Estruma de la glándula carótida

Pregunta: El estruma de la glándula carótida es una de las formaciones comunes en el cuello, que puede tener diversas manifestaciones y requiere detección y tratamiento oportunos. En este artículo veremos qué es el estruma de las glándulas carótidas, qué síntomas están asociados con él y cómo tratarlo.

La glándula carotídea (sinónimo: adenoma paratiroideo) es uno de los tumores benignos más famosos. El tumor se encuentra en el tejido glandular de la glándula tiroides en su superficie anterior cerca de un gran canal arterial. La degeneración maligna de dicho ganglio no se ha descrito en medicina. Es una formación redonda con un diámetro de 3 a 6 cm o más, llena de una sustancia de color marrón oscuro de consistencia densa o blanda. Rara vez se encuentran nudos de consistencia mixta, cuando la parte dura está en el centro de la formación.

Ya en el siglo XIX, los strumas eran un hallazgo común en las autopsias humanas. Las aterradoras fotografías de "struma" hicieron una historia patológica de tumores de las glándulas paratiroides. Posteriormente, en el parénquima nativo de la glándula tiroides, los médicos descubrieron focos papilares benignos y, con el tiempo, malignos. Los cambios más llamativos en el tejido tiroideo asociados con el cáncer de tiroides fueron descritos por E. Storz en 1882. Identificó formaciones tumorales nodulares en la glándula tiroides en 28 pacientes. Estos datos coinciden plenamente con los nuestros, sin embargo, la propagación de lesiones malignas comienza a predominar entre otras enfermedades de la tiroides. Más a menudo, los tumores muy diferenciados y de consistencia densa se vuelven malignos. Esto lo confirman las estadísticas de morbilidad, cuyos datos proporciona B.S. Yavorsky (en 2014, el 99% de los tumores de tiroides eran cáncer papilar).

Los síntomas del proceso están asociados con varios factores. En primer lugar, un tumor benigno se desarrolla gradualmente y su crecimiento puede ocurrir durante varios años antes de que aparezcan los síntomas. La formación comienza a ejercer presión sobre los tejidos circundantes, provocando malestar y dolor. Además, pueden producirse problemas respiratorios ya que el tumor puede interferir con el funcionamiento normal de la glándula tiroides. También puede haber problemas para tragar y hablar, ya que la masa puede interferir con el funcionamiento de la lengua y la laringe.

El tratamiento del struma comienza con una terapia conservadora, que puede incluir una dieta con ingesta limitada de yodo, el uso de preparaciones de yodo en forma de tabletas o tópicamente, en forma de gotas para administración oral y uso externo en forma de pastas de yodoformo. También se puede utilizar yodo radiactivo, que actúa como radiación concentrada sobre el tumor.

Si la terapia conservadora no da resultados, se utiliza el tratamiento quirúrgico. La operación se realiza de forma abierta utilizando equipos y técnicas modernas que permiten eliminar el estruma sin afectar el tejido adyacente. Tras la operación se realiza un seguimiento postoperatorio del paciente para evitar complicaciones.

Es importante señalar que la detección temprana del estruma carotídeo y su tratamiento pueden ayudar a prevenir su desarrollo posterior y reducir el riesgo de complicaciones. Por lo tanto, es importante someterse a exámenes periódicos y consultar a un médico si aparece algún cambio en la zona del cuello.