Ved noen sykdommer endres stoffskiftet på en slik måte at det utvikles diffus hyperpigmentering, det vil si at huden mørkner over store områder av kroppen og i ansiktet. For å utelukke vanlig soling, undersøk den indre overflaten av underarmene. Huden på disse delene av kroppen er vanligvis lysere i fargen. I tillegg må du spørre pasienten om han besøker et solarium.
Hvorfor huden i ansiktet og kroppen mørkner og hvilke lidelser dette kan være forbundet med vil bli diskutert i denne artikkelen.
Fører til
Det er følgende grupper av årsaker til at huden i ansiktet og kroppen blir mørkere:
- Økt produksjon av melanocyttstimulerende hormon.
- Andre indre sykdommer ledsaget av metabolske forstyrrelser.
- Tar visse medisiner.
- Ondartede svulster i indre organer.
Hypersekresjon av melanocyttstimulerende hormon
Huden blir mørkere når nivået av melanin, et fargepigment som finnes i spesielle celler kalt melanocytter, øker. Produksjonen og frigjøringen av dette stoffet i huden aktiveres under påvirkning av et av hypofysehormonene - melanocyttstimulerende.
Aktiv syntese av dette hormonet skjer ved Addisons sykdom, en av hovedårsakene til hudhyperpigmentering.
Addisons sykdom er en kronisk binyrebarksvikt som oppstår på grunn av tuberkulose, infeksjon, amyloidose og annen skade på disse viktige organene. Binyrene slutter å syntetisere hormoner, som kroppen reagerer på med økt utskillelse av et stoff som stimulerer deres hormonelle aktivitet - adrenokortikotropt hormon (ACTH), og prøver dermed å gjenopprette aktiviteten. Fysiologien til denne prosessen er slik at samtidig med økt produksjon av ACTH øker også frigjøringen av melanocyttstimulerende hormon, som forårsaker mørkfarging av huden.
Ved Addisons sykdom er huden bronse, gyldenbrun eller mørkegrå i fargen, og ser ofte ut som en dyp brunfarge. Pigmentering er spesielt merkbar i åpne områder - ansiktet, hendene, så vel som på steder der klær gnis, for eksempel på nakken. Huden blir også mørkere i kjønnsområdet, brystvortene og postoperative arr. Mørke flekker vises også på munnslimhinnen.
Hvis du mistenker Addisons sykdom, bør du konsultere en endokrinolog.
Indre sykdommer med metabolske forstyrrelser
Noen sykdommer og fysiologiske tilstander forårsaker mørkfarging av huden, for eksempel:
Hemokromatose er en arvelig sykdom der opptaket av jern fra maten i tarmen øker. Jernholdige pigmenter avsettes i alle organer og vev, og forstyrrer deres funksjoner.
Hudpigmentering i denne sykdommen er røykfylt, grå, bronsefarget, mest uttalt i ansiktet og hendene, så vel som i kjønnsområdet, i armhulene og området med postoperative arr. Med denne sykdommen påvirkes leveren og hjertet, endokrine lidelser utvikles, inkludert diabetes mellitus. Hvis du mistenker hemokromatose, bør du konsultere en gastroenterolog.
Levercirrhose er preget av et brudd på nøytralisering av galle, absorpsjon av gallepigmenter i blodet og deres avsetning i vev. Hos pasienter med levercirrhose utvikler parenkymal gulsott, ledsaget av mørk brun pigmentering av huden. Levercirrhose er også preget av kløende hud og smerter i høyre hypokondrium. Denne sykdommen behandles av en gastroenterolog.
Porfyrier er en gruppe arvelige sykdommer assosiert med nedsatt hemoglobindannelse. Mellomprodukter av stoffskiftet - porfyriner - akkumuleres i huden, hvor de oksiderer under påvirkning av sollys. Som et resultat blir huden brun. Den blir lett skadet og blir dekket av sår og arr.
Soleksponering er kontraindisert for pasienter med porfyri. En hematolog kan hjelpe med denne sykdommen.
Hyperpigmentering på grunn av medisiner
Hvis årsaken til mørkfarging av huden er uklar, bør legen spørre pasienten om han tar noen av følgende medisiner:
- orale prevensjonsmidler;
- klorokin og hydroksyklorokin;
- preparater av sølv, gull;
- amiodaron;
- busulfan og bleomycin;
- aminazin
Kombinerte p-piller kan forårsake leverdysfunksjon med utvikling av parenkymal gulsott. Klorokin og dets derivater brukes til å behandle malaria, fotodermatoser, samt bindevevssykdommer - systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt. Disse produktene kan føre til at huden blir blågrå.
Bruk av sølv i kosttilskudd, bruk av salter av dette metallet som antiseptika for vask av urinkatetre og langvarig bruk av protargol kan forårsake argyrose: gråblå misfarging av huden. Bruk av krizanol (et gullpreparat) kan føre til en lilla farge på huden.
Langvarig bruk av amiodaron eller cordarone for hjertearytmier fører noen ganger til at eksponert hud blir brun eller grå.
Busulfan og bleomycin brukes til å behandle ondartede svulster. Disse stoffene forårsaker ofte mørkning og andre endringer i huden.
Aminazin brukes i psykiatrisk praksis. Ved langvarig bruk blir huden grå.
Mørkgjøring av huden på grunn av ondartede svulster
Hudfarge kan endres på grunn av ondartede svulster i indre organer, inkludert lymfomer. Dette fenomenet kalles acanthosis nigricans maligna (ondartet acanthosis nigricans) og er ledsaget av mørke symmetriske flekker og striper i nakken, armhulene, ytre kjønnsorganer og lyskefoldene.
Acanthosis nigricans forekommer også ved godartede sykdommer i nerve- og endokrine systemer hos unge mennesker.
For enhver endring i hudfarge av ukjent opprinnelse bør du konsultere en hudlege. Etter den første diagnosen kan denne legen henvise pasienten til en passende spesialist. Mørking av huden kan ikke ignoreres, fordi dette tegnet er et symptom på mange alvorlige sykdommer.
Hvilken lege bør jeg kontakte?
Hvis det er utbredt eller begrenset misfarging av huden, bør du oppsøke hudlege. Etter å ha utelukket hudsykdommer blir pasienten vanligvis henvist til allmennlege, hvor han gjennomgår en undersøkelse av de indre organene. Etter å ha avklart diagnosen, er det planlagt en konsultasjon med en spesialisert spesialist: endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, hematolog, onkolog.
Enhver endring i hudtonen, hvis den ikke skjedde under påvirkning av sollys, er et alvorlig signal om en forstyrrelse i funksjonen til indre organer.
Så, for eksempel, hvis mage-tarmkanalen er forstyrret, kan nyansen av ansiktet endre seg fra frisk til grå; den kan bli blå hvis det er nedsatt blodsirkulasjon, sykdommer i det kardiovaskulære systemet eller respirasjonssvikt; i tillegg en fiolett fargetone indikerer medfødt hjertesykdom, og en gul nyanse indikerer leversykdommer.
Grå ansiktshud - en sykdom eller en konsekvens av dårlige vaner
En plutselig og merkbar endring i hudtonen fra naturlig og sunn til grå er oftest et tegn på funksjonssvikt Fordøyelsessystemet. I beste fall kan ansiktet ditt bli grått på grunn av banal forstoppelse eller dårlig ernæring, i verste fall på grunn av gastritt eller utvikling av magesår. Det er neppe mulig å uavhengig diagnostisere sykdommen på grunnlag av dyschrony alene, så i denne situasjonen er det bedre å gå til en avtale med en gastroenterolog.
I tillegg varsler grå ansiktshud ikke alltid sykdom. Ofte, på bakgrunn av røyking, stillesittende arbeid og konstant stress, er folks blodsirkulasjon svekket og blodårene smale, noe som også manifesteres av en forverring av hudfarge.
Jordfarge og skarp mørkfarging av huden - bukspyttkjertelsykdom eller onkologi
Endringer av denne typen indikerer mer alvorlige sykdommer. Ofte vises selvfølgelig en jordfarget på grunn av sykdommer i bukspyttkjertelen, binyrene eller mot bakgrunnen av langvarig bruk av antibiotika, men hvis slike alternativer er utelukket, vil den beste anbefalingen i dette tilfellet være å henvende seg til moderne medisin. Diagnose av sykdommen av huden og på grunnlag av undersøkelser vil tillate deg å korrekt og nøyaktig bestemme årsaken til endringen i hudfarge, samt rettidig diagnostisere sykdommen som provoserte den.
Blå hudfarge - cyanose sykdom
Huden får en blåaktig og noen ganger mørk lilla fargetone når blodet ikke er tilstrekkelig oksygenert og blodsirkulasjonen bremses. Slike symptomer indikerer cyanose, en sykdom som kombinerer mange lidelser i hjerte- og luftveiene.
Det skjer at cyanose oppstår på grunn av hypotermi. Deretter får hovedsakelig lemmene en blå fargetone som følge av forringelse av blodsirkulasjonen i de skadede områdene.
Blåmerker på huden - sykdommer i kardiovaskulære og luftveier
Det er i form av dannelse av blålige områder og blålige områder av slimhinnene at sykdommer som hjertesykdom og gassutvekslingsforstyrrelser i lungene gjør seg gjeldende. Slike endringer kan imidlertid provosere dannelsen av methemoglobin på bakgrunn av rus og forgiftning.
Cyanose - lilla hudsykdom
Utseendet til mørke nyanser eller flekker i ansiktet og på kroppen (lilla eller støpejernsfarge) indikerer økt luftighet i lungene, lungearteriesklerose eller medfødt hjertesykdom. I alle fall, hvis du merker noen av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Vaskulitt er en sykdom i blodårene i huden.
Denne sykdommen involverer skade på blodårene og vevet i det skadede organet. Hvis hudkarene er påvirket, vil hovedsymptomene på sykdommen være rødhet, utslett og kløe. Vaskulitt kan også påvirke hjernens sirkulasjonssystem, som forårsaker hjerneslag, hjertet, noe som øker risikoen for hjerteinfarkt, etc., ganske ofte er små blødninger under huden et tegn på vaskulitt i andre organer.
De viktigste symptomene på denne sykdommen inkluderer: generell svakhet, feber, tap av appetitt, vekttap, utslett og kløe, leddsmerter.
Et lignende syndrom kan også oppstå med systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt og andre sykdommer preget av skade på bindevev.
Cuperosis er en vaskulær hudsykdom
Couperosis vises i form av små røde vaskulære netting eller såkalte "edderkopper" på kinnene, haken og nesen når blodårene utvider seg på bakgrunn av økt blodsirkulasjon. Samtidig klemmer bindevevet karene fra utsiden, noe som gjør dem mer synlige i ansiktet. Denne sykdommen forekommer blant eldre mennesker, så vel som blant de med tynn og sensitiv hud.
Couperosis kan behandles enten i en kosmetikksalong eller ved hjelp av tradisjonelle metoder. Selv om den første metoden lar deg bli kvitt tegnene på rosacea på kortest mulig tid. Men i tilfelle mangel på midler eller muligheter - ansiktsmassasje. På denne måten kan du normalisere blodsirkulasjonen og tone blodårene og musklene i ansiktet. Suppler i tillegg kostholdet ditt med mat eller kosttilskudd rike på vitamin C, P, K, antioksidanter, Omega 3 og 6 fettsyrer – de styrker veggene i blodårene og bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen.
Gul hud - leversykdom
Oftest er gulfarging av ansikt og kropp ledsaget av en endring i skyggen av øyet sclera, slimhinner, spesielt under tungen, føttene og håndflatene. Samtidig endres fargen på urinen - den får en rik mørk nyanse.
Slike endringer forekommer oftest på bakgrunn av økte nivåer av karoten eller bilirubin. I det første tilfellet kan huden bli gul hvis du følger en diett bestående av appelsiner eller gulrøtter over lengre tid. Hvis disse ikke skjedde, er saken mest sannsynlig en økning i innholdet av bilirubin - et gallepigment som vises som et resultat av nedbrytningen av hemoglobin. Sistnevnte er ansvarlig for å mette blodet med oksygen og transportere næringsstoffer ikke bare til hudceller, men gjennom hele kroppen. Når det er en reduksjon i hemoglobin og en økning i bilirubin, skjer endringer ikke bare i lagene av dermis, men også i leveren. Da er det fare for gulsott. I tillegg kan gulhet indikere sykdommer som hepatitt, levercirrhose, dannelse av cyster, samt forstyrrelser i galleblæren og galleveiene.
Sykdommen acanthosis nigricans ble beskrevet på 900-tallet og regnes som ganske sjelden. Utviklingen av akantose er ledsaget av utseendet av områder med hyperkeratose i området med naturlige hudfolder. I disse områdene finner man økt pigmentering og hudpapillomatose. Store hudfolder er vanligvis påvirket - armhulene, lysken og nakken. Rettidig påvisning av akantose i de tidlige stadiene kan indikere alvorlige prosesser. Hvorfor akantose er farlig og hvordan du gjenkjenner det, les på estet-portal. com.
Hovedårsakene til utviklingen av acanthosis nigricans
Acanthosis nigricans kan utvikle seg hos en person av alle kjønn og alder, og årsakene til hver pasient er individuelle og spesifikke.
Predisponerende faktorer for utvikling av acanthosis nigricans er:
- Patologier i funksjonen til endokrine organer.
- Ondartede neoplasmer provoserer mange komplekse biokjemiske reaksjoner og immunsystemreaksjoner. Menn er mottakelige for akantose i nærvær av kreft i bukspyttkjertelen, prostatakreft, kvinner - i nærvær av eggstok- og brystkjertelkreft.
- Arvelighet påvirker utviklingen av akantose. I tilfelle av metabolske forstyrrelser og mental underlegenhet, som er forårsaket av arvelig patologi, for eksempel med Rood og Miescher syndromer, utvikles akantose.
- Tar østrogenhormoner og visse andre medisiner.
Hos unge mennesker er årsakene til akantose ofte fedme, endokrine lidelser og genetiske patologier; hos eldre mennesker er årsakene ofte neoplasmer.
Hvilke symptomer indikerer akantose? Former for acanthosis nigricans
Acanthosis har flere former for progresjon avhengig av årsaken, som bestemmer intensiteten av utviklingen av prosessen. Hudleger har identifisert 3 hovedformer for acanthosis nigricans:
- Juvenil eller godartet, som er assosiert med endokrine og genetiske patologier.
- Ondartet eller paraneoplastisk, som utvikler seg med ondartede svulster i indre organer.
- Pseudoacanthosis, som utvikler seg med fedme og metabolske forstyrrelser. Denne formen forsvinner sporløst når vekten er normalisert og har best prognose.
Kliniske manifestasjoner av akantose har 3 hovedsymptomer:
- Økt pigmentering - utseendet av svarte eller mørkebrune flekker på huden.
- Papillomatose er tilstedeværelsen av fibromer eller papillomer på huden, som populært kalles vorter.
- Hyperkeratose, som provoserer oppruing og eksfoliering av huden.
Lokalisering av akantose på huden. Hvilke symptomer følger med progresjonen av akantose?
De ovenfor beskrevne hudforandringene finnes oftest på huden i inguinal-femoral fold, intergluteal regionen, albuebøyninger, på folden mellom bakhodet og nakken, på huden i armhulene, i popliteal regionen, på huden under brystkjertlene. Det er mulig at en triade av symptomer kan vises på andre deler av kroppen (ansikt, side av nakken og navleområdet).
I de tidlige stadiene av utvikling av akantose blir pasientens hud gradvis mørkere. Mange prøver å vaske huden sin grundig og tenker at den er skitten. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner huden å mørkere enda mer, blir ru, tørr og tykkere. Det naturlige mønsteret i huden blir mer uttalt og dypere.
På senere stadier vises vekster i form av fibromer og små papillomer på de berørte områdene av huden. Utvekstene er papillære i form og ordnet i tette rader, noe som gir huden et vorteaktig utseende. Disse lesjonene kan også være hyperpigmenterte. Alle symptomer på akantose på huden er ledsaget av mild kløe og prikking. Det er ingen hår på de berørte områdene av huden.
Hva er aspektene ved diagnose og behandling av acanthosis nigricans?
Hvis det oppdages mørkfarging av huden i visse områder av huden, som ikke går bort, men bare utvikler seg, bør du oppsøke hudlege. Spesialisten vil utføre en differensialdiagnose med Addisons sykdom, iktyose og Dariers sykdom. Den endelige diagnosen acanthosis nigricans er etablert basert på histologisk undersøkelse av biopsiprøven. Ved mistanke om en ondartet form er konsultasjon med onkolog nødvendig.
Behandling inkluderer terapi for den underliggende sykdommen som førte til akantose og symptomatisk terapi. Foreskriv generelle styrkende legemidler, vitaminkomplekser, antiinflammatoriske salver, bad med kaliumpermanganat, sinkpreparater, aromatiske retinoider. I alvorlige tilfeller - cytostatika og hormonelle legemidler, nevrotrope legemidler, antibakteriell terapi. Alt dette må ledsages av en diett.
Ved massiv utvekst av papillomer fjernes de kirurgisk ved hjelp av kryodestruksjon eller elektrokoagulasjon.
Dermed kan enkel mørkfarging av huden skjule løpet av den onkologiske prosessen, som ennå ikke er manifestert av generelle symptomer, men bare av akantose. Derfor kan det å kontakte lege hvis du mistenker akantose forbedre prognosen for forløpet av patologiske prosesser.