Skallefraktur

Det händer ofta att skallen går sönder, men huden slits inte utan sväller. Om en läkare behandlar en tumör utan att uppmärksamma frakturen, försämras ofta benet under huden och före eller efter att tumören har botats uppstår svåra sjukdomar som feber, skakningar, förlust av orsak och liknande, och huden måste öppnas. Platsen för frakturen känns ofta igen av patientens beteende, som tar tag i den och rör vid den varje minut, då är det oundvikligen nödvändigt att lämna såret som det är och behandla frakturen.

Huden ska skäras så att choret inte dröjer sig kvar under det - detta är nödvändigt med en sådan fraktur och med alla andra, vad det nu kan vara, för ingenting ska dock behålla ichoret, om du inte är rädd att tumören ska öka , eller om det börjar krympa är det inte nödvändigt. Om snittet i huden är litet och ligger mitt emot endast en av flera frakturer, eller om tumören har öppnat sig och bara en fraktur blir synlig, så uppstår många misstag av detta, eftersom läkaren tror att det inte finns några andra frakturer än denna. . Därför bör du noggrant undersöka frakturens tillstånd, och ett av sätten som leder från antagande till sanning är att undersöka orsaken till frakturen och kvaliteten på det som orsakade frakturen - i förhållande till svårighetsgraden och storleken av frakturen. verktyg eller slagets kraft - du kommer att lära dig av detta vad som är frakturgrad. Detta indikeras också av sådana fenomen som sakta, sadar, förlust av röst och liknande.

Ibland kan hudbrott, på grund av deras mångfald, mångfald eller det faktum att de är på ena sidan, också indikera frakturens kvalitet, även om detta inte på något sätt är obestridligt bevis, eftersom interna frakturer ofta är många eller stora, men det finns ingen paus eller ett litet avbrott på huden. Därför måste man oundvikligen, om möjligt, bestämma tillståndet enligt de instruktioner som uppstår vid undersökning av frakturen med hjälp av syn. I det här fallet måste du skära huden på tvären och skrapa benet tills hela den krossade delen blir synlig.Om blödningen börjar, fyller du det skrapade området med torra trasor, applicerar kompresser indränkta i vin och låter dem stå till morgonen.

När det gäller frakturer till graden av synlighet behandlas de som nämnts i styckena om sår och i de tidigare, och vi kommer fortfarande att prata om krossning, förskjutning och liknande frakturer här.

Den minsta skadan på huvudets ben består av en bristning av benhinnan, som inte når den motsatta sidan, utan stannar vid någon fördjupning. Sådana skador är liksom dolda för insyn och ser ut som ett hårstrå.Denna sorts spricka skrapas också bäst tills det inte finns något kvar av den. Om man lyckas göra sprickan märkbar genom att hälla lite svart vätska på den så att synligheten av sprickan ökar, gör detta och skrapa tills spåret av det inte kommer att försvinna. Och låt dig ha med dig skrapor i olika storlekar, använd först den bredaste och sedan nästa smalare. Och när du har skrapat ut det, använd lite medicin för huvudet, så räcker det för dig. Huvudläkemedlen är till exempel orrisrot, vickermjöl, rökelsepulver, aristolochia, opopanaxrotbark, myrra, anzarut, drakblod och alla mediciner som torkar utan att bränna, och dessa lesioner behandlas som de behandlas för sår.

Om du antar att sprickan når andra sidan, så kan den inte förstöras genom att skrapa utan att bryta igenom benet. Var noga med att inte gå för långt när du skrapar, utan tvärtom stanna vid den plats där du når och känna igen tillståndet i hjärnans slemhinna – om den har behållit sin position i förhållande till benet. Om så är fallet är skadan mindre, säkerheten är mer uppenbar, tumörer bildas mer sällan och de är mindre och inte så skrämmande, och mogen pus dyker upp snabbare och är mer riklig. Om slaget separerade skalet från benet, så är detta ett av fallen när faran är större och smärta, feber och det som följer efter dem är vanligare, benets förmåga att ändra färg visar sig snabbare, flödet av flytande, choroous pus är mer frekvent, förekomsten av smärta, feber, tamadduda, svimning och förlust av skäl på grund av försummelse av behandling förekommer också oftare. I det här fallet, och i alla fall, måste man vara noga med att skydda sig mot kyla, även på sommaren, eftersom det är stor fara med att bli kall.

När det gäller ett klyvningsslag, där det inte finns något annat än en spricka, men den är stor och benhinnan är synlig, då räcker det för behandling ofta att knyta och bandagera, samt applicera kylande medicinska bandage, men det är bäst att häll uppvärmd rosenolja över tåren, koppla sedan kanterna sår och sy dem, om det behövs, och strö över huvudet pulver, och på toppen lägg en linne trasa doppad i äggvita. Kompresser indränkta i sammandragande vin, utspädda med olivolja och andra dressingar placeras ovanpå trasan. Och låt patienten hållas i fred, vårdad och avlivad, och låt honom vid behov blöda. Försök inte att ta bort hela benet för varje spricka eller fraktur - detta kan inte göras på alla ställen, och kom ihåg vad vi rådde i styckena om de allmänna principerna för läran om fraktur och fusion. Men många människor har fått ett ben borttaget från sina huvuden genom att skära eller på annat sätt, och kött och hud växte från gapet, och de överlevde.

När det gäller krossande frakturer och de som följer dem, vet att benen i huvudet inte liknar andra ben vid frakturer. Faktum är att när de går sönder täcker naturen dem inte med en stark förhårdnad, som den påtvingar och stärker på andra ben, utan med något svagt. Därför, för att förhindra att ichor häller in, måste de avlägsnas helt om dissektionen är fullständig, eller delvis skäras ut om dissektionen är ofullständig, och de bör inte smältas samman. Extraktioner bör inte försenas mer än sju dagar på sommaren och mer än tio dagar på vintern, och ju tidigare du gör detta, desto bättre blir det och desto längre bort från risken för allvarliga skador.

En av anledningarna som brådskande kräver och kräver detta är att materia ibland avleds från andra ben, inte från huvudets ben, av ett bandage, och på huvudet är ett sådant bandage därför omöjligt för ichor att komma ut efter behov, är det omöjligt på huvudet att göra utan att ta bort benet i händelse av någon betydande fraktur. Och om pus dyker upp inuti det sammansmälta benet, bundet med ett bandage som klämmer ut och driver ut materien, och denna pus har sitt ursprung där och trängt till benmärgen, då måste du exponera och rengöra benet, särskilt på ett organ såsom huvudet. Det är därför nödvändigt att välja eller skära av benet på detta sätt, samt att exponera det skadade området och inte låta det läka förrän det är säkert att göra det. Om det inte vore för rädslan att pus skulle flöda inuti, vi skulle inte skära av benen.

Skärningen måste göras från den mest lämpliga platsen, och den mest lämpliga platsen är den som är mittemot frakturen, vilket gör att man kan anta att choret kommer att flyta ut ur det bäst, och är lätt att skära av och det finns inget behov av att skaka och irritera hjärnan kraftigt. Samtidigt bör denna plats vara längst bort från nerverna, och detta är till exempel kronan, eftersom dess mitt inte kommer i kontakt med de platser varifrån nerverna kommer ut. Försök att förhindra att kylan påverkar hjärnans slemhinna, eftersom detta inte är bra och farligt, lätta upp regimen och häll ständigt varm olja över såret. Om svarthet uppträder på skalet, vet då att det ibland bara är på ytan och inte skadar, och det orsakas ofta av mediciner. I det här fallet behandlar de med honung, blandat med tredubbla mängden rosenolja jämfört med honung, tills svärtan försvinner, och strö över området med huvudmedicin. Om svärtan är fast etablerad, spring då iväg

Om det verkligen finns ett behov av att slita av, skära av eller extrahera något, bör du skynda på med detta, utan att vänta tills bildandet av pus på en given plats är klar; fördröjning är endast tillåten i det fall då skalet, som kallas mamman, inte pressas eller stickas av någonting, eftersom stickningarna omedelbart orsakar svullnad och spasmer. Ofta leder detta till sakta, och då måste benet omedelbart avlägsnas, varefter känslorna, om det fanns sakta, omedelbart återvänder till patienten. När det finns ett hål, då kräver saken ännu större brådska.

Om skallen är bruten och membranet och tumören är synliga - detta kallas ett hål - bör du visa samma brådska som vi sa, och om du behöver vänta, vänta sedan till andra eller tredje dagen; i de flesta fall, du ska behandla den andra dagen.

Sågningen görs ibland med den lilla såg som nämnts ovan, och ibland borras intilliggande små hål på den plats varifrån benet ska tas bort. Det finns dock en fara i detta, eftersom borren ibland tränger in i skalet på en gång, såvida de förstås inte använde det knep vi nämnde - då är det säkrare.

När det gäller själva behandlingsmetoden, låt oss komma ihåg vad de gamla säger om detta. De säger att du först ska raka den skadades huvud och göra två snitt som korsar varandra i rät vinkel, så att de korsar varandra i en korsform, ett av snitten ska vara det ursprungliga snittet som slaget gjorde. Sedan ska skinnet i de fyra hörnen rivas av så att allt ben som ska skrapas ut blottas och om detta orsakar blödning ska snittet fyllas med trasor indränkta i vatten och vinäger, eller fyllas med torra trasor , och applicera sedan en kompress fuktad med vin med olivolja och gör ett lämpligt bandage. När nästa morgon kommer, om inga obehagliga fenomen har inträffat, bör du börja skrapa ut det brutna benet. För att göra detta måste patienten sitta ner, eller så säger du åt honom att lägga sig ner, inta en position som är lämplig för denna fraktur, och plugga öronen med ull eller bomull så att han inte irriteras av ljudet från slagen, sedan lossar du bandaget på såret, ta bort alla trasor från det och torka av det, och sedan beordrar du två assistenter att hålla den avskurna huden i de fyra hörnen med tunna trasor och dra upp den - jag menar huden som ligger på det brutna benet.

Om detta ben är svagt av naturen eller på grund av en fraktur som har uppstått i det, bör det tas bort med framtänder som ligger mittemot varandra, börja med det bredaste, som sedan ersätts med tunnare, och går vidare till hårfästet ettor. När du slår och mejslar ett ben, var försiktig så att du inte orsakar smärta och ångest i huvudet. Om benet är starkt, så ska man först mejsla med mejslar, som kallas icke-penetrerande mejslar, och det är mejslar som har små utsprång på insidan av de vassa ställena, och dessa utsprång låter dem inte gå djupare och nå skalet, så det kluvna benet är mejslat och det tas inte ut på en gång, men lite i taget, om doktorn kan ta ut det med fingrarna, låt honom göra det, och om inte, låt honom ta ut det med pincett , pincett eller något liknande. Mellan hålen bör du lämna luckor med en nåls bredd för att skärpa ögonen och föra mejseln närmare benets inre yta. Man måste vara försiktig så att man inte slår i skalet någonstans med en mejsel, och för att undvika detta bör mejselns längd vara densamma som tjockleken på benet och man ska använda många mejslar av olika längd Om brottet uppstått endast vid böjningen av benet, då bör du bara vara uppmärksam på denna böj.

När benet är urholkat är det nödvändigt att med hjälp av en skrapa eller någon form av skärare som liknar ett blad släta ut den grovhet på huvudbenet som uppstått till följd av skärning och mejsling, efter att tidigare ha placerat en enhet under som täcker och skyddar skalet. Om små ben eller fragment kvarstår i såret, bör de försiktigt avlägsnas och sedan fortsätta till behandling med tamponger och plåster - detta är det enklaste och minst skadliga av alla befintliga behandlingsmetoder.

Säger Galen När du blottar en del av huvudbenet, ta sedan med en skärare under den, vars del, som liknar en lins och sticker ut i den bakre änden, är som om den är slät, och bladet går med, och linsen -formad förlängning vilar på skalet. Vi ska slå i toppen av framtanden med en liten yxa och skära av huvudbenet lite i taget, och när vi gör detta är det allt som behövs. Faktum är att skalet då inte kommer att skadas, även om läkaren somnar under operationen, eller det är vänt mot den breda sidan av det linsformade instrumentet, och om detta instrument är nära huvudbenet, kommer han att ta bort det utan att lida, eftersom dess rundade, linsformade delar De kommer att styra framtanden bakifrån och det kommer att skära ut benet på huvudet. Det är omöjligt att hitta ett bättre och snabbare sätt att skära detta ben än denna metod. När det gäller behandlingsmetoden med filer och instrument som kallas juskandas, fördömer moderna läkare den på grund av dess fördärv.

Här är vårt ord om behandlingen av huvudbenet när en spricka bildas i det, samma behandling är lämplig för andra typer av frakturer som uppstår i huvudbenet, och om vi bara nämnde behandlingen av en spricka, så tog vi det som förebild för allt annat.

Paulus säger att Galenos också lär oss hur mycket man ska skära av från ett ben, och detta är hans ord: Hur mycket man ska skära bort från ett sjukt ben, den del av det som är mycket smulad ska skäras av helt. Om sprickor i den sträcker sig över en lång sträcka - och detta händer ibland - behöver du inte följa sprickorna till slutet, om du också vet att inget skadligt kommer att hända av denna anledning, eftersom alla de åtgärder som måste utföras , gjort ordentligt.

Sedan, efter behandling med järn, måste du ta en utrullad linnetrasa som motsvarar sårets storlek, fukta den i rosenolja och täcka sårets mun med den. Sedan tar man en trasa vikt i två eller tre lager, doppar ner den i vin med rosenolja, smetar in hela såret med rosenolja och lägger sedan trasan på den så lätt som möjligt så att den inte belastar hinnan, och gör ett brett bandage över det, dra det precis tillräckligt så att det håller fast trasan. Efter detta applicerar du en regim som lugnar värmen och tar bort febern, och då och då återfuktar du hinnan, toppad med rosenolja. Man tar bort bandaget på tredje dagen, torkar av såret och behandlar det på ett sätt som bygger upp köttet och lugnar värmen, och strör skalet, där köttet växer, med ett pulver av torra mediciner som kallas huvudmediciner, och ibland du strö över själva benet om Detta är också nödvändigt om benet är ett av de som odlar kött, eller så att köttet växer snabbare. Vi behandlar sådana patienter med alla läkemedel som vi nämner vid behandling av sår.

Säger Pavel Efter behandling med järn uppträder ofta en het svullnad i skalet på huvudet, som till och med sticker ut över benets tjocklek och hudens tjocklek, detta åtföljs av hårdnande, vilket hindrar naturens rörelse. Sådana människor upplever ofta spänningar och andra dåliga fenomen, och döden följer. En het svullnad orsakas antingen av ett utskjutande ben som sticker i hinnan, eller av tampongernas vikt, eller av kyla, av att äta eller dricka mycket eller av någon annan dold orsak. Om en het tumör uppstår av en synlig orsak, måste denna orsak snabbt elimineras, och om den bildas av en dold orsak, försök att eliminera den och använd blodsläppning från kärlet, om det inte finns några hinder för detta, och annars , ordinera en minskning av näringen och lämplig behandling för heta tumörer, till exempel att hälla het rosenolja eller vatten i vilket marshmallow, bockhornsklöver, linfrö och kamomill har kokats. Använd även medicinska dressingar beredda med kornmjöl, varmt vatten, olja, linfrö, och använd kycklingfett på en ylletrasa, fukta huvudet, halsen och ryggkotorna med det, droppa lite olja i öronen som lugnar värmen, lägg patienten i varmt vatten i rummet och gnugga in samma olja. Om en het tumör existerar under en längre tid och ingenting hindrar dig från att ta ett laxerande läkemedel, berätta för patienten att göra det, eftersom Hippokrates ordinerar detta.

Säger Pavel: Om skalet har blivit svart och svärtan ligger på ytan och svärtningen beror på medicinen som användes för att behandla patienten – och svart medicin fungerar ibland så här – då ska man ta honung – en del och ros olja - tre delar, blanda dem, sprid det på en trasa och applicera på skalet. Om skalet har blivit svart av sig självt och svärtan har nått djupet, särskilt i närvaro av andra dåliga fenomen, bör man misströsta på återhämtningen av en sådan patient, för detta tyder på döden av den medfödda värmen och dess försvinnande .

Jag såg en man som fick en fraktur i huvudbenet och efter ett år som benet skrapades ut, återhämtade han sig. Faktum är att frakturen var på huvudets krona och uppstod från en avfyrad pil; det fanns ett utlopp för flödet av pus, och därför hände ingenting med skalet, utan tvärtom, det räddades från att ruttna.

Galen säger att jag visades en man som hade en longitudinell fraktur på kronan, liksom tinningen. Jag lämnade frakturen som den var, förutom en del av parietalbenet som jag skar ut i ett välkänt syfte, och det räckte och mannen blev frisk.