Causas del oscurecimiento de la piel del rostro.

En algunas enfermedades, el metabolismo cambia de tal manera que se desarrolla una hiperpigmentación difusa, es decir, la piel se oscurece en grandes áreas del cuerpo y en la cara. Para excluir el bronceado regular, examine la superficie interna de los antebrazos. La piel de estas partes del cuerpo suele ser de color más claro. Además, es necesario preguntar al paciente si visita un solárium.

En este artículo se analizará por qué la piel de la cara y el cuerpo se oscurece y con qué trastornos puede estar asociado.

Causas

Existen los siguientes grupos de razones por las que la piel del rostro y el cuerpo se oscurece:

1. Aumento de la producción de hormona estimulante de los melanocitos.
2. Otras enfermedades internas acompañadas de trastornos metabólicos.
3. Tomar ciertos medicamentos.
4. Tumores malignos de órganos internos.

Hipersecreción de hormona estimulante de los melanocitos.

La piel se oscurece cuando aumenta el nivel de melanina, un pigmento colorante contenido en unas células especiales llamadas melanocitos. La producción y liberación de esta sustancia en la piel se activa bajo la influencia de una de las hormonas pituitarias: la estimulante de los melanocitos.

La síntesis activa de esta hormona se produce en la enfermedad de Addison, una de las principales causas de hiperpigmentación de la piel.

La enfermedad de Addison es una insuficiencia suprarrenal crónica que se produce debido a tuberculosis, infección, amiloidosis y otros daños a estos importantes órganos. Las glándulas suprarrenales dejan de sintetizar hormonas, a lo que el cuerpo responde con una mayor secreción de una sustancia que estimula su actividad hormonal: la hormona adrenocorticotrópica (ACTH), intentando así restablecer su actividad. La fisiología de este proceso es tal que, simultáneamente con el aumento de la producción de ACTH, también aumenta la liberación de la hormona estimulante de los melanocitos, que provoca el oscurecimiento de la piel.

En la enfermedad de Addison, la piel es de color bronce, marrón dorado o gris oscuro, y a menudo parece un bronceado intenso. La pigmentación es especialmente notable en áreas abiertas: la cara, las manos y también en los lugares donde la ropa roza, por ejemplo, el cuello. La piel también se oscurece en la zona genital, areolas del pezón y cicatrices postoperatorias. También aparecen manchas oscuras en la mucosa oral.

Si sospecha la enfermedad de Addison, debe consultar a un endocrinólogo.

Enfermedades internas con trastornos metabólicos.

Algunas enfermedades y condiciones fisiológicas provocan el oscurecimiento de la piel, por ejemplo:

La hemocromatosis es una enfermedad hereditaria en la que aumenta la absorción de hierro de los alimentos en los intestinos. Los pigmentos que contienen hierro se depositan en todos los órganos y tejidos, alterando sus funciones.

La pigmentación de la piel en esta enfermedad tiene un color ahumado, gris, bronce, más pronunciado en la cara y las manos, así como en la zona genital, en las axilas y en la zona de las cicatrices postoperatorias. Esta enfermedad afecta el hígado y el corazón y se desarrollan trastornos endocrinos, incluida la diabetes mellitus. Si sospecha de hemocromatosis, debe consultar a un gastroenterólogo.

La cirrosis hepática se caracteriza por una violación de la neutralización de la bilis, la absorción de pigmentos biliares en la sangre y su depósito en los tejidos. En pacientes con cirrosis hepática, se desarrolla ictericia parenquimatosa, acompañada de pigmentación de la piel de color marrón oscuro. La cirrosis hepática también se caracteriza por picazón en la piel y dolor en el hipocondrio derecho. Esta enfermedad es tratada por un gastroenterólogo.

Las porfirias son un grupo de enfermedades hereditarias asociadas con una alteración de la formación de hemoglobina. Los productos intermedios de su metabolismo, las porfirinas, se acumulan en la piel, donde se oxidan bajo la influencia de la luz solar. Como resultado, la piel se vuelve marrón. Se daña fácilmente y se cubre de úlceras y cicatrices.

La exposición al sol está contraindicada en pacientes con porfiria. Un hematólogo puede ayudar con esta enfermedad.

Hiperpigmentación debido a medicamentos.

Si la causa del oscurecimiento de la piel no está clara, el médico debe preguntar al paciente si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

1. anticonceptivos orales;
2. cloroquina e hidroxicloroquina;
3. preparaciones de plata, oro;
4. amiodarona;
5. busulfán y bleomicina;
6. aminazina

Los anticonceptivos orales combinados pueden causar disfunción hepática con el desarrollo de ictericia parenquimatosa. La cloroquina y sus derivados se utilizan para tratar la malaria, las fotodermatosis y las enfermedades del tejido conectivo: lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide. Estos productos pueden hacer que la piel se vuelva gris azulada.

El uso de plata en suplementos dietéticos, el uso de sales de este metal como antisépticos para el lavado de catéteres urinarios y el uso prolongado de protargol pueden provocar argirosis: decoloración de la piel de color azul grisáceo. El uso de krizanol (un preparado de oro) puede provocar una coloración violeta de la piel.

El uso prolongado de amiodarona o cordarona para las arritmias cardíacas a veces hace que la piel expuesta se vuelva marrón o gris.

El busulfán y la bleomicina se utilizan para tratar tumores malignos. Estos medicamentos suelen provocar oscurecimiento y otros cambios en la piel.

La aminazina se utiliza en la práctica psiquiátrica. Con el uso prolongado, la piel se vuelve gris.

Oscurecimiento de la piel debido a tumores malignos.

El color de la piel puede cambiar debido a tumores malignos de órganos internos, incluidos los linfomas. Este fenómeno se llama acantosis nigricans maligna (maligna acantosis nigricans) y se acompaña de manchas y rayas oscuras simétricas en el cuello, axilas, genitales externos y pliegues inguinales.

La acantosis nigricans también se produce en enfermedades benignas de los sistemas nervioso y endocrino en los jóvenes.

Ante cualquier cambio en el color de la piel de origen desconocido se debe consultar a un dermatólogo. Después del diagnóstico inicial, este médico puede derivar al paciente a un especialista adecuado. No se puede ignorar el oscurecimiento de la piel, porque este signo es un síntoma de muchas enfermedades graves.

¿A qué médico debo contactar?

Si hay una decoloración generalizada o limitada de la piel, debe consultar a un dermatólogo. Una vez descartadas las enfermedades de la piel, se suele derivar al paciente a un médico de cabecera, donde se le realiza un examen de los órganos internos. Luego de aclarar el diagnóstico, se programa una consulta con un especialista especializado: endocrinólogo, gastroenterólogo, hepatólogo, hematólogo, oncólogo.

Cualquier cambio en el tono de la piel, si no se produjo bajo la influencia de la luz solar, es una señal grave de alteración en el funcionamiento de los órganos internos.

Así, por ejemplo, si se altera el funcionamiento del tracto gastrointestinal, el tono de la cara puede cambiar de saludable a gris; puede volverse azul si hay problemas de circulación sanguínea, enfermedades del sistema cardiovascular o insuficiencia respiratoria; además, un tinte violeta indica una enfermedad cardíaca congénita y un tono amarillo indica enfermedades del hígado.

Piel gris del rostro: una enfermedad o consecuencia de malos hábitos.

Un cambio repentino y notable en el tono de la tez, de natural y saludable a gris, suele ser un signo de disfunción. sistema digestivo. En el mejor de los casos, su rostro puede volverse gris debido a un estreñimiento banal o una mala nutrición, en el peor de los casos, debido a gastritis o al desarrollo de una úlcera de estómago. Es casi imposible diagnosticar la enfermedad de forma independiente basándose únicamente en la discronía, por lo que en esta situación es mejor acudir a una cita con un gastroenterólogo.

Además, la piel gris del rostro no siempre presagia enfermedad. A menudo, en el contexto del tabaquismo, el trabajo sedentario y el estrés constante, la circulación sanguínea de las personas se altera y los vasos sanguíneos se estrechan, lo que también se manifiesta por un deterioro de la tez.

Tono terroso y oscurecimiento agudo de la piel: enfermedad pancreática u oncología.

Los cambios de este tipo indican enfermedades más graves. A menudo, por supuesto, aparece un tinte terroso debido a enfermedades del páncreas, las glándulas suprarrenales o en el contexto del uso prolongado de antibióticos, pero si se excluyen tales opciones, entonces la mejor recomendación en este caso sería recurrir a medicina moderna. El diagnóstico de la enfermedad mediante la piel y sobre la base de exámenes permitirá determinar de manera correcta y precisa la causa del cambio en la tez, así como diagnosticar oportunamente la enfermedad que lo provocó.

Color de piel azul – enfermedad de cianosis

La piel adquiere un tinte azulado y, a veces, violeta oscuro cuando la sangre no está suficientemente oxigenada y la circulación sanguínea se ralentiza. Estos síntomas indican cianosis, una enfermedad que combina muchos trastornos de los sistemas cardiovascular y respiratorio.

Sucede que la cianosis se produce debido a la hipotermia. Luego, principalmente las extremidades adquieren un tinte azul como resultado del deterioro de la circulación sanguínea en las áreas dañadas.

Moretones en la piel – enfermedades de los sistemas cardiovascular y respiratorio

Es en forma de formación de áreas azuladas y áreas azuladas de las membranas mucosas que se hacen sentir enfermedades como las enfermedades cardíacas y los trastornos del intercambio de gases en los pulmones. Sin embargo, tales cambios pueden provocar la formación de metahemoglobina en el contexto de intoxicación y envenenamiento.

Cianosis - enfermedad de la piel morada

La aparición de tonos oscuros o manchas en la cara y el cuerpo (color violeta o hierro fundido) indica aumento de la ventilación de los pulmones, esclerosis de la arteria pulmonar o enfermedad cardíaca congénita. En cualquier caso, si nota alguno de los síntomas anteriores, debe consultar inmediatamente a un médico.

La vasculitis es una enfermedad de los vasos sanguíneos de la piel.

Esta enfermedad implica daño a los vasos sanguíneos y tejidos del órgano dañado. Si los vasos de la piel se ven afectados, los principales síntomas de la enfermedad serán enrojecimiento, erupción y picazón. La vasculitis también puede afectar el sistema circulatorio del cerebro, lo que provoca un derrame cerebral, el corazón, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco, etc., muy a menudo las pequeñas hemorragias debajo de la piel son un signo de vasculitis de otros órganos.

Los principales síntomas de esta enfermedad incluyen: debilidad general, fiebre, pérdida de apetito, pérdida de peso, sarpullido y picazón, dolor en las articulaciones.

Un síndrome similar también puede ocurrir con el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide y otras enfermedades caracterizadas por daño al tejido conectivo.

La cuperosis es una enfermedad vascular de la piel.

La cuperosis aparece en forma de pequeñas redes vasculares rojas o las llamadas “arañas” en las mejillas, el mentón y la nariz cuando los vasos sanguíneos se dilatan en un contexto de aumento de la circulación sanguínea. Al mismo tiempo, el tejido conectivo aprieta los vasos desde el exterior, lo que los hace más visibles en la cara. Esta enfermedad se presenta entre personas mayores, así como entre personas con piel fina y sensible.

La cuperosis se puede tratar en un salón de cosmetología o mediante métodos tradicionales. Aunque el primer método permite deshacerse de los signos de la rosácea en el menor tiempo posible. Pero en caso de falta de fondos u oportunidades: masaje facial. De esta forma podrás normalizar la circulación sanguínea y tonificar los vasos sanguíneos y músculos del rostro. Además, complemente su dieta con alimentos o suplementos dietéticos ricos en vitaminas C, P, K, antioxidantes, ácidos grasos Omega 3 y 6: fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos y ayudan a normalizar la circulación sanguínea.

Piel amarilla – enfermedad hepática

Muy a menudo, la coloración amarillenta de la cara y el cuerpo se acompaña de un cambio en el tono de la esclerótica del ojo y las membranas mucosas, especialmente debajo de la lengua, los pies y las palmas. Al mismo tiempo, el color de la orina cambia: adquiere un tono oscuro intenso.

Estos cambios ocurren con mayor frecuencia en el contexto de niveles elevados de caroteno o bilirrubina. En el primer caso, la piel puede volverse amarilla si se sigue una dieta a base de naranjas o zanahorias durante mucho tiempo. Si esto no sucedió, lo más probable es que se trate de un aumento en el contenido de bilirrubina, un pigmento biliar que aparece como resultado de la degradación de la hemoglobina. Este último se encarga de saturar la sangre con oxígeno y transportar nutrientes no solo a las células de la piel, sino a todo el cuerpo. Cuando hay una disminución de la hemoglobina y un aumento de la bilirrubina, se producen cambios no solo en las capas de la dermis, sino también en el hígado. Entonces existe el riesgo de ictericia. Además, el color amarillento puede indicar enfermedades como hepatitis, cirrosis hepática, formación de quistes, así como trastornos de la vesícula biliar y del tracto biliar.

La enfermedad acantosis nigricans se describió en el siglo IX y se considera bastante rara. El desarrollo de acantosis se acompaña de la aparición de áreas de hiperqueratosis en la zona de los pliegues naturales de la piel. En estas zonas se detecta aumento de pigmentación y papilomatosis cutánea. Por lo general, se ven afectados grandes pliegues de piel: axilas, ingle y cuello. La detección oportuna de acantosis en las primeras etapas puede indicar procesos graves. Por qué la acantosis es peligrosa y cómo reconocerla, lea en estet-portal. com.

Las principales causas del desarrollo de la acantosis nigricans.

La acantosis nigricans puede desarrollarse en personas de cualquier sexo y edad, y las causas de cada paciente son individuales y específicas.

Los factores predisponentes para el desarrollo de acantosis nigricans son:

1. Patologías en el funcionamiento de los órganos endocrinos.
2. Las neoplasias malignas provocan muchas reacciones bioquímicas y del sistema inmunológico complejas. Los hombres son susceptibles a la acantosis en presencia de cáncer de páncreas, cáncer de próstata, mujeres, en presencia de cáncer de ovario y de glándula mamaria.
3. La herencia influye en el desarrollo de la acantosis. En caso de trastornos metabólicos e inferioridad mental causados ​​​​por patología hereditaria, por ejemplo, en los síndromes de Rood y Miescher, se desarrolla acantosis.
4. Tomar hormonas estrogénicas y ciertos otros medicamentos.

Así, en los jóvenes, las causas de la acantosis suelen ser la obesidad, los trastornos endocrinos y las patologías genéticas; en las personas mayores, las causas suelen ser neoplasias.

¿Qué síntomas indican acantosis? Formas de acantosis nigricans

La acantosis tiene varias formas de progresión según la causa, lo que determina la intensidad del desarrollo del proceso. Los dermatólogos han identificado 3 formas principales de acantosis nigricans:

1. Juvenil o benigno, que se asocia a patologías endocrinas y genéticas.
2. Maligno o paraneoplásico, que se desarrolla con tumores malignos de órganos internos.
3. Pseudoacantosis, que se desarrolla con obesidad y trastornos metabólicos. Esta forma desaparece sin dejar rastro cuando el peso se normaliza y tiene mejor pronóstico.

Las manifestaciones clínicas de la acantosis tienen 3 síntomas principales:

1. Aumento de la pigmentación: aparición de manchas negras o de color marrón oscuro en la piel.
2. La papilomatosis es la presencia de fibromas o papilomas en la piel, que popularmente reciben el nombre de verrugas.
3. Hiperqueratosis, que provoca aspereza y exfoliación de la piel.

Localización de acantosis en la piel. ¿Qué síntomas acompañan la progresión de la acantosis?

Los cambios cutáneos descritos anteriormente se encuentran con mayor frecuencia en la piel del pliegue inguinal-femoral, la región interglútea, las curvas del codo, en el pliegue entre la parte posterior de la cabeza y el cuello, en la piel de las axilas, en la región poplítea, en la piel debajo de las glándulas mamarias. Es posible que aparezca una tríada de síntomas en otras partes del cuerpo (cara, costado del cuello y zona del ombligo).

En las primeras etapas del desarrollo de la acantosis, la piel del paciente se oscurece gradualmente. Mucha gente intenta lavarse bien la piel pensando que está sucia. A medida que avanza la enfermedad, la piel comienza a oscurecerse aún más, se vuelve áspera, seca y espesa. El patrón natural de la piel se vuelve más pronunciado y profundo.

En etapas posteriores, aparecen crecimientos en forma de fibromas y pequeños papilomas en las áreas afectadas de la piel. Los crecimientos tienen forma papilar y están dispuestos en filas densas, dando a la piel una apariencia verrugosa. Estas lesiones también pueden estar hiperpigmentadas. Todos los síntomas de acantosis en la piel van acompañados de una leve picazón y hormigueo. No hay pelos en las zonas afectadas de la piel.

¿Cuáles son los aspectos del diagnóstico y tratamiento de la acantosis nigricans?

Si se detecta un oscurecimiento de la piel en determinadas zonas de la piel, que no desaparece, solo progresa, conviene consultar a un dermatólogo. El especialista realizará un diagnóstico diferencial con la enfermedad de Addison, la ictiosis y la enfermedad de Darier. El diagnóstico final de acantosis nigricans se establece basándose en el examen histológico de la muestra de biopsia. Si se sospecha una forma maligna, se requiere consulta con un oncólogo.

El tratamiento incluye terapia para la enfermedad subyacente que provocó la acantosis y terapia sintomática. Prescriba tónicos generales, complejos vitamínicos, ungüentos antiinflamatorios, baños con permanganato de potasio, preparaciones de zinc, retinoides aromáticos. En casos severos: citostáticos y medicamentos hormonales, medicamentos neurotrópicos, terapia con antibióticos. Todo ello debe ir acompañado de una dieta.

En caso de crecimientos masivos de papilomas, se extirpan quirúrgicamente mediante criodestrucción o electrocoagulación.

Así, un simple oscurecimiento de la piel puede ocultar el curso del proceso oncológico, que aún no se manifiesta por síntomas generales, sino sólo por acantosis. Por lo tanto, contactar a un médico si se sospecha acantosis puede mejorar el pronóstico del curso de los procesos patológicos.