialista valuta le condizioni generali del viso, le caratteristiche della pelle, l'entità del problema e altri indicatori.
2. Il gel è selezionato. Quale riempitivo è il migliore per le pieghe naso-labiali viene selezionato per ciascun paziente solo da un cosmetologo. È obbligato a introdurre il farmaco, presentare tutti i certificati di qualità, parlare di controindicazioni e possibili conseguenze. A sua volta, il paziente deve acconsentire alla manipolazione.

Un cosmetologo utilizza iniezioni per eseguire le seguenti azioni:

1. 
   
   
   
   Il paziente si sdraia su una sedia o un divano speciale. Lo specialista indossa guanti monouso. Applicare una speciale crema anestetica e antisettica.
2. Apre la confezione con il farmaco. È molto importante familiarizzare con la data di scadenza, la composizione e assicurarsi del nome. In caso di dubbi è meglio rifiutare la procedura.
3. Successivamente, il cosmetologo inserisce un ago nella piega. Fa solo una puntura della pelle, ma è piuttosto lunga. L'ago dovrebbe raggiungere l'altra estremità della piega. Quindi il gel viene iniettato lentamente dalla siringa.
4. Al termine della procedura, viene applicato nuovamente un antisettico e sulla zona trattata viene applicato un impacco freddo.

Prevenzione delle complicanze

Dopo la procedura, il cosmetologo fornisce raccomandazioni volte a prevenire complicazioni ed effetti collaterali.:

1. Dopo la procedura, viene periodicamente applicato un impacco freddo sul sito di iniezione del filler per le prime 12 ore.
2. Il sito della puntura viene trattato con una soluzione antisettica per 2-3 giorni.
3. È necessario evitare di andare in palestra o in piscina per una settimana.
4. Dovresti evitare l'esposizione alla luce solare e visitare un solarium; dovresti usare la protezione solare per il viso per 2-3 settimane.
5. Per 3 settimane è necessario escludere vari influssi termici (saune, bagni, bagni caldi e persino il calore del fuoco o del caminetto).
6. È consentito un massaggio speciale, finalizzato alla distribuzione uniforme del riempitivo. Il cosmetologo lo fa da solo o può spiegare la tecnica al paziente.

Ovviamente può essere molto difficile limitarsi. Ma se segui queste semplici regole, puoi ridurre significativamente il periodo di recupero dopo la procedura.

Indicazioni e controindicazioni

I filler sono indicati per le persone che presentano i seguenti fenomeni::

1. 
   
   
   
   rughe profonde;
2. età dopo 35 anni;
3. intolleranza all'anestesia;
4. per chi vuole ottenere risultati rapidi;
5. sconsigliato a persone di età inferiore a 30 anni senza ovvi motivi.

Controindicazioni all'uso dei filler:

1. oncologia;
2. processi infiammatori e malattie della pelle;
3. problemi con la coagulazione del sangue;
4. infezioni di vario tipo;
5. gravidanza e allattamento;
6. sensibilità a qualsiasi componente del prodotto.

Prima di iniettare il riempitivo, dovresti dire dettagliatamente al tuo cosmetologo tutti i tuoi problemi di salute.

Il riempimento delle pieghe naso-labiali con il filler è un'opzione pratica per migliorare l'aspetto. Ti permette di eliminare i difetti della pelle per un lungo periodo e di rimanere attraente e giovane.

Da questo articolo imparerai:

1. come rimuovere le pieghe nasolabiali,
2. recensioni, foto prima e dopo,
3. effetti collaterali e complicazioni.

Avere pieghe naso-labiali è normale nell'anatomia umana, ma queste pieghe possono diventare più profonde con l'età. L'approfondimento delle pieghe naso-labiali si verifica principalmente a causa dei cambiamenti legati all'età della pelle e del grasso sottocutaneo, che portano gradualmente alla ptosi gravitazionale (cadente) dei tessuti molli dell'area buccale. Ulteriori influenze includono l’esposizione al sole, le espressioni facciali attive e il fumo. I pazienti notano che le pieghe nasolabiali pronunciate conferiscono al viso un aspetto stanco e chiedono di renderle meno evidenti.

Il modo più efficace e sicuro per renderli meno evidenti è il contouring con filler a base di acido ialuronico. La metodica prevede l'iniezione alla base della piega di un gel a base di acido ialuronico stabilizzato. Il gel leviga l'area della depressione dei tessuti molli grazie al fatto che è in grado di mantenere a lungo il suo volume nei tessuti molli. A seconda del tipo di filler, l'effetto può durare dai 6 ai 18 mesi.

Filler nasolabiali: foto prima e dopo

La correzione delle pieghe nasolabiali con filler a base di acido ialuronico è l'opzione più semplice per il rimodellamento del viso, che non è troppo complicato nemmeno per i cosmetologi alle prime armi. Un'opzione di correzione molto più complessa è l'uso di riempitivi semipermanenti e permanenti (ad esempio, a base di particelle microsferiche di idrossiapatite di calcio o particelle di acido poli-L-lattico), ad es. farmaci come Radiesse o Sculptra. Lavorare con tali riempitivi richiederà esperienza e formazione specializzata nel lavoro con tali farmaci.

Correzione delle pieghe nasolabiali: avanzamento della procedura

Prima di iniziare direttamente l'iniezione del filler nelle pieghe naso-labiali, è importante decidere la corretta strategia di trattamento, perché in questo caso ci sono 2 opzioni per la correzione. La prima opzione è che il riempitivo venga iniettato direttamente nell'area delle pieghe naso-labiali, utilizzando una delle tecniche di iniezione o una combinazione di esse. La seconda opzione è che il filler può essere iniettato nell'area degli zigomi, che aumenterà il loro volume e rassoderà la pelle + raddrizzerà le pieghe naso-labiali.

Nei pazienti con zigomi pronunciati e guance rotonde, è meglio correggere effettivamente le pieghe nasolabiali stesse, tuttavia, nei pazienti con guance sottili e una piccola quantità di tessuti molli, è meglio iniettare il riempitivo nell'area degli zigomi, perché questo darà il miglior risultato estetico. Oppure è possibile un'opzione di correzione combinata, quando il filler viene iniettato sia negli zigomi che nelle pieghe nasolabiali (la scelta dell'opzione di correzione dipenderà dalla gravità del risultato che ti aspetti di vedere e dal tuo budget).

Sopra, ci siamo permessi di dire che questa è una tecnica abbastanza semplice anche per i cosmetologi alle prime armi. Ciò è vero se consideriamo la complessità della correzione delle pieghe nasolabiali con la correzione di altre aree del viso. Ma questa tecnica relativamente semplice ha anche dei punti delicati, alcuni dei quali possono rendere la procedura più efficace, mentre altri possono portare a complicazioni. Particolare attenzione qui dovrebbe essere prestata al terzo superiore della piega nasolabiale, dove passa il ramo angolare dell'arteria facciale, ed è molto importante non danneggiarlo ed evitare l'embolia (24stoma.ru).

1. Controindicazioni alla procedura –

Non dovremmo iniziare immediatamente a iniettare riempitivi nelle pieghe naso-labiali. Nella prima fase di comunicazione con il paziente, dobbiamo valutare l'anamnesi e la presenza di controindicazioni alla procedura, dopodiché il paziente deve compilare un modulo di consenso informato per le iniezioni di filler. Esistono numerose controindicazioni all'uso di filler a base di acido ialuronico (inclusa la correzione delle pieghe nasolabiali) -

1. gravidanza e allattamento,
2. oncologia (anche se si ottiene la guarigione clinica - devono trascorrere almeno 5 anni da questo momento + è stata ottenuta l'autorizzazione dell'oncologo, poiché è dimostrato che le iniezioni di acido ialuronico possono contribuire alla recidiva),
3. sullo sfondo di malattie infettive acute,
4. processi infiammatori nell'area di intervento,
5. Malattie autoimmuni,
6. tendenza a formare cicatrici cheloidi,
7. se al paziente sono stati precedentemente iniettati filler semipermanenti e permanenti in quest'area o filler di origine sconosciuta.

Inoltre, se hai una patologia della tiroide, anche questa può essere considerata una controindicazione relativa. Sullo sfondo di questa patologia, la distruzione dei riempitivi nei tessuti avviene molto più velocemente rispetto ai pazienti comuni, e quindi la durata dell'effetto può essere molte volte più breve. Il gruppo a rischio comprende anche pazienti che usano spesso pomate a base di corticosteroidi sulla pelle del viso (sviluppano granulomi molto più spesso), persone che abusano dell'abbronzatura e pazienti con diabete.

2. Scelta di un riempitivo per la procedura –

Per correggere le pieghe nasolabiali vengono utilizzati filler più densi rispetto, ad esempio, alla correzione delle rughe superficiali o all'aumento del volume delle labbra. La scelta finale dipenderà dalla gravità delle pieghe naso-labiali: più sono profonde, più denso dovrà essere utilizzato il filler con acido ialuronico. Ad esempio, per pieghe moderate è possibile utilizzare i riempitivi Juvederm Ultra 3, Juvederm Volift, Restylane, Belotero Balance.

Per pieghe profonde – Juvederm Ultra 4, Restylane-Perline, Belotero Intense. Tutti i riempitivi sopra elencati hanno raccomandazioni FDA per la correzione delle pieghe nasolabiali (ad eccezione di Juvederm Volift, poiché è un farmaco introdotto di recente). Esistono numerosi riempitivi più economici, come Princess Volume, Hyalax Base e altri, che possono essere utilizzati. Tuttavia, questi riempitivi sono meno flessibili e si comportano peggio nelle aree mobili; quando utilizzati, lo spostamento del gel può verificarsi più spesso.

Per quanto riguarda il volume di filler richiesto, solitamente 1,0 ml di filler è sufficiente per correggere pieghe nasolabiali moderatamente gravi (0,5 ml su ciascun lato). È meglio scegliere filler senza lidocaina per la correzione, perché... quest'ultimo può portare ad uno sbiancamento temporaneo del tessuto nel sito di iniezione (soprattutto con iniezione superficiale), simulando l'ischemia, che è un sintomo di complicanze vascolari dell'iniezione e richiede l'urgente interruzione della procedura.

Tuttavia, per correggere le pieghe naso-labiali è possibile utilizzare non solo i filler a base di HA, ma anche i filler semipermanenti/permanenti. Il loro indubbio vantaggio è l'effetto più duraturo, ma allo stesso tempo il numero di complicazioni dopo il loro utilizzo raggiunge, secondo vari autori, anche circa il 40-50%. Pertanto, consigliamo comunque di utilizzare filler bioriassorbibili più sicuri a base di acido ialuronico.

3. Anestesia –

Se si utilizza un ago da 13 mm per correggere le pieghe nasolabiali, l'anestesia viene eseguita utilizzando una crema o un gel contenente l'anestetico lidocaina (la cui concentrazione nei prodotti di diverse marche varia dal 5 al 12% circa). La crema viene applicata sulla superficie della pelle nel sito di iniezione prevista per circa 20-25 minuti, dopo di che viene lavata via e la pelle viene trattata più volte con soluzioni antisettiche.

Se viene utilizzata la tecnica della cannula, il sito di iniezione viene intorpidito con un'iniezione di anestetico locale. Anche questo può essere lidocaina, ultracaina o altri anestetici senza o con un piccolo contenuto di componenti vasocostrittori. Di seguito esamineremo separatamente le tecniche di lavoro con ago e cannula.

4. Tecniche di iniezione (ago) –

Per rimuovere le pieghe nasolabiali viene utilizzata la tecnica lineare-retrograda e le sue varianti. Per le iniezioni è possibile utilizzare un ago lungo 13 mm o una cannula lunga e flessibile. L'uso di un ago implica che dopo l'iniezione l'ago si muova parallelamente alla pelle negli strati medi o profondi del derma fino all'estremità per tutta la sua lunghezza e il materiale venga rimosso con un movimento retrogrado dell'ago all'indietro. Riteniamo preferibile la correzione delle pieghe nasolabiali con un ago, perché... questa zona anatomica è relativamente sicura e l'ago è molto più facile da controllare nel tessuto.

a) Prima opzione La tecnica lineare classica prevede che il riempitivo venga rimosso lungo la piega nasolabiale, cioè lungo di esso. Per fare ciò, vengono effettuate iniezioni con aghi a determinati intervalli di 13 mm per attraversare l'intera lunghezza della piega nasolabiale (poco prima di raggiungere l'ala del naso e l'angolo della bocca). La prima iniezione viene effettuata a 13 mm dall'ala del naso e in questo momento è molto importante eseguire un test di aspirazione. Iniettando l'ago per tutta la sua lunghezza ogni volta successiva, non bisogna iniziare subito a rimuovere il materiale, ma effettuare prima una piccola separazione dei tessuti con movimenti caratteristici dell'ago (questo è necessario per una buona distribuzione del materiale).

Tecnica lineare per la correzione delle pieghe nasolabiali: video

Una versione complicata di questa tecnica è la tecnica a ventaglio (Fig. 3), quando da un punto di iniezione non viene eseguito un passaggio lineare con l'ago con il materiale da rimuovere mentre l'ago si muove retrogradamente all'indietro, ma vengono eseguiti diversi passaggi senza rimuovere completamente l'ago dalla pelle, cambiando ogni volta la sua direzione. Inoltre, ogni volta, ricordatevi di separare un po' il tessuto con un ago prima di rimuovere il materiale. Non dimenticare il test di aspirazione per prevenire l'embolia del ramo angolare dell'arteria facciale, che corre vicino all'ala del naso.

b) Seconda opzione – utilizzo della tecnica lineare-retrograda in modo tale che il materiale venga rimosso perpendicolarmente alla direzione della piega nasolabiale in tracce di 10-12 mm (Fig. 5). Per prima cosa allunghiamo la pelle con le mani per appianare completamente la piega nasolabiale. Successivamente, eseguiamo iniezioni sequenziali, muovendoci nella direzione dall'ala del naso all'angolo della bocca, perpendicolare alla direzione della piega nasolabiale. Il materiale viene rimosso mediante movimento retrogrado dell'ago; ogni iniezione dell'ago richiede circa 0,03 ml di riempitivo, la distanza tra le iniezioni è di 1,0-1,5 mm. In totale, ogni piega nasolabiale richiede solitamente circa 15-20 passaggi dell'ago.

Importante: Esistono numerosi studi clinici che confrontano l’efficacia e la durata dei risultati delle due tecniche sopra indicate. Inoltre, per chiarezza, negli stessi pazienti la correzione è stata effettuata come segue: la piega nasolabiale di sinistra è stata riempita con tecnica lineare lungo la direzione della piega, e di destra con tecnica lineare con direzione perpendicolare di iniezioni è stato utilizzato. Di seguito potete vedere i risultati di queste tecniche nelle foto prima e dopo dei pazienti (Fig. 5-6). Le foto dei pazienti sono tratte da uno studio clinico, che può essere visualizzato qui.

Si prega di notare che l'aspetto delle pieghe nasolabiali (vedi Fig. 5-6, dopo 4 settimane), la cui correzione è stata eseguita perpendicolarmente alla direzione della piega con iniezioni, è leggermente migliore rispetto a quando è stata utilizzata la classica tecnica di iniezione lineare nella direzione delle pieghe. Tuttavia, i vantaggi di entrambe le tecniche possono essere sfruttati contemporaneamente utilizzando una terza opzione di correzione.

c) Terza opzione È una combinazione delle prime due tecniche. Questa opzione prevede dapprima un passaggio lineare con un ago da 13 mm lungo tutta la lunghezza della piega nasolabiale (non dimenticare di separare i tessuti prima di rimuovere il materiale), dopodiché si passa più volte perpendicolarmente, lasciando le cosiddette “nervature di irrigidimento” " ad una distanza di 5 mm l'uno dall'altro. Non dimenticare la profondità di inserimento dell'ago, quindi se il materiale viene rimosso troppo superficialmente, sono possibili sia il modellamento del materiale che la sua traslucenza attraverso la pelle (effetto Tyndall).

5. Tecniche di iniezione (cannula) –

Per rimuovere il riempitivo nei tessuti, è possibile utilizzare non solo aghi lunghi 13 mm, ma anche cannule lunghe (con estremità smussata). Questo metodo presenta i seguenti vantaggi: in primo luogo, esiste un solo punto di iniezione su ciascun lato e, in secondo luogo, vi è un minor rischio di danni ed embolia ai vasi sanguigni. Il punto di inserimento della cannula è vicino all'angolo della bocca. Il sito di iniezione deve essere anestetizzato con un'iniezione di anestetico locale.

Successivamente, utilizzando un ago, creiamo una foratura nella pelle e la direzione di inserimento della cannula, e solo dopo inseriamo la cannula nel tessuto, spostandola alla base della piega nasolabiale sull'ala del naso. Prima di rimuovere il materiale è consigliabile separare i tessuti muovendo la punta della cannula. Successivamente si effettuano diversi passaggi (tecnica a ventaglio), rimuovendo il materiale con un movimento retrogrado della parte posteriore della cannula. È necessario un passaggio digitale dell'area di escrezione.

Correzione delle pieghe nasolabiali con cannule: video

Chirurgia plastica di contorno delle pieghe naso-labiali: prezzo

Per la chirurgia plastica di contorno delle pieghe nasolabiali, il prezzo nelle cliniche dermatologiche professionali parte da 10.000 rubli (dal 2019). Il costo finale dipenderà dalla marca e dal volume del riempitivo. Ad esempio, il costo della correzione quando si utilizza 1,0 ml di Juvederm Ultra 3 o Ultra 4 sarà di circa 13.000 - 14.000 rubli, Restylane o Perlane - 16.000 rubli.

Il costo dei servizi dei cosmetologi privati ​​è solitamente leggermente inferiore, ma attiriamo immediatamente la vostra attenzione sul fatto che prezzi troppo bassi possono solo indicare l'uso di farmaci contraffatti, il cui volume di utilizzo, secondo le statistiche, raggiunge già il 40% dei il volume totale dei farmaci. Ad esempio, il costo del solo riempitivo Juvederm Ultra 3 è di circa 7.000 rubli e la linea di farmaci Restylane varia da 8.000 a 10.000 rubli. Pertanto, se ti viene offerto un costo finale di 7000-8000 rubli, ciò è possibile solo se utilizzi farmaci contraffatti o falsi.

Effetti collaterali e complicazioni –

Le complicanze più pericolose che si possono incontrare durante la correzione delle pieghe nasolabiali con filler di acido ialuronico sono le complicanze vascolari. Si presentano, in primo luogo, a causa dell'introduzione di una grande quantità di riempitivo vicino alla nave, che può portare alla sua compressione e all'interruzione della circolazione sanguigna in quest'area. In secondo luogo, il vaso può essere danneggiato da un ago (raramente da una cannula sottile), che può portare ad un'embolia a causa dell'ingresso diretto del riempitivo nel lume del vaso.

In questi casi si verifica prima l'ischemia, accompagnata dallo sbiancamento dei tessuti, che, se non viene fornita assistenza, può progredire fino alla necrosi dei tessuti. Lo sbiancamento dei tessuti senza dolore indica la compressione della nave e lo sbiancamento con dolore acuto è un sintomo di embolia. Ma in rari casi, lo sbiancamento dei tessuti può essere causato dalla presenza dell’anestetico lidocaina nel riempitivo, simulando l’ischemia. Il trattamento dell'ischemia e dell'embolia deve essere urgente e richiedere iniezioni di ialuronidasi.

Esempi di alcune complicazioni -

Un'altra complicazione è l'effetto Tyndall, che si verifica quando i filler troppo densi vengono iniettati troppo superficialmente. Ciò porta ad un cambiamento nella rifrazione della luce e al fatto che sotto la pelle iniziano ad apparire strisce bluastre o rosate nei punti in cui è stato introdotto il riempitivo. Se si verifica un tale effetto, può essere eliminato solo sciogliendo il riempitivo mediante iniezioni di ialuronidasi.

I granulomi sono un’altra complicazione, ma sono più comuni con i filler semipermanenti e permanenti che con i filler all’acido ialuronico. Tuttavia, ciò è possibile anche quando si utilizzano riempitivi HA. I granulomi sotto forma di piccole bolle sulla superficie delle pieghe nasolabiali sorgono a causa del fatto che il corpo reagisce al riempitivo come un corpo estraneo e cerca di isolarsi da esso utilizzando una capsula di tessuto granulomatoso (i granulomi possono essere infiammatori o di natura non infiammatoria).

I granulomi si formano spesso quando i filler contengono elevati livelli di sostanze residue utilizzate per stabilizzare (reticolare) le molecole di acido ialuronico. Questo componente include, ad esempio, BDDE. La concentrazione residua consigliata nel riempitivo non deve superare lo 0,9-1,0% e pertanto non si dovrebbero scegliere riempitivi molto economici.

Esercizi per le pieghe naso-labiali –

Alcune persone sostengono che l’esercizio può rafforzare i muscoli che circondano le pieghe nasolabiali, rendendoli potenzialmente meno evidenti. Tuttavia, si ritiene che le espressioni facciali attive associate alle contrazioni dei muscoli facciali, al contrario, portino ad un approfondimento delle pieghe nasolabiali. Non ci sono studi clinici su questo tema. Il complesso per le pieghe nasolabiali comprende i seguenti esercizi, che si consiglia di eseguire ogni giorno:

1. Increspa le labbra mentre le sollevi verso la punta del naso e mantieni la posizione per 15 secondi (ripeti 4-5 volte).
2. Increspa le labbra in modo che appaiano più carnose, quindi tira gli angoli della bocca verso l'esterno e mantieni la posizione per 15 secondi (ripeti 4-5 volte).
3. Con la bocca leggermente aperta, tira gli angoli della bocca con gli indici, allontanandoli ulteriormente, e mantieni la posizione per 2-3 secondi (ripeti 25 volte).

Autore: chirurgo maxillo-facciale K.V. Kamenskikh, che ha una formazione avanzata in chirurgia plastica del contorno con filler a base di acido ialuronico, mesoterapia, biorivitalizzazione e uso di tossine botuliniche.

L'area delle pieghe naso-labiali è estremamente mobile, quindi le rughe possono comparire prima dei 30 anni, e già in età avanzata i massaggi e solo una crema idratante smettono di aiutare. I difetti in quest'area sono più pronunciati e più difficili da correggere a causa del lavoro attivo dei muscoli facciali. La cosmetologia moderna offre la lotta contro i cambiamenti legati all'età introducendo riempitivi speciali. Ottieni risultati visibili già dalla prima procedura.

Cosa sono i riempitivi

Il filler è un riempitivo iniettabile che viene iniettato per via sottocutanea nella zona delle rughe o per aumentare il volume dei tessuti (zigomi, labbra, ecc.). I riempitivi sono sintetici o biocompatibili. Il componente principale della maggior parte dei filler più comunemente utilizzati è l'acido ialuronico stabilizzato (di origine animale o non animale).

Il risultato è l'eliminazione delle rughe e una maggiore elasticità della pelle.

Molti farmaci contengono un anestetico, quindi il loro uso non provoca dolore, ma può verificarsi disagio.

La correzione è indicata dai 30 ai 35 anni, quando le condizioni della pelle non sono ancora aggravate dai cambiamenti ormonali, ma le creme per la cura della pelle e le maschere per il viso non aiutano più. È durante questo periodo di età che è possibile ottenere il massimo effetto di ringiovanimento con l'aiuto dei filler.

Dopo 50 anni tale procedura non funziona come vorremmo; il ricorso alle iniezioni perde la sua efficacia a causa della menopausa. Dopo 60 anni è meglio scegliere la tecnica chirurgica.

L'essenza della tecnica

Con l'età, la pelle perde elasticità, si affloscia e le rughe si approfondiscono. L'unico modo per rimuovere i difetti è la correzione con riempitivi. Possono essere utilizzati anche per ingrandire labbra e zigomi.

Altri mezzi non possono sostituirli completamente, perché anche il rassodamento della pelle non può far fronte alla mancanza di tessuti molli.

I vantaggi delle iniezioni: sicurezza, recupero rapido, nessun effetto sui muscoli facciali, il che significa mantenere espressioni facciali vivaci.

L'acido ialuronico, la sostanza principale della composizione, è un idratante naturale prodotto nel corpo. Con l'età, il contenuto diminuisce e la rete di fibre di collagene ed elastina inizia ad abbassarsi. I riempitivi differiscono nella concentrazione di HA e nel grado di viscosità.

Il risultato dell'iniezione è visibile già dopo la prima volta grazie all'ispessimento istantaneo del derma: le rughe nasolabiali scompaiono, la pelle è levigata e idratata e diventa luminosa.

Il riempimento dei tessuti molli consente di colpire l'area problematica. L'effetto dura diversi mesi, spesso sono sufficienti diverse iniezioni per un anno (dipende dalle caratteristiche individuali).

I gel ialuronici vengono delicatamente introdotti e distribuiti bene sotto la pelle.

Quelli di alta qualità si dissolvono da soli, praticamente senza effetti collaterali.

Pertanto, i cosmetologi raccomandano vivamente di scegliere solo prodotti a base naturale che si decompongono attraverso la biodegradazione e vengono assorbiti dall'organismo senza conseguenze.

Quali farmaci vengono utilizzati

I migliori riempitivi per le pieghe nasolabiali sono considerati coreani, americani, francesi e italiani. Valutazione dei farmaci più popolari:

1. Eccesso profondo − Il produttore italiano ha prestato particolare attenzione alla distribuzione morbida del riempitivo nella pelle senza ulteriore massaggio. Una caratteristica speciale è l'effetto duraturo fino a 12 mesi.
2. Riempitivo per cerotti di Librederm – un’invenzione coreana adatta per l’uso indipendente a casa. Ogni cerotto contiene 130 microaghi di acido ialuronico, che si dissolve entro 3-4 ore. Il rimedio ottimale per i primi segni dell'invecchiamento.
3. Regine – riempitivo plastico assorbibile di un marchio sudcoreano. Contiene un anestetico. Non provoca allergie.
4. Juvederm Ultra 3 e 4 - da un produttore americano. I filler hanno una viscosità ottimale per riempire le rughe di varia profondità nelle aree mobili del viso. L'acido ialuronico attraversa molte fasi di purificazione e non viene rifiutato dall'organismo. Contiene lidocaina.
5. Revofil Ultra – prodotto in Corea del Sud, consigliato a persone di età superiore ai 35 anni. Contiene antiossidanti e peptidi, l'effetto dura fino a 12 mesi.
6. Stilage Lubaratoire Vivacy – la linea comprende preparati contrassegnati S, M, L per rughe di varia profondità. Il gel non fa grumi. Contiene lidocaina e antiossidanti.

Costo dei farmaci, dove acquistarli

Prezzo medio dei farmaci per 1 ml (1 siringa) in rubli russi:

È possibile acquistare farmaci in negozi di cosmetici specializzati, saloni di bellezza e cliniche. Il prezzo nei negozi online è spesso più basso.

Controindicazioni

Dovresti trattare le iniezioni con particolare cautela: devi consultare in anticipo un cosmetologo sulle malattie e sulle caratteristiche individuali della struttura facciale e scoprire le controindicazioni alle tecniche di iniezione.

Le restrizioni sanitarie includono:

1. Allergia ai componenti del farmaco;
2. Malattie autoimmuni;
3. Oncologia;
4. Gravidanza e allattamento;
5. Infezioni e infiammazioni;
6. Lesioni e malattie della pelle nell'area da trattare;
7. Disturbo della coagulazione del sangue;
8. Acne rosacea.

Inoltre, tra i divieti all'uso dei filler rientrano la presenza di guance, gonfiori e ptosi superiori al grado 2, pelle eccessivamente sottile e tendenza a formare cicatrici.

I filler ialuronici agiscono riempiendo i tessuti, quindi appesantiscono le parti del viso già cadenti, aumentando il gonfiore di queste zone.

Le conseguenze possono essere molto gravi e le complicazioni contribuiranno all'aggravamento dei problemi, è possibile anche l'asimmetria delle caratteristiche.

Molto spesso, le iniezioni di bellezza antirughe sono adatte per volti sottili e tipi di invecchiamento con rughe sottili.

Misure precauzionali

Solo un cosmetologo con una formazione medica può fare un'iniezione, perché è importante conoscere i punti in cui i muscoli sono attaccati alla pelle, la posizione dei vasi sanguigni e dei gruppi nervosi.

La tecnica di iniezione dipende dall'area di correzione e dalla densità del prodotto. Solo il rispetto della tecnologia e la conoscenza della struttura anatomica prevengono le complicanze.

I farmaci devono avere certificati ed essere conservati secondo le istruzioni, tenendo conto delle date di scadenza. La confezione viene aperta davanti al paziente.

Anche dopo una procedura eseguita correttamente, una cura del viso inadeguata nei successivi 7-10 giorni può portare allo spostamento del filler, allo sviluppo di effetti collaterali e alla distruzione accelerata delle molecole di acido ialuronico.

Effetti collaterali

Le possibili conseguenze includono:

1. rigonfiamento;
2. lividi;
3. cambiamenti nel colore della pelle nei siti di iniezione;
4. reazioni allergiche in caso di aumentata sensibilità individuale.

Le complicazioni di solito regrediscono entro 7-10 giorni. I lividi compaiono più spesso nelle aree con un apporto sanguigno attivo.

Se la procedura viene violata o vengono utilizzati prodotti di bassa qualità, il danno può essere estremamente grave: malattie infettive e infiammazioni, edema di Quincke, formazione di compattazioni, cicatrici, necrosi dei tessuti, embolia, migrazione del gel, ecc.

1. Se si è formato un nodulo nel sito di iniezione, è necessario chiedere consiglio a uno specialista e non tentare di distribuire il farmaco da soli. Può verificarsi anche se il riempitivo è installato in modo errato, a causa di malattie infiammatorie nel corpo e se non vengono seguite le regole di cura della pelle. In questo caso, il medico prescrive la fisioterapia e gli ultrasuoni.
2. Se il filler è stato applicato troppo superficialmente, lungo tutta la linea della piega nasolabiale appare una striscia blu. Questo fenomeno scompare man mano che il gel viene assorbito.
3. Quando si correggono le labbra, sopra il labbro superiore si forma periodicamente un cuscino duro. In questo caso è necessaria l'introduzione di un enzima che scompone l'acido ialuronico.

Se ci sono effetti collaterali gravi, è necessario consultare un cosmetologo che prescriverà ulteriori cure e procedure.

Descrizione della procedura

La correzione dura circa 30-60 minuti e non richiede successiva riabilitazione speciale. Il volume del filler dipende dalle condizioni della pelle, ma per riempire la piega nasolabiale è sufficiente una siringa standard da 1 ml.

Preparazione

La preparazione inizia con la pulizia della pelle del viso dal trucco e dalle impurità. Il farmaco viene rimosso dal frigorifero 20 minuti prima dell'iniezione.

Il cosmetologo può consigliare innanzitutto un leggero peeling. Prima della somministrazione, la pelle viene trattata con un disinfettante e, se necessario, con una crema anestetica.

Il prodotto viene controllato per la data di scadenza e aperto davanti al paziente.

Tecnica di amministrazione

Il filler viene iniettato con un ago lungo la linea delle rughe nelle pieghe naso-labiali in un'unica lunga iniezione, che passa sotto la pelle fino a raggiungere l'estremità della piega.

È possibile effettuare un leggero massaggio nella zona di iniezione da parte del medico al termine della procedura per distribuire uniformemente il farmaco, e si consiglia inoltre di applicare un impacco per alleviare il gonfiore.

Durata dell'azione

La durata dell'effetto dipende dalle caratteristiche individuali del viso e dalla qualità del farmaco. In media la durata d'azione è di 6-10 mesi, ma può aumentare fino ad un anno per alcuni filler a gel più denso.

Il risultato dura più a lungo con iniezioni ripetute durante tutto l'anno se è necessaria una correzione.

Nelly Mezerya (cosmetologa):

Va notato che prima della correzione con filler, si consiglia di sottoporsi a un ciclo di mesoterapia o biorivitalizzazione per migliorare le condizioni generali della pelle e idratarla. Quindi il periodo di biodegradazione del riempitivo aumenta e potrai goderti i risultati della procedura più a lungo.

Foto prima e dopo

Periodo di guarigione

La riabilitazione non richiede molto tempo. Il gonfiore scompare entro 2-3 giorni, ma la guarigione definitiva e la distribuzione del riempitivo possono richiedere fino a 10-14 giorni.

Durante questo periodo, la cura della pelle dovrebbe essere il più attenta possibile, dovresti prima consultare un cosmetologo.

Prima di introdurre i filler nelle pieghe naso-labiali, non devono essere eseguite procedure cosmetiche traumatiche, inclusi peeling medi e profondi. Altrimenti, puoi usare cure e cosmetici standard.

Raccomandazioni dopo la procedura:

1. il primo giorno non è possibile truccarsi e nemmeno usare creme idratanti; è consentito lavarsi il viso solo il giorno successivo;
2. Durante la settimana sono vietati gli sport attivi, la sauna, lo stabilimento balneare, l'esposizione al sole e l'apertura della bocca;
3. se c'è gonfiore, non cercare di rimuoverlo con massaggi o impacchi: in questo caso puoi spostare il gel;
4. nel mese successivo è vietato il massaggio facciale senza indicazioni particolari da parte di uno specialista;
5. evitare peeling profondi e maschere riscaldanti;
6. Quando appare l'herpes, il trattamento viene effettuato con unguenti standard.

Se prendi in considerazione tutti i suggerimenti, l'effetto sarà massimo e non ci saranno complicazioni.

Costo della procedura nelle cliniche

Il costo delle iniezioni dipende dalla regione e dal livello della clinica. Prezzo medio in rubli russi a seconda del tipo di farmaco:

Opinione dei cosmetologi

I cosmetologi parlano della necessità di un'attenta preparazione alle procedure: la preferenza dovrebbe essere data a specialisti qualificati e riempitivi biodegradabili:

I medici sottolineano l’importanza della cura generale della pelle, nonostante il rapido effetto antietà dopo l’iniezione del filler: