Fractura de cráneo

A menudo sucede que el cráneo se rompe, pero la piel no se rasga, sino que se hincha. Si un médico trata un tumor sin prestar atención a la fractura, el hueso debajo de la piel a menudo se deteriora y antes o después de que el tumor se cure, surgen enfermedades graves como fiebre, temblores, pérdida de la razón y similares, y la piel tiene que ser abierto. La localización de la fractura muchas veces se reconoce por el comportamiento del paciente, que la agarra y la toca cada minuto; entonces es inevitable dejar la herida como está y tratar la fractura.

La piel debe cortarse para que el icor no quede debajo de ella; esto es necesario con tal fractura y con cualquier otra, sea la que sea, porque nada debe retener el icor, sin embargo, si no tienes miedo de que el tumor se desarrolle. aumenta, o si comienza a encogerse, no es necesario. Si la incisión en la piel es pequeña y se encuentra frente a solo una de varias fracturas, o si el tumor se ha abierto y solo se hace visible una fractura, entonces surgen muchos errores, porque el médico piensa que no hay otras fracturas además de ésta. . Por lo tanto, le corresponde a usted investigar a fondo el estado de la fractura, y uno de los medios para pasar de la suposición a la verdad es investigar la causa de la fractura y la calidad de lo que la causó, en relación con la gravedad y el tamaño de la fractura. herramienta o la fuerza del golpe: de esto aprenderá cuál es el grado de fractura. Esto también lo indican fenómenos como sakta, sadar, pérdida de la voz y similares.

A veces, las roturas de la piel, por su multiplicidad, diversidad o por el hecho de ser de un solo lado, también indican la calidad de la fractura, aunque esto no es una evidencia indiscutible, porque las fracturas internas suelen ser numerosas o grandes, pero hay sin rotura o una pequeña rotura en la piel. Por lo tanto, inevitablemente hay que, si es posible, determinar la situación de acuerdo con las instrucciones que surgen del examen visual de la fractura. En este caso es necesario cortar la piel transversalmente y raspar el hueso hasta que se vea toda la parte triturada, si comienza a sangrar se rellena la zona raspada con trapos secos, se aplican compresas empapadas en vino y se dejan hasta la mañana.

En cuanto a las fracturas según el grado de visibilidad, se tratan como se menciona en los párrafos de úlceras y en los anteriores, y aquí seguiremos hablando de fracturas por aplastamiento, desplazamiento y similares.

El menor daño a los huesos de la cabeza consiste en una rotura del periostio, que no llega al lado opuesto, sino que se detiene en alguna depresión. Dicho daño está, por así decirlo, oculto a la vista y parece un cabello. También es mejor raspar este tipo de grieta hasta que no quede nada. Si logras hacer que la grieta se note vertiendo un poco de líquido negro sobre ella para que La visibilidad de la grieta aumenta, haga esto y raspe hasta que no desaparezca el rastro. Y deja que tengas raspadores de varios tamaños contigo, usa primero el más ancho y luego el siguiente más estrecho. Y cuando lo hayas raspado, usa un poco de medicina para la cabeza, y eso te bastará. Los medicamentos para la cabeza son, por ejemplo, raíz de lirio, harina de arveja, polvo de incienso, aristoloquia, corteza de raíz de opopanax, mirra, anzarut, sangre de drago y todos los medicamentos que secan sin quemar, y estas lesiones se tratan como se tratan las úlceras.

Si se supone que la grieta llega al otro lado, entonces no se puede destruir raspando sin atravesar el hueso. Tenga cuidado de no ir demasiado lejos al raspar, al contrario, deténgase en el lugar al que llegue y reconozca el estado de la membrana mucosa del cerebro, si ha conservado su posición con respecto al hueso. Si es así, entonces el daño es menor, la seguridad es más obvia, los tumores se forman con menos frecuencia y son más pequeños y no tan aterradores, y el pus maduro aparece más rápido y es más abundante. Si el golpe separó la cáscara del hueso, entonces este es uno de los casos en que el peligro es mayor y el dolor, la fiebre y lo que les sigue son más comunes, la capacidad del hueso para cambiar de color se manifiesta más rápidamente, el flujo de El pus líquido, icoroso es más frecuente, también se presentan con mayor frecuencia la aparición de dolores, fiebres, tamadduda, desmayos y pérdida de la razón por negligencia en el tratamiento. En este caso, y en todos los casos, hay que tener cuidado de protegerse del frío, incluso en verano, porque pasar frío es un gran peligro.

En cuanto a un golpe desgarrador, en el que no hay nada más que una grieta, pero es grande y el periostio es visible, para el tratamiento suele ser suficiente atar y vendar, así como aplicar vendajes medicinales refrescantes, pero es mejor vierta aceite de rosas tibio sobre la lágrima, luego conecte los bordes de la herida y, si es necesario, cosa, espolvoree con polvo para la cabeza y ponga encima un trapo de lino bañado en clara de huevo. Sobre el trapo se colocan compresas empapadas en vino astringente, diluidas con aceite de oliva y otros aderezos. Y que se mantenga al paciente en paz, que se le atienda y se le aplique la eutanasia y, si es necesario, que sangre. No intente extraer todo el hueso en cada grieta o fractura; esto no se puede hacer en todos los lugares y recuerde lo que aconsejamos en los párrafos sobre los principios generales de la doctrina de fractura y fusión. Sin embargo, a muchas personas les han extraído un hueso de la cabeza mediante corte o de otra manera, y de la brecha creció carne y piel y sobrevivieron.

En cuanto a las fracturas por aplastamiento y las que le siguen, debes saber que los huesos de la cabeza no son similares en caso de fractura a otros huesos. El caso es que cuando se rompen, la naturaleza los cubre no con un callo fuerte, que impone y fortalece a otros huesos, sino con algo débil. Por lo tanto, para evitar que fluya icor, deben eliminarse por completo si la disección es completa, o cortarse parcialmente si la disección es incompleta, y no deben fusionarse. Las extracciones no deben retrasarse más de siete días en verano, y más de diez días en invierno, y cuanto antes lo hagas, mejor será y más alejada de la posibilidad de daños graves.

Una de las razones que exige y exige con urgencia esto es que a veces la materia se desvía de otros huesos, no de los huesos de la cabeza, mediante un vendaje, y en la cabeza tal vendaje es imposible, por lo tanto, que salga el icor. Según sea necesario, es imposible en la cabeza prescindir de extraer el hueso en caso de una fractura importante. Y si dentro del hueso fusionado aparece pus, atado con una venda que exprime y expulsa la materia, y este pus se originó en ese mismo lugar y penetró hasta la médula ósea, entonces hay que exponer y limpiar el hueso, especialmente en un órgano. como por ejemplo la cabeza. Es necesario, por tanto, seleccionar o cortar el hueso de esta forma, así como exponer la zona dañada y no dejar que cicatrice hasta que sea seguro hacerlo, si no fuera por el miedo a que fluya pus. por dentro no le cortaríamos los huesos.

El corte debe realizarse desde el lugar más adecuado, y el lugar más adecuado es el que está opuesto a la fractura, lo que permite suponer que el icor saldrá mejor de él, se corta fácilmente y no es necesario sacude e irrita fuertemente el cerebro. Al mismo tiempo, este lugar debe ser el más alejado de los nervios, y este es, por ejemplo, la coronilla, porque su centro no entra en contacto con los lugares de donde emergen los nervios. Trate de evitar que el frío afecte el revestimiento del cerebro, porque esto no es bueno y es peligroso, aligere el régimen y vierta constantemente aceite tibio sobre la herida. Si aparece negrura en el caparazón, sepa que a veces es solo en la superficie y no daña, y a menudo es causado por medicamentos. En este caso, se trata con miel, mezclada con el triple de aceite de rosas que con miel, hasta que desaparezca la negrura, y se rocía la zona con el medicamento para la cabeza. Si la oscuridad está firmemente establecida, entonces huye.

Si realmente es necesario arrancar, cortar o extraer algo, entonces debe darse prisa, sin esperar hasta que se complete la formación de pus en un lugar determinado; la demora está permitida solo en el caso de que la cáscara, llamada la madre, no es presionada ni pinchada por nada, porque el hormigueo provoca inmediatamente hinchazón y espasmos. A menudo esto conduce a sakta, y luego el hueso debe ser removido inmediatamente, después de lo cual las sensaciones, si hubo sakta, regresan inmediatamente al paciente. Cuando hay un agujero, entonces el asunto requiere aún mayor prisa.

Si el cráneo está roto y se ven la membrana y el tumor, esto se llama agujero, entonces debes tener la misma prisa que dijimos, y si necesitas esperar, entonces espera hasta el segundo o tercer día; en la mayoría de los casos, Debes tratarlo el segundo día.

El corte a veces se realiza con la pequeña sierra mencionada anteriormente y, a veces, se perforan pequeños orificios adyacentes en el lugar del que se va a extraer el hueso. Sin embargo, esto conlleva un peligro, ya que a veces el taladro penetra hasta el caparazón de una vez, a menos, por supuesto, que se haya utilizado el truco que mencionamos, entonces es más seguro.

En cuanto al método de tratamiento en sí, recordemos lo que dicen los antiguos al respecto. Dicen que primero hay que afeitar la cabeza del herido y hacer dos cortes que se crucen en ángulo recto, de manera que se crucen en forma de cruz; uno de los cortes debe ser el corte original del golpe. Luego se debe arrancar la piel de las cuatro esquinas para que quede expuesto todo el hueso que se va a raspar, y si esto causa sangrado, se debe rellenar el corte con trapos empapados en agua y vinagre, o rellenar con trapos secos. , para luego aplicar una compresa humedecida en vino con aceite de oliva, y realizar un vendaje adecuado. Cuando llegue la mañana siguiente, si no se han producido fenómenos desagradables, deberías empezar a raspar el hueso roto. Para ello, el paciente debe sentarse, o le dices que se acueste, tomando una posición adecuada a esta fractura, y le tapa los oídos con lana o algodón para que no se irrite con el ruido de los golpes, luego se le desata. Pones el vendaje en la herida, le quitas todos los trapos y la limpias, y luego ordenas a dos asistentes que sujeten la piel cortada por las cuatro esquinas con trapos finos y la levanten; me refiero a la piel que se encuentra sobre el hueso roto.

Si este hueso es débil por naturaleza o debido a una fractura que le ha ocurrido, entonces se debe extraer con incisivos ubicados uno frente al otro, comenzando por el más ancho, que luego se reemplazan por otros más delgados, pasando a la línea del cabello. unos. Al golpear y cincelar un hueso, tenga cuidado de no causar dolor y ansiedad en la cabeza. Si el hueso es fuerte, entonces primero debes cincelar con cinceles, que se llaman cinceles no penetrantes, y estos son cinceles que tienen pequeñas protuberancias en el interior de los lugares afilados, y estas protuberancias no les permiten profundizar y alcanzar. la cáscara, así se cincela el hueso partido y no se saca de golpe, sino poco a poco, si el médico puede sacarlo con los dedos, que lo haga, y si no, que lo saque con unas pinzas. , fórceps o algo así. Entre los agujeros, debes dejar espacios del ancho de una aguja para afilar los ojos y acercar el cincel a la superficie interna del hueso. Hay que tener cuidado de no golpear el caparazón con un cincel en alguna parte, y para evitar esto, la longitud del cincel debe ser igual al grosor del hueso, y se deben usar muchos cinceles de diferentes longitudes. solo en la curvatura del hueso, entonces debes prestar atención solo a esta curvatura.

Al vaciar el hueso es necesario alisar, mediante un raspador o algún tipo de cortador parecido a una cuchilla, las asperezas que ha surgido en el hueso de la cabeza como consecuencia del corte y cincelado, habiendo colocado previamente un Dispositivo debajo que cubre y protege la concha. Si quedan pequeños huesos o fragmentos en la herida, se deben extraer con cuidado y luego proceder al tratamiento con tampones y parches; este es el más fácil y menos dañino de todos los métodos de tratamiento existentes.

Dice Galeno: Cuando expongas parte del hueso de la cabeza, coloca un cortador debajo de él, cuya parte, parecida a una lenteja y que sobresale en el extremo posterior, es como lisa, y la cuchilla avanza, y la lenteja -La extensión en forma se apoya en el caparazón. Debemos golpear la parte superior del incisivo con un hacha pequeña y cortar el hueso de la cabeza poco a poco, y cuando hagamos esto, será todo lo que necesitemos. El hecho es que el caparazón no resultará herido, incluso si el médico se queda dormido durante la operación, o si está mirando hacia el lado ancho del instrumento lenticular, y si este instrumento está cerca del hueso de la cabeza, lo quitará. sin sufrir, ya que sus partes redondeadas y lenticulares guiarán al incisivo por detrás y cortará el hueso de la cabeza. Es imposible encontrar una forma mejor y más rápida de cortar este hueso que este método. En cuanto al método de tratamiento con limas e instrumentos llamados juskandas, los médicos modernos lo condenan por su depravación.

Aquí está nuestra palabra sobre el tratamiento del hueso de la cabeza cuando se forma una grieta en él, el mismo tratamiento es adecuado para otros tipos de fracturas que ocurren en el hueso de la cabeza, y si solo mencionamos el tratamiento de una grieta, entonces lo tomamos. como modelo para todo lo demás.

Pablo dice que Galeno también nos enseña cuánto se debe cortar de un hueso, y estas son sus palabras: En cuanto a cuánto se debe cortar de un hueso enfermo, la parte que esté muy desmenuzada, se debe cortar enteramente. Si las grietas se extienden a lo largo de una gran distancia, y esto sucede a veces, entonces no necesita seguir las grietas hasta el final, si también sabe que no sucederá nada dañino por esta razón, ya que todas las acciones que tuvieron que realizarse , hecho correctamente.

Luego, después del tratamiento con hierro, es necesario tomar un trapo de lino desenrollado correspondiente al tamaño de la herida, humedecerlo en aceite de rosas y cubrir con él la boca de la herida. Luego se toma un trapo doblado en dos o tres capas, se sumerge en vino con aceite de rosas, se unta toda la herida con aceite de rosas y luego se le pone el trapo lo más ligero posible para que no cargue la membrana, y se hace una venda ancha encima, tirando de él lo suficiente para que sujete el trapo. Después de esto, aplicas un régimen que calma el calor y elimina la fiebre, y de vez en cuando hidratas la membrana, rematando con aceite de rosas. Se quita el vendaje al tercer día, se limpia la herida y se trata de manera que fortalezca la carne y se calme el calor, y se rocía la cáscara, donde crece la carne, con un polvo de medicinas secas llamadas medicinas para la cabeza, y a veces se espolvorea el propio hueso si. Esto también es necesario si el hueso es de esos que dan carne, o para que la carne crezca más rápido. Tratamos a estos pacientes con todos los medicamentos que mencionamos en el tratamiento de heridas.

Dice Pavel Después del tratamiento con hierro, a menudo aparece una hinchazón caliente en el caparazón de la cabeza, que incluso sobresale del espesor del hueso y del espesor de la piel, lo que va acompañado de un endurecimiento que impide el movimiento de la naturaleza. Estas personas a menudo experimentan tensión y otros fenómenos negativos, a los que sigue la muerte. Una hinchazón caliente es causada por un hueso que sobresale que pincha la membrana, o por el peso de los tampones, o por el frío, por comer o beber en exceso, o por alguna otra causa oculta. Si un tumor caliente surge de una causa visible, entonces esta causa debe eliminarse rápidamente, y si se forma a partir de una causa oculta, intente eliminarlo y utilice la sangría del vaso, si no hay obstáculos para esto, y de lo contrario. , prescriben una reducción de la nutrición y un tratamiento adecuado para los tumores calientes, por ejemplo vertiendo aceite de rosas calientes o agua en la que se hayan hervido malvaviscos, fenogreco, linaza y manzanilla. Utilice también apósitos medicinales preparados con harina de cebada, agua caliente, aceite, linaza y utilice grasa de pollo sobre un trapo de lana, humedeciendo con él la cabeza, el cuello y las vértebras, gotee en los oídos un poco de aceite que calma el calor, ponga al paciente en Agua caliente en la habitación y frotar con el mismo aceite. Si un tumor caliente existe desde hace mucho tiempo y nada le impide tomar un medicamento laxante, dígale al paciente que lo haga, porque Hipócrates lo prescribe.

Dice Pavel: Si la cáscara se ha vuelto negra y la negrura está en la superficie y el ennegrecimiento se debe al medicamento que se usó para tratar al paciente - y el medicamento negro a veces funciona así - entonces debes tomar miel - una parte y rosa aceite - tres partes, mezclarlas, extenderlas sobre un trapo y aplicar sobre la cáscara. Si el caparazón se ha vuelto negro por sí solo y la negrura ha alcanzado las profundidades, especialmente en presencia de otros malos fenómenos, entonces uno debe desesperar de la recuperación de tal paciente, porque esto indica la muerte del calor innato y su desaparición. .

Vi a un hombre que sufrió una fractura en el hueso de la cabeza y después de un año de rasparle el hueso, se recuperó. El caso es que la fractura fue en la coronilla y se produjo por una flecha disparada, había una salida para el flujo de pus, por lo que no le pasó nada al caparazón, al contrario, se salvó de la pudrición.

Galeno dice que me mostraron a un hombre que tenía una fractura longitudinal de la corona, así como de la sien. Dejé la fractura como estaba, excepto una parte del hueso parietal, que corté con un propósito bien conocido, y esto fue suficiente, y el hombre se recuperó.