Il arrive souvent que le crâne se brise, mais que la peau ne se déchire pas, mais gonfle. Si un médecin traite une tumeur sans prêter attention à la fracture, l'os sous la peau se détériore souvent et, avant ou après la guérison de la tumeur, des maladies graves telles que fièvre, tremblements, perte de raison, etc. apparaissent, et la peau doit être ouvert. La localisation de la fracture est souvent reconnue par le comportement du patient, qui la saisit et la touche à chaque minute ; il faut alors inévitablement laisser la plaie telle quelle et traiter la fracture.
La peau doit être coupée de manière à ce que l'ichor ne s'attarde pas en dessous - cela est nécessaire avec une telle fracture et avec toute autre, quelle qu'elle soit, car rien ne doit retenir l'ichor, sauf si vous craignez que la tumeur augmente. , ou s'il commence à rétrécir, ce n'est pas nécessaire. Si l'incision dans la peau est petite et se trouve en face d'une seule fracture parmi plusieurs, ou si la tumeur s'est ouverte et qu'une seule fracture devient visible, de nombreuses erreurs en découlent, car le médecin pense qu'il n'y a pas d'autre fracture que celle-ci. . Par conséquent, il vous incombe d'enquêter de manière approfondie sur l'état de la fracture, et l'un des moyens menant de l'hypothèse à la vérité est d'enquêter sur la cause de la fracture et la qualité de ce qui a causé la fracture - en relation avec la gravité et la taille de la fracture. outil ou la force du coup - vous en apprendrez quel est le degré de fracture. Ceci est également indiqué par des phénomènes tels que sakta, sadar, la perte de voix, etc.
Parfois, les cassures cutanées, du fait de leur multiplicité, de leur diversité ou du fait qu'elles sont d'un seul côté, indiquent également la qualité de la fracture, même si cela n'est en aucun cas une preuve incontestable, car les fractures internes sont souvent nombreuses ou importantes, mais il existe pas de cassure ou une petite cassure sur la peau. Il faut donc inévitablement, si possible, déterminer l'état des choses selon les instructions découlant de l'examen visuel de la fracture. Dans ce cas, il faut couper la peau en travers et gratter l'os jusqu'à ce que toute la partie écrasée soit visible. Si le saignement commence, on remplit la zone grattée avec des chiffons secs, on applique des compresses imbibées de vin et on les laisse jusqu'au matin.
Quant aux fractures au degré de visibilité, elles sont traitées comme mentionné dans les paragraphes sur les ulcères et dans les précédents, et nous parlerons encore ici d'écrasement, de déplacement et de fractures assimilées.
Le moindre dommage aux os de la tête consiste en une rupture du périoste, qui n'atteint pas le côté opposé, mais s'arrête à quelque dépression. De tels dommages sont pour ainsi dire cachés à la vue et ressemblent à des cheveux. Il est également préférable de gratter ce type de fissure jusqu'à ce qu'il n'en reste plus. Si vous parvenez à rendre la fissure visible en versant un liquide noir dessus pour que la visibilité de la fissure augmente, faites-le et grattez jusqu'à ce que la trace ne disparaisse pas. Et laissez-vous emporter avec vous des grattoirs de différentes tailles, utilisez d’abord le plus large, puis le suivant, plus étroit. Et lorsque vous l'aurez gratté, utilisez un médicament pour la tête, et cela vous suffira. Les médicaments de tête sont, par exemple, la racine d'iris, la farine de vesce, la poudre d'encens, l'aristolochie, l'écorce de racine d'opopanax, la myrrhe, l'anzarut, le sang de dragon et tous les médicaments qui sèchent sans brûler, et ces lésions sont traitées comme on traite les ulcères.
Si vous supposez que la fissure atteint l’autre côté, elle ne peut pas être détruite par grattage sans percer l’os. Attention à ne pas aller trop loin lors du grattage, mais au contraire, arrêtez-vous à l'endroit où vous atteignez et reconnaissez l'état de la muqueuse cérébrale - si elle a conservé sa position par rapport à l'os. Si tel est le cas, les dégâts sont moindres, la sécurité est plus évidente, les tumeurs se forment moins fréquemment et elles sont plus petites et moins effrayantes, et le pus mature apparaît plus rapidement et est plus abondant. Si le coup a séparé la coquille de l'os, alors c'est l'un des cas où le danger est plus grand et où la douleur, la fièvre et ce qui les suit sont plus fréquents, la capacité de l'os à changer de couleur se manifeste plus rapidement, le flux de Le pus liquide et ichore est plus fréquent, l'apparition de douleurs, de fièvres, de tamadduda, d'évanouissements et de perte de raison dus à la négligence du traitement se produit également plus souvent. Dans ce cas, et dans tous les cas, il faut veiller à se protéger du froid, même en été, car il y a un grand danger à avoir froid.
Quant à un coup fendu, dans lequel il n'y a qu'une fissure, mais il est grand et le périoste est visible, alors pour le traitement, il suffit souvent de nouer et de panser, ainsi que d'appliquer des bandages médicinaux rafraîchissants, mais il est préférable de versez de l'huile de rose tiède sur la larme, puis reliez les bords des plaies et cousez-les, si nécessaire, et saupoudrez de poudre pour la tête, et par-dessus mettez un chiffon en lin imbibé de blanc d'œuf. Des compresses imbibées de vin astringent, diluées avec de l'huile d'olive et d'autres pansements sont placées sur le chiffon. Et que le patient soit maintenu en paix, soigné et euthanasié et, si nécessaire, qu'il saigne. N'essayez pas de retirer l'os entier à chaque fissure ou fracture - cela ne peut pas être fait partout, et rappelez-vous ce que nous avons conseillé dans les paragraphes sur les principes généraux de la doctrine de la fracture et de la fusion. Cependant, de nombreuses personnes se sont fait retirer un os de la tête, par coupure ou autrement, et la chair et la peau ont poussé à partir de cet espace et ont survécu.
Quant aux fractures par écrasement et celles qui les suivent, sachez que les os de la tête ne sont pas semblables en cas de fracture aux autres os. Le fait est que lorsqu'ils se brisent, la nature les recouvre non pas d'un dur cal, qu'elle impose et renforce sur d'autres os, mais de quelque chose de faible. Par conséquent, pour empêcher l'ichor de s'infiltrer, ils doivent être entièrement retirés si la dissection est complète, ou partiellement découpés si la dissection est incomplète, et ils ne doivent pas être fusionnés. Les extractions ne doivent pas être retardées de plus de sept jours en été et de plus de dix jours en hiver, et plus tôt vous le ferez, mieux ce sera et plus loin sera le risque de dommages graves.
L'une des raisons qui exige et appelle de toute urgence cela est que la matière est parfois détournée des autres os, et non des os de la tête, par un bandage, et sur la tête un tel bandage est donc impossible pour que l'ichor vienne retiré au besoin, il est impossible sur la tête de se passer de retirer l'os en cas de fracture importante. Et si du pus apparaît à l'intérieur de l'os fusionné, attaché avec un bandage qui presse et expulse la matière, et que ce pus provient de cet endroit même et pénètre jusqu'à la moelle osseuse, alors il faut exposer et nettoyer l'os, en particulier sur un organe. comme la tête. Il est donc nécessaire de sélectionner ou de couper l'os de cette manière, ainsi que d'exposer la zone endommagée et de ne pas lui permettre de guérir jusqu'à ce qu'il soit possible de le faire en toute sécurité.. Si ce n'était de la crainte que du pus coule à l'intérieur, nous ne couperions pas les os.
La coupe doit être effectuée à partir de l'endroit le plus approprié, et l'endroit le plus approprié est celui qui est en face de la fracture, ce qui permet de supposer que l'ichor en sortira mieux, qu'il se coupe facilement et qu'il n'est pas nécessaire de le faire. secouer fortement et irriter le cerveau. En même temps, cet endroit doit être le plus éloigné des nerfs, et c'est par exemple la couronne, car son milieu n'entre pas en contact avec les endroits d'où émergent les nerfs. Essayez d'éviter que le froid n'affecte la muqueuse du cerveau, car ce n'est pas bon et dangereux, allégez le régime et versez constamment de l'huile tiède sur la plaie. Si de la noirceur apparaît sur la coquille, sachez que parfois elle n'est qu'en surface et ne nuit pas, et elle est souvent causée par des médicaments. Dans ce cas, ils traitent avec du miel, mélangé avec trois fois plus d'huile de rose que de miel, jusqu'à ce que la noirceur disparaisse, et saupoudrent la zone avec le médicament pour la tête. Si la noirceur est fermement installée, alors fuyez
S'il est vraiment nécessaire d'arracher, de couper ou d'extraire quelque chose, alors vous devez vous dépêcher, sans attendre que la formation de pus à un endroit donné soit terminée ; le retard n'est autorisé que dans le cas où la coquille, appelée la mère, n'est ni pressée ni piquée par quoi que ce soit, car les picotements provoquent immédiatement un gonflement et des spasmes. Souvent, cela conduit à sakta, puis l'os doit être immédiatement retiré, après quoi les sensations, s'il y avait sakta, reviennent immédiatement au patient. Lorsqu’il y a un trou, il faut agir encore plus rapidement.
Si le crâne est cassé et que la membrane et la tumeur sont visibles - c'est ce qu'on appelle un trou - alors vous devez faire preuve de la même hâte que nous l'avons dit, et si vous devez attendre, attendez jusqu'au deuxième ou troisième jour ; dans la plupart des cas, vous devriez traiter le deuxième jour.
La coupe se fait parfois avec la petite scie mentionnée ci-dessus, et parfois de petits trous adjacents sont percés à l'endroit d'où l'os doit être retiré. Cependant, cela présente un danger, car la perceuse pénètre parfois immédiatement dans l'obus, à moins, bien sûr, qu'ils n'utilisent l'astuce que nous avons mentionnée - alors c'est plus sûr.
Quant à la méthode de traitement elle-même, rappelons ce qu'en disaient les anciens. On dit qu'il faut d'abord raser la tête du blessé et faire deux coupes se coupant à angle droit, de manière à ce qu'elles se croisent en forme de croix ; l'une des coupes doit être la coupe originale faite par le coup. Ensuite, la peau aux quatre coins doit être arrachée de manière à ce que tout l'os qui va être gratté soit exposé, et si cela provoque un saignement, la coupure doit être remplie de chiffons imbibés d'eau et de vinaigre, ou remplie de chiffons secs. , puis appliquez une compresse imbibée de vin avec de l'huile d'olive et faites un pansement approprié. Le lendemain matin, si aucun phénomène désagréable ne s'est produit, vous devriez commencer à gratter l'os cassé. Pour ce faire, le patient doit s'asseoir, ou vous lui dites de s'allonger, en prenant une position adaptée à cette fracture, et de lui boucher les oreilles avec de la laine ou du coton pour qu'il ne soit pas irrité par le bruit des coups, puis vous dénouez le pansement sur la plaie, enlevez tous les chiffons et essuyez-le, puis vous ordonnez à deux assistants de maintenir la peau coupée aux quatre coins avec de fins chiffons et de la tirer vers le haut - je veux dire la peau qui repose sur l'os cassé.
Si cet os est fragile par nature ou en raison d'une fracture qui lui est survenue, il doit alors être retiré avec des incisives situées l'une en face de l'autre, en commençant par la plus large, qui sont ensuite remplacées par des plus fines, en passant par la racine des cheveux. ceux. Lorsque vous frappez et ciselez un os, veillez à ne pas provoquer de douleur ni d'anxiété à la tête. Si l'os est solide, vous devez d'abord ciseler avec des ciseaux, appelés ciseaux non pénétrants, et ce sont des ciseaux qui ont de petites saillies à l'intérieur des endroits pointus, et ces saillies ne leur permettent pas d'aller plus profondément et d'atteindre la coquille, donc l'os fendu est ciselé et on ne l'enlève pas d'un coup, mais petit à petit, si le médecin peut l'enlever avec ses doigts, qu'il le fasse, et sinon, qu'il l'enlève avec une pince à épiler , forceps, ou quelque chose comme ça. Entre les trous, vous devez laisser des espaces de la largeur d'une aiguille pour aiguiser les chas et rapprocher le ciseau de la surface interne de l'os. Vous devez faire attention à ne pas frapper la coquille quelque part avec un ciseau, et pour éviter cela, la longueur du ciseau doit être la même que l'épaisseur de l'os et vous devez utiliser de nombreux ciseaux de longueurs différentes. seulement au pli de l'os, alors vous ne devez prêter attention qu'à ce pli.
Lorsque l'os est creusé, il est nécessaire de lisser, à l'aide d'un grattoir ou d'une sorte de couteau semblable à une lame, la rugosité de l'os de la tête résultant de la coupe et du ciselage, après avoir placé au préalable un dispositif en dessous qui recouvre et protège la coque. S'il reste de petits os ou fragments dans la plaie, ils doivent être soigneusement retirés, puis procéder au traitement avec des tampons et des patchs - c'est la méthode de traitement la plus simple et la moins nocive de toutes les méthodes de traitement existantes.
Dit Galien Lorsque vous exposez une partie de l'os de la tête, placez ensuite un couteau en dessous, dont la partie, semblable à une lentille et dépassant à l'extrémité arrière, est comme lisse, et la lame avance, et la lentille L'extension en forme repose sur la coque. Il faut frapper le haut de l'incisive avec une petite hachette et couper l'os de la tête petit à petit, et quand on fera cela, ce sera tout ce qu'il faut. Le fait est que la coque ne sera alors pas blessée, même si le médecin s'endort pendant l'opération, ou si elle fait face au côté large de l'instrument lenticulaire, et si cet instrument est près de l'os de la tête, il le retirera sans souffrance, puisque ses parties arrondies et lenticulaires guideront l'incisive par derrière et découperont l'os de la tête. Il est impossible de trouver un moyen meilleur et plus rapide de couper cet os que cette méthode. Quant à la méthode de traitement avec des limes et des instruments appelés juskandas, les médecins modernes la condamnent en raison de sa dépravation.
Voici notre mot sur le traitement de la tête osseuse lorsqu'une fissure s'y forme ; le même traitement convient à d'autres types de fractures qui surviennent dans la tête osseuse, et si nous n'évoquions que le traitement d'une fissure, alors nous l'avons pris comme modèle pour tout le reste.
Paul dit que Galien nous enseigne aussi combien il faut retrancher d'un os, et voici ses paroles : quant à la quantité qu'il faut retrancher d'un os malade, il faut retrancher entièrement la partie qui est très émiettée. Si des fissures s'étendent sur une longue distance - et cela arrive parfois - alors vous n'avez pas besoin de suivre les fissures jusqu'au bout, si vous savez également que rien de nuisible ne se produira pour cette raison, puisque toutes les actions qui ont dû être effectuées , fait correctement.
Ensuite, après le traitement au fer, il faut prendre un chiffon en lin déroulé correspondant à la taille de la plaie, l'humidifier avec de l'huile de rose et en recouvrir l'embouchure de la plaie. Ensuite, vous prenez un chiffon plié en deux ou trois couches, vous le plongez dans du vin avec de l'huile de rose, vous enduisez toute la plaie avec de l'huile de rose, puis vous posez le chiffon dessus le plus légèrement possible pour qu'il n'alourdisse pas la membrane, et vous faites un large bandage dessus, en le tirant juste assez pour qu'il retienne le chiffon. Après cela, vous appliquez un régime qui calme la chaleur et élimine la fièvre, et de temps en temps vous hydratez la membrane, agrémentée d'huile de rose. Le troisième jour, vous enlevez le pansement, vous essuyez la plaie et vous la traitez de manière à reconstituer la viande et à calmer la chaleur, et vous saupoudrez la coquille, où pousse la viande, d'une poudre de médicaments secs appelés médicaments pour la tête, et parfois vous saupoudrez l'os lui-même si cela est également nécessaire si l'os fait partie de ceux qui font pousser de la viande, ou pour que la viande pousse plus vite. Nous traitons ces patients avec tous les médicaments que nous mentionnons dans le traitement des plaies.
Selon Pavel, après un traitement au fer, il arrive souvent que la coque de la tête présente un gonflement chaud qui dépasse même au-dessus de l'épaisseur des os et de l'épaisseur de la peau, accompagné d'un durcissement qui empêche le mouvement de la nature. Ces personnes subissent souvent des tensions et d’autres phénomènes néfastes, et la mort s’ensuit. Un gonflement chaud est causé soit par un os saillant qui pique la membrane, soit par le poids des tampons, soit par le froid, par une alimentation ou une boisson abondante, ou par une autre cause cachée. Si une tumeur chaude résulte d'une cause visible, cette cause doit être rapidement éliminée, et si elle se forme à partir d'une cause cachée, essayez de l'éliminer et utilisez la saignée du vaisseau, s'il n'y a aucun obstacle à cela, et sinon , prescrire une réduction de la nutrition et un traitement approprié pour les tumeurs chaudes, par exemple en versant de l'huile de rose chaude ou de l'eau dans laquelle de la guimauve, du fenugrec, des graines de lin et de la camomille ont été bouillies. Utilisez également des pansements médicinaux préparés avec de la farine d'orge, de l'eau chaude, de l'huile, des graines de lin et utilisez de la graisse de poulet sur un chiffon de laine en humidifiant la tête, le cou et les vertèbres, versez un peu d'huile dans les oreilles pour calmer la chaleur, mettez le patient dans eau chaude dans la pièce et frotter avec la même huile. Si une tumeur chaude existe depuis longtemps et que rien ne vous empêche de prendre un médicament laxatif, dites au patient de le faire, car Hippocrate le prescrit.
Pavel dit : Si la coquille est devenue noire et que la noirceur est à la surface et que le noircissement est dû au médicament qui a été utilisé pour traiter le patient - et la médecine noire agit parfois ainsi - alors vous devriez prendre du miel - une partie et de la rose. huile - trois parties, mélangez-les, étalez-la sur un chiffon et appliquez sur la coquille. Si la coquille est devenue noire d'elle-même et que la noirceur a atteint les profondeurs, surtout en présence d'autres phénomènes néfastes, alors il faut désespérer du rétablissement d'un tel patient, car cela indique la mort de la chaleur innée et sa disparition. .
J'ai vu un homme qui souffrait d'une fracture de l'os de la tête et, après un an, l'os a été gratté et il s'est rétabli. Le fait est que la fracture était sur le sommet de la tête et était due à une flèche tirée; il y avait une sortie pour l'écoulement du pus et donc rien n'est arrivé à la coquille, mais au contraire, elle a été sauvée de la pourriture.
Galen dit qu'on m'a montré un homme qui avait une fracture longitudinale de la couronne ainsi que de la tempe. J'ai laissé la fracture telle qu'elle était, à l'exception d'une partie de l'os pariétal, que j'ai découpé dans un but bien connu, et cela a suffi, et l'homme s'est rétabli.