Le point dans le nombril fait mal après la laparoscopie

1. 1. Mal au ventre après la laparoscopie
2. 2. Caractéristiques de base de la laparoscopie

1. 2.1. Avantages de la laparoscopie

La douleur après laparoscopie n'est pas un problème rare. Dans cet article, nous examinerons toutes les causes d'inconfort dans l'abdomen après une intervention chirurgicale, ainsi que les méthodes pour éliminer la douleur.

J'ai mal au ventre après une laparoscopie

Tous les patients se plaignent de douleurs après laparoscopie, causées par des lésions des structures des tissus mous au niveau de la paroi abdominale antérieure, ainsi que des organes internes et du péritoine. La sensation de douleur est provoquée par les molécules d'argon ou de dioxyde de carbone qui pénètrent dans la cavité abdominale pendant la période opératoire.

La douleur après laparoscopie n'est pas très forte. Les sensations sont beaucoup plus faibles qu'après une opération classique, de plus, les traces de l'intervention guérissent beaucoup plus rapidement et le processus de rééducation est beaucoup plus facile. Pour atténuer la douleur, les médecins prescrivent des analgésiques narcotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques. Au bout d'une journée, voire de 12 heures, la douleur s'atténue, mais le patient peut encore ressentir un léger inconfort.

Les plaintes les plus courantes des patients :

1. toute la zone abdominale fait mal sans aucune localisation spécifique ;
2. après la laparoscopie, l'ovaire fait mal;
3. après la laparoscopie, j'ai mal au côté ;
4. le nombril fait mal;
5. Après une opération par laparoscopie, le point de suture fait mal.

Caractéristiques de base de la laparoscopie

La méthode laparoscopique est assez souvent utilisée dans la pratique médicale moderne, car elle présente plus d'avantages que la chirurgie classique (laparotomie). Premièrement, les marques après laparoscopie ne sont pas si visibles et le processus de guérison est beaucoup plus intense. Deuxièmement, l'intervention n'est pas si douloureuse pour le patient, c'est pourquoi de fortes doses d'analgésiques ne sont pas prescrites pendant la période de rééducation, ce qui réduit considérablement le risque d'effets secondaires. Après une intervention chirurgicale, à long terme, les adhérences se forment beaucoup moins fréquemment, il n'y a donc pratiquement pas de douleur chronique en tant que telle.

Ainsi, l’opération se déroule généralement sous anesthésie endotrachéale générale. L'anesthésie locale est parfois utilisée. L'anesthésie locale est le plus souvent prescrite aux patients âgés s'il existe des contre-indications à d'autres types d'anesthésie. Pendant l’opération, aucune douleur n’est ressentie, même si la personne est éveillée. Ce sont les propriétés de l’anesthésie locale : la partie inférieure du corps perd complètement sa sensibilité.

Immédiatement après l'administration de l'anesthésique, plusieurs petites incisions sont pratiquées sur la paroi abdominale antérieure, puis cette zone est élargie à l'aide d'un trocart. Après cela, du matériel chirurgical est inséré dans la cavité ouverte, notamment une caméra vidéo spéciale qui affiche l'image sur l'écran. De plus, du dioxyde de carbone ou neutre est introduit dans la cavité, ce qui entraîne une expansion de l'espace à l'intérieur. Ainsi, le chirurgien suit chacune de ses actions à l'aide d'images sur le moniteur. Une fois toutes les manipulations effectuées, le médecin recoud les incisions. Si la douleur survient pendant la période de rééducation, des médicaments spéciaux sont introduits dans la cavité pour la réduire.

Avantages de la laparoscopie

1. Les blessures sont minimisées ;
2. Courte période de rééducation ;
3. Récupération rapide;
4. Aucune cicatrice ;
5. Il n'y a pratiquement aucune sensation douloureuse.

Causes de la douleur après une chirurgie laparoscopique

La laparoscopie est réalisée à des fins thérapeutiques et diagnostiques, et les causes de la douleur sont différentes. Premièrement, la procédure, d'une manière ou d'une autre, endommage les structures des tissus mous et les organes internes et peut également provoquer une irritation de la cavité abdominale. La localisation de la douleur est la cicatrice, une partie de l'abdomen associée à une intervention chirurgicale récente. Deuxièmement, la cause peut être un fort impact du dioxyde de carbone introduit dans la cavité (jusqu'à 4 litres), et des douleurs sont ressenties dans les épaules et le dos, dans la partie supérieure de l'abdomen.

Après la laparoscopie, la femme reprend bientôt une vie normale

Le processus de développement du syndrome douloureux après laparoscopie n'a pas été étudié de manière approfondie. Certains experts estiment qu'une irritation survient après une sursaturation en dioxyde de carbone, ce qui est prouvé de manière simple : si le dioxyde de carbone est remplacé par de l'argon ou de l'azote, les effets sont moins perceptibles. D'autres professionnels affirment que la douleur est provoquée par une manipulation mécanique du péritoine, là où se trouve la bulle de gaz (sous le diaphragme). Les deux versions sont correctes, même si tous ces aspects réunis sont importants.

Un autre facteur provoquant de la douleur est la conséquence d'une irritation nerveuse dans la région abdominale et diaphragmatique, ainsi que d'un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins et du flux sanguin. La douleur est caractérisée par la libération de prostaglandines et de cyclooxygénase, considérées comme des médiateurs de l'inflammation. L'intensité de la douleur et l'apparition du processus inflammatoire lui-même dépendent du type de blessure et de la présence de complications, qui peuvent se manifester sous forme de température et d'écoulement de pus de la zone de la plaie.

Quelles complications peuvent survenir ?

De manière générale, l'opération n'entraîne pas de détérioration de l'état général des patients qui l'ont subie et les complications surviennent extrêmement rarement. Bien entendu, il convient de prendre en compte certaines caractéristiques individuelles provenant de la structure anatomique et des mécanismes physiologiques intervenant dans le corps. Les complications aiguës ne surviennent que chez un faible pourcentage de patients, mais elles peuvent être évitées en consultant au préalable un chirurgien. Seul un médecin peut déterminer le risque potentiel pour l’organisme.

Les complications les plus courantes après laparoscopie

En règle générale, les complications les plus courantes après laparoscopie comprennent les lésions des parois des vaisseaux sanguins et des organes internes causées par le trocart. Il n’est pas rare que des patients souffrent de brûlures électriques qui peuvent ne pas être remarquées par le chirurgien. Il convient de prendre en compte le fait que des gaz froids sont utilisés pendant l'opération. Les blessures dans la cavité abdominale sont donc un phénomène qui se produit dans la pratique médicale.

Des facteurs de risque supplémentaires peuvent inclure des cicatrices résultant d'une intervention chirurgicale antérieure, ainsi que des anomalies liées à la fonction plaquettaire. Pour éviter de nombreux problèmes, il est préférable d'avertir immédiatement le médecin des pathologies existantes, surtout si elles sont associées à une perturbation des voies respiratoires - cela peut entraîner un danger après un pneumopéritoine, et pour résoudre ces problèmes, il sera nécessaire de recourir à l'ouverture. chirurgie.

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Comment avez-vous mal au ventre après la laparoscopie ?

La période qui suit la laparoscopie peut être caractérisée par des douleurs de nature différente. À la fin de l'opération, le patient ressent une douleur assez intense, qui diminue progressivement au cours des 12 premières heures. Au bout d'une journée, cela s'atténue enfin, mais ne disparaît pas complètement. Il y a des cas où la douleur dure plus longtemps. Par exemple, chez les femmes ayant subi une chirurgie gynécologique. Si la douleur est intense et insupportable, cela peut être le signe qu’un nerf a été endommagé pendant l’intervention chirurgicale et que la circulation sanguine a été perturbée. Si plusieurs jours se sont écoulés depuis la laparoscopie et que la douleur ne fait que s'intensifier, cela peut signaler le début d'une infection des structures internes. Le premier signe secondaire est une augmentation de la température.

C'est tout à fait naturel que, le premier jour après l'opération, des maux d'estomac se produisent aux endroits où les ponctions ont été pratiquées. La douleur peut progressivement se déplacer vers la zone diaphragmatique. Le deuxième jour peut être caractérisé comme une période de soulagement de la douleur, cependant, des sensations désagréables peuvent survenir dans la ceinture scapulaire, le dos et le haut de l'abdomen. Toutes ces sensations sont associées au fait qu'une grande quantité de gaz est introduite dans la cavité abdominale. En règle générale, après la laparoscopie, le plus grand inconfort se produit du côté droit. Certains patients peuvent ressentir un mal de gorge après une anesthésie endotrachéale, mais celui-ci disparaît assez rapidement et ne nécessite aucun médicament.

En moins d’une semaine, la douleur devrait disparaître. Bien entendu, cette période est trop courte pour une récupération complète, donc des mouvements brusques peuvent quand même provoquer une gêne. Pendant le premier mois, vous devez vous protéger du surmenage, ne pas soulever d'objets lourds et ne pas faire de sport. Si beaucoup de temps s'est écoulé après l'opération et que la douleur n'a pas disparu, vous devriez consulter un médecin - il est possible qu'une infection ou une ischémie d'un organe se développe dans le corps. Si une douleur se fait périodiquement sentir plusieurs mois après la laparoscopie, cela peut signaler le début du processus d'adhésion.

Parfois, après la laparoscopie, la zone autour du nombril peut être douloureuse. Il n'y a presque pas de terminaisons nerveuses près du nombril, cependant, un traumatisme des tissus environnants peut provoquer une augmentation de l'innervation au niveau du site chirurgical.

Si des symptômes supplémentaires apparaissent sur fond de douleur, vous ne pouvez clairement pas vous passer de l'aide médicale. Ces symptômes comprennent :

1. Fièvre et frissons associés ;
2. Douleur coupante dans le bas-ventre ;
3. évanouissement périodique ;
4. Rougeur des zones autour des cicatrices postopératoires ;
5. Écoulement purulent ou sanglant de la plaie ;
6. Difficulté à uriner ;
7. Faiblesse générale, maux de tête, évanouissements fréquents.

Des mouvements brusques peuvent provoquer une gêne dans le bas de l'abdomen chez les patients ayant subi une procédure de laparoscopie, bien que ce phénomène ne constitue pas un écart par rapport à la norme et ne nécessite pas de traitement. Si la douleur est insupportable, vous ne pouvez pas vous passer de l'aide d'un médecin qui vous aidera à choisir des analgésiques. L'essentiel est de ne pas se soigner soi-même.

Les patients se plaignent également souvent de douleurs lombaires et d’inconfort au milieu de l’abdomen. Pour réduire la douleur, il est nécessaire d’augmenter le temps de repos et de suspendre temporairement une activité physique intense. Si après trois jours la situation ne s’améliore pas, contactez immédiatement votre médecin pour éviter d’éventuelles complications.

Au cours des trois premiers jours, vous pourriez ressentir des effets secondaires liés à la laparoscopie, tels que léthargie, ballonnements et vomissements. Il ne faut pas paniquer, c'est tout à fait normal après une intervention. Pendant cette période, vous devriez examiner de plus près votre alimentation, en supprimant les aliments lourds, les sucreries et les féculents, en choisissant des produits laitiers faibles en gras, des bouillons légers et des biscuits. Le système digestif ne s’étant pas encore remis de l’intervention, mieux vaut ne pas surcharger ses organes. Vous pouvez reprendre votre régime alimentaire habituel après quelques jours si la douleur et les autres symptômes ont disparu.

N'oubliez pas que toute intervention est un choc pour le corps et que votre mode de vie pendant la période de rééducation doit donc être reconsidéré. Il est nécessaire d'inclure la marche dehors dans votre emploi du temps, cependant, l'essentiel est de ne pas vous mettre dans un état de fatigue. Compte tenu de ces règles simples, la période postopératoire se déroulera rapidement et sans douleur.

Il faut également comprendre que tous les symptômes ne sont pas anormaux. Les médecins disent que les douleurs dans le bas-ventre sont un phénomène tout à fait naturel qui survient dans plus de 80 % des cas. Bien entendu, une douleur intense et continue est la preuve évidente d’un problème que vous ne devez pas compter sur vous-même pour résoudre vous-même.

Traitement de la douleur après laparoscopie

Afin de réduire l'intensité de la douleur, la méthode consistant à injecter dans la zone chirurgicale de la lidocaïne, de la novocaïne ou d'autres anesthésiques est utilisée. Parfois, le médicament est injecté directement sous la zone diaphragmatique ou dans la cavité abdominale. Après laparoscopie, la zone de suture est infiltrée d'analgésiques. Le patient peut se voir prescrire de petites doses d'opiacés. Les analgésiques narcotiques présentent à la fois un certain nombre d'avantages et toute une série d'inconvénients. Ils sont efficaces pour combattre la douleur, mais peuvent également provoquer des effets secondaires tels que des vomissements, une inhibition de la conscience et le tableau général de l’état du patient peut devenir flou.

Les médicaments non stéroïdiens qui combattent l’inflammation sont également efficaces contre la douleur et l’inconfort. Ils sont utilisés aussi bien après qu'avant l'intervention. Les substances actives bloquent la production de prostaglandines, qui est un facteur inflammatoire. Cependant, ces médicaments appartiennent également au groupe des stupéfiants, leurs doses sont donc strictement réglementées. Les médicaments tels que le kétanov et le kétotifène ont tendance à bloquer le flux sanguin rénal et à inhiber la formation de prostacycline. En conséquence, la capacité de filtration des reins ralentit.

tubules, ainsi que l'insuffisance rénale. Des médicaments moins dangereux, comme l’analgine ou le paracétamol, sont souvent utilisés. Cependant, l'analgine affecte négativement la fonction hématopoïétique. Les substances actives de ces médicaments empêchent la propagation des facteurs provoquant une inflammation du système nerveux central et n'ont pas non plus d'effet aussi important sur le système circulatoire.

Pour traiter la douleur après laparoscopie, en particulier si elle irradie vers les épaules, le dos ou l'abdomen, une approche globale est nécessaire, qui consiste à prendre des anesthésiques locaux non narcotiques et des AINS, nécessaires avant et pendant l'intervention, ainsi que les administration d'opiacés après l'intervention. Ainsi, les anesthésiques et d’autres éléments se combinent pour soulager la douleur. Tous les médicaments sont prescrits en tenant compte des contre-indications et de la tolérance du patient à une substance particulière.

Ainsi, si divers types de problèmes apparaissent après la laparoscopie, ils ne doivent être résolus qu'avec l'aide d'un spécialiste. Lorsque le soulagement se produit, les analgésiques sont arrêtés pour réduire le risque d'effet secondaire. La douleur après laparoscopie nécessite certaines mesures diagnostiques, car elle peut indiquer des complications. Pendant la période de rééducation, vous devez éviter toute activité physique excessive. Quant à la gynécologie, la principale recommandation est le repos sexuel temporaire.

Lorsqu'il s'agit d'opérations, bien sûr, tous les patients s'intéressent au temps qu'il faudra pour que le point de suture guérisse et au processus de restauration du corps dans son ensemble. Souvent, les femmes se rendent à l'hôpital en se plaignant que la suture est douloureuse après la laparoscopie. Des sensations désagréables telles que des démangeaisons, des rougeurs et l'apparition de compactions dans la zone de suture peuvent indiquer l'apparition d'un processus inflammatoire, ce qui n'est pas la norme. Alors, quelles sont les causes de la douleur dans la zone de suture après laparoscopie ?

1. Rejet du fil (fistule ligaturée)

Il arrive parfois qu'après une intervention chirurgicale, une inflammation apparaisse au niveau des sutures, accompagnée d'un écoulement séreux et purulent. Tout cela indique qu'une fistule s'est formée, à la suite de laquelle le corps a commencé le processus de rejet des fils chirurgicaux. Naturellement, si après la laparoscopie la suture fait mal, ce n'est pas la norme et il est alors nécessaire de demander l'aide de spécialistes.

Causes de fistule ligaturée après laparoscopie:

1. infection pénétrant dans la couture par les tissus blessés en raison du non-respect des règles d'hygiène ;
2. allergie au matériau à partir duquel les fils sont fabriqués.

De plus, les facteurs suivants peuvent provoquer une fistule ::

1. l'état de santé insatisfaisant du patient ;
2. niveau élevé de réactivité immunitaire de l'organisme (observé à un jeune âge);
3. la présence d'autres maladies infectieuses spécifiques (syphilis, tuberculose et autres) ;
4. lieu et type d'interventions chirurgicales (chirurgie de l'ovaire, ablation des kystes) ;
5. la présence d’un cancer qui affaiblit les fonctions protectrices de l’organisme ;
6. carence en vitamines;
7. maladies entraînant des troubles métaboliques (diabète sucré, excès de poids).

Symptômes de la formation d'une fistule ligaturée

1. formation de compactages dans les premiers jours après la laparoscopie ;
2. chaleur;
3. gonflement dans la zone de suture;
4. la couture fait mal;
5. libération de liquide en appuyant sur la couture.

Traitement de la fistule

Tout d'abord, des antiseptiques locaux peuvent être prescrits pour soulager l'inflammation (pommades, poudres médicinales), des antibiotiques (si la plaie ne guérit pas longtemps), ainsi que des enzymes qui aident à dissoudre les tissus morts. De plus, les procédures physiothérapeutiques (thérapie UHF, traitement au quartz) donnent des résultats positifs. Si le traitement local ne soulage pas complètement l'inflammation, une autre opération (laparoscopie) sera nécessaire, après quoi un traitement local sera à nouveau effectué.

2. Les coutures se défont

Les sutures postopératoires causent souvent beaucoup d'inconvénients (par exemple, si la suture ombilicale fait mal après la laparoscopie) et peuvent provoquer le développement de processus inflammatoires. Il existe de rares cas où les coutures internes se défont, et dans une telle situation, vous ne devriez pas réfléchir longtemps à ce qu'il faut faire, mais plutôt demander l'aide d'un spécialiste le plus rapidement possible.

Causes de divergence des coutures:

1. non-respect du repos après la chirurgie ;
2. mouvements brusques;
3. porter de lourdes charges;
4. infections pénétrant dans la plaie;
5. négligence des règles d'hygiène.

Symptômes de déhiscence de suture après laparoscopie:

1. douleur en appuyant sur la couture;
2. l'apparition d'un écoulement liquide ou purulent lorsqu'on le presse ;
3. gonflement et rougeur de la zone autour de la suture ;
4. chaleur.

Traitement de la déhiscence des sutures

Sans aucun doute, il n’y a pas d’autre option que de resoudre. Si la suture est déjà endommagée, pour le déroulement normal du processus de régénération des tissus blessés après laparoscopie, la suture doit être restaurée afin d'éviter le risque d'infections pénétrant dans la plaie ouverte. De plus, lorsque la suture est cicatrisée, elle forme des cicatrices inesthétiques, ce qui constitue un indicateur défavorable pour la plupart des femmes..

Après la suture, la douleur causée par la laparoscopie devrait disparaître, mais il est important de suivre toutes les recommandations du médecin concernant l'entretien de la suture. La thérapie dans ce cas ne présente aucune difficulté : elle consiste à traiter systématiquement la couture avec des agents antiseptiques pour éliminer le risque d'infection. De plus, vous pourrez plus tard recourir à des agents cicatrisants (pommades), qui peuvent réduire les cicatrices des tissus.

3. Adhérences après laparoscopie

Les adhérences sont des compactages formés à partir de cellules conjonctives. Ils aident à unir les tissus internes. Ce processus est contradictoire pour le corps humain. Les adhérences qui apparaissent après la laparoscopie ressemblent à des rayures blanches, ce qui entraîne des déviations dans le fonctionnement des systèmes corporels, selon l'endroit où elles se forment. L’apparition d’adhérences dans le corps d’une femme, notamment au niveau des organes pelviens, crée de nombreux problèmes de santé.

Raisons de la formation d'adhérences:

1. diabète sucré (en raison d'une capacité de régénération réduite du corps);
2. lien avec les compositions gazeuses utilisées lors des opérations chirurgicales et l'environnement aérien (en raison du séchage des tissus) ;
3. excès de poids (l'excès de tissu adipeux provoque une fusion au niveau de l'abdomen et du nombril) ;
4. infections (en raison de l'apparition du processus inflammatoire, les processus de régénération des tissus sont entravés et des compactions se forment).

Les symptômes des adhérences sont très limités. Leur présence ne peut être détectée que par inspection et réduction en pâte, lorsque de petites compactions sont ressenties. Le seul symptôme qui peut apparaître est si les points de suture font mal pendant une longue période (plus d'un mois).

Traitement des adhérences

En règle générale, des procédures physiothérapeutiques et des médicaments sont prescrits pour traiter les adhérences. Si un résultat positif ne peut être obtenu avec un traitement local, une relaparoscopie peut être réalisée (intervention chirurgicale répétée pour éliminer les formations adhésives, réalisée en les cautérisant).

4. Inflammation des sutures après laparoscopie

L'inflammation des sutures n'est pas la pire maladie si vous demandez rapidement l'aide d'un spécialiste. Après avoir déterminé la cause qui a conduit au processus inflammatoire, la méthode la plus appropriée pour l'éliminer et restaurer la source de l'inflammation peut être sélectionnée.

Causes de l'inflammation des sutures:

1. faible immunité;
2. entrée de bactéries et de virus ;
3. non-respect des règles d'hygiène et de soins des sutures ;
4. divergence des coutures.

Les symptômes de l'inflammation des sutures après laparoscopie se réduisent à une douleur dans la zone de la plaie, à une augmentation de la température corporelle et à un écoulement possible de la suture. Un malaise général et des frissons peuvent également survenir.

Le traitement de l'inflammation des sutures consiste à éliminer la cause profonde du développement du processus inflammatoire et à prescrire un traitement local pour soulager la douleur après laparoscopie : solutions pour traiter la suture et onguents avec des antibiotiques.

5. Traumatisation de la couche adipeuse sous-cutanée

Dans certaines circonstances, lors de l'opération, le médecin peut blesser la couche adipeuse sous-cutanée, ce qui ne se produit pas toujours en raison de son incompétence. Parfois, il n’est tout simplement pas possible de recoudre une plaie autrement. Cela se produit lorsqu'il y a un processus de nécrose tissulaire après laparoscopie.

Le signe le plus frappant d'un traumatisme tissulaire survenu lors d'une laparoscopie est la formation d'un hématome dans la zone de suture. Cela provoque également de la douleur.

Le traitement de cette maladie consiste en un traitement local, et les procédures physiothérapeutiques peuvent également avoir un effet positif sur le soulagement de l'inflammation.

Quel médecin dois-je contacter ?

Dans la période postopératoire (après laparoscopie), la suture nécessite des soins et un traitement attentifs. Mais il existe des situations dans lesquelles même en respectant pleinement les recommandations du médecin concernant le traitement de la couture, pour une raison ou une autre, un processus inflammatoire peut commencer, toujours accompagné de sensations douloureuses. Un chirurgien qualifié pourra vous aider à comprendre ce problème, qui déterminera la raison possible pour laquelle la suture postopératoire fait mal et suggérera les moyens les plus efficaces pour l'éliminer.

Autres causes de douleur dans la zone de suture après laparoscopie

1. Si les sutures après laparoscopie mettent beaucoup de temps à guérir et que les démangeaisons sévères ne disparaissent pas pendant toute la période de guérison, cela peut indiquer un fil de mauvaise qualité utilisé pendant l'opération. Tout cela provoque des sensations désagréables au niveau de la couture, et peut même provoquer le développement de processus inflammatoires.
2. Il existe des situations où, pour une raison ou une autre, les fils de la suture interne ne se dissolvent pas. Cela peut être dû à une réaction allergique au matériau des fils et aux caractéristiques fonctionnelles du corps. Dans ce cas, les tissus commencent à rejeter le corps étranger (fils), ce qui peut entraîner le début du processus de pourriture et de divergence de la suture placée après la laparoscopie. Bien sûr, tous ces facteurs provoquent un symptôme aussi désagréable que des points de suture douloureux après laparoscopie. Dans ce cas, la température du patient peut augmenter et l’état de santé général peut se détériorer.
3. Si la suture ressemble à une plaie enflammée et enflée, c'est le signe d'une erreur médicale. C'est probablement en raison de l'incompétence du chirurgien que la suture a été mal réalisée, ce qui a arrêté les processus de régénération des tissus et provoqué des processus inflammatoires.

Dans ce cas, seul un spécialiste qualifié pourra éliminer la douleur au niveau des sutures, qui prescrira le traitement le plus approprié pour soulager l'inflammation et augmenter les fonctions régénératrices. De plus, un traitement inapproprié de la couture avec des agents antiseptiques peut conduire à cette condition.

Résumer

Bien que la laparoscopie soit une méthode chirurgicale douce de traitement, elle doit être traitée avec la plus grande responsabilité.. Il est nécessaire de privilégier uniquement les spécialistes confirmés et qualifiés qui réaliseront non seulement une opération de haute qualité (laparoscopie), mais prodigueront également des soins postopératoires appropriés (observation, recommandations de soins).

Bien que l'inflammation de la suture ne constitue pas une menace pour la vie, si ce symptôme apparaît dans la période postopératoire, il est nécessaire de commencer immédiatement à prendre des mesures pour soulager le processus inflammatoire, car cela peut entraîner de graves complications.

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La laparoscopie est le type de chirurgie le plus doux. La période de récupération postopératoire est plus facile et le risque de complications est minime.

La douleur après laparoscopie est légère. Ils diminuent après 12 à 24 heures. Le plus souvent, les patients se plaignent d'avoir des douleurs à la poitrine ou à l'estomac après la laparoscopie. Pour distinguer le normal de la pathologie, il faut faire attention à l'intensité et à la nature de la douleur.

Douleur pendant la procédure

Les chirurgies laparoscopiques deviennent populaires. Ils sont de plus en plus utilisés en gynécologie, lors de l'élimination des calculs biliaires ou de la vessie, ainsi que lors de l'ablation des organes abdominaux. L'opération est réalisée par plusieurs petites piqûres de tissus mous.

Déroulement de l'intervention chirurgicale :

1. Le patient est anesthésié.
2. 3 à 4 ponctions sont pratiquées sur la paroi abdominale antérieure, à travers lesquelles un instrument chirurgical et une caméra sont insérés.
3. La cavité abdominale est remplie d'argon ou de dioxyde de carbone pour élargir l'espace intra-abdominal.
4. Une image s'affiche sur le moniteur, le chirurgien observe toutes ses manipulations.
5. Une fois l'opération terminée, les instruments sont retirés et des sutures sont appliquées sur les piqûres. Si l'intervention chirurgicale est complexe, par exemple l'ablation de l'utérus, le drainage est laissé dans les plaies pendant 1 à 2 jours. Dans ce cas, les sutures sont appliquées pendant 5 à 6 jours.

Avant de se rendre sur la table d'opération, les patients s'inquiètent du déroulement de la laparoscopie et de la douleur. Non. L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, la personne ne ressent donc aucune manipulation.

Le plus souvent, une anesthésie endotrachéale générale est utilisée, au cours de laquelle le patient est endormi. Il reprend connaissance après la fin de l'opération. L'anesthésie locale (péridurale) est pratiquée moins fréquemment, uniquement s'il existe des contre-indications à l'anesthésie générale. Une substance anesthésique est injectée dans la colonne vertébrale, le patient ne ressent rien en dessous de la zone où l'anesthésie a été injectée. Très rarement, une gêne est possible, mais ce sont des cas isolés.

Contrairement à la laparotomie (chirurgie des cavités), la laparoscopie est beaucoup plus facile à tolérer. Dans certains cas, le patient sort de l'hôpital dès le lendemain. Des analgésiques, des AINS et de la lidocaïne sont utilisés pour soulager la douleur.

Causes de la douleur après la chirurgie

Des sensations douloureuses apparaissent après la chirurgie chez tous les patients. Par rapport à la laparotomie, la douleur est mineure et disparaît beaucoup plus rapidement. L'intensité de la douleur dépend en grande partie du seuil de douleur du patient.

Le plus souvent, la douleur survient aux endroits où les piqûres ont été pratiquées, ainsi que :

1. dans la région abdominale ;
2. près du nombril (lorsqu'il est rempli de gaz, l'anneau ombilical s'étire) ;
3. dans la poitrine, sur le côté, sous les côtes, au niveau des épaules ;
4. dans la gorge;
5. dans la région génitale.

Au cours des 12 premières heures, la douleur la plus prononcée est observée. Si une anesthésie péridurale a été utilisée pendant l'opération, la personne ressent des douleurs dans la région lombaire.

La douleur après laparoscopie survient pour les raisons suivantes :

1. Blessure aux tissus mous et aux organes internes avec un instrument chirurgical. Dans ce cas, la douleur est ressentie au niveau des incisions.
2. Étirements, ainsi qu'une irritation de la cavité abdominale due au dioxyde de carbone introduit pendant l'opération. Jusqu'à 3 à 4 litres de gaz sont pompés dans l'estomac du patient. Après la fin de l’anesthésie, l’intensité de la douleur augmente. Le patient ressent une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen, dans le dos, sous les côtes et peut même faire mal à l'épaule. Certaines personnes qui subissent une laparoscopie ont des difficultés à respirer. Ceci est dû à la compression du diaphragme. Il peut être douloureux pour une personne de se redresser.
3. L'utilisation d'un tube à travers lequel le patient respire pendant l'intervention chirurgicale. Ce tube est inséré dans la gorge et l’anesthésie y est délivrée. Après l'avoir utilisé, le patient ressent un mal de gorge, mais ne ressent pas d'inconfort particulier.

L'intensité de la douleur dépend non seulement du seuil de douleur, mais également des indications chirurgicales.
Si la douleur ne s'atténue pas, si la température augmente après la laparoscopie, si la suture s'envenime et si une tension dans la paroi abdominale se fait sentir, vous devez alors contacter un chirurgien. Ce sont des symptômes d'un processus infectieux.

Vous devez également consulter un médecin dans les cas suivants :

1. douleur coupante dans le bas de l'abdomen;
2. rougeur de la couture;
3. sang dans la zone d'incision;
4. difficulté à uriner;
5. vertiges, maux de tête, faiblesse ;
6. évanouissement.

Une douleur aiguë au cours des 12 premières heures n’est pas normale. C'est le signe d'une opération ratée.

Douleur abdominale

Les patients se plaignent souvent de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, même si cette zone n'a pas été touchée pendant l'opération. La raison a été décrite ci-dessus. Mais vous devez savoir à quel point votre estomac vous fait mal après la laparoscopie.

Des sensations douloureuses apparaissent 2 heures après l'intervention, lorsque l'anesthésie cesse d'agir. La douleur est intense, parfois on ne peut pas se passer d'analgésiques. Plus de 70 % des patients ont évalué l'intensité de la douleur à 30 points sur 100. La douleur disparaît après 12 à 24 heures.

Il est impossible de déterminer où est localisée la douleur, si les intestins, l'estomac ou le foie font mal. Des mouvements brusques peuvent provoquer des douleurs abdominales. Les sensations désagréables devraient s'atténuer au bout de trois jours et disparaître au bout de 5 à 6 jours. Si cela ne se produit pas, vous devez consulter un médecin.

Après la laparoscopie, la zone autour du nombril fait parfois mal, bien qu'il n'y ait pas de terminaisons nerveuses. La cause est une blessure aux tissus environnants.

Des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen, sur les côtés et sous les côtes surviennent toujours lorsque les organes abdominaux internes sont retirés. Le péritoine est étiré, les parois sont irritées par le dioxyde de carbone, et donc des sensations douloureuses apparaissent.

En conséquence, la douleur après l'ablation de la vésicule biliaire est localisée dans l'abdomen, l'hypocondre, les côtés, ainsi qu'aux endroits des piqûres et des incisions. Après une intervention chirurgicale visant à retirer un organe du tube digestif, la douleur persiste pendant plus d'un mois jusqu'à ce que le fonctionnement du système digestif se normalise. Le syndrome douloureux peut être soulagé avec des analgésiques - « Spazmalgon » ou « Ketanov ». Si cela ne disparaît pas 2 à 3 mois après la laparoscopie, cela indique des adhérences.

Douleur dans la zone de suture après la chirurgie

Une fois l'anesthésie terminée, les patients ressentent le plus clairement une douleur au niveau des incisions. Elle diminue après 12 à 24 heures. L'apparition de douleurs intenses plusieurs jours après l'intervention chirurgicale peut être associée au développement de complications. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.

Les sites de ponction guérissent rapidement, car leur taille ne dépasse pas 1,5 cm et guérissent en 7 à 14 jours, tout dépend du site de ponction. Les sutures dans la région du nombril mettent beaucoup de temps à guérir et le risque de suppuration est élevé.

Pendant la première semaine après la laparoscopie, la suture fait mal. Normalement, les signes suivants apparaissent :

1. C'est une douleur sourde;
2. douleur abdominale;
3. légère suppuration et rougeur du site d'incision;
4. ballonnements.

De telles sensations désagréables devraient disparaître dans les 7 à 14 jours, c'est pendant cette période que les sutures sont retirées. Si des fils auto-résorbables sont utilisés pendant l'opération, ils disparaissent en 5 à 7 jours. Les piqûres guérissent complètement au bout de 30 jours.

Est-il douloureux de retirer des points de suture après une intervention chirurgicale ?

Si cela est fait à temps, que la plaie ne s'envenime pas, qu'il n'y a pas de complications et que les fils ne pénètrent pas dans la peau, il n'y aura pas de douleur. Le patient peut ressentir une gêne due à l’instrument, mais pas de douleur.

Seul un médecin doit retirer les fils ; vous ne pouvez pas le faire vous-même. Il est important de se rendre à l'hôpital dans les délais impartis. Si le matériau de suture pénètre dans la peau, son retrait sera douloureux.

Douleur à l'épaule et à la poitrine

Ce type de douleur survient très souvent en raison de l'introduction de dioxyde de carbone dans la cavité abdominale. Il dilate le péritoine, mais comprime les organes internes. Dans les 1 à 2 jours suivant la laparoscopie, des douleurs apparaissent dans la clavicule, la poitrine, le côté gauche ou droit, sous les côtes. Mais la douleur est modérée, elle est facilement tolérée sans prendre d'analgésiques. C'est plutôt une sensation inconfortable.

Après l'ablation de la vésicule biliaire ou de l'appendicite, les épaules font mal, le côté droit fait mal, le dos du côté droit fait mal, ainsi que le haut de l'abdomen. La douleur la plus prononcée se situe au niveau des sites de ponction.

Pourquoi la région des épaules et du cou fait-elle mal après la laparoscopie ? Le cou, les épaules et la poitrine sont douloureux chez presque tous les patients ayant subi ce type de chirurgie. Cela est dû à l'introduction de dioxyde de carbone, qui est libéré par les poumons pendant plusieurs jours après l'intervention chirurgicale. C'est pourquoi le cou, la clavicule, la gorge et d'autres parties du corps font mal.
La douleur la plus intense survient les deux premiers jours après la chirurgie, ainsi que pendant les mouvements.

Douleur dans la région génitale

Les femmes doivent souvent subir une laparoscopie en raison de maladies gynécologiques. Ce type d'intervention chirurgicale est utilisé aux fins suivantes :

1. diagnostic de maladies génitales;
2. retrait du tube en cas de grossesse extra-utérine ;
3. traitement de l'endométriose;
4. ablation des kystes ovariens, des adhérences, des fibromes ou fibromes, ainsi que de l'utérus ;
5. traitement des processus inflammatoires des organes pelviens.

La laparoscopie est également courante chez les hommes atteints de maladies des organes génitaux. Après laparoscopie d'une hernie inguinale, les hommes ressentent une légère douleur qui disparaît au bout de 2-3 jours. La douleur irradie vers le bas-ventre, les côtés, le bas du dos ou le sacrum.

Après une intervention chirurgicale, le risque de complications est élevé. Il existe un risque d'endommager les organes voisins avec le laparoscope. Ce sont les intestins, le foie et l'estomac.

Les complications après laparoscopie sont indiquées par des crampes aiguës.

La douleur dans le bas-ventre après une chirurgie génitale chez la femme est la plus courante. Autres types de douleurs après laparoscopie en gynécologie :

1. le nombril ou tout le ventre fait mal;
2. tirant dans le bas de l'abdomen;
3. la suture postopératoire fait mal ;
4. la douleur est ressentie du côté droit, plus près des côtes ;
5. douleur à la poitrine, aux épaules et au bas du dos.

La localisation de la douleur dépend de la maladie.

Après la laparoscopie pour enlever un kyste de l'ovaire, des douleurs dans le bas de l'abdomen et des ballonnements surviennent. Des sensations douloureuses peuvent gêner le patient pendant 7 à 30 jours. La douleur la plus intense après laparoscopie d'un kyste de l'ovaire est ressentie le premier jour. Il existe également une douleur intense au niveau des sites de ponction.

Ne vous inquiétez pas si votre ovaire vous fait mal après la laparoscopie. Ceci est normal, car lorsqu’un kyste est retiré, les tissus mous sont blessés. Il faut se méfier si la douleur devient coupante. C'est aigu, la douleur dans les ovaires augmente. Dans ce cas, une hospitalisation est nécessaire.

Les femmes qui ont subi une chirurgie génitale laparoscopique présentent un risque accru d'inflammation de l'appendice, il est donc nécessaire de faire attention à la nature de la douleur. Des sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen peuvent être associées aux menstruations, qui commencent généralement peu de temps après la chirurgie.

Après laparoscopie des trompes de Fallope pour une grossesse extra-utérine, le bas-ventre traînera pendant au moins un mois. Mais une telle douleur est légère. Cela ne devrait pas causer d’inconfort ni entraîner une perte de capacité de travail. Les sensations douloureuses peuvent s'intensifier avec des mouvements brusques. Après une laparoscopie de l'utérus, il est douloureux d'écrire et aussi de déféquer.

Autres syndromes douloureux caractéristiques

Très souvent, les patients souffrent de maux de dos. Le syndrome douloureux est dû à une anesthésie péridurale. La douleur est légère et peut gêner le patient pendant plusieurs mois après l'intervention chirurgicale. Parfois, j’ai mal au dos à cause du dioxyde de carbone.

Après l'anesthésie, tout le corps peut être douloureux, une faiblesse musculaire, des étourdissements et des maux de tête peuvent être ressentis. Si une substance anesthésique a été injectée dans une veine, vos bras peuvent vous faire mal et après quelques jours, vos jambes peuvent vous faire mal. Des douleurs dans les membres peuvent survenir lorsque le dioxyde de carbone pénètre dans le lit vasculaire.

Si un nerf est endommagé par un instrument chirurgical, la peau du patient est douloureuse ou la peau ne présente aucune sensibilité. La douleur devrait disparaître avec le temps. Si cela ne se produit pas, des adhérences peuvent en être la cause.

Soulagement de la douleur en période postopératoire

La laparoscopie est une opération avec le syndrome douloureux le moins sévère en période postopératoire. Immédiatement après l'intervention chirurgicale, un analgésique est injecté dans les sites de ponction afin qu'après la récupération de l'anesthésie, le patient ne ressente pas de douleur intense.

Les analgésiques narcotiques (opiacés) sont rarement utilisés car ils provoquent un certain nombre d'effets secondaires. Ils soulagent également rapidement la douleur, qui interfère avec le diagnostic rapide des complications postopératoires. Si une douleur aiguë survient après 12 heures, ce n'est pas la norme.

Dans les premiers jours suivant l’intervention chirurgicale, les médecins peuvent prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils soulagent non seulement la douleur, mais éliminent également les foyers d'inflammation. Les plus populaires sont « Ketanov » et « Ketotifen ».
Pour soulager la douleur après la laparoscopie afin d'éliminer un kyste dans l'ovaire, des AINS et des analgésiques non narcotiques sont utilisés simultanément. Mais il ne faut pas se laisser emporter par les analgésiques, ils affectent négativement votre santé.
Après laparoscopie, la douleur peut être localisée dans différentes parties du corps, mais elle n'est pas aussi intense qu'après une chirurgie abdominale. Ce bénéfice est particulièrement important pour les patients présentant un faible seuil de douleur.