A nasolabialis redők feltöltése töltőanyagokkal egy gyakori injekciós eljárás, amely természetes és tartós fiatalító hatást biztosít. Első alkalommal 30-35 éves korban hajtják végre, de néha egészen ésszerű már fiatalon elkezdeni, ha számos objektív jelzés van. A redők kitöltése megköveteli a kozmetikustól, hogy kiválóan ismerje az arc szerkezetét és elsajátítsa a speciális oldatok befecskendezésének módját. Ezt az eljárást szinte minden szépségszalonban kínálják.
A módszer előnyei és hátrányai
A töltőanyag viszkózus anyag, amelyet a kozmetológiában széles körben használnak a tökéletlenségek kijavítására és a megjelenés előnyeinek kiemelésére. Az oldat sűrűsége a kozmetikai termékek nagyon fontos jellemzője.
A nasolabialis redőkorrekció előnyei
A kozmetikai eljárás igényes a nők és férfiak körében, akik hosszú időre el akarják felejteni a nasolabialis háromszög ráncait.
A nasolabialis redők töltőanyagokkal történő korrekciójának fő előnyei:
Nincs sebészeti beavatkozás. A megjelenés csak injekciók segítségével javul.- Az eljárás azoknak alkalmas, akiknek egészségügyi okokból ellenjavallt műtéti arcplasztika. Például a szívvel és a légzőrendszerrel kapcsolatos problémák. Az ilyen rendellenességeket gyakran súlyosbítja az érzéstelenítés. Az injekció korrekciója érzéstelenítés nélkül történik.
- A töltőanyagok használatának költsége merőben eltér a plasztikai sebészet árától. A végső költség általában tartalmazza az osztályon eltöltött időt, az érzéstelenítést és a fogyóeszközöket. Az injekciós módszer nem igényel kórházi kezelést vagy érzéstelenítést. Speciális érzéstelenítést alkalmaznak (a kozmetikus érzékenységet csökkentő krémet alkalmaz).
- Könnyebb megjósolni a töltőanyag hatását, mint a plasztikai műtétek kimenetelét. De még akkor is, ha a hatás kisebb korrekciójára van szükség, ezt a közeljövőben meg lehet tenni. Míg a plasztikai sebészet nem mindig felel meg a páciens elvárásainak, és visszafordíthatatlan következményekkel jár. A plasztikai sebészet hibáit nehéz korrigálni, ehhez új műtétre van szükség.
- A töltőanyagoknak nincs káros hatása az izomrendszerre. A kozmetikai termék befecskendezése a nasolabialis háromszögbe biztonságos, míg a botulinum toxin (Botox) negatív hatással van az arckifejezésekre. Egyhangúvá és természetellenessé teszi.
- Az injekciós megfiatalítás után a bőr gyorsabban regenerálódik, a gyógyulási folyamat fájdalommentes. Az előnyök közé tartozik, hogy a gyógyszer beadása után azonnal értékelhető az eredmény.
- Alacsony az allergiás reakciók valószínűsége. A hialuronsav alapú gyógyszer jól gyökerezik, mivel a töltőanyag összetétele megegyezik az emberi szövet összetevőivel.
Az eljárás negatív következményei
A lehetséges mellékhatások két csoportra oszthatók:
- a gyógyszer alkalmazása során felmerülő (a szervezet természetes reakciója a beavatkozásra és a beadott anyagra);
- komplikációk a gyógyulási időszakban, amelyek valójában nem lehetnek az injekció következményei.
A következő mellékhatások fordulnak elő az eljárás során és után:
- Szúrás. Az injekció beadásának helyén több pont marad, amelyek egy ideig vérezhetnek.
- Ödéma. Az ödéma intenzitása az enyhe duzzanattól a nyilvánvaló puffadásig terjed. Ez a bőr gyakori reakciója integritásának megsértésére a manipuláció során.
- Hiperémia. Nem kell aggódnia, ha korlátozott a bőrpír. A töltőanyag befecskendezése a redőkbe enyhe hiperémiát okoz. A normál bőrszín általában néhány órán belül magától helyreáll. Nincs szükség kezelésre.
- A kozmetikus beavatkozása fájdalmat, allergiás reakciót, hosszan tartó bőrduzzanatot, pulzálást az injekció beadásának helyén, viszketést és megemelkedett testhőmérsékletet okozhat.
- Csomók kialakulása a szúrás helyén. Ezt a jelenséget az eljárás rendellenes eredményének tekintik.
Mindezek a jelek az oldat helytelen eloszlását jelzik a szövetekben a gyógyszer túlzottan felületes beadása miatt.
Egy jó szakember tudja, hogyan kell helyesen kiszámítani a tűszúrás mélységét, és ugyanakkor figyelembe veszi az egyes betegek bőrének fiziológiai jellemzőit - sűrűségét, vastagságát. Egyéb tünetek a gyógyszer intoleranciájára, a szúrási hely fertőzésére, az arcideg zavarára utalnak (szakszerűtlen szakemberrel vagy anatómiai ismeretek hiányával).
A kozmetikus beavatkozását igénylő jelenségeket időszakonként osztályozzák. A manipuláció után azonnal vagy 1-7 nap múlva jelennek meg. Mindenesetre minden felmerülő szövődményt jelenteni kell a kozmetikusnak.
Korrekció előkészítése és végrehajtása
Összehasonlítva a nasolabialis ajkak feltöltésének módját különböző időszakokban, meg kell jegyezni, hogy a jelenlegi modern kozmetikai eljárás meglehetősen biztonságos.. Ma már nem használnak biopolimert és szilikont, ami gyakran káros következményekkel járt. A modern töltőanyagok hialuronsavat tartalmaznak, ami kiküszöböli az ilyen kedvezőtlen eredményt.
Tippek a gyógyszer kiválasztásához és az értékeléshez
Az arc kezeléséhez a kozmetikusok leggyakrabban hialuronsav alapú töltőanyagokat használnak. A mély nasolabialis ráncok eltüntetéséhez vastagnak és sűrűnek kell lenniük. A legnépszerűbb töltőanyagok értékelése:
- Restylane Perlane. Svéd gyártású gyógyszer, amelyre az egész világon van kereslet. Sikeresen teljesítette az FDA-ellenőrzést, megerősítve a magas szintű biztonságot és hatékonyságot. Kiválóan alkalmas a mély ráncok és bőrredők kisimítására.
- Princess Filler és kötet. Az osztrák CROMA holding terméke, amely szabadalmaztatott SMART technológiával készül. A hatás a használat után tartós és természetes, a szövődmények kockázata minimális.
- Juvederm Ultra 3 és 4. A vezető a töltőanyagok között, amelyet a híres Allergan cég gyárt. A termék a hialuronsav mellett lidokaint is tartalmaz, amely csökkenti a fájdalmat a manipuláció során. A Juvederm Ultra 3 a kisebb ráncok kisimítására, az Ultra 4 pedig a mélyebb ráncok kisimítására szolgál.
- Glytone 3 és 4. Francia gélek sora, mellyel hosszú távú korrekciós hatást érhet el (akár 1 évig).
- Surgiderm 24 X.P. Egy másik népszerű és kiváló minőségű termék az Allergantól.
- Teosyal Global Action és Deep Lines. A terméket a svájci TEOXANE laboratórium gyártja. A töltőanyag fő előnye az eredmény súlyossága, a hatás időtartama és a biztonság.
Vannak kevésbé híres töltőanyagok is a piacon (például orosz és ázsiai). Ezeket is tisztességes lehetőségeknek tekintik, de sokkal olcsóbbak. Mindenesetre meg kell győződnie arról, hogy a terméket a Roszdravnadzor regisztrálta, a gyártónak hivatalos képviselete van az Orosz Föderációban, és a kozmetikus jelentős tapasztalattal rendelkezik a használatában.
A hialuronsavas töltőanyagok alternatívái
A hialuronsavas töltőanyagoknak vannak alternatívái:
Kalcium-hidroxiapatit (Radiesse), polikaprolakton (Elanse), tejsav (Sculptra) alapú készítmények. Jelentősen súlyos eszköz, amelynek hatása akár 2-3 évig is eltarthat. Ez egyszerre nagy plusz és mínusz. Ha a páciensnek nem tetszenek az új változások, akkor a bőr eredeti állapotának visszaállítása nagyon problémás lesz. Így a külső hatás szempontjából szinte semmiben sem különböznek a hialuronsav alapú töltőanyagoktól.
Lipofilling. A nasolabialis redők feltöltése a páciens zsírsejtjeivel, amelyeket a csípőből és a hasból vesznek fel. Az eljárás fő előnye a biztonság, a kilökődés és az allergiás reakciók minimális kockázata. Hátránya, hogy nehéz megjósolni az eredményt, mivel a túlélő transzplantált sejtek száma 50-70%, bizonyos esetekben pedig csak 20-30%. A módszer további manipulációkat is igényel a zsírsejtek összegyűjtésével, amelyeket gyakran általános érzéstelenítésben végeznek.- Egyes esetekben továbbra is botulinum toxin készítményekhez folyamodnak (Dysport, Botox és mások). Akkor alkalmazzák, ha a nasolabialis ráncokat izomhipertónus jellemzi ezen a területen. Ez a jelenség a nagyon aktív arckifejezésű emberekre jellemző. De sok kozmetikus ezt a módszert haszontalannak és hatástalannak tartja.
Az eljárás jellemzői
Az eljárás lényege egy speciális anyag (oldat) bevezetése a nasolabialis redőkbe injekciók segítségével. Ennek eredményeként a keletkező, életkorral összefüggő üregek feltöltődnek, ami a ráncok kisimítását vonja maga után.
Az eljárás előkészítésének szakaszai:
- Kozmetikus konzultáció. Az első szakaszban a szakember felméri az arc általános állapotát, a bőr jellemzőit, a probléma mértékét és egyéb mutatókat.
- A gél ki van választva. Azt, hogy melyik töltőanyag a legjobb a nasolabialis redők számára, minden egyes beteg számára csak egy kozmetológus választja ki. Köteles bemutatni a gyógyszert, bemutatni az összes minőségi tanúsítványt, elmondani az ellenjavallatokat és a lehetséges következményeket. A páciensnek viszont bele kell egyeznie a manipulációba.
A kozmetikus injekciókat használ a következő műveletek elvégzésére:
A páciens egy speciális széken vagy kanapén fekszik. A szakember eldobható kesztyűt vesz fel. Alkalmazzon speciális érzéstelenítő krémet és antiszeptikumot.- Felnyitja a csomagot a gyógyszerrel. Nagyon fontos, hogy megismerkedjen a lejárati idővel, az összetétellel, és győződjön meg a névről. Ha kétségek merülnek fel, jobb, ha megtagadja az eljárást.
- Ezután a kozmetikus egy tűt szúr a hajtásba. Csak egy szúrást végez a bőrön, de az elég hosszú. A tűnek el kell érnie a hajtás másik végét. Ezután a gélt lassan fecskendezik be a fecskendőből.
- Az eljárás végén ismét antiszeptikumot alkalmazunk, és hideg borogatást alkalmazunk a kezelt területre.
A szövődmények megelőzése
Az eljárás után a kozmetológus ajánlásokat ad a szövődmények és a mellékhatások megelőzésére.:
- Az eljárás után az első 12 órában időszakonként hideg borogatást alkalmaznak a töltőanyag beadási helyére.
- A szúrás helyét antiszeptikus oldattal kezeljük 2-3 napig.
- Egy hétig kerülnie kell az edzőterembe vagy uszodába menést.
- Kerülje a napfényt és a szolárium látogatását, 2-3 hétig használjon fényvédő krémet az arcára.
- 3 hétig ki kell zárni a különféle termikus hatásokat (szaunák, fürdők, forró fürdők és még a tűz vagy kandalló hője is).
- Speciális masszázs megengedett, amelynek célja a töltőanyag egyenletes eloszlása. A kozmetikus maga csinálja, vagy elmagyarázhatja a technikát a páciensnek.
Nyilvánvalóan nagyon nehéz lehet korlátozni magát. De ha betartja ezeket az egyszerű szabályokat, jelentősen csökkentheti az eljárás utáni helyreállítási időszakot.
Javallatok és ellenjavallatok
A töltőanyagok a következő jelenségekkel küzdők számára javasoltak::
mély ráncok;- életkor 35 év után;
- az érzéstelenítés intoleranciája;
- azok számára, akik gyors eredményeket szeretnének elérni;
- 30 év alattiak számára nyilvánvaló okok nélkül nem ajánlott.
Ellenjavallatok a töltőanyagok használatához:
- onkológia;
- gyulladásos folyamatok és bőrbetegségek;
- véralvadási problémák;
- különböző típusú fertőzések;
- terhesség és szoptatás;
- érzékenység a termék bármely összetevőjére.
A töltőanyag befecskendezése előtt részletesen el kell mondania kozmetikusának minden egészségügyi problémájáról.
A nasolabialis redők töltőanyaggal való feltöltése praktikus lehetőség a megjelenés javítására. Lehetővé teszi, hogy hosszú ideig megszabaduljon a bőrhibáktól, és vonzó és fiatal maradjon.
Ebből a cikkből megtudhatja:
- hogyan lehet eltávolítani a nasolabialis ráncokat,
- vélemények, előtte és utána fotók,
- mellékhatások és szövődmények.
A nasolabialis ráncok normális emberi anatómiaiak, de ezek a ráncok az életkorral egyre mélyebbek lehetnek. A nasolabialis redők mélyülése elsősorban a bőr és a bőr alatti zsír életkorral összefüggő változásai miatt következik be, ami fokozatosan a szájüregi lágyrészek gravitációs ptózisához (lelógásához) vezet. További hatások közé tartozik a napsugárzás, az aktív arckifejezés és a dohányzás. A betegek megjegyzik, hogy a markáns nasolabialis redők fáradt megjelenést kölcsönöznek az arcnak, és kérik, hogy kevésbé észrevehetőek legyenek.
A leghatékonyabb és legbiztonságosabb módja annak, hogy kevésbé észrevehetőek legyenek, a kontúrozás hialuronsav alapú töltőanyagokkal. A módszer során stabilizált hialuronsav alapú gélt fecskendeznek be a redő tövébe. A gél kisimítja a lágyrész-depressziós területet, mivel hosszú ideig képes megőrizni térfogatát a lágyrészekben. A töltőanyag típusától függően a hatás 6-18 hónapig tarthat.
Nasolabialis töltőanyagok: előtte és utána fotók
A nasolabialis redők korrekciója hialuronsav alapú töltőanyagokkal a legegyszerűbb lehetőség az arc kontúrozására, amely még a kezdő kozmetikusok számára sem túl bonyolult. Sokkal bonyolultabb korrekciós lehetőség a félpermanens és tartós töltőanyagok alkalmazása (például mikrogömb alakú kalcium-hidroxiapatit részecskéken vagy poli-L-tejsav részecskéken alapuló), pl. gyógyszerek, mint például a Radiesse vagy a Sculptra. Az ilyen töltőanyagokkal való munkavégzés tapasztalatot, valamint speciális képzést igényel az ilyen gyógyszerekkel való munkavégzésben.
Nasolabialis redők korrekciója: az eljárás előrehaladása
Mielőtt közvetlenül elkezdené a töltőanyag befecskendezését a nasolabialis redőkbe, fontos eldönteni a megfelelő kezelési stratégiát, mert ebben az esetben 2 lehetőség van a korrekcióra. Az első lehetőség az, hogy a töltőanyagot közvetlenül a nasolabialis ráncok területére fecskendezik be, valamelyik injekciós technikával vagy ezek kombinációjával. A második lehetőség az, hogy az arccsont területére töltőanyagot lehet fecskendezni, ami növeli a térfogatukat és feszesíti a bőrt + kiegyenesíti a nasolabialis redőket.
Kifejezett arccsontú és kerek arcú betegeknél a legjobb a nasolabialis redőket ténylegesen korrigálni, azonban vékony arcú és kis mennyiségű lágyszövetű betegeknél jobb töltőanyagot fecskendezni az arccsont területére, mert ez adja a legjobb esztétikai eredményt. Vagy kombinált korrekciós lehetőség is lehetséges, amikor a töltőanyagot mind az arccsontba, mind a nasolabialis redőkbe fecskendezik (a korrekciós lehetőség kiválasztása a várt eredmény súlyosságától és a költségvetéstől függ).
Fent megengedtük magunknak, hogy elmondjuk, hogy ez egy meglehetősen egyszerű technika még a kezdő kozmetikusok számára is. Ez igaz, ha figyelembe vesszük a nasolabialis redők korrekciójának bonyolultságát az arc más területeinek korrekciójával. De ennek a viszonylag egyszerű technikának vannak finom pontjai is, amelyek egy része hatékonyabbá teheti az eljárást, míg mások komplikációkhoz vezethetnek. Különös figyelmet kell fordítani a nasolabialis redő felső harmadára, ahol az artéria artéria szögletes ága halad át, és nagyon fontos, hogy ne sértse meg, és elkerülje az embóliát (24stoma.ru).
1. Az eljárás ellenjavallatai
Nem szabad azonnal elkezdeni a töltőanyagok befecskendezését a nasolabialis redőkbe. A pácienssel való kommunikáció első szakaszában fel kell mérnünk a kórelőzményt és az eljárás ellenjavallatainak meglétét, ezt követően a betegnek ki kell töltenie egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot a töltőanyag injekcióhoz. A hialuronsav alapú töltőanyagok használatának számos ellenjavallata van (beleértve a nasolabialis ráncok korrekcióját is) -
- terhesség és szoptatás,
- onkológia (még a klinikai gyógyulás elérése esetén is - legalább 5 évnek kell eltelnie ettől a pillanattól kezdve + az onkológus engedélye megtörtént, mivel bizonyíték van arra, hogy a hialuronsav injekciók hozzájárulhatnak a visszaeséshez),
- akut fertőző betegségek hátterében,
- gyulladásos folyamatok a beavatkozás területén,
- autoimmun betegség,
- hajlam a keloid hegek kialakulására,
- ha a beteg korábban félpermanens és állandó töltőanyagot kapott ezen a területen, vagy ismeretlen eredetű töltőanyagot.
Ezenkívül, ha Önnek pajzsmirigy-patológiája van, akkor ez relatív ellenjavallatnak is tekinthető. Ennek a patológiának a hátterében a töltőanyagok szövetekben való elpusztulása sokkal gyorsabban megy végbe, mint a hétköznapi betegeknél, ezért a hatás időtartama többször is rövidebb lehet. A kockázati csoportba tartoznak azok a betegek is, akik gyakran használnak kortikoszteroid kenőcsöt az arcbőrön (sokkal gyakrabban alakulnak ki granulomák), azok, akik visszaélnek a szoláriumozással, valamint cukorbetegek.
2. Töltőanyag kiválasztása az eljáráshoz –
A nasolabialis ráncok korrigálására sűrűbb töltőanyagokat használnak, mint például a felületi ráncok korrigálására vagy az ajak térfogatának növelésére. A végső választás a nasolabialis redők súlyosságától függ: minél mélyebbek, annál sűrűbb hialuronsavas töltőanyagot kell használni. Például mérsékelt ráncokhoz használhat töltőanyagokat: Juvederm Ultra 3, Juvederm Volift, Restylane, Belotero Balance.
Mély redőkhöz – Juvederm Ultra 4, Restylane-Perline, Belotero Intense. A fent felsorolt töltőanyagok mindegyike rendelkezik az FDA ajánlásaival a nasolabialis redők korrekciójára (kivéve a Juvederm Voliftet, mivel ez egy nemrégiben bevezetett gyógyszer). Számos olcsóbb töltőanyag is létezik - például a Princess Volume, a Hyalax Base és mások -, amelyek szintén használhatók. Ezek a töltőanyagok azonban kevésbé rugalmasak és rosszabbul viselkednek a mobil területeken; használatukkor a gél elmozdulása gyakrabban fordulhat elő.
Ami a szükséges mennyiségű töltőanyagot illeti, általában 1,0 ml töltőanyag elegendő a közepesen súlyos nasolabialis redők (0,5 ml mindkét oldalon) kijavításához. Legjobb a lidokain nélküli töltőanyagokat választani a korrekcióhoz, mert... ez utóbbi a szövet átmeneti fehéredéséhez vezethet az injekció beadásának helyén (különösen felületes injekció esetén), szimulálva az ischaemiát, amely az injekció érrendszeri szövődményeinek tünete, és az eljárás sürgős leállítását igényli.
A nasolabialis redők korrigálására azonban nem csak HA alapú töltőanyagok, hanem félpermanens/permanens töltőanyagok is használhatók. Kétségtelen előnyük a hosszabb ideig tartó hatás, ugyanakkor a használatuk utáni szövődmények száma különböző szerzők szerint eléri a 40-50%-ot is. Ezért továbbra is biztonságosabb, bioreszorbeálódó hialuronsav alapú töltőanyagok használatát javasoljuk.
3. Érzéstelenítés –
Ha 13 mm-es tűt használnak a nasolabialis redők korrigálására, akkor az érzéstelenítést Lidocain érzéstelenítőt tartalmazó krémmel vagy géllel végezzük (amelynek koncentrációja a különböző márkájú termékekben körülbelül 5-12%). A krémet a tervezett injekció helyén körülbelül 20-25 percig alkalmazzák a bőr felületére, majd lemossák, és a bőrt többször antiszeptikus oldatokkal kezelik.
Ha kanültechnikát alkalmaznak, az injekció helyét helyi érzéstelenítő injekcióval zsibbadják. Ez ismét lehet Lidocaine vagy Ultracaine, vagy más érzéstelenítők, amelyek nem tartalmaznak érszűkítő komponenseket vagy csak kis mennyiségben tartalmaznak érösszehúzó komponenseket. Az alábbiakban megvizsgáljuk a tűvel és a kanüllel végzett munka technikáit külön-külön.
4. Injekciós technikák (tű) –
A nasolabialis redők eltávolítására a lineáris-retrográd technikát és annak változatait alkalmazzák. Injekciókhoz 13 mm hosszú tű vagy hosszú rugalmas kanül használható. A tű használata azt jelenti, hogy az injekció beadása után a tű a bőrrel párhuzamosan mozog a dermisz középső vagy mély rétegeiben a teljes hosszában a végéig, és az anyagot a tű visszafelé történő mozdulatával távolítják el. Előnyösnek tartjuk a nasolabialis redők tűvel történő korrekcióját, mert... ez az anatómiai terület viszonylag biztonságos, és a tű sokkal könnyebben irányítható a szövetben.
a) Első lehetőség A klasszikus lineáris technika azt jelenti, hogy a töltőanyagot a nasolabialis redő mentén távolítják el, azaz annak mentén. Ehhez bizonyos 13 mm-es időközönként tűt kell befecskendezni, hogy áthaladjon a nasolabialis redő teljes hosszában (az orr szárnyáig, valamint a szájzugig). Az első injekció az orr szárnyától 13 mm-re történik, és ebben a pillanatban nagyon fontos az aspirációs teszt elvégzése. A tűt minden további alkalommal teljes hosszában befecskendezve ne kezdjük el azonnal az anyag eltávolítását, hanem először végezzük el a szövetek kismértékű szétválasztását a tű jellegzetes mozdulataival (ez szükséges az anyag jó eloszlásához).
Lineáris technika a nasolabialis redők korrekciójára: videó
Ennek a technikának egy bonyolult változata a legyezőtechnika (3. ábra), amikor az egyik befecskendezési pontból egy tűvel nem egy lineáris átmenetet hajtanak végre az anyag eltávolításával, miközben a tű visszafelé mozog, hanem több átjutást hajtanak végre anélkül, hogy teljesen kihúzták volna. a tűt a bőrből, minden alkalommal megváltoztatva az irányát. Ezenkívül minden alkalommal ne felejtse el egy kicsit szétválasztani a szövetet egy tűvel, mielőtt eltávolítaná az anyagot. Ne feledkezzünk meg az aspirációs tesztről az artéria szögletes ágának embóliájának megelőzésére, amely az orr szárnya közelében fut.
b) Második lehetőség – lineáris-retrográd technika alkalmazása oly módon, hogy az anyag eltávolítása a nasolabialis redő irányára merőlegesen 10-12 mm-es sávokban történik (5. ábra). Először a kezünkkel nyújtjuk a bőrt, hogy teljesen kisimítsuk a nasolabialis redőt. Ezután egymást követő injekciókat végzünk, az orr szárnyától a szájzug felé haladva, merőlegesen a nasolabialis ránc irányára. Az anyagot a tű retrográd mozgatásával távolítják el, minden tű injekcióhoz kb. 0,03 ml töltőanyag szükséges, az injekciók közötti távolság 1,0-1,5 mm. Összességében minden nasolabialis hajtás általában körülbelül 15-20 tűbehúzást igényel.
Fontos: Számos klinikai tanulmány hasonlítja össze a fenti két technika eredményességét és időtartamát. Sőt, az egyértelműség kedvéért ugyanezen betegeknél a korrekciót a következőképpen végeztük: a bal oldali nasolabialis redőt a hajtás iránya mentén lineáris technikával, a jobb oldalon pedig egy merőleges irányú lineáris technikával töltöttük fel. injekciót használtak. Az alábbiakban ezen technikák eredményeit láthatja a betegek előtti és utáni fotóin (5-6. ábra). A betegek fotói egy klinikai vizsgálatból származnak, melyek itt tekinthetők meg.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy azoknak a nasolabialis redőknek a megjelenése (lásd 5-6. ábra, 4 hét után), amelyek korrekciója a hajtás irányára merőlegesen történt injekciókkal, valamivel jobb, mint ahol a klasszikus lineáris injekciós technikát alkalmazták. a ráncok irányába. Mindazonáltal mindkét technika előnyeit egy harmadik korrekciós lehetőség használatával egyidejűleg is ki lehet használni.
c) Harmadik lehetőség Az első két technika kombinációja. Ez az opció először egy 13 mm-es tűvel való lineáris átvezetést tartalmaz a nasolabialis hajtás teljes hosszában (ne feledkezzünk meg a szövetek szétválasztásáról az anyag eltávolítása előtt), majd többször egymásra merőlegesen haladunk át, hagyva az úgynevezett „merevítő bordákat” ” egymástól 5 mm távolságra. Ne feledkezzünk meg a tű beszúrásának mélységéről sem, így ha az anyagot túl felületesen távolítják el, az anyag kontúrozása és a bőrön keresztüli áttetszősége egyaránt lehetséges (Tyndall-effektus).
5. Injekciós technikák (kanül) –
A töltőanyag szövetbe történő eltávolításához nem csak 13 mm hosszú tűk használhatók, hanem hosszú kanülök is (tompa végűek). Ennek a módszernek a következő előnyei vannak: egyrészt mindkét oldalon csak egy injekciós pont található, másrészt kisebb az erek károsodásának és embóliájának kockázata. A kanül behelyezési pontja a szájzug közelében van. Az injekció beadásának helyét helyi érzéstelenítő injekcióval kell zsibbadni.
Ezután tű segítségével szúrást hozunk létre a bőrön és a kanül behelyezési irányában, majd csak ezt követően helyezzük be a kanült a szövetbe, az orr szárnyánál lévő nasolabialis redő tövéhez mozgatva. Az anyag eltávolítása előtt célszerű a szöveteket a kanül hegyének mozgatásával szétválasztani. Ezt követően többször áthaladunk (legyező technika), a kanül hátrafelé történő visszamozgatásával eltávolítjuk az anyagot. A kiválasztási terület digitális áthaladása szükséges.
Nasolabialis redők korrekciója kanülökkel: videó
Nasolabialis redők kontúrplasztika: ár
A nasolabialis redők kontúrplasztikai sebészetének ára a professzionális bőrgyógyászati klinikákon 10 000 rubeltől kezdődik (2019-től). A végső költség a töltőanyag márkájától és mennyiségétől függ. Például a korrekció költsége 1,0 ml Juvederm Ultra 3 vagy Ultra 4 használata esetén körülbelül 13 000 - 14 000 rubel, a Restylane vagy a Perlane - 16 000 rubel.
A magán kozmetikusok szolgáltatásainak költsége általában valamivel alacsonyabb, de azonnal felhívjuk a figyelmet arra, hogy a túl alacsony árak csak hamisított gyógyszerek használatára utalhatnak, amelyek felhasználási volumene a statisztikák szerint már eléri a gyógyszer 40%-át. a gyógyszerek teljes mennyisége. Például a Juvederm Ultra 3 töltőanyag ára önmagában körülbelül 7000 rubel, a Restylane gyógyszercsalád pedig 8000 és 10000 rubel között mozog. Ezért, ha 7000-8000 rubel végső költséget kínálnak, akkor ez csak akkor lehetséges, ha hamisított gyógyszereket vagy hamisítványokat használ.
Mellékhatások és szövődmények -
A nasolabialis redők hialuronsavas töltőanyagokkal történő korrekciója során felmerülő legveszélyesebb szövődmények az érrendszeri szövődmények. Először is az edény közelében nagy mennyiségű töltőanyag bevezetése miatt merülnek fel, ami összenyomódásához és a vérkeringés megzavarásához vezethet ezen a területen. Másodszor, az ér megsérülhet egy tűvel (ritkán vékony kanüllel), ami embóliához vezethet, mivel a töltőanyag közvetlenül az ér lumenébe kerül.
Ezekben az esetekben először ischaemia lép fel, amelyet szövetfehéredés kísér, amely segítség hiányában szöveti nekrózisig terjedhet. A szövetek fájdalom nélküli fehéredése az edény összenyomódását jelzi, az éles fájdalommal járó fehéredés pedig az embólia tünete. Ritka esetekben azonban a szövetek fehéredését okozhatja az érzéstelenítő lidokain jelenléte a töltőanyagban, ami az ischaemiát szimulálja. Az ischaemia és embólia kezelésének sürgősnek kell lennie, és hialuronidáz injekciót kell igényelnie.
Példák néhány szövődményre -
Egy másik komplikáció a Tyndall-effektus, amely akkor jelentkezik, ha a túl sűrű töltőanyagokat túl felületesen fecskendezik be. Ez a fénytörés megváltozásához vezet, és ahhoz a tényhez, hogy kékes vagy rózsaszínes csíkok kezdenek megjelenni a bőr alatt azon a helyen, ahol a töltőanyagot bevitték. Ha ilyen hatás jelentkezik, azt csak a töltőanyag hialuronidáz injekciókkal történő feloldásával lehet megszüntetni.
A granulómák egy másik szövődmény, de gyakrabban fordulnak elő félpermanens és tartós töltőanyagok esetén, mint hialuronsavas töltőanyagok esetén. Ez azonban HA töltőanyagok használata esetén is lehetséges. A nasolabialis redők felszínén kis buborékok formájában megjelenő granulómák abból a tényből származnak, hogy a szervezet idegen testként reagál a töltőanyagra, és granulomatózus szövet kapszula segítségével igyekszik elszigetelni magát tőle (a granulómák lehetnek gyulladásos, ill. nem gyulladásos jellegű).
A granulómák gyakran akkor alakulnak ki, amikor a töltőanyagok nagy mennyiségű maradékanyagot tartalmaznak, amelyek a hialuronsavmolekulák stabilizálására (keresztkötésre) szolgálnak. Ez az összetevő például a BDDE. Javasolt maradék koncentrációja a töltőanyagban nem haladhatja meg a 0,9-1,0%-ot, ezért ne válasszon nagyon olcsó töltőanyagokat.
Gyakorlatok a nasolabialis redőkre -
Vannak, akik azt állítják, hogy a gyakorlatok erősíthetik az orr-labiális ráncokat körülvevő izmokat, és kevésbé észrevehetővé tehetik azokat. Mindazonáltal úgy gondolják, hogy az arcizmok összehúzódásával összefüggő aktív arckifejezések éppen ellenkezőleg, a nasolabialis ráncok elmélyüléséhez vezetnek. Nincsenek klinikai vizsgálatok ebben a kérdésben. A nasolabialis redők komplexe a következő gyakorlatokat tartalmazza, amelyeket minden nap ajánlott elvégezni -
- Húzza össze az ajkát, miközben az orr hegye felé emeli, és tartsa 15 másodpercig (ismételje 4-5 alkalommal).
- Húzza össze az ajkát, hogy teltebbnek tűnjön, majd húzza kifelé a szája sarkait, és tartsa 15 másodpercig (ismételje meg 4-5 alkalommal).
- Enyhén nyitott szájjal húzza meg a szája sarkait a mutatóujjaival, távolítsa el őket egymástól, és tartsa 2-3 másodpercig (25-ször ismételje meg).
Szerző: K. V. Kamenskikh állcsont-sebész, aki haladó szintű képzést kapott a hialuronsav alapú töltőanyagokkal végzett kontúrplasztikai sebészetről, mezoterápiáról, biorevitalizációról és botulinum toxinok használatáról.
A nasolabialis redők területe rendkívül mozgékony, így 30 éves kor előtt is megjelenhetnek a ráncok, idősebb korban pedig már a masszázs és a hidratáló krém sem segít. Ezen a területen a hibák a legkifejezettebbek és a legnehezebben korrigálhatók az arcizmok aktív munkája miatt. A modern kozmetológia az életkorral összefüggő változások elleni küzdelmet kínálja speciális töltőanyagok bevezetésével. Már az első eljárástól látható eredményeket érhet el.
Mik azok a töltőanyagok
A töltőanyag egy injekciós töltőanyag, amelyet szubkután fecskendeznek be a ráncok területére vagy a szövetek térfogatának növelésére (arccsont, ajkak stb.). A töltőanyagok szintetikusak vagy biokompatibilisek. A legtöbb leggyakrabban használt töltőanyag fő összetevője a stabilizált hialuronsav (állati vagy nem állati eredetű).
Az eredmény a ráncok eltűnése és a bőr rugalmasságának növekedése.
Sok gyógyszer tartalmaz érzéstelenítőt, így használatuk nem okoz fájdalmat, de kellemetlen érzés előfordulhat.
A korrekció 30-35 éves korig javasolt, amikor a bőr állapotát még nem rontják a hormonális változások, de a bőrápoló krém és az arcmaszk már nem segít. Ebben a korszakban érhető el a töltőanyagok segítségével a maximális fiatalító hatás.
50 év elteltével egy ilyen eljárás nem működik úgy, ahogy szeretnénk, az injekciók alkalmazása a menopauza miatt veszít hatékonyságából. 60 év után jobb a sebészeti technikák kiválasztása.
A technika lényege
A kor előrehaladtával a bőr veszít rugalmasságából, megereszkedik, a ráncok mélyülnek. A hibák eltávolításának egyetlen módja a töltőanyagokkal történő javítás. Az ajkak és az arccsont megnagyobbítására is használhatók.
Más eszközök nem tudják teljesen helyettesíteni őket, mert még a bőrfeszesítés sem képes megbirkózni a lágyszövetek hiányával.
Az injekciók előnyei: biztonság, gyors felépülés, nincs hatással az arcizmokra, ami élénk arckifejezést jelent.
A hialuronsav, a készítmény fő összetevője, egy természetes hidratáló, amely a szervezetben termelődik. Az életkor előrehaladtával a tartalom csökken, és a kollagén és elasztin rostok hálózata megereszkedik. A töltőanyagok különböznek a HA-koncentrációban és a viszkozitás mértékében.
Az injekció eredménye a dermis azonnali megvastagodása miatt már az első alkalom után látható: a nasolabialis ráncok eltűnnek, a bőr kisimul, hidratálódik, ragyogóvá válik.
A lágy szövetek kitöltése lehetővé teszi a problémás terület megcélzását. A hatás több hónapig tart, gyakran több injekció is elegendő egy évig (ez az egyéni jellemzőktől függ).
A hialuron géleket gyengéden juttatják be és jól eloszlatják a bőr alatt.
A jó minőségűek maguktól oldódnak, gyakorlatilag mellékhatások nélkül.
Ezért a kozmetikusok nyomatékosan javasolják, hogy csak természetes alapú termékeket válasszunk, amelyek a biológiai lebomlás során lebomlanak, és következmények nélkül szívódnak fel a szervezetben.
Milyen gyógyszereket használnak
A nasolabialis redők legjobb töltőanyaga a koreai, amerikai, francia és olasz. A legnépszerűbb gyógyszerek értékelése:
- Overage Deep − az olasz gyártó kiemelt figyelmet fordított a töltőanyag lágy eloszlására a bőrben, további masszázs nélkül. Különlegessége a hosszan tartó, akár 12 hónapig tartó hatás.
- Patch kitöltő a Libredermtől – koreai találmány, amely alkalmas önálló otthoni használatra. Minden tapasz 130 mikrotű hialuronsavat tartalmaz, amely 3-4 órán belül feloldódik. Optimális gyógymód az öregedés korai jeleire.
- Regines – műanyag felszívódó töltőanyag dél-koreai márkától. Érzéstelenítőt tartalmaz. Nem okoz allergiát.
- Juvederm Ultra 3 és 4 - amerikai gyártótól. A töltőanyagok optimális viszkozitásúak, hogy kitöltsék a különböző mélységű ráncokat az arc mobil területein. A hialuronsav a tisztítás számos szakaszán megy keresztül, és a szervezet nem utasítja el. Lidokaint tartalmaz.
- Revofil Ultra – Dél-Koreában készült, 35 év felettieknek ajánlott. Antioxidánsokat és peptideket tartalmaz, hatása akár 12 hónapig tart.
- Stylage Lubaratoire Vivacy – a sor S, M, L jelzésű készítményeket tartalmaz a különböző mélységű ráncok ellen. A gél nem csomósodik. Lidokaint és antioxidánsokat tartalmaz.
A gyógyszerek ára, hol lehet vásárolni
A gyógyszerek átlagos ára 1 ml-re (1 fecskendőre) orosz rubelben:
Overage Deep | 14 000 |
Librederm tapaszok | 1000-től |
Regines | 3000-től |
Juvederm Ultra 3.4 | 12 000 – 16 000 |
Revofil Ultra | 4200-tól |
Stylage Lubaratoire Vivacy | 13 000- 17 000 |
Vásárolhat gyógyszereket speciális kozmetikai üzletekben, szépségszalonokban és klinikákon. Az online áruházak ára gyakran alacsonyabb.
Ellenjavallatok
Az injekciókat különös óvatossággal kell kezelni - előzetesen konzultálnia kell egy kozmetikussal az arcszerkezet betegségeiről és egyedi jellemzőiről, és meg kell találnia az injekciós technikák ellenjavallatait.
Az egészségügyi korlátozások a következők:
- Allergia a gyógyszer összetevőire;
- Autoimmun betegség;
- Onkológia;
- Terhesség és szoptatás;
- Fertőzések és gyulladások;
- Sérülések és bőrbetegségek a kezelési területen;
- Véralvadási zavar;
- Rosacea.
Ezenkívül a töltőanyagok használatára vonatkozó tilalmak közé tartozik az állkapocs, a 2-es fokozat feletti duzzanat és ptosis, a túl vékony bőr és a hegek kialakulására való hajlam.
A hialuron töltőanyagok feltöltik a szöveteket, így elnehezítik az arc amúgy is lelógó részeit, növelve ezen területek duzzadását.
A következmények nagyon súlyosak lehetnek, és a szövődmények hozzájárulnak a problémák súlyosbodásához, sőt a jellemzők aszimmetriája is lehetséges.
A ránctalanító szépséginjekciók leggyakrabban vékony arcokra és finoman ráncos típusú öregedésekre alkalmasak.
Elővigyázatossági intézkedések
Injekciót csak orvosi végzettséggel rendelkező kozmetikus adhat, mert fontos ismerni az izmok bőrhöz tapadt helyeit, az erek, idegcsoportok elhelyezkedését.
Az injekciós technika a korrekciós területtől és a termék sűrűségétől függ. Csak a technológia betartása és az anatómiai felépítés ismerete akadályozza meg a szövődményeket.
A gyógyszereket tanúsítvánnyal kell ellátni, és az utasításoknak megfelelően kell tárolni, figyelembe véve a lejárati időt. A csomagot a beteg előtt nyitják ki.
A következő 7-10 napban a nem megfelelő arcápolás a helyesen elvégzett eljárás után is töltőanyag kiszorulásához, mellékhatások kialakulásához és a hialuronsavmolekulák felgyorsult pusztulásához vezethet.
Mellékhatások
A lehetséges következmények a következők:
- duzzanat;
- zúzódások;
- a bőr színének megváltozása az injekció beadásának helyén;
- allergiás reakciók fokozott egyéni érzékenység esetén.
A szövődmények általában 7-10 napon belül megszűnnek. A zúzódások leggyakrabban olyan területeken jelennek meg, ahol aktív a vérellátás.
Ha megsértik az eljárást vagy rossz minőségű termékeket használnak, a károk rendkívül súlyosak lehetnek: fertőző betegségek és gyulladások, Quincke-ödéma, tömörödések kialakulása, hegek, szöveti nekrózis, embólia, gélvándorlás stb.
- Ha csomó képződik az injekció beadásának helyén, tanácsot kell kérnie egy szakembertől, és ne próbálja saját maga szétosztani a gyógyszert. Előfordulhat a töltőanyag helytelen beépítése, a szervezetben fellépő gyulladásos megbetegedések, valamint a bőrápolási szabályok be nem tartása esetén is. Ebben az esetben az orvos fizioterápiát és ultrahangot ír elő.
- Ha a töltőanyagot túl felületesen helyezték be, a nasolabialis hajtás teljes vonalán kék csík jelenik meg. Ez a jelenség eltűnik, ahogy a gél felszívódik.
- Az ajkak korrigálása során időszakosan kemény párna képződik a felső ajak felett. Ebben az esetben a hialuronsavat lebontó enzim bevezetése szükséges.
Súlyos mellékhatások esetén kozmetikushoz kell fordulni, aki további ellátást és eljárásokat ír elő.
Az eljárás leírása
A korrekció körülbelül 30-60 percet vesz igénybe, és nem igényel speciális rehabilitációt. A töltőanyag mennyisége a bőr állapotától függ, de egy szabványos 1 ml-es fecskendő is elegendő a nasolabialis redő kitöltéséhez.
Készítmény
A felkészülés az arcbőr sminktől és szennyeződésektől való megtisztításával kezdődik. A gyógyszert 20 perccel az injekció beadása előtt ki kell venni a hűtőszekrényből.
A kozmetikus először könnyű peelinget javasolhat. Beadás előtt a bőrt fertőtlenítőszerrel, szükség esetén érzéstelenítő krémmel kezeljük.
A termék lejárati idejét ellenőrizzük, és a beteg előtt kinyitjuk.
Adminisztrációs technika
A töltőanyagot egy tűvel a ráncvonal mentén fecskendezik be a nasolabialis redőkbe egy hosszú injekcióban, amely a bőr alá kerül úgy, hogy elérje a redő végét.
Az injekciós területen az eljárás végén az orvos enyhe masszázst végezhet, hogy egyenletesen eloszlassa a gyógyszert, valamint a duzzanat enyhítésére borogatás alkalmazása is javasolt.
A cselekvés időtartama
A hatás időtartama az arc egyéni jellemzőitől és a gyógyszer minőségétől függ. Átlagosan a hatás időtartama 6-10 hónap, de sűrűbb géllel bizonyos töltőanyagok esetén akár egy évig is megnőhet.
Az eredmény hosszabb ideig tart az év során ismételt injekciókkal, ha korrekcióra van szükség.
Mezerya Nelly (kozmetológus):
Meg kell jegyezni, hogy a töltőanyagokkal történő korrekció előtt ajánlott egy mezoterápiás vagy biorevitalizációs tanfolyamot elvégezni a bőr általános állapotának javítása és hidratálása érdekében. Ekkor megnő a töltőanyag biológiai lebomlási ideje, és tovább élvezheti az eljárás eredményét.
Fotók előtte és utána
Gyógyulási időszak
A rehabilitáció nem sok időt vesz igénybe. A duzzanat 2-3 napon belül elmúlik, de a végső gyógyulás és a töltőanyag eloszlása akár 10-14 napig is eltarthat.
Ebben az időszakban a bőrápolásnak a lehető leggondosabbnak kell lennie, először kozmetikushoz kell fordulnia.
A töltőanyagok nasolabialis redőkbe történő behelyezése előtt nem szabad traumatikus kozmetikai eljárásokat végezni, beleértve a közepes és mély hámlasztást. Ellenkező esetben használhat szokásos ápolást és kozmetikumokat.
Javaslatok az eljárás után:
- az első napon nem viselhet sminket és még hidratáló krémet sem, arcát csak másnap moshatja meg;
- Hét közben tilos az aktív sportolás, szauna, fürdő látogatás, napozás, szájtátás;
- ha duzzanat van, ne próbálja meg masszázzsal vagy tömörítéssel eltávolítani - ebben az esetben kiszoríthatja a gélt;
- a következő hónapban az arcmasszázs tilos szakember külön jelzése nélkül;
- kerülje a mély peelingeket és a melegítő maszkokat;
- Amikor megjelenik a herpesz, a kezelést standard kenőcsökkel végezzük.
Ha figyelembe veszi az összes tippet, a hatás maximális lesz, és nem lesz komplikáció.
Az eljárás költsége a klinikákon
Az injekciók költsége a klinika régiójától és szintjétől függ. Átlagos ár orosz rubelben a gyógyszer típusától függően:
Barnaul | 7000- 15 000 |
Novoszibirszk | 15 000- 23 000 |
Jekatyerinburg | 7 000 – 19 000 |
Szentpétervár | 10 000- 23 000 |
Moszkva | 12 000- 25 000 |
Kozmetikusok véleménye
A kozmetikusok az eljárások gondos előkészítésének szükségességéről beszélnek - előnyben kell részesíteni a képzett szakembereket és a biológiailag lebomló töltőanyagokat:
Az orvosok felhívják a figyelmet az általános bőrápolás fontosságára, annak ellenére, hogy a töltőanyag injekció utáni gyors öregedésgátló hatása van: