Στρώμα της Καρωτίδας

Ερώτηση: Το struma του καρωτιδικού αδένα είναι ένας από τους συνηθισμένους σχηματισμούς στον αυχένα, που μπορεί να έχει διάφορες εκδηλώσεις και απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τι είναι το στόμιο των καρωτίδων, ποια συμπτώματα σχετίζονται με αυτό και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Η καρωτίδα του στρώματος (συνώνυμο: αδένωμα του παραθυρεοειδούς) είναι ένας από τους πιο γνωστούς καλοήθεις όγκους. Ο όγκος εντοπίζεται στον αδενικό ιστό του θυρεοειδούς αδένα στην πρόσθια επιφάνειά του κοντά σε ένα μεγάλο αρτηριακό κανάλι. Ο κακοήθης εκφυλισμός ενός τέτοιου κόμβου δεν έχει περιγραφεί στην ιατρική. Είναι ένας στρογγυλός σχηματισμός με διάμετρο 3–6 cm ή περισσότερο, γεμάτος με μια σκούρα καφέ ουσία πυκνής ή μαλακής σύστασης. Σπάνια υπάρχουν κόμβοι μικτής σύστασης, όταν το σκληρό μέρος βρίσκεται στο κέντρο του σχηματισμού.

Ήδη από τον δέκατο ένατο αιώνα, τα strumas ήταν ένα κοινό εύρημα στις ανθρώπινες αυτοψίες. Τρομακτικές φωτογραφίες του «στρώματος» έκαναν ένα παθολογικό ιστορικό όγκων των παραθυρεοειδών αδένων. Στη συνέχεια, στο εγγενές παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα, οι κλινικοί γιατροί ανακάλυψαν καλοήθεις και με την πάροδο του χρόνου κακοήθεις θηλώδεις εστίες. Οι πιο εντυπωσιακές αλλαγές στον θυρεοειδή ιστό που σχετίζονται με τον καρκίνο του θυρεοειδούς περιγράφηκαν από τον E. Storz το 1882. Αναγνώρισε σχηματισμούς οζώδους όγκου στον θυρεοειδή αδένα σε 28 ασθενείς. Αυτά τα δεδομένα είναι απολύτως συνεπή με τα δικά μας, ωστόσο, η εξάπλωση κακοήθων βλαβών αρχίζει να κυριαρχεί μεταξύ άλλων παθήσεων του θυρεοειδούς. Συχνότερα, οι υψηλά διαφοροποιημένοι όγκοι με πυκνή σύσταση γίνονται κακοήθεις. Αυτό επιβεβαιώνεται από στατιστικές νοσηρότητας, στοιχεία για τα οποία παρέχονται από τον B.S. Yavorsky (το 2014, το 99% των όγκων του θυρεοειδούς ήταν θηλώδης καρκίνος).

Τα συμπτώματα της διαδικασίας σχετίζονται με διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται σταδιακά και η ανάπτυξή του μπορεί να συμβεί για αρκετά χρόνια πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Ο σχηματισμός αρχίζει να ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας δυσφορία και πόνο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν αναπνευστικά προβλήματα καθώς ο όγκος μπορεί να επηρεάσει την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν προβλήματα με την κατάποση και την ομιλία, καθώς η μάζα μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της γλώσσας και του λάρυγγα.

Η θεραπεία του struma ξεκινά με συντηρητική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει δίαιτα με περιορισμένη πρόσληψη ιωδίου, χρήση παρασκευασμάτων ιωδίου με τη μορφή δισκίων ή τοπικά - με τη μορφή σταγόνων για από του στόματος χορήγηση και εξωτερική χρήση με τη μορφή πάστας ιωδόμορφου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ραδιενεργό ιώδιο, το οποίο δρα σαν συγκεντρωμένη ακτινοβολία στον όγκο.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται με ανοιχτό τρόπο με τη χρήση σύγχρονου εξοπλισμού και τεχνικών που καθιστούν δυνατή την αφαίρεση του στρώματος χωρίς να επηρεαστεί ο παρακείμενος ιστός. Μετά την επέμβαση πραγματοποιείται μετεγχειρητική παρακολούθηση του ασθενούς για αποφυγή επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η έγκαιρη ανίχνευση του καρωτιδικού στρώματος και η αντιμετώπισή του μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξής του και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις και να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστούν αλλαγές στην περιοχή του λαιμού