Bazı hastalıklarda metabolizma, yaygın hiperpigmentasyonun gelişeceği şekilde değişir, yani vücudun geniş bölgelerinde ve yüzde cilt koyulaşır. Düzenli bronzlaşmayı dışlamak için önkolların iç yüzeyini inceleyin. Vücudun bu kısımlarındaki deri genellikle daha açık renklidir. Ayrıca hastaya solaryumu ziyaret edip etmediğini sormanız gerekir.
Yüz ve vücuttaki cildin neden koyulaştığı ve bunun hangi rahatsızlıklarla ilişkili olabileceği bu yazıda ele alınacaktır.
Nedenler
Yüzdeki ve vücuttaki cildin koyulaşmasının aşağıdaki nedenleri vardır:
- Melanosit uyarıcı hormonun artan üretimi.
- Metabolik bozuklukların eşlik ettiği diğer iç hastalıklar.
- Bazı ilaçları almak.
- İç organların malign tümörleri.
Melanosit uyarıcı hormonun aşırı salgılanması
Melanosit adı verilen özel hücrelerde bulunan renklendirici bir pigment olan melanin düzeyi arttığında cilt koyulaşır. Bu maddenin üretimi ve cilde salınması, hipofiz hormonlarından biri olan melanosit uyarıcısının etkisi altında aktive edilir.
Bu hormonun aktif sentezi, cilt hiperpigmentasyonunun ana nedenlerinden biri olan Addison hastalığında ortaya çıkar.
Addison hastalığı, tüberküloz, enfeksiyon, amiloidoz ve bu önemli organların diğer hasarları nedeniyle ortaya çıkan kronik bir adrenal yetmezliktir. Adrenal bezler, vücudun hormonal aktivitesini uyaran bir maddenin - adrenokortikotropik hormonun (ACTH) artan salgısıyla tepki verdiği hormonları sentezlemeyi durdurur ve böylece aktivitelerini yeniden sağlamaya çalışır. Bu sürecin fizyolojisi öyledir ki ACTH üretiminin artmasıyla eş zamanlı olarak cildin koyulaşmasına neden olan melanosit uyarıcı hormonun salınımı da artar.
Addison hastalığında cilt bronz, altın kahverengi veya koyu gri renktedir ve genellikle koyu bir bronzluk görünümü verir. Pigmentasyon özellikle açık alanlarda - yüz, eller ve örneğin boynun giysilerin sürtündüğü yerlerde fark edilir. Cilt ayrıca genital bölgede, meme ucunda ve ameliyat sonrası yara izlerinde de koyulaşır. Ağız mukozasında da koyu lekeler görülür.
Addison hastalığından şüpheleniyorsanız bir endokrinoloğa başvurmalısınız.
Metabolik bozuklukları olan iç hastalıklar
Bazı hastalıklar ve fizyolojik durumlar cildin koyulaşmasına neden olur, örneğin:
Hemokromatoz, demirin bağırsaklardaki gıdalardan emiliminin arttığı kalıtsal bir hastalıktır. Demir içeren pigmentler tüm organ ve dokularda birikerek işlevlerini bozar.
Bu hastalıkta cilt pigmentasyonu dumanlı, gri, bronz renkte olup, en çok yüzde ve ellerde, ayrıca genital bölgede, koltuk altlarında ve ameliyat sonrası yara izlerinde belirgindir. Bu hastalıkla karaciğer ve kalp etkilenir, diyabet dahil endokrin bozuklukları gelişir. Hemokromatozdan şüpheleniyorsanız bir gastroenteroloğa başvurmalısınız.
Karaciğer sirozu, safranın nötralizasyonunun, safra pigmentlerinin kana emilmesinin ve dokularda birikmesinin ihlali ile karakterizedir. Karaciğer sirozu olan hastalarda ciltte koyu kahverengi pigmentasyonun eşlik ettiği parankimal sarılık gelişir. Karaciğer sirozu aynı zamanda sağ hipokondriyumda kaşıntı ve ağrı ile de karakterize edilir. Bu hastalık bir gastroenterolog tarafından tedavi edilir.
Porfiriler, bozulmuş hemoglobin oluşumuyla ilişkili bir grup kalıtsal hastalıktır. Metabolizmasının ara ürünleri - porfirinler - güneş ışığının etkisi altında oksitlendikleri ciltte birikir. Sonuç olarak cilt kahverengiye döner. Kolayca hasar görür, ülser ve yara izleriyle kaplanır.
Porfirili hastalarda güneşe maruz kalma kontrendikedir. Bir hematolog bu hastalığa yardımcı olabilir.
İlaçlara bağlı hiperpigmentasyon
Cildin koyulaşmasının nedeni belli değilse doktor hastaya aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıp almadığını sormalıdır:
- oral kontraseptifler;
- klorokin ve hidroksiklorokin;
- gümüş, altın müstahzarları;
- amiodaron;
- busulfan ve bleomisin;
- aminazin
Kombine oral kontraseptifler, parankim sarılığının gelişmesiyle birlikte karaciğer fonksiyon bozukluğuna neden olabilir. Klorokin ve türevleri sıtmayı, fotodermatozları ve ayrıca bağ dokusu hastalıklarını (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit) tedavi etmek için kullanılır. Bu ürünler cildin mavimsi griye dönmesine neden olabilir.
Gümüşün besin takviyelerinde kullanılması, bu metalin tuzlarının idrar sondalarını yıkamak için antiseptik olarak kullanılması, uzun süreli protargol kullanımı arjiroza neden olabilir: cildin gri-mavi renginin değişmesi. Krizanol (altın preparatı) kullanımı ciltte mor bir renk oluşmasına neden olabilir.
Kardiyak aritmiler için amiodaron veya kordaron'un uzun süreli kullanımı bazen açıkta kalan derinin kahverengi veya griye dönmesine neden olur.
Kötü huylu tümörlerin tedavisinde busulfan ve bleomisin kullanılır. Bu ilaçlar sıklıkla ciltte koyulaşmaya ve diğer değişikliklere neden olur.
Aminazin psikiyatrik pratikte kullanılmaktadır. Uzun süreli kullanımda cildi griye çevirir.
Kötü huylu tümörler nedeniyle cildin koyulaşması
Lenfomalar da dahil olmak üzere iç organların kötü huylu tümörleri nedeniyle cilt rengi değişebilir. Bu olguya akantoz nigricans maligna (malign akantoz nigricans) ve boyunda, koltuk altlarında, dış cinsel organlarda ve kasık kıvrımlarında koyu simetrik noktalar ve çizgiler eşlik eder.
Akantozis nigricans ayrıca gençlerde sinir ve endokrin sistemlerinin iyi huylu hastalıklarında da ortaya çıkar.
Sebebi bilinmeyen cilt renginde herhangi bir değişiklik olması durumunda dermatoloğa başvurmalısınız. Bu doktor, ilk teşhisin ardından hastayı uygun bir uzmana yönlendirebilir. Cildin koyulaşması göz ardı edilemez çünkü bu işaret birçok ciddi hastalığın belirtisidir.
Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?
Ciltte yaygın veya sınırlı renk değişikliği varsa dermatoloğa başvurmalısınız. Cilt hastalıklarını ekarte ettikten sonra hasta genellikle iç organların muayenesinden geçtiği bir pratisyen hekime yönlendirilir. Teşhisi açıklığa kavuşturduktan sonra uzman bir uzmanla görüşme planlanır: endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, hematolog, onkolog.
Güneş ışığının etkisi altında meydana gelmemişse cilt tonunda meydana gelen herhangi bir değişiklik, iç organların işleyişindeki bozulmaya dair ciddi bir sinyaldir.
Yani örneğin gastrointestinal sistemin işleyişi bozulursa yüzün rengi sağlıklıdan griye değişebilir; kan dolaşımında bozulma, kardiyovasküler sistem hastalıkları veya solunum yetmezliği varsa yüzün rengi maviye dönebilir; ayrıca mor renk tonu doğuştan kalp hastalığını, sarı renk tonu ise karaciğer hastalıklarını gösterir.
Gri yüz derisi - bir hastalık veya kötü alışkanlıkların bir sonucu
Cilt tonunun doğal ve sağlıklı tondan griye doğru ani ve gözle görülür bir değişimi çoğunlukla bir arızanın işaretidir sindirim sistemi. En iyi ihtimalle, banal kabızlık veya yetersiz beslenme nedeniyle, en kötü ihtimalle gastrit veya mide ülseri gelişmesi nedeniyle yüzünüz griye dönebilir. Hastalığı tek başına diskroni temelinde bağımsız olarak teşhis etmek pek mümkün değildir, bu nedenle bu durumda bir gastroenterologla randevuya gitmek daha iyidir.
Ayrıca yüzün gri derisi her zaman hastalığa işaret etmez. Çoğu zaman, sigara içmenin, hareketsiz çalışmanın ve sürekli stresin arka planında, insanların kan dolaşımı bozulur ve kan damarları daralır, bu da ten renginde bir bozulma ile kendini gösterir.
Dünyevi renk tonu ve cildin keskin koyulaşması - pankreas hastalığı veya onkoloji
Bu tür değişiklikler daha ciddi hastalıkların habercisidir. Elbette çoğu zaman, pankreas hastalıkları, adrenal bezler veya uzun süreli antibiyotik kullanımının arka planı nedeniyle dünyevi bir renk tonu ortaya çıkar, ancak bu tür seçenekler hariç tutulursa, bu durumda en iyi öneri, bu durumda en iyi tavsiyeye başvurmak olacaktır. modern tıp. Hastalığın cilt tarafından ve muayenelere dayanarak teşhisi, ten rengindeki değişikliğin nedenini doğru ve doğru bir şekilde belirlemenize ve onu tetikleyen hastalığı zamanında teşhis etmenize olanak sağlayacaktır.
Mavi ten rengi – siyanoz hastalığı
Kan yeterince oksijenlenmediğinde ve kan dolaşımı yavaşladığında cilt mavimsi ve bazen de koyu mor bir renk alır. Bu tür semptomlar, kardiyovasküler ve solunum sistemindeki birçok bozukluğu birleştiren bir hastalık olan siyanozu gösterir.
Hipotermi nedeniyle siyanoz meydana gelir. Daha sonra, hasarlı bölgelerde kan dolaşımının bozulması sonucu esas olarak uzuvlar mavi bir renk alır.
Ciltte morluklar – kardiyovasküler ve solunum sistemi hastalıkları
Kalp hastalıkları, akciğerlerde gaz alışverişi bozuklukları gibi hastalıkların kendini hissettirmesi, mukozalarda mavimsi alanların ve mavimsi alanların oluşması şeklindedir. Ancak bu tür değişiklikler, zehirlenme ve zehirlenmenin arka planında methemoglobin oluşumunu tetikleyebilir.
Siyanoz - mor cilt hastalığı
Yüzde ve vücutta koyu gölgelerin veya lekelerin (mor veya dökme demir rengi) ortaya çıkması, akciğerlerin artan havadarlığını, pulmoner arter sklerozunu veya konjenital kalp hastalığını gösterir. Her durumda, yukarıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız.
Vaskülit, derideki kan damarlarının bir hastalığıdır.
Bu hastalık, hasar gören organın kan damarlarına ve dokularına zarar verir. Deri damarları etkilenirse hastalığın ana belirtileri kızarıklık, döküntü ve kaşıntı olacaktır. Vaskülit aynı zamanda beynin dolaşım sistemini de etkileyebilir, bu da felce neden olur, kalp, kalp krizi riskini artırır, vb. Genellikle deri altındaki küçük kanamalar diğer organların vaskülitinin bir işaretidir.
Bu hastalığın ana belirtileri şunlardır: genel halsizlik, ateş, iştahsızlık, kilo kaybı, döküntü ve kaşıntı, eklem ağrısı.
Benzer bir sendrom sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit ve bağ dokusu hasarıyla karakterize edilen diğer hastalıklarda da ortaya çıkabilir.
Cuperosis vasküler bir cilt hastalığıdır
Kuperoz, kan damarları artan kan dolaşımının arka planına karşı genişlediğinde yanaklarda, çenede ve burunda küçük kırmızı damar ağı veya sözde "örümcekler" şeklinde ortaya çıkar. Aynı zamanda bağ dokusu damarları dışarıdan sıkıştırarak yüzde daha görünür olmasını sağlar. Bu hastalık yaşlı insanlarda olduğu gibi ince ve hassas cilde sahip kişilerde de görülür.
Kuperoz, bir kozmetoloji salonunda veya geleneksel yöntemlerle tedavi edilebilir. Her ne kadar ilk yöntem rosacea belirtilerinden mümkün olan en kısa sürede kurtulmanıza izin verse de. Ancak fon veya fırsat eksikliği durumunda - yüz masajı. Bu şekilde kan dolaşımını normalleştirebilir ve yüzdeki kan damarlarını ve kaslarını tonlandırabilirsiniz. Ayrıca diyetinizi C, P, K vitaminleri, antioksidanlar, Omega 3 ve 6 yağ asitleri açısından zengin yiyecekler veya besin takviyeleri ile destekleyin - bunlar kan damarlarının duvarlarını güçlendirir ve kan dolaşımını normalleştirmeye yardımcı olur.
Sarı cilt – karaciğer hastalığı
Çoğu zaman, yüzün ve vücudun sararmasına göz sklerasının, mukoza zarlarının, özellikle dilin, ayakların ve avuç içi altındaki gölgede bir değişiklik eşlik eder. Aynı zamanda idrarın rengi de değişir - zengin bir koyu renk tonu elde eder.
Bu tür değişiklikler çoğunlukla artan karoten veya bilirubin seviyelerinin arka planında meydana gelir. İlk durumda, portakal veya havuçtan oluşan bir diyetin uzun süre uygulanması durumunda cilt sararabilir. Bunlar meydana gelmediyse, büyük olasılıkla sorun, hemoglobinin parçalanması sonucu ortaya çıkan bir safra pigmenti olan bilirubin içeriğindeki artıştır. İkincisi, kanı oksijenle doyurmaktan ve besin maddelerini yalnızca cilt hücrelerine değil tüm vücuda taşımaktan sorumludur. Hemoglobinde bir azalma ve bilirubinde bir artış olduğunda, sadece dermisin katmanlarında değil karaciğerde de değişiklikler meydana gelir. O zaman sarılık riski vardır. Ayrıca sarılık, hepatit, karaciğer sirozu, kist oluşumu gibi hastalıkların yanı sıra safra kesesi ve safra yolları bozukluklarını da gösterebilir.
Akantozis nigricans hastalığı 9. yüzyılda tanımlanmış olup oldukça nadir olduğu düşünülmektedir. Akantozis gelişimine, doğal cilt kıvrımları bölgesinde hiperkeratoz alanlarının ortaya çıkması eşlik eder. Bu alanlarda artan pigmentasyon ve cilt papillomatozisi bulunur. Genellikle cildin büyük kıvrımları etkilenir - koltuk altları, kasık ve boyun. Akantozisin erken aşamalarda zamanında tespiti ciddi süreçleri gösterebilir. Akantozis neden tehlikelidir ve nasıl tanınabilir, Estet-Portal'da okuyun. com.
Akantozis nigricans gelişiminin ana nedenleri
Akantozis nigricans her cinsiyet ve yaştaki insanda gelişebilir ve her hastanın nedenleri bireysel ve spesifiktir.
Akantozis nigricans gelişimi için predispozan faktörler şunlardır:
- Endokrin organların işleyişindeki patolojiler.
- Malign neoplazmalar birçok karmaşık biyokimyasal ve bağışıklık sistemi reaksiyonuna neden olur. Erkekler pankreas kanseri, prostat kanseri, kadınlar - yumurtalık ve meme bezi kanseri varlığında akantoza karşı hassastır.
- Kalıtım akantoz gelişimini etkiler. Kalıtsal patolojinin neden olduğu metabolik bozukluklar ve zihinsel yetersizlik durumunda, örneğin Rood ve Miescher sendromları ile akantoz gelişir.
- Östrojen hormonları ve diğer bazı ilaçları almak.
Bu nedenle, gençlerde akantozun nedenleri genellikle obezite, endokrin bozuklukları ve genetik patolojilerdir; yaşlılarda ise nedenler genellikle neoplazmlardır.
Hangi belirtiler akantozu gösterir? Akantozis nigricans formları
Akantozisin, sürecin gelişiminin yoğunluğunu belirleyen nedene bağlı olarak çeşitli ilerleme biçimleri vardır. Dermatologlar akantozis nigrikansın 3 ana formunu tanımladılar:
- Endokrin ve genetik patolojilerle ilişkili juvenil veya benign.
- İç organların malign tümörleri ile gelişen malign veya paraneoplastik.
- Obezite ve metabolik bozukluklarla birlikte gelişen psödoakantoz. Kilo normale döndüğünde bu form iz bırakmadan kaybolur ve en iyi prognoza sahiptir.
Akantozisin klinik belirtileri 3 ana semptoma sahiptir:
- Artan pigmentasyon - ciltte siyah veya koyu kahverengi lekelerin ortaya çıkması.
- Papillomatozis, halk arasında siğil olarak adlandırılan ciltte fibrom veya papillomların varlığıdır.
- Cildin pürüzlenmesine ve pul pul dökülmesine neden olan hiperkeratoz.
Akantozun ciltte lokalizasyonu. Akantozisin ilerlemesine hangi semptomlar eşlik eder?
Yukarıda açıklanan cilt değişiklikleri en sık kasık-femoral kıvrımın derisinde, intergluteal bölgede, dirsek kıvrımlarında, başın arkası ile boyun arasındaki kıvrımda, koltuk altlarının derisinde, popliteal bölgede bulunur; meme bezlerinin altındaki ciltte. Vücudun diğer bölgelerinde (yüz, boynun yan tarafı ve göbek bölgesi) üçlü semptomların ortaya çıkması mümkündür.
Akantozis gelişiminin erken evrelerinde hastanın cildi giderek koyulaşır. Birçok kişi kirli olduğunu düşünerek cildini iyice yıkamaya çalışır. Hastalık ilerledikçe cilt daha da koyulaşmaya başlar, sertleşir, kurur ve kalınlaşır. Cildin doğal dokusu daha belirgin ve derin hale gelir.
Daha sonraki aşamalarda cildin etkilenen bölgelerinde fibrom ve küçük papillom şeklinde büyümeler görülür. Büyümeler papiller şeklindedir ve yoğun sıralar halinde düzenlenmiştir, bu da cilde siğilli bir görünüm kazandırır. Bu lezyonlar aynı zamanda hiperpigmente de olabilir. Ciltteki akantozun tüm semptomlarına hafif kaşıntı ve karıncalanma eşlik eder. Cildin etkilenen bölgelerinde saç yoktur.
Akantozis nigrikansın tanı ve tedavisinin yönleri nelerdir?
Cildin belirli bölgelerinde koyulaşma tespit edilirse ve bu durum geçmiyor, ancak ilerliyorsa dermatoloğa başvurmalısınız. Uzman, Addison hastalığı, iktiyoz ve Darier hastalığı ile ayırıcı tanı yapacaktır. Akantozis nigrikansın kesin tanısı biyopsi örneğinin histolojik incelemesine dayanarak konur. Kötü huylu bir formdan şüpheleniliyorsa, bir onkoloğa danışılması gerekir.
Tedavi, akantoza yol açan altta yatan hastalığın tedavisini ve semptomatik tedaviyi içerir. Genel tonik ilaçlar, vitamin kompleksleri, antiinflamatuar merhemler, potasyum permanganatlı banyolar, çinko preparatları, aromatik retinoidler reçete edin. Ağır vakalarda - sitostatikler ve hormonal ilaçlar, nörotropik ilaçlar, antibakteriyel tedavi. Bütün bunlara bir diyet eşlik etmelidir.
Papillomların büyük oranda büyümesi durumunda, bunlar kriyodestrit veya elektrokoagülasyon kullanılarak cerrahi olarak çıkarılır.
Bu nedenle, cildin basit koyulaşması, henüz genel semptomlarla değil, yalnızca akantozla kendini gösteren onkolojik sürecin seyrini gizleyebilir. Bu nedenle akantozdan şüpheleniyorsanız doktora başvurmak patolojik süreçlerin seyrinin prognozunu iyileştirebilir.