Schepens perifer koroiditt

Schepens perifer choroidis er en sjelden retinal sykdom. Den er basert på en sykdom i selve årehinnen, som blir til den såkalte pseudonodule. Denne sykdommen kan oppstå som en konsekvens av betennelse i den perifere årehinnen etter inflammatoriske prosesser i konjunktiva eller hos pasienter med skleritt. Forekomsten av sykdommen hos voksne er 1:17403 – 1:80404, og hos barn overstiger ikke 2 %.

Tidlige symptomer kan være fraværende eller svært milde, slik som nedsatt fargesyn og syn ved bevegelse av øynene. Ufokuserte objekter kan sees i kanten av synsfeltet. Det er vanligvis ingen smerte eller nedsatt synsskarphet. Hvis utviklingen av sykdommen er latent, blir pasienter vanligvis først undersøkt under behandlingen av skleritt.

Under oftalmoskopi og fotografering visualiseres en node ved kanten av fundus mot nesen. Senere utvider knutene seg og vises som rødlige, nydannede plexuser av retinale og koroidale kar. Dette er ofte ledsaget av en økning i subretinal væske og tilstedeværelsen av blod i det fremre kammeret. Senere, under påvirkning av trykk på grunn av en økning i størrelsen på koroidale knuter, oppstår tynning av netthinnen i sentrum, etterfulgt av lokal atrofi. Dette fører til synshemming og oppkomsten av scotomas i synsfeltet. Etter fullføring av den inflammatoriske prosessen kan netthinnen komme seg igjen, men i mange tilfeller gjenstår det områder med løs nevrovaskulær membran og sentral fotopsi.

Sykdommen utvikler seg sakte og har en mild karakter