Kafatası kırığı

Çoğu zaman kafatası kırılır, ancak cilt yırtılmaz, şişer. Eğer doktor kırığa dikkat etmeden tümörü tedavi ederse, çoğu zaman deri altındaki kemik bozulur ve tümör iyileşmeden önce veya sonra, ateş, titreme, mantık kaybı vb. gibi ciddi hastalıklar ortaya çıkar ve cilt yumuşamak zorunda kalır. açılacak. Kırığın yeri çoğu zaman hastanın her dakika kırığı kavrayıp dokunan davranışından anlaşılır; o zaman kaçınılmaz olarak yarayı olduğu gibi bırakıp kırığı tedavi etmek gerekir.

Deri, ikorun altında kalmaması için kesilmelidir - bu, böyle bir kırık için ve ne olursa olsun başka herhangi bir kırık için gereklidir, çünkü tümörün artacağından korkmadığınız sürece hiçbir şey ikoru tutmamalıdır. veya küçülmeye başlarsa buna gerek yoktur. Derideki kesi küçükse ve birkaç kırıktan sadece birinin karşısında bulunuyorsa veya tümör açılmış ve sadece bir kırık görünüyorsa, bu durumda birçok hata ortaya çıkar çünkü doktor bunun dışında başka kırık olmadığını düşünür. . Bu nedenle kırığın durumunu iyice araştırmanız gerekir ve varsayımdan gerçeğe giden yollardan biri de kırığın nedenini ve kırığa neden olan şeyin niteliğini - kırığın ciddiyeti ve boyutuna göre - araştırmaktır. alet veya darbenin kuvveti - bundan kırılma derecesinin ne olduğunu öğreneceksiniz. Bu aynı zamanda sakta, sadar, ses kaybı ve benzeri olaylarla da belirtilir.

Bazen cilt kırılmaları, çokluğu, çeşitliliği veya tek tarafta olması nedeniyle kırığın niteliğini de gösterir, ancak bu hiçbir şekilde tartışılmaz bir kanıt değildir, çünkü iç kırıklar genellikle çok sayıda veya büyüktür, ancak iç kırıklar genellikle çok sayıda veya büyüktür, ancak ciltte kırılma veya küçük bir kırılma yok. Bu nedenle, eğer mümkünse, kırığın görüş kullanılarak incelenmesinden kaynaklanan talimatlara göre durumun belirlenmesi kaçınılmazdır. Bu durumda cildi çapraz kesip, ezilmiş kısmın tamamı görünene kadar kemiği kazımanız gerekir.Kanama başlarsa kazınan bölgeyi kuru bezlerle doldurup, şarapla ıslatılmış kompres yapıp sabaha kadar bırakmalısınız.

Görünürlük derecesine kadar olan kırıklar ise ülser ile ilgili paragraflarda ve daha önceki paragraflarda belirtildiği gibi tedavi edilir, burada yine ezilme, yer değiştirme ve benzeri kırıklardan bahsedeceğiz.

Başın kemiklerine verilen en az hasar, karşı tarafa ulaşmayan ancak bir miktar çöküntüde duran periosteumun yırtılmasından oluşur. Bu tür hasarlar görünüşte gizlenir ve saç gibi görünür.Bu tür bir çatlak, geriye hiçbir şey kalmayana kadar en iyi şekilde kazınır.Çatlağı, üzerine biraz siyah sıvı dökerek fark edilebilir hale getirmeyi başarırsanız, çatlağın görünürlüğü artar, bunu yapın ve izi kayboluncaya kadar kazıyın. Ve yanınızda çeşitli boyutlarda sıyırıcılar olsun, önce en geniş olanı, sonra daha dar olanı kullanın. Ve onu kazıdığınızda, başınıza biraz ilaç sürün, bu size yeterli olacaktır. Baş ilaçları örneğin süsen kökü, fiğ unu, sığla tozu, aristolochia, opopanax kök kabuğu, mür, anzarut, ejderha kanı ve yakmadan kuruyan tüm ilaçlardır ve bu lezyonlar ülser tedavisinde olduğu gibi tedavi edilir.

Çatlağın karşı tarafa ulaştığını varsayarsak o zaman kemiği kırmadan kazıyarak yok etmek mümkün değildir. Kazıma yaparken çok ileri gitmemeye dikkat edin, tam tersine ulaştığınız yerde durun ve beyin zarının durumunu - kemiğe göre konumunu koruyup korumadığını - tanıyın. Eğer öyleyse, o zaman hasar daha azdır, güvenlik daha belirgindir, tümörler daha az sıklıkta oluşur, daha küçüktür ve o kadar da korkutucu değildir ve olgun irin daha hızlı ortaya çıkar ve daha fazla miktarda bulunur. Darbe, kabuğu kemikten ayırmışsa tehlikenin daha büyük olduğu, ağrı, ateş ve bunları takip eden hastalıkların daha sık görüldüğü, kemiğin renk değiştirme yeteneğinin daha çabuk ortaya çıktığı, akıntının daha fazla olduğu durumlardan biridir. sıvı, sulu irin daha sık görüldüğü gibi, ağrı, ateş, tamadduda, bayılma ve tedavinin ihmalinden dolayı bilinç kaybı da daha sık ortaya çıkar. Bu durumda ve her durumda, yazın bile soğuktan korunmaya dikkat edilmelidir. Çünkü üşümenin büyük tehlikesi vardır.

Çatlaktan başka bir şeyin olmadığı, ancak büyük olduğu ve periosteumun görülebildiği yarık bir darbeye gelince, o zaman tedavi için genellikle bağlamak ve bandajlamak ve ayrıca soğutucu tıbbi bandajlar uygulamak yeterlidir, ancak en iyisi yırtığın üzerine ısıtılmış gül yağı dökün, ardından yaraların kenarlarını birleştirin ve gerekirse dikin ve üzerine kafa pudrası serpin ve üstüne yumurta beyazına batırılmış keten bir bez koyun. Büzücü şaraba batırılmış, zeytinyağıyla seyreltilmiş kompresler ve diğer soslar bezin üzerine yerleştirilir. Hastanın huzur içinde tutulmasına, bakıma alınmasına, ötenazi yapılmasına ve gerekirse kanamasına izin verin. Her çatlak veya kırık için kemiğin tamamını çıkarmaya çalışmayın - bu her yerde yapılamaz ve kırık ve füzyon doktrininin genel prensipleri hakkında paragraflarda tavsiyelerimizi hatırlayın. Ancak birçok insanın kafalarından kesilerek veya başka şekilde bir kemik çıkarıldı ve boşluktan et ve deri çıktı ve hayatta kaldılar.

Ezilme kırıkları ve bunları takip eden kırıklara gelince, bilin ki kafadaki kemikler, kırılma durumunda diğer kemiklere benzemez. Gerçek şu ki, kırıldıklarında doğa onları diğer kemiklere dayattığı ve güçlendirdiği güçlü bir nasırla değil, zayıf bir şeyle kaplıyor. Bu nedenle ikorun içeri akmasını önlemek için diseksiyon tamamlanmışsa tamamen çıkarılmalı, diseksiyon eksikse kısmen kesilmelidir, kaynaştırılmamalıdır. Çıkarımlar yazın yedi günden, kışın on günden fazla geciktirilmemelidir, bunu ne kadar erken yaparsanız o kadar iyi olur ve ciddi hasar olasılığından o kadar uzaklaşırsınız.

Bunu acilen gerektiren ve çağıran sebeplerden biri de, maddenin bazen kafa kemiklerinden değil de diğer kemiklerden bir bandajla uzaklaştırılması ve kafaya böyle bir bandajın gelmesinin mümkün olmamasıdır, dolayısıyla ikorun gelmesi mümkün değildir. Gerektiği gibi çıkarılsa da, ciddi bir kırılma durumunda kafanın kemiği çıkarmadan yapılması imkansızdır. Ve eğer kaynaşmış kemiğin içinde irin belirirse, maddeyi sıkan ve dışarı atan bir bandajla bağlanmışsa ve bu irin tam da o yerden kaynaklanmış ve kemik iliğine nüfuz etmişse, o zaman kemiği, özellikle organın üzerinde açığa çıkarmanız ve temizlemeniz gerekir. örneğin kafa. Bu nedenle kemiği bu şekilde seçmek veya kesmek, ayrıca hasarlı bölgeyi açığa çıkarmak ve güvenli hale gelene kadar iyileşmesine izin vermemek gerekir.İçeriye irin akması korkusu olmasaydı, kemikleri kesmeyeceğiz.

Kesim en uygun yerden yapılmalı ve en uygun yer kırığın karşı tarafıdır, bu sayede ikorun en iyi şekilde dışarı akacağı varsayılabilir, kolayca kesilebilir ve herhangi bir müdahaleye gerek yoktur. beyni güçlü bir şekilde sallayın ve tahriş edin. Aynı zamanda burası sinirlerden en uzak yer olmalıdır ve burası örneğin taçtır çünkü ortası sinirlerin çıktığı yerlerle temas etmez. Soğuğun beyin zarını etkilemesini engellemeye çalışın çünkü bu iyi ve tehlikeli değildir, rejimi hafifletin ve yaranın üzerine sürekli ılık yağ dökün. Kabukta siyahlık belirirse, bunun bazen sadece yüzeyde olduğunu ve zarar vermediğini ve genellikle ilaçlardan kaynaklandığını bilin. Bu durumda bal ile tedavi edilir, balın üç katı kadar gül yağı ile karıştırılarak siyahlık kayboluncaya kadar baş ilacı serpilir. Eğer karanlık iyice yerleşmişse kaç

Gerçekten bir şeyi koparmaya, kesmeye veya çıkarmaya ihtiyaç varsa, belirli bir yerde irin oluşumunun tamamlanmasını beklemeden bu konuda acele etmelisiniz; gecikmeye yalnızca kabuğun çağrıldığı durumda izin verilir. Anne herhangi bir şey tarafından baskılanmaz veya batmaz çünkü karıncalanma anında şişlik ve spazmlara neden olur. Çoğu zaman bu saktaya yol açar ve ardından kemiğin derhal çıkarılması gerekir, ardından sakta varsa duygular hemen hastaya geri döner. Bir delik olduğunda iş daha da büyük bir acele gerektirir.

Kafatası kırılmış ve zar ve tümör görünüyorsa - buna delik denir - o zaman dediğimiz gibi aynı aceleyi göstermeli, beklemeniz gerekiyorsa ikinci veya üçüncü güne kadar bekleyin; çoğu durumda, ikinci gün tedavi etmelisiniz.

Kesim bazen yukarıda bahsedilen küçük testere ile yapılır, bazen de kemiğin çıkarılacağı yere bitişik küçük delikler açılır. Ancak bunda bir tehlike vardır, çünkü matkap bazen kabuğa hemen nüfuz eder, tabi ki bahsettiğimiz numarayı kullanmadılarsa - o zaman daha güvenlidir.

Tedavi yöntemine gelince, eskilerin bu konuda söylediklerini hatırlayalım. Yaralının önce kafasını tıraş edip, çapraz şekilde kesişecek şekilde dik açıyla kesişen iki kesi yapılması gerektiğini, kesilerden birinin darbenin orijinal kesiği olması gerektiğini söylüyorlar. Daha sonra dört köşesinden deri yırtılarak çıkarılacak kemiğin tamamı ortaya çıkacak şekilde kesilmeli, eğer kanamaya neden oluyorsa kesi suya ve sirkeye batırılmış bezlerle veya kuru bezlerle doldurulmalıdır. , ardından zeytinyağı ve şarapla nemlendirilmiş bir kompres uygulayın ve uygun bir bandaj yapın. Ertesi sabah geldiğinde, hoş olmayan bir olay meydana gelmemişse, kırık kemiği kazımaya başlamalısınız. Bunun için hasta oturmalı ya da siz uzanmasını söyleyip bu kırığa uygun pozisyon alıp, darbe sesinden rahatsız olmasın diye kulaklarını yün ya da pamukla tıkamalı, sonra çözmelisiniz. yaranın üzerindeki bandajı çıkarın, üzerindeki tüm paçavraları çıkarın ve silin, ardından iki asistana kesilen deriyi ince paçavralarla dört köşesinden tutup yukarı çekmesini emredersiniz - yani kırık kemiğin üzerindeki deriyi.

Bu kemik doğası gereği veya kendisinde meydana gelen bir kırık nedeniyle zayıfsa, en genişinden başlayarak karşılıklı bulunan kesici dişler ile çıkarılmalı, daha sonra daha ince olanlarla değiştirilerek saç çizgisine doğru ilerlenmelidir. olanlar. Kemiğe vururken ve keserken, kafada ağrı ve endişe yaratmamaya dikkat edin. Kemik sağlamsa öncelikle delici olmayan keski dediğimiz keskilerle kesmelisiniz bunlar keskin yerlerin iç kısmında küçük çıkıntılar bulunan keskilerdir ve bu çıkıntılar daha derine inip ulaşmalarına izin vermez. kabuk, yani kırık kemik yontulur ve hemen alınmaz, yavaş yavaş doktor parmaklarıyla çıkarabilirse çıkarsın, çıkaramıyorsa cımbızla çıkarsın. , forseps veya buna benzer bir şey. Delikler arasında gözleri keskinleştirmek için iğne genişliğinde boşluklar bırakmalı ve keskiyi kemiğin iç yüzeyine yaklaştırmalısınız. Keski ile kabuğa bir yere çarpmamaya dikkat etmeli ve bunu önlemek için keski boyu kemiğin kalınlığına eşit olmalı, farklı uzunluklarda çok sayıda keski kullanmalısınız. sadece kemiğin kıvrımında, o zaman sadece bu kıvrıma dikkat etmelisiniz.

Kemiğin içi boşaltıldığında, daha önce bir kesme ve yontma sonucu ortaya çıkan kafa kemiğindeki pürüzlülüğü, bir kazıyıcı veya bıçağa benzer bir kesici kullanarak düzeltmek gerekir. Altındaki cihaz kabuğu kaplıyor ve koruyor. Yarada küçük kemikler veya parçalar kalırsa, bunlar dikkatlice çıkarılmalı ve ardından tamponlar ve yamalarla tedaviye geçilmelidir - bu, mevcut tüm tedavi yöntemleri arasında en kolay ve en az zararlı olanıdır.

Galen şöyle diyor: Kafa kemiğinin bir kısmını açığa çıkardığınızda, altına mercimeğe benzer ve arka ucunda çıkıntı yapan kısmı pürüzsüz gibi olan ve bıçak birlikte hareket eden bir kesici getirin ve mercimek şeklindeki uzantı kabuk üzerinde durmaktadır. Küçük bir baltayla kesici dişin tepesine vurup kafa kemiğini azar azar kesmeliyiz, bunu yaptığımızda da ihtiyacımız olan tek şey bu olacak. Gerçek şu ki, doktor operasyon sırasında uyuyakalsa veya merceksi aletin geniş tarafına baksa bile kabuk yaralanmayacaktır ve bu alet kafa kemiğinin yakınındaysa onu çıkaracaktır. Yuvarlatılmış, merceksi kısımları sayesinde acı çekmeden Ön dişleri arkadan yönlendirecek ve kafa kemiğini kesecektir. Bu kemiği kesmenin bu yöntemden daha iyi ve daha hızlı bir yolunu bulmak imkansızdır. Juskandas adı verilen dosya ve aletlerle tedavi yöntemine gelince, modern doktorlar onu ahlaksızlığı nedeniyle kınıyorlar.

İşte kafa kemiğinde çatlak oluştuğunda tedavisi ile ilgili sözümüz; aynı tedavi kafa kemiğinde meydana gelen diğer kırık türleri için de uygundur ve sadece çatlağın tedavisinden bahsetmiş olsaydık, o zaman onu ele alırdık. diğer her şey için bir model olarak.

Paul, Galen'in bize bir kemikten ne kadar kesilmesi gerektiğini de öğrettiğini söylüyor ve bunlar onun sözleri.Hastalıklı bir kemikten ne kadar kesilmesi gerektiğine gelince, çok ufalanan kısmın tamamen kesilmesi gerekiyor. İçindeki çatlaklar uzun bir mesafeye uzanıyorsa - ve bu bazen olur - o zaman çatlakları sonuna kadar takip etmenize gerek yoktur, eğer bu nedenle zararlı hiçbir şeyin olmayacağını da biliyorsanız, yapılması gereken tüm eylemler olduğundan , düzgün bir şekilde yapıldı.

Daha sonra demir tedavisinden sonra yaranın boyutuna uygun rulosuz bir keten bez alıp gül yağıyla nemlendirmeniz ve yaranın ağzını bununla kapatmanız gerekir. Daha sonra iki veya üç kat katlanmış bir bez parçası alıp gül yağı ile şaraba batırırsınız, yaranın tamamına gül yağı sürersiniz ve ardından bezi zara yük bindirmeyecek şekilde mümkün olduğunca hafif bir şekilde üzerine koyarsınız ve üzerine geniş bir bandaj koyun ve paçavrayı tutacak kadar çekin. Bundan sonra ısıyı yatıştıran ve ateşi ortadan kaldıran bir rejim uyguluyorsunuz ve arada sırada zarı gül yağı ile nemlendiriyorsunuz. Üçüncü gün bandajı çıkarır, yarayı siler ve eti yoğunlaştıracak ve ısıyı sakinleştirecek şekilde tedavi edersiniz ve etin yetiştiği kabuğa baş ilacı adı verilen kuru ilaç tozu serpersiniz, bazen de Eğer kemik eti büyütenlerden biriyse veya etin daha hızlı büyümesi için bu da gereklidir. Bu tür hastaları yara tedavisinde bahsettiğimiz tüm ilaçlarla tedavi ediyoruz.

Pavel, demir tedavisinden sonra, kafanın kabuğunda sıklıkla kemik kalınlığının ve cilt kalınlığının üzerine çıkan sıcak bir şişlik ortaya çıktığını söylüyor; buna doğanın hareketini engelleyen sertleşme de eşlik ediyor. Bu tür insanlar sıklıkla gerginlik ve diğer kötü olayları yaşarlar ve bunu ölüm izler. Sıcak şişkinlik, ya zarı delen çıkıntılı bir kemikten, ya tamponların ağırlığından, ya soğuktan, çok yeme ya da içmeden ya da başka bir gizli nedenden kaynaklanır. Sıcak bir tümör görünür bir nedenden kaynaklanıyorsa, bu nedenin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması gerekir ve gizli bir nedenden kaynaklanıyorsa, onu ortadan kaldırmaya çalışın ve bunun için herhangi bir engel yoksa damardan kan almayı kullanın, aksi takdirde , beslenmede bir azalma ve sıcak tümörler için uygun tedaviyi reçete edin, örneğin sıcak gül yağı veya hatmi, çemen otu, keten tohumu ve papatya kaynatılmış suyun dökülmesi. Ayrıca arpa unu, sıcak su, yağ, keten tohumu ile hazırlanmış şifalı pansumanlar kullanın ve yünlü bir bez üzerine tavuk yağı sürün, baş, boyun ve omurları nemlendirin, kulaklara ısıyı yatıştırıcı bir miktar yağ damlatın, hastayı odaya sokun. Odaya sıcak su koyun ve aynı yağı ovalayın. Sıcak bir tümör uzun süredir mevcutsa ve hiçbir şey sizi müshil ilacı almaktan alıkoymuyorsa, o zaman hastaya bunu yapmasını söyleyin çünkü Hipokrat bunu reçete eder.

Pavel şöyle diyor: Kabuk siyaha dönmüşse ve yüzeyde siyahlık varsa ve kararma hastayı tedavi etmek için kullanılan ilaçtan kaynaklanıyorsa - ve kara ilaç bazen bu şekilde çalışır - o zaman bal almalısınız - bir parça ve gül yağ - üç parça, karıştırın, bir bezin üzerine yayın ve kabuğa uygulayın. Kabuk kendi kendine kararmışsa ve siyahlık derinlere ulaşmışsa, özellikle diğer kötü olayların varlığında, o zaman böyle bir hastanın iyileşmesinden ümitsizliğe kapılmamak gerekir, çünkü bu, doğuştan gelen sıcaklığın ölümüne ve kaybolmasına işaret eder. .

Kafasının kemiği kırılan bir adam gördüm ve bir yıl sonra kemik kazınarak iyileşti. Gerçek şu ki, kırık kafanın tepesindeydi ve atılan bir oktan kaynaklanmıştı, irin akışı için bir çıkış vardı ve bu nedenle kabuğa hiçbir şey olmadı, tam tersine çürümeden kurtuldu.

Galen, bana hem taçta hem de şakakta uzunlamasına bir kırık olan bir adamın gösterildiğini söylüyor. Bilinen bir amaç için kestiğim parietal kemiğin bir kısmı dışında kırığı olduğu gibi bıraktım ve bu yeterliydi ve adam iyileşti.