Příčiny ztmavnutí pokožky obličeje

U některých onemocnění se metabolismus mění tak, že vzniká difuzní hyperpigmentace, to znamená, že kůže na velkých plochách těla a na obličeji ztmavne. Chcete-li vyloučit pravidelné opalování, prozkoumejte vnitřní povrch předloktí. Kůže na těchto částech těla je obvykle světlejší barvy. Kromě toho se musíte pacienta zeptat, zda navštěvuje solárium.

Proč kůže na obličeji a těle tmavne a s jakými poruchami to může být spojeno, se budeme zabývat v tomto článku.

Příčiny

Existují následující skupiny důvodů, proč kůže na obličeji a těle ztmavne:

1. Zvýšená produkce hormonu stimulujícího melanocyty.
2. Jiná vnitřní onemocnění provázená poruchami látkové výměny.
3. Užívání určitých léků.
4. Zhoubné nádory vnitřních orgánů.

Hypersekrece hormonu stimulujícího melanocyty

Kůže ztmavne, když se zvýší hladina melaninu, barevného pigmentu obsaženého ve speciálních buňkách zvaných melanocyty. Produkce a uvolňování této látky do kůže se aktivuje pod vlivem jednoho z hormonů hypofýzy - stimulujícího melanocyty.

K aktivní syntéze tohoto hormonu dochází u Addisonovy choroby, jedné z hlavních příčin hyperpigmentace kůže.

Addisonova choroba je chronická adrenální insuficience, ke které dochází v důsledku tuberkulózy, infekce, amyloidózy a jiného poškození těchto důležitých orgánů. Nadledvinky přestávají syntetizovat hormony, na což tělo reaguje zvýšenou sekrecí látky stimulující jejich hormonální aktivitu – adrenokortikotropního hormonu (ACTH), čímž se snaží obnovit jejich činnost. Fyziologie tohoto procesu je taková, že současně se zvýšenou produkcí ACTH se zvyšuje i uvolňování hormonu stimulujícího melanocyty, který způsobuje ztmavnutí kůže.

U Addisonovy choroby má kůže bronzovou, zlatohnědou nebo tmavě šedou barvu, často vypadá jako sytě opálená. Pigmentace je patrná zejména na otevřených partiích – na obličeji, na rukou a také na místech, kde se oděv tře, například na krku. Kůže ztmavne také v oblasti genitálií, dvorců bradavek a pooperačních jizev. Tmavé skvrny se objevují i ​​na ústní sliznici.

Pokud máte podezření na Addisonovu chorobu, měli byste se poradit s endokrinologem.

Vnitřní onemocnění s poruchami metabolismu

Některá onemocnění a fyziologické stavy způsobují ztmavnutí kůže, například:

Hemochromatóza je dědičné onemocnění, při kterém se zvyšuje vstřebávání železa z potravy ve střevech. Pigmenty obsahující železo se ukládají ve všech orgánech a tkáních a narušují jejich funkce.

Pigmentace kůže u tohoto onemocnění je kouřová, šedá, bronzová, nejvýraznější na obličeji a rukou, dále v oblasti genitálií, v podpaží a v oblasti pooperačních jizev. S tímto onemocněním jsou postižena játra a srdce, rozvíjejí se endokrinní poruchy, včetně diabetes mellitus. Pokud máte podezření na hemochromatózu, měli byste se poradit s gastroenterologem.

Cirhóza jater je charakterizována porušením neutralizace žluči, absorpcí žlučových pigmentů do krve a jejich ukládáním v tkáních. U pacientů s jaterní cirhózou vzniká parenchymální žloutenka doprovázená tmavě hnědou pigmentací kůže. Cirhóza jater je také charakterizována svěděním kůže a bolestí v pravém hypochondriu. Toto onemocnění je léčeno gastroenterologem.

Porfyrie jsou skupinou dědičných onemocnění spojených s poruchou tvorby hemoglobinu. Meziprodukty jeho metabolismu – porfyriny – se hromadí v kůži, kde vlivem slunečního záření oxidují. V důsledku toho kůže zhnědne. Snadno se poškodí, pokryje se vředy a jizvami.

Expozice slunci je kontraindikována u pacientů s porfyrií. S tímto onemocněním může pomoci hematolog.

Hyperpigmentace způsobená léky

Pokud není příčina ztmavnutí kůže jasná, měl by se lékař zeptat pacienta, zda užívá některý z následujících léků:

1. orální antikoncepce;
2. chlorochin a hydroxychlorochin;
3. přípravky ze stříbra, zlata;
4. amiodaron;
5. busulfan a bleomycin;
6. aminazin

Kombinovaná perorální antikoncepce může způsobit jaterní dysfunkci s rozvojem parenchymální žloutenky. Chlorochin a jeho deriváty se používají k léčbě malárie, fotodermatóz a také onemocnění pojivové tkáně - systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida. Tyto produkty mohou způsobit, že kůže zmodrá do šeda.

Používání stříbra v doplňcích stravy, používání solí tohoto kovu jako antiseptik na mytí močových katétrů, dlouhodobé užívání protargolu může způsobit argyrózu: šedomodré zbarvení kůže. Užívání krizanolu (zlatý přípravek) může vést k fialovému zbarvení kůže.

Dlouhodobé užívání amiodaronu nebo cordaronu při srdečních arytmiích někdy způsobí, že exponovaná kůže zhnědne nebo zešedne.

Busulfan a bleomycin se používají k léčbě maligních nádorů. Tyto léky často způsobují ztmavnutí a další změny na kůži.

Aminazin se používá v psychiatrické praxi. Při delším používání pleť zešedne.

Ztmavnutí kůže v důsledku maligních nádorů

Barva kůže se může změnit v důsledku maligních nádorů vnitřních orgánů, včetně lymfomů. Tento jev se nazývá acanthosis nigricans maligna (maligní). acanthosis nigricans) a je doprovázena tmavými symetrickými skvrnami a pruhy na krku, podpaží, zevních genitáliích a tříselných záhybech.

Acanthosis nigricans se vyskytuje i u nezhoubných onemocnění nervového a endokrinního systému u mladých lidí.

Při jakékoli změně barvy pleti neznámého původu byste se měli poradit s dermatologem. Po prvotní diagnóze může tento lékař odeslat pacienta k příslušnému specialistovi. Ztmavnutí kůže nelze ignorovat, protože toto znamení je příznakem mnoha vážných onemocnění.

Na jakého lékaře se mám obrátit?

Pokud dojde k rozsáhlému nebo omezenému zabarvení kůže, měli byste se poradit s dermatologem. Po vyloučení kožních onemocnění je pacient většinou odeslán k praktickému lékaři, kde absolvuje vyšetření vnitřních orgánů. Po objasnění diagnózy je naplánována konzultace se specializovaným specialistou: endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog, hematolog, onkolog.

Jakákoli změna tónu pleti, pokud k ní nedošlo pod vlivem slunečního záření, je vážným signálem o narušení fungování vnitřních orgánů.

Pokud je tedy například narušena činnost trávicího traktu, odstín obličeje se může změnit ze zdravého na šedý, může zmodrat při zhoršeném krevním oběhu, onemocnění kardiovaskulárního systému nebo respiračním selhání; fialový odstín označuje vrozenou srdeční vadu a žlutý odstín označuje onemocnění jater.

Šedá kůže obličeje - nemoc nebo důsledek špatných návyků

Náhlá a patrná změna tónu pleti z přirozené a zdravé na šedou je nejčastěji známkou poruchy zažívací ústrojí. V lepším případě může váš obličej zešedivět kvůli banální zácpě nebo špatné výživě, v horším případě kvůli gastritidě nebo rozvoji žaludečního vředu. Je stěží možné nezávisle diagnostikovat onemocnění pouze na základě dyschronie, takže v této situaci je lepší jít na schůzku s gastroenterologem.

Šedá kůže na obličeji navíc nemusí vždy znamenat onemocnění. Na pozadí kouření, sedavého zaměstnání a neustálého stresu se často zhoršuje krevní oběh lidí a zužují se krevní cévy, což se také projevuje zhoršením pleti.

Zemitý odstín a ostré ztmavnutí kůže - onemocnění pankreatu nebo onkologie

Změny tohoto druhu ukazují na závažnější onemocnění. Často se samozřejmě objevuje zemitý odstín v důsledku onemocnění slinivky břišní, nadledvin nebo na pozadí dlouhodobého užívání antibiotik, ale pokud jsou takové možnosti vyloučeny, pak by v tomto případě bylo nejlepším doporučením obrátit se na moderní medicína. Diagnostika onemocnění kůží a na základě vyšetření vám umožní správně a přesně určit příčinu změny pleti a také včas diagnostikovat onemocnění, které ji vyvolalo.

Modrá barva kůže – onemocnění cyanózou

Kůže při nedostatečném okysličení krve a zpomalení krevního oběhu získává namodralý a někdy i tmavě fialový nádech. Takové příznaky naznačují cyanózu, onemocnění, které kombinuje mnoho poruch kardiovaskulárního a respiračního systému.

Stává se, že v důsledku hypotermie dochází k cyanóze. Modrý nádech pak získávají především končetiny v důsledku zhoršení krevního oběhu v poškozených oblastech.

Modřiny na kůži – onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému

Právě v podobě tvorby namodralých ploch a namodralých ploch na sliznicích se projevují nemoci jako srdeční onemocnění a poruchy výměny plynů v plicích. Takové změny však mohou vyvolat tvorbu methemoglobinu na pozadí intoxikace a otravy.

Cyanóza – fialové kožní onemocnění

Vznik tmavých odstínů nebo skvrn na obličeji a těle (fialová nebo litinová barva) svědčí o zvýšené vzdušnosti plic, skleróze plicních tepen nebo vrozené srdeční vadě. V každém případě, pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Vaskulitida je onemocnění krevních cév v kůži.

Toto onemocnění zahrnuje poškození krevních cév a tkání poškozeného orgánu. Pokud jsou postiženy kožní cévy, hlavními příznaky onemocnění bude zarudnutí, vyrážka a svědění. Vaskulitida může postihnout i oběhový systém mozku, což způsobí mozkovou mrtvici, srdce, což zvyšuje riziko infarktu atd., dost často jsou drobné podkožní výrony příznakem vaskulitidy jiných orgánů.

Mezi hlavní příznaky tohoto onemocnění patří: celková slabost, horečka, nechutenství, hubnutí, vyrážka a svědění, bolesti kloubů.

Podobný syndrom se může objevit také u systémového lupus erythematodes, revmatoidní artritidy a dalších onemocnění charakterizovaných poškozením pojivové tkáně.

Kuperóza je vaskulární kožní onemocnění

Kuperóza se objevuje ve formě malých červených cévních síťek nebo takzvaných „pavouků“ na tvářích, bradě a nosu, když se cévy rozšiřují na pozadí zvýšeného krevního oběhu. Pojivová tkáň zároveň stlačuje cévy zvenčí, což je činí na obličeji viditelnějšími. Toto onemocnění se vyskytuje u starších lidí, stejně jako u lidí s tenkou a citlivou kůží.

Kuperózu lze léčit buď v kosmetickém salonu, nebo tradičními metodami. Ačkoli první metoda vám umožňuje zbavit se příznaků růžovky v co nejkratším čase. Ale v případě nedostatku finančních prostředků nebo příležitostí - masáž obličeje. Tímto způsobem můžete normalizovat krevní oběh a tonizovat krevní cévy a svaly obličeje. Kromě toho doplňte svůj jídelníček o potraviny nebo doplňky stravy bohaté na vitamíny C, P, K, antioxidanty, Omega 3 a 6 mastné kyseliny – posilují stěny cév a pomáhají normalizovat krevní oběh.

Žlutá kůže – onemocnění jater

Nejčastěji je žloutnutí obličeje a těla doprovázeno změnou odstínu oční skléry, sliznic, zejména pod jazykem, chodidly a dlaněmi. Zároveň se mění barva moči – získává sytý tmavý odstín.

Takové změny se nejčastěji vyskytují na pozadí zvýšené hladiny karotenu nebo bilirubinu. V prvním případě může kůže zežloutnout, pokud budete dlouhodobě dodržovat dietu skládající se z pomerančů nebo mrkve. Pokud k tomu nedošlo, pak se s největší pravděpodobností jedná o zvýšení obsahu bilirubinu - žlučového pigmentu, který se objevuje v důsledku rozpadu hemoglobinu. Ten je zodpovědný za saturaci krve kyslíkem a transport živin nejen do kožních buněk, ale do celého těla. Při poklesu hemoglobinu a zvýšení bilirubinu dochází ke změnám nejen ve vrstvách dermis, ale také v játrech. Pak hrozí žloutenka. Kromě toho může žlutost indikovat onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza jater, tvorba cyst, jakož i poruchy žlučníku a žlučových cest.

Nemoc acanthosis nigricans byla popsána v 9. století a je považována za zcela vzácnou. Rozvoj akantózy je doprovázen výskytem oblastí hyperkeratózy v oblasti přirozených kožních záhybů. V těchto oblastech se nachází zvýšená pigmentace a kožní papilomatóza. Obvykle jsou postiženy velké záhyby kůže – podpaží, třísla a krk. Včasná detekce akantózy v počátečních stádiích může naznačovat vážné procesy. Proč je akantóza nebezpečná a jak ji poznat, si přečtěte na estet-portal. com.

Hlavní příčiny rozvoje acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans se může vyvinout u člověka jakéhokoli pohlaví a věku a příčiny u každého pacienta jsou individuální a specifické.

Predisponující faktory pro rozvoj acanthosis nigricans jsou:

1. Patologie ve fungování endokrinních orgánů.
2. Maligní novotvary vyvolávají mnoho složitých biochemických reakcí a reakcí imunitního systému. Muži jsou náchylní k akantóze v přítomnosti rakoviny slinivky břišní, rakoviny prostaty, ženy - v přítomnosti rakoviny vaječníků a mléčné žlázy.
3. Na vznik akantózy má vliv dědičnost. V případě metabolických poruch a duševní méněcennosti, které jsou způsobeny dědičnou patologií, například s Roodovými a Miescherovými syndromy, se rozvíjí akantóza.
4. Užívání estrogenových hormonů a některých dalších léků.

U mladých lidí je tedy často příčinou akantózy obezita, endokrinní poruchy a genetické patologie, u starších lidí jsou často příčinou novotvary.

Jaké příznaky naznačují akantózu? Formy acanthosis nigricans

Akantóza má několik forem progrese v závislosti na příčině, která určuje intenzitu vývoje procesu. Dermatologové identifikovali 3 hlavní formy acanthosis nigricans:

1. Juvenilní nebo benigní, což je spojeno s endokrinními a genetickými patologiemi.
2. Maligní nebo paraneoplastický, který se vyvíjí s maligními nádory vnitřních orgánů.
3. Pseudoakantóza, která se vyvíjí s obezitou a metabolickými poruchami. Tato forma mizí beze stopy, když je hmotnost normalizována a má nejlepší prognózu.

Klinické projevy akantózy mají 3 hlavní příznaky:

1. Zvýšená pigmentace - vzhled černých nebo tmavě hnědých skvrn na kůži.
2. Papilomatóza je přítomnost fibromů nebo papilomů na kůži, kterým se lidově říká bradavice.
3. Hyperkeratóza, která vyvolává zdrsnění a exfoliaci pokožky.

Lokalizace akantózy na kůži. Jaké příznaky doprovázejí progresi akantózy?

Výše popsané kožní změny nacházíme nejčastěji na kůži tříselné-stehenní rýhy, intergluteální oblasti, ohybů loktů, na záhybu mezi zátylkem a krkem, na kůži podpaží, v podkolenní oblasti, na kůži pod mléčnými žlázami. Je možné, že se triáda příznaků může objevit na jiných částech těla (obličej, strana krku a oblast pupku).

V počátečních fázích vývoje akantózy kůže pacienta postupně tmavne. Mnoho lidí se snaží důkladně umýt pokožku v domnění, že je špinavá. Jak nemoc postupuje, kůže začne ještě více tmavnout, zhrubne, vysuší a zhoustne. Přirozený vzor pokožky se stává výraznějším a hlubším.

V pozdějších stádiích se na postižených oblastech kůže objevují výrůstky ve formě fibromů a malých papilomů. Výrůstky mají papilární tvar a jsou uspořádány v hustých řadách, což kůži dodává bradavičnatý vzhled. Tyto léze mohou být také hyperpigmentované. Všechny příznaky akantózy na kůži jsou doprovázeny mírným svěděním a brněním. Na postižených oblastech kůže nejsou žádné vlasy.

Jaké jsou aspekty diagnostiky a léčby acanthosis nigricans?

Pokud je v určitých oblastech kůže zjištěno ztmavnutí kůže, které nezmizí, ale pouze postupuje, měli byste se poradit s dermatologem. Specialista provede diferenciální diagnostiku Addisonovy choroby, ichtyózy a Darierovy choroby. Konečná diagnóza acanthosis nigricans je stanovena na základě histologického vyšetření bioptického vzorku. Při podezření na maligní formu je nutná konzultace s onkologem.

Léčba zahrnuje terapii základního onemocnění, které vedlo k akantóze, a symptomatickou terapii. Předepište obecné tonizující léky, vitamínové komplexy, protizánětlivé masti, koupele s manganistanem draselným, přípravky zinku, aromatické retinoidy. V těžkých případech - cytostatika a hormonální léky, neurotropní léky, antibakteriální terapie. To vše musí být doprovázeno dietou.

V případě masivních růstů papilomů jsou chirurgicky odstraněny pomocí kryodestrukce nebo elektrokoagulace.

Za prosté ztmavnutí kůže se tedy může skrývat průběh onkologického procesu, který se ještě neprojevuje celkovými příznaky, ale pouze akantózou. Proto kontaktování lékaře, pokud máte podezření na akantózu, může zlepšit prognózu průběhu patologických procesů.