Kérdés: A nyaki mirigy struma a nyak egyik gyakori képződménye, amely különféle megnyilvánulásokkal járhat, és időben történő felismerést és kezelést igényel. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi a nyaki mirigyek struma, milyen tünetek társulnak hozzá és hogyan kell kezelni.
A struma nyaki mirigy (szinonimája: mellékpajzsmirigy adenoma) az egyik leghíresebb jóindulatú daganat. A daganat a pajzsmirigy mirigyszövetében található annak elülső felületén, egy nagy artériás csatorna közelében. Az orvostudományban nem írták le az ilyen csomó rosszindulatú degenerációját. 3–6 cm vagy annál nagyobb átmérőjű kerek képződmény, amely sűrű vagy lágy állagú sötétbarna anyaggal van töltve. Ritkán előfordulnak vegyes konzisztenciájú csomópontok, amikor a kemény rész a formáció közepén van.
A strumák már a 19. században gyakori leletnek számítottak az emberi boncolások során. A „strumáról” készült ijesztő fényképek a mellékpajzsmirigy daganatainak kóros történetét írták le. Ezt követően a pajzsmirigy natív parenchymájában a klinikusok jóindulatú, majd idővel rosszindulatú papilláris gócokat fedeztek fel. A pajzsmirigyrákhoz kapcsolódó pajzsmirigyszövetben bekövetkezett legszembetűnőbb változásokat E. Storz írta le 1882-ben. 28 betegnél azonosított göbös daganatképződményeket a pajzsmirigyben. Ezek az adatok teljes mértékben megegyeznek a mieinkkel, azonban a rosszindulatú elváltozások terjedése kezd túlsúlyba kerülni az egyéb pajzsmirigybetegségek között. Gyakrabban az erősen differenciált, sűrű konzisztenciájú daganatok rosszindulatúvá válnak. Ezt megerősítik a megbetegedési statisztikák, amelyekre vonatkozó adatokat a B.S. Yavorsky (2014-ben a pajzsmirigydaganatok 99%-a papilláris rák volt).
A folyamat tünetei számos tényezőhöz kapcsolódnak. Mindenekelőtt a jóindulatú daganat fokozatosan fejlődik ki, növekedése több évig is előfordulhat, mielőtt a tünetek megjelennének. A formáció nyomást gyakorol a környező szövetekre, kellemetlen érzést és fájdalmat okozva. Ezenkívül légzési problémák léphetnek fel, mivel a daganat megzavarhatja a pajzsmirigy normális működését. Nyelési és beszédproblémák is lehetnek, mivel a tömeg zavarhatja a nyelv és a gége működését.
A struma kezelése konzervatív terápiával kezdődik, amely magában foglalhatja a korlátozott jódbevitellel járó diétát, a jódkészítmények tabletta vagy helyi alkalmazását - orális adagolásra szolgáló cseppek formájában, valamint külső használatra jódoform paszták formájában. Radioaktív jód is használható, amely koncentrált sugárzásként hat a daganatra.
Ha a konzervatív kezelés nem hoz eredményt, sebészeti kezelést alkalmaznak. A műtétet nyitott módon, modern berendezésekkel és technikákkal végzik, amelyek lehetővé teszik a struma eltávolítását a szomszédos szövetek érintése nélkül. A műtét után a beteg posztoperatív megfigyelése történik a szövődmények elkerülése érdekében.
Fontos megjegyezni, hogy a carotis struma korai felismerése és kezelése segíthet megelőzni további fejlődését és csökkenteni a szövődmények kockázatát. Ezért fontos, hogy rendszeresen részt vegyen a vizsgálatokon, és forduljon orvoshoz, ha bármilyen elváltozás jelentkezik a nyak területén