Вопрос: Струма каротидная железа является одним из распространенных образований в области шеи, которое может иметь различные проявления и требует своевременного обнаружения и лечения. В этой статье рассмотрим, что такое струма каротидных желез, какие симптомы с ней связаны и как ее лечить.
Струма каротидна́я железа́ (синоним: аденома паращитови́дных желёз) – одна из самых известных доброкачественных опухолей. Опухоль располагается в железистой ткани щитовидной железы на её передней поверхности вблизи крупного артериального канала. Злокачественное перерождение подобного узла в медицине не описано. Представляет собой образование круглой формы диаметром 3 – 6 см и более, заполненное веществом тёмно-коричневого цвета, плотной или мягкой консистенции. Редко встречаются узлы смешанной консистенции, когда твердая часть находится в центре образования.
Ещё в девятнадцатом веке струмы были частой находкой на вскрытиях людей. Страшные фотографии «струм» делали патанатомическую историю опухолей паращитовидных желез. В последующем в урождённой паренхиме щитовидной железы клиницисты обнаружили доброкачественные, а со временем и злокачественные папиллярные очаги. Наиболее яркие изменения тканей щитовидной железы, связанные с раком щитовидной железы, описаны Э. Шторцем в 1882 году. Он выявил узловые опухолевые образования в щитовидной железе у 28 пациентов. Эти данные полностью согласуются с нашими, однако распространение злокачественных поражений начинает преобладать среди других заболеваний ЩЖ. Чаще злокачественными становятся высокодифференцированные опухоли, имеющие плотную консистенцию. Это подтверждает и статистика заболеваемости, данные о которой приводятся Б.С. Яворским (в 2014 году 99% опухолей ЩЖ составляли папиллярный рак).
Симптоматика процесса связана с рядом факторов. Прежде всего, доброкачественная опухоль развивается постепенно, и её рост может происходить несколько лет до возникновения симптомов. Образование начинает давить на окружающие ткани, вызывая дискомфорт и боль. Кроме того, может проявляться нарушение дыхания, поскольку опухоль может препятствовать нормальному функционированию щитовидной железы. Также могут возникать проблемы с глотанием и речью, так как образование может мешать работе языка и гортани.
Лечение струмы начинается с консервативной терапии, которая может включать в себя диету с ограничением потребления йода, применение препаратов йода в виде таблеток либо местно — в форме капель для приема внутрь и наружного применения в виде йодоформных паст. Может также использоваться радиоактивный йод, который действует подобно концентрированному излучению на опухоль.
Если консервативная терапия не приносит результатов, используется хирургическое лечение. Операция проводится открытым способом с использованием современного оборудования и методик, позволяющих удалить струму, не затрагивая соседнюю ткань. После операции проводится послеоперационное наблюдение за пациентом, чтобы избежать осложнений.
Важно отметить, что своевременное обнаружение струмы каротидной железы и ее лечение могут помочь предотвратить ее дальнейшее развитие и уменьшить риск осложнений. Поэтому важно регулярно проходить обследования и обращаться к врачу при появлении каких-либо изменений в области шеи