Struma de la glande carotide

Question : La glande carotide struma est l'une des formations courantes du cou, qui peut avoir diverses manifestations et nécessite une détection et un traitement rapides. Dans cet article, nous verrons ce qu'est le struma des glandes carotides, quels symptômes y sont associés et comment le traiter.

La glande carotide Struma (synonyme : adénome parathyroïdien) est l'une des tumeurs bénignes les plus connues. La tumeur est située dans le tissu glandulaire de la glande thyroïde, sur sa face antérieure, près d'un gros canal artériel. La dégénérescence maligne d'un tel ganglion n'a pas été décrite en médecine. Il s'agit d'une formation ronde d'un diamètre de 3 à 6 cm ou plus, remplie d'une substance brun foncé de consistance dense ou molle. Il existe rarement des nœuds de consistance mixte, lorsque la partie dure est au centre de la formation.

Dès le XIXe siècle, les strumas étaient courants dans les autopsies humaines. Des photographies effrayantes de «struma» ont fait l'histoire pathologique des tumeurs des glandes parathyroïdes. Par la suite, dans le parenchyme natif de la glande thyroïde, les cliniciens ont découvert des foyers papillaires bénins et, au fil du temps, malins. Les changements les plus frappants du tissu thyroïdien associés au cancer de la thyroïde ont été décrits par E. Storz en 1882. Il a identifié des formations tumorales nodulaires dans la glande thyroïde chez 28 patients. Ces données concordent parfaitement avec les nôtres, cependant, parmi d'autres maladies thyroïdiennes, la propagation des lésions malignes commence à prédominer. Le plus souvent, les tumeurs hautement différenciées et de consistance dense deviennent malignes. Ceci est confirmé par les statistiques de morbidité, dont les données sont fournies par B.S. Yavorsky (en 2014, 99 % des tumeurs thyroïdiennes étaient des cancers papillaires).

Les symptômes du processus sont associés à un certain nombre de facteurs. Tout d’abord, une tumeur bénigne se développe progressivement et sa croissance peut se produire plusieurs années avant l’apparition des symptômes. La formation commence à exercer une pression sur les tissus environnants, provoquant un inconfort et une douleur. De plus, des problèmes respiratoires peuvent survenir car la tumeur peut interférer avec le fonctionnement normal de la glande thyroïde. Des problèmes de déglutition et d’élocution peuvent également survenir, car la masse peut interférer avec le fonctionnement de la langue et du larynx.

Le traitement du struma commence par un traitement conservateur, qui peut inclure un régime avec un apport limité en iode, l'utilisation de préparations d'iode sous forme de comprimés ou par voie topique - sous forme de gouttes pour administration orale et usage externe sous forme de pâtes iodoformes. De l'iode radioactif peut également être utilisé, qui agit comme un rayonnement concentré sur la tumeur.

Si le traitement conservateur n'apporte pas de résultats, un traitement chirurgical est utilisé. L'opération est réalisée de manière ouverte en utilisant des équipements et des techniques modernes qui permettent d'enlever le struma sans affecter les tissus adjacents. Après l'opération, une surveillance postopératoire du patient est réalisée pour éviter les complications.

Il est important de noter que la détection précoce du struma carotidien et son traitement peuvent aider à prévenir son développement ultérieur et à réduire le risque de complications. Il est donc important de se soumettre à des examens réguliers et de consulter un médecin si des changements apparaissent au niveau du cou.