頭蓋骨骨折

頭蓋骨が折れても、皮膚は裂けずに腫れることがよくあります。医師が骨折に注意せずに腫瘍を治療すると、皮膚の下の骨が悪化することが多く、腫瘍が治癒する前後に、発熱、震え、理性の喪失などの重篤な症状が発生し、皮膚が損傷を受けなければなりません。開かれる。骨折の位置は、刻々と骨折を掴んだり触ったりする患者の動作によって認識されることが多く、必然的に傷を放置して骨折を治療する必要があります。

皮膚の下にichorが残らないように皮膚を切る必要があります。これは、このような骨折でも、その他の骨折でも、それが何であれ、必要です。ただし、腫瘍が増大することを恐れない限り、ichorを保持すべきものは何もありません。 、または縮小し始めた場合は、必要ありません。皮膚の切開が小さく、いくつかの骨折のうちの1つだけの反対側にある場合、または腫瘍が開いていて1つの骨折だけが見える場合、医師はこの骨折以外に骨折はないと考えるため、多くの間違いが発生します。 。したがって、骨折の状態を徹底的に調査する義務があり、仮定を真実に導く手段の 1 つは、骨折の原因と骨折の原因の質を、骨折の重症度と大きさに関連して調査することです。工具や打撃の力 - ここから、骨折の程度がどのようなものかがわかります。これは、サクタ、サダル、声の喪失などの現象によっても示されます。

場合によっては、皮膚の損傷は、その多さ、多様性、または片側にあるという事実により、骨折の質を示すこともありますが、これは決して議論の余地のない証拠ではありません。内部骨折は多数または大きいことが多いためです。皮膚に破れや小さな破れはありません。したがって、可能であれば、必然的に、視覚を使用して骨折を検査することから生じる指示に従って状況を判断する必要があります。この場合は、皮膚を横に切って潰した部分全体が見えるまで骨を削り、出血したら乾いた雑巾を削った部分に詰め、ワインに浸した湿布をして朝まで放置します。

視認性の程度の骨折に関しては、潰瘍の項および前の項で述べたように扱われますが、ここでは圧潰、変位、および類似の骨折について引き続き説明します。

頭の骨への損傷が最も少ないのは、骨膜の破裂であり、反対側には到達せず、ある程度の窪みで止まります。このような傷は、いわば髪の毛のように見えず、見えなくなります。この種の亀裂も、何も残らないまで削るのが最善です。黒い液体を注ぐと、亀裂が目立つようになります。亀裂の視認性が向上します。これを行い、亀裂の痕跡が消えなくなるまで削ります。さまざまなサイズのスクレーパーを用意し、最初に最も幅の広いものを使用し、次に幅の狭いものを使用します。そして削りきったら、頭に薬を塗ってやれば十分です。代表的な薬は、例えば、オリスの根、レンゲ粉、フランキンセンスの粉末、ウマノスズクサ、オポパナクスの根皮、ミルラ、アンザルット、ドラゴンの血、および焼かずに乾燥させるすべての薬であり、これらの病変は潰瘍の治療と同じように治療されます。

亀裂が反対側まで達していると仮定すると、骨を突き破らずに削っても破壊することはできません。削りすぎないように注意してください。逆に、到達した場所で停止し、脳内膜の状態、つまり骨に対する相対的な位置が保持されているかどうかを認識します。もしそうなら、損傷は少なく、安全性はより明らかであり、腫瘍の形成頻度は低く、腫瘍は小さくてそれほど怖くなく、成熟した膿がより早く現れ、より豊富になります。打撃によって殻が骨から分離された場合、これは危険がより大きく、痛み、発熱、およびそれらに続く症状がより一般的である場合の1つであり、骨の色を変える能力がより早く現れ、流れがより早く現れます。液状の虹色の膿が出ることが多くなり、治療を怠ることによる痛み、発熱、倦怠感、失神、理性の喪失も頻繁に起こります。この場合、そしてすべての場合において、寒さは非常に危険であるため、たとえ夏であっても寒さから身を守るように注意しなければなりません。

亀裂以外何もないが、亀裂が大きく骨膜が見える裂傷の場合、治療のためには、結んで包帯を巻いたり、冷却する薬用包帯を適用したりするだけで十分であることがよくありますが、それが最善です。温めたローズオイルを裂け目に注ぎ、必要に応じて端の傷をつなぎ合わせて縫い合わせ、ヘッドパウダーを振りかけ、その上に卵白に浸した亜麻布を置きます。渋いワインに浸し、オリーブオイルで薄めた湿布やその他のドレッシングを雑巾の上に置きます。そして患者を安らかに保ち、手入れをして安楽死させ、必要であれば出血させてください。亀裂や骨折のたびに骨全体を除去しようとしないでください。これはどの場所でも行うことができるわけではありません。骨折と癒合の教義の一般原則についての段落でアドバイスしたことを思い出してください。しかし、切断などで頭の骨を取り除き、その隙間から肉や皮膚が生えてきて生き延びた人もたくさんいます。

粉砕骨折とそれに続く骨折については、骨折の場合、頭の骨は他の骨と似ていないことを知っておいてください。実際のところ、それらが壊れたとき、自然は他の骨を押しつけて強化する強いカルスでそれらを覆うのではなく、弱いものでそれらを覆います。したがって、イコールの流入を防ぐために、解剖が完了した場合は完全に除去するか、解剖が不完全な場合は部分的に切除する必要があり、癒合すべきではありません。夏には 7 日以上、冬には 10 日以上、抽出を遅らせてはなりません。これを早ければ早いほど、結果は良くなり、深刻な損傷の可能性も遠ざかります。

これを緊急に必要とし、要求する理由の 1 つは、包帯によって物質が頭の骨ではなく他の骨からそらされることがあり、そのため頭にそのような包帯を巻くことは不可能であるため、イコルが来ることはありません。必要に応じて外しますが、重大な骨折が発生した場合に骨を除去せずに行うことは不可能です。そして、癒合した骨の中に膿が現れ、それを絞り出して排出する包帯で縛られ、この膿がまさにその場所から発生して骨髄まで浸透した場合、特に臓器の骨を露出させて洗浄する必要があります。頭など。したがって、この方法で骨を選択または切断する必要があるだけでなく、損傷した領域を露出させ、安全になるまで治癒を許可しない必要があります。私たちは骨を切り落としません。

切断は最も適切な場所から行われなければなりません。最も適切な場所は骨折部の反対側であり、痛みがそこから最もよく流れ出ると想定でき、簡単に切断できるため、切断する必要はありません。脳を強く揺さぶって刺激します。同時に、この場所は神経から最も離れている必要があり、これはたとえば頭頂部です。その中央は神経が出ている場所と接触しないためです。風邪が脳の内層に影響を与えるのを防ぐようにしてください。これは良くなく危険です。症状を軽くし、常に傷口に温かい油を注いでください。甲羅に黒ずみが現れた場合は、表面だけで害がないこともあり、薬が原因であることが多いことを知っておいてください。この場合は、蜂蜜の3倍の量のローズオイルを混ぜた蜂蜜で黒さが消えるまで治療し、頭の薬をその部分に振りかけます。黒さが定着したら逃げろ

本当に何かを引きはがす、切断する、または抽出する必要がある場合は、特定の場所での膿の形成が完了するまで待たずに、急いでこれを実行する必要があります; 遅延は、シェルが呼び出された場合にのみ許可されます。母親は、何かに押されたり刺されたりすることはありません。チクチクするとすぐに腫れやけいれんが起こるからです。多くの場合、これはサクタにつながり、骨はすぐに除去されなければなりません。その後、サクタがあった場合、感情はすぐに患者に戻ります。穴がある場合は、さらに急いで対応する必要があります。

頭蓋骨が壊れ、膜と腫瘍が見える場合（これを穴と呼びます）、先ほど述べたように急いで対応する必要があり、待つ必要がある場合は 2 日目か 3 日目まで待ちます。ほとんどの場合、 2日目に治療する必要があります。

切断は上記の小さな鋸で行われることもあれば、骨を除去する場所に隣接する小さな穴が開けられることもあります。ただし、これには危険が伴います。ドリルが時々シェルに一度に貫通するためです。もちろん、前述のトリックを使用しない限り、その方が安全です。

治療法自体については、これについて古代人が言ったことを思い出してみましょう。まず負傷者の頭を剃り、十字に交差するように直角に交差する2つの切り込みを入れ、そのうちの1つは打撃でできた元の切り口でなければならないと言われています。次に、四隅の皮膚を剥がして、削り取る骨がすべて露出するようにします。出血する場合は、水と酢に浸した布を切り口に詰めるか、乾いた布を詰めます。 、そしてオリーブオイルを加えたワインで湿らせた湿布を貼り、適切な包帯を作ります。翌朝が来て、不快な現象が発生していない場合は、骨折した骨を削り始めます。これを行うには、患者に座る必要があります。または、この骨折に適した姿勢で横になるように指示し、打撃の音でイライラしないように羊毛または綿で耳を塞ぎ、それから紐をほどきます。傷口に包帯を巻き、そこから布をすべて取り除き、拭きます。それから、二人の助手に命じて、切り取った皮膚の四隅を薄い布で押さえ、引き上げるように命じます。つまり、折れた骨の上にある皮膚のことです。

この骨がもともと弱い場合、または骨折が原因である場合は、最も幅の広い切歯から始めて、反対側にある切歯で骨を除去し、髪の生え際に向かって細い切歯に置き換えます。もの。骨を叩いたり削ったりするときは、頭に痛みや不安を与えないように注意してください。骨が強い場合は、まず、非貫通ノミと呼ばれるノミで彫刻します。これは、鋭い場所の内側に小さな突起があり、これらの突起により、より深く到達することができません。貝殻なので、割れた骨は彫刻されており、一度に取り出すのではなく、少しずつ、医師が指で取り出せる場合はそうさせ、そうでない場合はピンセットで取り出します。 、鉗子など。穴の間には、目を鋭くするために針の幅の隙間を残し、ノミを骨の内面に近づける必要があります。ノミで甲羅のどこかをぶつけないように注意する必要があり、これを避けるためには、ノミの長さは骨の厚さと同じにし、長さの異なるノミを多数使用する必要があります。骨の曲がり部分のみの場合は、この曲がり部分だけに注意を払う必要があります。

骨をくりぬく場合は、スクレーパーまたは刃に似たカッターを使用して、切断や彫刻の結果生じた頭の骨の粗さを、事前に配置した頭の骨に滑らかにする必要があります。その下のデバイスがシェルを覆って保護します。小さな骨や破片が傷の中に残っている場合は、それらを慎重に取り除き、タンポンやパッチを使用した治療に進む必要があります。これは、既存のすべての治療方法の中で最も簡単で害が少ないです。

ガレノスによれば、頭の骨の一部を露出させ、その下にカッターを持ってくると、レンズ豆に似ていて、後端が突き出ている部分が滑らかであるかのように、刃が沿って進み、レンズ豆がの形をしたエクステンションがシェルの上にあります。切歯の先端を小鉈で叩いて、頭の骨を少しずつ削っていきますが、これをやっておけば、それだけで済みます。実際のところ、たとえ医師が手術中に眠ってしまっても、あるいはレンチキュラー器具の広い側を向いていても、貝殻に傷がつくことはなく、この器具が頭の骨の近くにある場合には、医師はそれを取り除きます。丸みを帯びたレンズ状の部分なので、痛みを感じることなく切歯を後ろから誘導し、頭の骨を切り出します。この骨を切断するために、この方法よりも優れた、より迅速な方法を見つけることは不可能です。ジュスカンダと呼ばれるやすりや器具を使った治療法に関しては、現代の医師たちはその堕落性を理由に非難しています。

これは、頭の骨に亀裂が生じた場合の治療についての私たちの言葉です。頭の骨に発生する他のタイプの骨折にも同じ治療が適しています。亀裂の治療についてのみ言及した場合、私たちはこの治療を採用しました。他のすべてのもののモデルとして。

パウロは、ガレノスも、骨からどのくらい切り落とすべきかを教えていると言っていますが、これは彼の言葉です、病気の骨からどのくらい切り落とすべきかということについては、その非常に崩れた部分を完全に切り落とすべきです。亀裂が長距離に渡って伸びている場合（これは時々起こります）、実行する必要があったすべての操作が行われているため、この理由で有害なことが何も起こらないこともわかっている場合は、最後まで亀裂をたどる必要はありません。 、適切に行われました。

次に、アイロンで治療した後、傷のサイズに応じて広げたリネンの布を取り、ローズオイルで湿らせて傷の口を覆う必要があります。次に、布​​を二、三枚に折り、ローズオイルを加えたワインに浸し、傷口全体にローズオイルを塗り、膜に負担をかけないようにできるだけ軽く布を当てます。幅の広い包帯をその上に置き、雑巾が押さえられる程度に引っ張ります。この後、熱を落ち着かせて熱を取り除く療法を適用し、時々ローズオイルを塗って膜に潤いを与えます。 3日目に包帯を外し、傷を拭き、肉が蓄積して熱を和らげる方法で治療し、肉が成長する甲羅に頭薬と呼ばれる乾燥薬の粉末を振りかけます。骨が肉を成長させるものの1つである場合、または肉がより早く成長するようにするために、これも必要な場合は、骨自体を振りかけます。当院では、創傷治療で挙げたすべての薬剤を用いてそのような患者様を治療します。

パベル氏は、鉄による治療後、頭の甲羅に熱い腫れが現れることが多く、骨の厚みや皮膚の厚みを超えて突き出ることがありますが、これには硬化が伴い、自然の動きが妨げられます。そのような人々はしばしば緊張やその他の悪い現象を経験し、その後死が続きます。熱い腫れは、突き出た骨が膜を刺すか、タンポンの重さ、寒さ、暴飲暴食、またはその他の隠れた原因によって引き起こされます。熱い腫瘍が目に見える原因から生じている場合は、その原因をすぐに排除する必要があります。また、それが隠れた原因から形成されている場合は、障害がなければそれを排除し、血管から瀉血を使用するように努めます。 、栄養の削減と、熱い腫瘍に対する適切な治療法を処方します。たとえば、マシュマロ、フェヌグリーク、亜麻仁、カモミールを沸騰させた熱いローズオイルまたは水を注ぐなどです。また、大麦粉、熱湯、油、亜麻仁で作った薬用ドレッシングを使用し、羊毛の布に鶏の脂を付けて頭、首、脊椎を保湿し、熱を和らげる油を耳に垂らし、患者を安静にします。部屋のお湯に同じオイルを塗り込みます。熱い腫瘍が長期間存在し、下剤を服用することを妨げるものがない場合は、ヒポクラテスが下剤を処方しているため、下剤を服用するように患者に伝えてください。

パベルは言う：殻が黒くなり、表面に黒ずみがあり、その黒ずみが患者の治療に使用された薬のせいである場合 - そして黒い薬は時々このように作用する場合 - 蜂蜜を一部とバラで摂取する必要があります油 - 3つの部分を混ぜ合わせ、布の上に広げてシェルに塗ります。甲羅が自然に黒くなり、特に他の悪い現象が存在する場合、その黒さが深部まで達している場合、そのような患者の回復は絶望的であるべきです。これは、生来の暖かさの死とその消失を示しているためです。 。

頭の骨を骨折し、1年後に骨を削り取り、回復した男性を見た。事実は、骨折は頭頂部にあり、発射された矢によって発生しました;膿の流れの出口があったため、甲羅には何も起こりませんでしたが、逆に腐らずに済みました。

ガレンは、私が歯冠とこめかみを縦に骨折した男性を見せられたと言っています。周知の目的で切除した頭頂骨の一部を除いて、骨折部をそのまま放置したところ、男性は回復した。