Coroiditis periférica de Schepens

La coroidis periférica de Schepens es una enfermedad retiniana rara. Se basa en una enfermedad de la propia coroides, que se convierte en el llamado pseudonódulo. Esta enfermedad puede ocurrir como consecuencia de la inflamación de la coroides periférica después de procesos inflamatorios de la conjuntiva o en pacientes con escleritis. La prevalencia de la enfermedad en adultos es de 1:17403 – 1:80404 y en niños no supera el 2%.

Los primeros síntomas pueden estar ausentes o ser muy leves, como disminución de la visión de los colores y la visión al mover los ojos. Es posible que se vean objetos desenfocados en el borde del campo de visión. Generalmente no hay dolor o disminución de la agudeza visual. Si el desarrollo de la enfermedad está latente, los pacientes generalmente son examinados inicialmente durante el tratamiento de la escleritis.

Durante la oftalmoscopia y la fotografía, se visualiza un nódulo en el borde del fondo de ojo hacia la nariz. Más tarde, los nódulos se expanden y aparecen como plexos rojizos recién formados de vasos retinianos y coroideos. Esto suele ir acompañado de un aumento del líquido subretiniano y la presencia de sangre en la cámara anterior. Posteriormente, bajo la influencia de la presión debido a un aumento en el tamaño de los nódulos coroideos, se produce un adelgazamiento de la retina en el centro, seguido de atrofia local. Esto conduce a discapacidad visual y la aparición de escotomas en el campo de visión. Una vez finalizado el proceso inflamatorio, la retina puede recuperarse nuevamente, pero en muchos casos quedan áreas de membrana neurovascular desprendida y fotopsia central.

La enfermedad se desarrolla lentamente y tiene un carácter leve.