Vết khâu ở rốn đau sau khi nội soi

1. 1. Đau bụng sau nội soi
2. 2. Đặc điểm cơ bản của nội soi

1. 2.1. Lợi ích của nội soi

Đau sau khi nội soi không phải là một vấn đề hiếm gặp. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét tất cả các nguyên nhân gây khó chịu ở bụng sau phẫu thuật, cũng như các phương pháp để giảm đau.

Đau bụng sau khi nội soi

Tất cả bệnh nhân đều phàn nàn về cơn đau sau khi nội soi, nguyên nhân là do tổn thương cấu trúc mô mềm ở vùng thành bụng trước, cũng như các cơ quan nội tạng và phúc mạc. Cảm giác đau được kích thích bởi các phân tử argon hoặc carbon dioxide xâm nhập vào khoang bụng trong thời gian phẫu thuật.

Cơn đau sau khi nội soi không mạnh lắm. Cảm giác yếu hơn nhiều so với sau một ca phẫu thuật thông thường, hơn nữa, dấu vết can thiệp lành nhanh hơn nhiều và quá trình phục hồi dễ dàng hơn nhiều. Để làm cho cơn đau bớt rõ rệt hơn, các bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc chống viêm không steroid và thuốc giảm đau. Trong vòng một ngày, thậm chí 12 giờ, cơn đau sẽ giảm bớt, tuy nhiên, người bệnh vẫn có thể cảm thấy hơi khó chịu.

Những phàn nàn phổ biến nhất của bệnh nhân:

1. toàn bộ vùng bụng đau mà không có bất kỳ vị trí cụ thể nào;
2. sau khi nội soi buồng trứng đau;
3. sau khi nội soi bên tôi đau;
4. rốn đau;
5. Sau khi phẫu thuật nội soi, vết khâu bị đau.

Đặc điểm cơ bản của nội soi

Phương pháp nội soi được sử dụng khá thường xuyên trong thực hành y tế hiện đại, vì nó có nhiều ưu điểm hơn so với phẫu thuật cổ điển (phẫu thuật nội soi). Thứ nhất, các dấu hiệu sau nội soi không quá đáng chú ý và quá trình lành vết thương diễn ra dữ dội hơn rất nhiều. Thứ hai, can thiệp không gây đau đớn cho bệnh nhân nên không kê đơn thuốc giảm đau liều lớn trong thời gian phục hồi, giúp giảm đáng kể nguy cơ tác dụng phụ. Sau phẫu thuật, về lâu dài, tình trạng dính ít hình thành hơn nhiều, do đó thực tế không có cơn đau mãn tính nào như vậy.

Vì vậy, hoạt động, như một quy luật, diễn ra dưới gây mê nội khí quản tổng quát. Gây tê cục bộ đôi khi được sử dụng. Gây tê cục bộ thường được chỉ định cho bệnh nhân cao tuổi nếu có bất kỳ chống chỉ định nào với các loại gây mê khác. Trong quá trình phẫu thuật, người bệnh không cảm thấy đau, ngay cả khi người bệnh tỉnh táo. Đây là những đặc điểm của gây tê cục bộ: phần dưới của cơ thể hoàn toàn mất đi độ nhạy cảm.

Ngay sau khi tiêm thuốc mê, một số vết rạch nhỏ được thực hiện trên thành bụng trước, sau đó khu vực này được mở rộng bằng trocar. Sau đó, thiết bị phẫu thuật được đưa vào khoang hở, bao gồm một máy quay video đặc biệt hiển thị hình ảnh trên màn hình. Ngoài ra, chất trung tính hoặc carbon dioxide được đưa vào khoang, do đó không gian bên trong sẽ giãn ra. Do đó, bác sĩ phẫu thuật theo dõi mọi hành động của mình bằng hình ảnh trên màn hình. Sau khi thực hiện xong tất cả các thao tác, bác sĩ khâu vết mổ. Nếu cơn đau xảy ra trong thời gian phục hồi chức năng thì các loại thuốc đặc biệt sẽ được đưa vào khoang để giảm bớt cơn đau.

Lợi ích của nội soi

1. Chấn thương được giảm thiểu;
2. Thời gian phục hồi ngắn;
3. Phục hồi nhanh chóng;
4. Không có sẹo;
5. Thực tế không có cảm giác đau đớn.

Nguyên nhân gây đau sau phẫu thuật nội soi

Nội soi được thực hiện cho cả mục đích điều trị và chẩn đoán, và nguyên nhân gây đau là khác nhau. Thứ nhất, thủ thuật này, bằng cách này hay cách khác, làm tổn thương cấu trúc mô mềm và các cơ quan nội tạng, đồng thời cũng có thể gây kích ứng khoang bụng. Vị trí đau là vết sẹo, phần bụng có liên quan đến cuộc phẫu thuật gần đây. Thứ hai, nguyên nhân có thể là do tác động mạnh của khí carbon dioxide đưa vào khoang (lên tới 4 lít), cảm giác đau ở vai, lưng, vùng bụng trên.

Sau nội soi, người phụ nữ sớm trở lại cuộc sống bình thường

Quá trình phát triển hội chứng đau sau nội soi chưa được nghiên cứu toàn diện. Một số chuyên gia tin rằng sự kích ứng xảy ra sau khi quá bão hòa với carbon dioxide, điều này được chứng minh một cách đơn giản: nếu thay thế carbon dioxide bằng argon hoặc nitơ, thì tác động sẽ ít được chú ý hơn. Các chuyên gia khác cho rằng cơn đau là do thao tác cơ học ở phúc mạc, nơi có bong bóng khí (dưới cơ hoành). Cả hai phiên bản đều đúng, mặc dù tất cả các khía cạnh này đều quan trọng.

Một yếu tố khác gây đau là hậu quả của sự kích thích dây thần kinh ở vùng bụng và cơ hoành, cũng như sự cố của mạch máu và lưu lượng máu. Kiểu đau được đặc trưng bởi sự giải phóng prostaglandin và cyclooxygenase, được coi là chất trung gian gây viêm. Cường độ của cơn đau và sự xuất hiện của quá trình viêm phụ thuộc vào loại chấn thương và sự hiện diện của các biến chứng, có thể biểu hiện dưới dạng nhiệt độ và chảy mủ từ vùng vết thương.

Những biến chứng nào có thể phát sinh?

Nhìn chung, phẫu thuật không gây ra tình trạng xấu đi về tình trạng chung của những bệnh nhân đã trải qua và các biến chứng cực kỳ hiếm khi xảy ra. Tất nhiên, người ta phải tính đến một số đặc điểm cá nhân xuất phát từ cấu trúc giải phẫu và cơ chế sinh lý xảy ra trong cơ thể. Các biến chứng cấp tính chỉ xảy ra ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, tuy nhiên, chúng có thể tránh được bằng cách tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phẫu thuật trước. Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định được nguy cơ tiềm ẩn đối với cơ thể.

Các biến chứng thường gặp nhất sau nội soi

Theo nguyên tắc, các biến chứng phổ biến nhất sau nội soi bao gồm tổn thương thành mạch máu và các cơ quan nội tạng do trocar. Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị bỏng điện mà bác sĩ phẫu thuật có thể không chú ý. Cần lưu ý rằng khí lạnh được sử dụng trong quá trình phẫu thuật nên chấn thương ở khoang bụng là một hiện tượng xảy ra trong thực hành y tế.

Các yếu tố nguy cơ khác có thể bao gồm sẹo từ cuộc phẫu thuật trước đó cũng như những bất thường liên quan đến chức năng tiểu cầu. Để tránh nhiều vấn đề, tốt hơn hết bạn nên cảnh báo ngay cho bác sĩ về các bệnh lý hiện có, đặc biệt nếu chúng liên quan đến sự gián đoạn đường hô hấp - điều này có thể dẫn đến nguy hiểm sau tràn khí màng bụng và để giải quyết những vấn đề này, cần phải dùng đến biện pháp mở ca phẫu thuật.

Câu chuyện từ độc giả của chúng tôi:

Natalya - đã có thể
thu nhỏ âm đạo
sau khi sinh con

Natalia, 32 tuổi:

Sau khi sinh con, cuộc sống thân mật với chồng không còn mang lại niềm vui trước đây. Sinh con tự nhiên âm đạo bị giãn ra rất nhiều, chồng tôi không cảm thấy gì và tôi cũng vậy. Các bài tập Kegel và quả bóng âm đạo không giúp ích gì - những thứ sau đã rơi ra khỏi tôi theo đúng nghĩa đen. Ngoài ra, tôi còn bị đau và khô âm đạo.

Tôi rất sợ chồng chán việc này và sẽ “đi bên trái”

Hy vọng cuối cùng của tôi là kem Virgin Star, tôi biết đến nó tại một trong những cộng đồng phụ nữ lớn, nơi những bà mẹ như tôi chia sẻ câu chuyện và sự hồi phục kỳ diệu của họ. Loại kem này đã phục hồi âm đạo của tôi chỉ trong vài ngày. Nỗi đau và sự khô khan biến mất, sự thân mật còn trở nên tuyệt vời hơn cả tuần trăng mật của chúng tôi! Chồng tôi không bao giờ mệt mỏi khi khen tôi rằng mọi thứ đều “ở đó” chật hẹp đối với tôi! Tôi đã đặt mua loại kem này trên trang web chính thức.

Dạ dày của bạn đau như thế nào sau khi nội soi?

Giai đoạn sau nội soi có thể được đặc trưng bởi cơn đau có tính chất khác. Sau khi hoàn thành ca phẫu thuật, bệnh nhân cảm thấy đau khá dữ dội và giảm dần trong 12 giờ đầu. Sau một ngày, nó cuối cùng cũng giảm bớt, nhưng không biến mất hoàn toàn. Có trường hợp cơn đau kéo dài hơn. Ví dụ, ở những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật phụ khoa. Nếu cơn đau dữ dội và dữ dội, đây có thể là dấu hiệu cho thấy dây thần kinh đã bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật và lưu lượng máu bị gián đoạn. Nếu đã vài ngày trôi qua kể từ khi nội soi và cơn đau chỉ tăng lên, điều này có thể báo hiệu sự khởi đầu của nhiễm trùng các cấu trúc bên trong. Dấu hiệu bên đầu tiên là sự gia tăng nhiệt độ.

Điều khá tự nhiên là vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật, dạ dày bị đau ở những nơi bị thủng. Cơn đau có thể dần dần di chuyển vào vùng cơ hoành. Ngày thứ hai có thể được coi là giai đoạn giảm đau, tuy nhiên, cảm giác khó chịu có thể xảy ra ở vùng vai, lưng và bụng trên. Tất cả những cảm giác này đều liên quan đến việc một lượng lớn khí được đưa vào khoang bụng. Theo nguyên tắc, sau khi nội soi, cảm giác khó chịu lớn nhất xảy ra ở bên phải. Một số bệnh nhân có thể bị đau họng sau khi gây mê nội khí quản, nhưng tình trạng này sẽ hết nhanh chóng và không cần dùng thuốc.

Trong vòng chưa đầy một tuần, cơn đau sẽ biến mất. Tất nhiên, khoảng thời gian này quá ngắn để hồi phục hoàn toàn nên những cử động đột ngột vẫn có thể gây khó chịu. Trong tháng đầu tiên, bạn nên bảo vệ bản thân khỏi gắng sức quá mức, không nâng vật nặng và không chơi thể thao. Nếu đã khá lâu sau khi phẫu thuật mà cơn đau vẫn không biến mất, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ - có lẽ cơ thể đang bị nhiễm trùng hoặc thiếu máu cục bộ. Nếu cơn đau xuất hiện định kỳ vài tháng sau khi nội soi, điều này có thể báo hiệu sự bắt đầu của quá trình kết dính.

Đôi khi sau khi nội soi vùng xung quanh rốn có thể bị đau. Hầu như không có đầu dây thần kinh nào ở gần rốn, tuy nhiên, chấn thương ở các mô xung quanh có thể làm tăng sự phân bố thần kinh tại vị trí phẫu thuật.

Nếu các triệu chứng bổ sung xuất hiện trên nền cơn đau, thì rõ ràng bạn không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp y tế. Những triệu chứng này bao gồm:

1. Sốt và ớn lạnh kèm theo;
2. Cắt cơn đau ở vùng bụng dưới;
3. ngất xỉu định kỳ;
4. Đỏ vùng xung quanh vết sẹo sau phẫu thuật;
5. Chảy mủ hoặc có máu từ vết thương;
6. Khó tiểu;
7. Điểm yếu chung, nhức đầu, ngất xỉu thường xuyên.

Những cử động đột ngột có thể gây khó chịu ở vùng bụng dưới ở những bệnh nhân đã trải qua thủ thuật nội soi, mặc dù hiện tượng này không phải là sai lệch so với bình thường và không cần điều trị. Nếu cơn đau không thể chịu đựng được thì bạn không thể làm gì nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ, người sẽ giúp bạn chọn thuốc giảm đau. Điều chính là không tự dùng thuốc.

Bệnh nhân cũng thường phàn nàn về đau thắt lưng và khó chịu ở vùng bụng giữa. Để giảm đau, cần tăng thời gian nghỉ ngơi và tạm dừng hoạt động thể chất mạnh. Nếu sau ba ngày tình hình không chuyển biến tốt hơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ để tránh những biến chứng tiềm ẩn.

Trong ba ngày đầu tiên, bạn có thể gặp các tác dụng phụ khi nội soi ổ bụng như hôn mê, đầy hơi và nôn mửa. Bạn không nên hoảng sợ, điều này là khá bình thường sau khi can thiệp. Trong giai đoạn này, bạn nên xem xét kỹ hơn chế độ ăn uống của mình, cắt bỏ những thực phẩm nặng, đồ ngọt và thực phẩm giàu tinh bột, lựa chọn các sản phẩm từ sữa ít béo, nước dùng nhạt và bánh quy. Vì hệ thống tiêu hóa vẫn chưa phục hồi sau sự can thiệp, tốt hơn hết là đừng để các cơ quan của nó bị quá tải. Bạn có thể quay lại chế độ ăn kiêng thông thường sau một vài ngày nếu cơn đau và các triệu chứng khác đã biến mất.

Hãy nhớ rằng bất kỳ sự can thiệp nào cũng là một cú sốc đối với cơ thể, vì vậy lối sống của bạn trong thời gian phục hồi cần được xem xét lại. Cần phải đưa việc đi bộ bên ngoài vào lịch trình của bạn, tuy nhiên, điều quan trọng chính là không để bản thân rơi vào trạng thái mệt mỏi. Với những quy tắc đơn giản này, giai đoạn hậu phẫu sẽ trôi qua nhanh chóng và không đau đớn.

Cũng nên hiểu rằng không phải tất cả các triệu chứng đều bất thường. Các bác sĩ cho biết, đau bụng dưới là hiện tượng hoàn toàn tự nhiên xảy ra ở hơn 80% trường hợp. Tất nhiên, cơn đau dữ dội, liên tục là bằng chứng rõ ràng của một vấn đề, trong việc giải quyết vấn đề này, bạn không nên dựa vào chính mình bằng cách tự dùng thuốc.

Điều trị đau sau nội soi

Để giảm cường độ đau, phương pháp tiêm lidocain, novocain hoặc các thuốc gây mê khác vào vùng phẫu thuật được sử dụng. Đôi khi thuốc được tiêm trực tiếp dưới vùng cơ hoành hoặc vào khoang bụng. Sau khi nội soi, vùng vết khâu được thấm thuốc giảm đau. Bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc phiện với liều lượng nhỏ. Thuốc giảm đau gây nghiện có cả một số ưu điểm và một số nhược điểm. Chúng rất tốt để chống lại cơn đau, nhưng cũng có thể gây ra tác dụng phụ như nôn mửa, ức chế ý thức và bức tranh tổng thể về tình trạng của bệnh nhân có thể trở nên không rõ ràng.

Thuốc không steroid chống viêm cũng có hiệu quả chống đau và khó chịu. Chúng được sử dụng cả sau và trước khi can thiệp. Các hoạt chất ngăn chặn việc sản xuất prostaglandin, một yếu tố gây viêm. Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng thuộc nhóm ma túy nên liều lượng được quy định rất chặt chẽ. Các loại thuốc như ketanov và ketotifen có xu hướng ngăn chặn lưu lượng máu đến thận và ức chế sự hình thành tuyến tiền liệt. Kết quả là khả năng lọc của thận bị chậm lại.

ống thận cũng như suy thận. Các loại thuốc ít nguy hiểm hơn như Analgin hoặc Paracetamol thường được sử dụng. Tuy nhiên, Analgin ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng tạo máu. Hoạt chất của những loại thuốc này ngăn chặn sự lây lan của các yếu tố gây viêm trong hệ thần kinh trung ương và cũng không có tác dụng mạnh như vậy đối với hệ tuần hoàn.

Để điều trị cơn đau sau nội soi, đặc biệt nếu cơn đau lan đến vai, lưng hoặc bụng, cần có một phương pháp tiếp cận toàn diện, bao gồm sử dụng thuốc gây tê cục bộ không gây nghiện và NSAID, được yêu cầu cả trước và trong khi can thiệp, cũng như sử dụng thuốc phiện sau thủ thuật. Vì vậy, thuốc gây mê và các yếu tố khác kết hợp với nhau để giảm đau. Tất cả các loại thuốc được kê đơn có tính đến chống chỉ định và khả năng dung nạp của bệnh nhân đối với một chất cụ thể.

Vì vậy, nếu sau khi nội soi ổ bụng xuất hiện nhiều loại vấn đề khác nhau, chúng chỉ cần được giải quyết với sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Khi tình trạng giảm đau xảy ra, thuốc giảm đau sẽ được dừng lại để giảm khả năng xảy ra tác dụng phụ. Đau sau khi nội soi cần có các biện pháp chẩn đoán nhất định vì nó có thể chỉ ra các biến chứng. Trong thời gian phục hồi chức năng, bạn nên tránh hoạt động thể chất quá mức. Đối với phụ khoa, khuyến cáo chính là tạm thời nghỉ ngơi tình dục.

Tất nhiên, khi nói đến chủ đề phẫu thuật, tất cả các bệnh nhân đều quan tâm đến việc vết khâu sẽ lành trong bao lâu và quá trình phục hồi toàn bộ cơ thể. Phụ nữ thường đến bệnh viện phàn nàn rằng vết khâu bị đau sau khi nội soi. Những cảm giác khó chịu như ngứa, mẩn đỏ và sự xuất hiện của vết cắn ở vùng vết khâu có thể cho thấy sự xuất hiện của một quá trình viêm, đây không phải là điều bình thường. Vậy nguyên nhân gây đau vùng khâu sau nội soi là gì?

1. Từ chối sợi chỉ (lỗ rò dây chằng)

Đôi khi xảy ra trường hợp sau khi phẫu thuật, vết khâu xuất hiện tình trạng viêm, kèm theo dịch tiết huyết thanh và mủ. Tất cả điều này chỉ ra rằng một lỗ rò đã hình thành, do đó cơ thể bắt đầu quá trình đào thải các sợi chỉ phẫu thuật. Đương nhiên, nếu sau khi nội soi mà vết khâu bị đau thì đây không phải là điều bình thường và cần phải tìm kiếm sự trợ giúp từ các bác sĩ chuyên khoa.

Nguyên nhân gây rò dây chằng sau nội soi:

1. nhiễm trùng xâm nhập vào đường may qua mô bị thương do không tuân thủ các quy tắc vệ sinh;
2. dị ứng với vật liệu mà sợi được tạo ra.

Ngoài ra, các yếu tố sau có thể gây ra lỗ rò::

1. tình trạng sức khỏe không đạt yêu cầu của bệnh nhân;
2. mức độ phản ứng miễn dịch cao của cơ thể (quan sát thấy ở độ tuổi trẻ);
3. sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm cụ thể khác (giang mai, bệnh lao và các bệnh khác);
4. địa điểm và loại thủ tục phẫu thuật (phẫu thuật trên buồng trứng, cắt bỏ u nang);
5. sự hiện diện của bệnh ung thư làm suy yếu chức năng bảo vệ của cơ thể;
6. thiếu vitamin;
7. các bệnh dẫn đến rối loạn chuyển hóa (đái tháo đường, thừa cân).

Các triệu chứng của sự hình thành lỗ rò

1. sự hình thành các khối u trong những ngày đầu tiên sau nội soi;
2. nhiệt;
3. sưng ở vùng khâu;
4. đường may đau;
5. giải phóng chất lỏng khi ấn vào đường may.

Điều trị lỗ rò

Trước hết, có thể kê đơn thuốc sát trùng tại chỗ để giảm viêm (thuốc mỡ, bột thuốc), kháng sinh (nếu vết thương lâu ngày không lành), cũng như các enzyme giúp làm tan mô chết. Ngoài ra, các phương pháp vật lý trị liệu (liệu pháp UHF, điều trị bằng thạch anh) cho kết quả khả quan. Nếu liệu pháp điều trị tại chỗ không làm giảm hoàn toàn tình trạng viêm thì sẽ phải thực hiện một cuộc phẫu thuật khác (nội soi), sau đó liệu pháp điều trị tại chỗ sẽ được thực hiện lại.

2. Đường nối bị bong ra

Chỉ khâu sau phẫu thuật thường gây ra nhiều bất tiện (ví dụ, nếu vết khâu rốn bị đau sau khi nội soi) và có thể gây ra sự phát triển của quá trình viêm. Có một số trường hợp hiếm hoi khi các đường nối bên trong bị bung ra, và trong tình huống như vậy, bạn không nên suy nghĩ lâu về việc phải làm gì mà hãy tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa càng nhanh càng tốt.

Nguyên nhân gây ra sự phân kỳ đường may:

1. không tuân thủ nghỉ ngơi sau phẫu thuật;
2. chuyển động đột ngột;
3. mang vác nặng;
4. nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương;
5. bỏ bê các quy tắc vệ sinh.

Triệu chứng nứt chỉ khâu sau nội soi:

1. đau khi ấn vào đường may;
2. sự xuất hiện của chất lỏng hoặc mủ chảy ra khi ấn;
3. sưng và đỏ vùng xung quanh vết khâu;
4. nhiệt.

Điều trị nứt chỉ khâu

Không còn nghi ngờ gì nữa, không có lựa chọn nào khác ngoài việc khâu lại. Nếu vết khâu đã bị hỏng, thì trong quá trình tái tạo bình thường của các mô bị tổn thương sau nội soi, vết khâu phải được phục hồi để tránh nguy cơ nhiễm trùng xâm nhập vào vết thương hở. Ngoài ra, khi vết khâu lành lại sẽ hình thành sẹo mất thẩm mỹ, đây là dấu hiệu không tốt cho hầu hết chị em..

Sau khi khâu lại, cơn đau do nội soi sẽ biến mất, nhưng điều quan trọng là phải tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ về việc chăm sóc vết khâu. Việc điều trị trong trường hợp này không gặp bất kỳ khó khăn nào: nó bao gồm việc xử lý đường may một cách có hệ thống bằng chất khử trùng để loại bỏ nguy cơ nhiễm trùng. Ngoài ra, sau này bạn có thể nhờ đến sự trợ giúp của các chất chữa lành vết thương (thuốc mỡ), có thể làm giảm sẹo mô.

3. Dính sau nội soi

Chất kết dính là chất nén được hình thành từ các tế bào liên kết. Chúng giúp đoàn kết các mô bên trong. Quá trình này trái ngược với cơ thể con người. Các chất dính xuất hiện sau khi nội soi trông giống như các sọc trắng, dẫn đến sự sai lệch trong hoạt động của các hệ thống cơ thể, tùy thuộc vào nơi chúng hình thành. Sự xuất hiện các chất dính trên cơ thể người phụ nữ, đặc biệt là ở các cơ quan vùng chậu, gây ra rất nhiều khó khăn cho sức khỏe.

Nguyên nhân hình thành chất kết dính:

1. đái tháo đường (do khả năng tái tạo của cơ thể giảm);
2. mối liên hệ với các thành phần khí được sử dụng trong quá trình phẫu thuật và môi trường không khí (do làm khô mô);
3. trọng lượng cơ thể dư thừa (mô mỡ dư thừa gây ra sự kết dính ở bụng và rốn);
4. nhiễm trùng (do sự xuất hiện của quá trình viêm, quá trình tái tạo mô bị cản trở và hình thành các vết nén).

Các triệu chứng dính rất hạn chế. Sự hiện diện của chúng chỉ có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra và nghiền bột khi cảm nhận được lực nén nhỏ. Triệu chứng duy nhất có thể xuất hiện là vết khâu bị đau trong thời gian dài (hơn một tháng).

Xử lý chất kết dính

Theo quy định, các thủ tục vật lý trị liệu và thuốc được kê toa để điều trị tình trạng dính. Nếu không thể đạt được kết quả dương tính khi điều trị tại chỗ, có thể thực hiện nội soi nội soi (phẫu thuật lặp đi lặp lại để loại bỏ các chất kết dính, được thực hiện bằng cách đốt chúng).

4. Viêm chỉ sau nội soi

Viêm chỉ khâu không phải là căn bệnh tồi tệ nhất nếu bạn kịp thời tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa. Sau khi xác định được nguyên nhân dẫn đến quá trình viêm nhiễm, có thể lựa chọn phương pháp loại bỏ và phục hồi nguồn viêm phù hợp nhất.

Nguyên nhân gây viêm chỉ khâu:

1. khả năng miễn dịch yếu;
2. sự xâm nhập của vi khuẩn và virus;
3. không tuân thủ vệ sinh và chăm sóc vết khâu;
4. sự phân kỳ của các đường nối.

Các triệu chứng viêm vết khâu sau nội soi giảm bớt đau ở vùng vết thương, tăng nhiệt độ cơ thể và có thể chảy ra từ vết khâu. Tình trạng khó chịu nói chung và ớn lạnh cũng có thể xảy ra.

Điều trị viêm vết khâu bao gồm việc loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của sự phát triển của quá trình viêm và kê đơn liệu pháp giảm đau tại chỗ sau nội soi: giải pháp điều trị vết khâu và thuốc mỡ bằng kháng sinh.

5. Chấn thương lớp mỡ dưới da

Trong một số trường hợp nhất định, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể làm tổn thương lớp mỡ dưới da, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra do bác sĩ không đủ năng lực. Đôi khi đơn giản là không thể khâu vết thương theo cách nào khác. Điều này xảy ra khi có quá trình hoại tử mô sau nội soi.

Dấu hiệu nổi bật nhất cho thấy chấn thương mô đã xảy ra trong quá trình nội soi là sự hình thành khối máu tụ ở vùng khâu. Nó cũng gây ra đau đớn.

Liệu pháp điều trị căn bệnh này bao gồm điều trị tại chỗ và các thủ tục vật lý trị liệu cũng có thể có tác dụng tích cực trong việc giảm viêm.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào?

Trong giai đoạn hậu phẫu (sau nội soi), vết khâu cần được chăm sóc và điều trị cẩn thận. Nhưng có những tình huống mà ngay cả khi tuân thủ đầy đủ các khuyến nghị của bác sĩ về việc điều trị đường may, vì lý do này hay lý do khác, quá trình viêm vẫn có thể bắt đầu, luôn đi kèm với cảm giác đau đớn. Một bác sĩ phẫu thuật có trình độ sẽ có thể giúp bạn hiểu vấn đề này, người sẽ xác định nguyên nhân có thể khiến vết khâu sau phẫu thuật bị đau và đề xuất những cách hiệu quả nhất để loại bỏ nó.

Các nguyên nhân khác gây đau vùng khâu sau nội soi

1. Nếu vết khâu sau khi nội soi mất nhiều thời gian để lành và tình trạng ngứa dữ dội không biến mất trong suốt thời gian lành vết thương thì điều này có thể cho thấy sợi chỉ được sử dụng trong quá trình phẫu thuật kém chất lượng. Tất cả điều này gây ra cảm giác khó chịu ở khu vực đường may và thậm chí có thể gây ra sự phát triển của quá trình viêm.
2. Có những tình huống vì lý do này hay lý do khác mà các sợi chỉ của đường khâu bên trong không tan ra. Điều này có thể được gây ra bởi phản ứng dị ứng với chất liệu của sợi và các đặc tính chức năng của cơ thể. Trong trường hợp này, các mô bắt đầu loại bỏ dị vật (sợi chỉ), do đó quá trình thối rữa và phân kỳ của chỉ khâu được đặt sau khi nội soi có thể bắt đầu. Tất nhiên, tất cả những yếu tố này gây ra một triệu chứng khó chịu như vết khâu bị đau sau khi nội soi. Trong trường hợp này, nhiệt độ của bệnh nhân có thể tăng lên và sức khỏe nói chung có thể xấu đi.
3. Nếu vết khâu trông giống như một vết thương bị viêm, sưng tấy thì đây là dấu hiệu của sai sót y khoa. Đó là, rất có thể, do sự kém cỏi của bác sĩ phẫu thuật, đường khâu được thực hiện không chính xác, khiến quá trình tái tạo mô bị dừng lại và gây ra quá trình viêm nhiễm.

Trong trường hợp này, chỉ có bác sĩ chuyên khoa có trình độ mới có thể loại bỏ cơn đau ở vết khâu, người sẽ chỉ định phương pháp điều trị thích hợp nhất để giảm viêm và tăng chức năng tái tạo. Ngoài ra, việc xử lý đường may không đúng cách bằng chất khử trùng có thể dẫn đến tình trạng này.

Tóm tắt

Mặc dù thực tế rằng nội soi ổ bụng là một phương pháp điều trị phẫu thuật nhẹ nhàng nhưng nó cần được xử lý với tinh thần trách nhiệm cao nhất.. Chỉ cần ưu tiên những chuyên gia có trình độ, đã được chứng minh, những người không chỉ thực hiện một ca phẫu thuật chất lượng cao (nội soi) mà còn cung cấp dịch vụ chăm sóc hậu phẫu thích hợp (quan sát, khuyến nghị chăm sóc).

Mặc dù tình trạng viêm chỉ khâu không đe dọa đến tính mạng nhưng nếu triệu chứng này xuất hiện trong giai đoạn hậu phẫu thì cần phải ngay lập tức thực hiện các biện pháp để làm giảm quá trình viêm vì điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Tìm thấy một lỗi? Chọn nó và nhấn Ctrl + Enter.

Nội soi là loại phẫu thuật nhẹ nhàng nhất. Thời gian phục hồi sau phẫu thuật dễ dàng hơn và khả năng xảy ra biến chứng là tối thiểu.

Đau sau khi nội soi ổ bụng là nhẹ. Chúng giảm sau 12-24 giờ, thông thường bệnh nhân phàn nàn rằng họ bị đau ở ngực hoặc bụng sau khi nội soi. Để phân biệt bình thường với bệnh lý, cần chú ý đến cường độ và tính chất của cơn đau.

Đau trong quá trình thực hiện

Phẫu thuật nội soi đang trở nên phổ biến. Chúng ngày càng được sử dụng nhiều trong phụ khoa, khi loại bỏ sỏi trong túi mật hoặc bàng quang, cũng như khi loại bỏ các cơ quan trong ổ bụng. Hoạt động được thực hiện thông qua một số vết thủng nhỏ của mô mềm.

Tiến triển của can thiệp phẫu thuật:

1. Bệnh nhân được gây mê.
2. 3-4 vết thủng được thực hiện trên thành bụng trước, qua đó đưa dụng cụ phẫu thuật và máy ảnh vào.
3. Khoang bụng chứa đầy argon hoặc carbon dioxide để mở rộng không gian trong ổ bụng.
4. Một hình ảnh được hiển thị trên màn hình, bác sĩ phẫu thuật quan sát mọi thao tác của mình.
5. Sau khi hoàn tất ca phẫu thuật, các dụng cụ sẽ được lấy ra và khâu các vết thủng. Nếu can thiệp phẫu thuật phức tạp, chẳng hạn như cắt bỏ tử cung, thì vết thương sẽ thoát dịch trong 1-2 ngày. Trong trường hợp này, chỉ khâu được áp dụng trong 5-6 ngày.

Trước khi lên bàn mổ, bệnh nhân lo lắng về tiến triển của nội soi và liệu có đau hay không. KHÔNG. Ca phẫu thuật được thực hiện dưới hình thức gây tê cục bộ hoặc gây mê toàn thân, do đó người bệnh không cảm thấy bất kỳ thao tác nào.

Thường xuyên hơn, gây mê nội khí quản nói chung được sử dụng, trong đó bệnh nhân được đưa vào giấc ngủ. Anh ta tỉnh lại sau khi kết thúc ca phẫu thuật. Gây tê cục bộ (ngoài màng cứng) được thực hiện ít thường xuyên hơn, chỉ khi có chống chỉ định gây mê toàn thân. Một chất gây mê được tiêm vào cột sống, người bệnh không cảm thấy gì bên dưới vùng được tiêm thuốc tê. Rất hiếm khi có thể cảm thấy khó chịu, nhưng đây là những trường hợp cá biệt.

Không giống như phẫu thuật nội soi (phẫu thuật khoang), nội soi ổ bụng dễ dung nạp hơn nhiều. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được xuất viện ngay ngày hôm sau, thuốc giảm đau, NSAID và lidocain được sử dụng để giảm đau.

Nguyên nhân gây đau sau phẫu thuật

Cảm giác đau đớn xuất hiện sau phẫu thuật ở tất cả bệnh nhân. So với phẫu thuật nội soi, cơn đau nhẹ hơn và biến mất nhanh hơn nhiều. Mức độ nghiêm trọng của cơn đau phần lớn phụ thuộc vào ngưỡng chịu đau của bệnh nhân.

Thường xuyên hơn, cơn đau xảy ra ở những nơi bị thủng, cũng như:

1. ở vùng bụng;
2. gần rốn (khi đầy hơi, vòng rốn căng ra);
3. ở ngực, ở bên hông, dưới xương sườn, ở vùng vai;
4. Trong cổ họng;
5. ở vùng sinh dục.

Trong 12 giờ đầu tiên, cơn đau rõ rệt nhất được quan sát thấy. Nếu gây tê ngoài màng cứng được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, người bệnh sẽ bị đau ở vùng thắt lưng.

Đau sau khi nội soi xảy ra vì những lý do sau:

1. Tổn thương mô mềm và các cơ quan nội tạng bằng dụng cụ phẫu thuật. Trong trường hợp này, bạn sẽ cảm thấy đau ở vùng vết mổ.
2. Căng cơ, cũng như kích ứng khoang bụng do carbon dioxide, được đưa vào trong quá trình phẫu thuật. Có tới 3-4 lít khí được bơm vào dạ dày bệnh nhân. Sau khi thuốc mê hết tác dụng, cường độ đau tăng lên. Người bệnh cảm thấy đau dữ dội ở vùng bụng trên, lưng, dưới xương sườn, thậm chí có thể đau ở vai. Một số người được nội soi thấy khó thở. Điều này xảy ra do sự nén của cơ hoành. Nó có thể gây đau đớn cho một người để đứng thẳng lên.
3. Việc sử dụng một ống mà bệnh nhân thở trong khi phẫu thuật. Ống này được đưa vào cổ họng và thuốc mê được truyền qua nó. Sau khi sử dụng, người bệnh cảm thấy đau rát họng nhưng không thấy khó chịu gì đặc biệt.

Cường độ đau không chỉ phụ thuộc vào ngưỡng đau mà còn phụ thuộc vào chỉ định phẫu thuật.
Nếu cơn đau không giảm, nhiệt độ tăng lên sau khi nội soi, vết khâu mưng mủ và cảm thấy căng ở thành bụng thì bạn cần liên hệ với bác sĩ phẫu thuật. Đây là những triệu chứng của một quá trình lây nhiễm.

Bạn cũng nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong các trường hợp sau:

1. đau cắt vùng bụng dưới;
2. đường may đỏ;
3. máu ở vùng vết mổ;
4. khó tiểu;
5. chóng mặt, nhức đầu, suy nhược;
6. ngất xỉu.

Đau cấp tính trong 12 giờ đầu là không bình thường. Đây là dấu hiệu của một hoạt động thất bại.

Đau bụng

Bệnh nhân thường kêu đau ở vùng bụng trên, ngay cả khi vùng này không bị ảnh hưởng trong quá trình phẫu thuật. Lý do đã được mô tả ở trên. Nhưng bạn cần biết dạ dày của bạn đau như thế nào sau khi nội soi.

Cảm giác đau đớn xuất hiện 2 giờ sau khi phẫu thuật, khi thuốc mê ngừng hoạt động. Cơn đau dữ dội, đôi khi bạn không thể làm gì nếu không dùng thuốc giảm đau. Hơn 70% bệnh nhân đánh giá mức độ đau ở mức 30/100. Cơn đau biến mất sau 12-24 giờ.

Không thể xác định được cơn đau khu trú ở đâu, đau ở ruột, dạ dày hay gan. Chuyển động đột ngột có thể gây đau bụng. Cảm giác khó chịu sẽ giảm dần sau ba ngày và biến mất sau 5-6 ngày. Nếu điều này không xảy ra, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Sau khi nội soi, vùng xung quanh rốn đôi khi bị đau, mặc dù ở đó không có đầu dây thần kinh nào. Nguyên nhân là do tổn thương các mô xung quanh.

Đau vùng bụng trên, bên hông và dưới xương sườn luôn xảy ra khi cắt bỏ nội tạng. Phúc mạc bị kéo căng, các bức tường bị kích thích bởi carbon dioxide và do đó xuất hiện cảm giác đau đớn.

Theo đó, cơn đau sau khi cắt bỏ túi mật khu trú ở vùng bụng, hạ sườn, bên hông, cũng như ở những nơi có vết thủng và vết mổ. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ một cơ quan của đường tiêu hóa, cơn đau kéo dài hơn một tháng cho đến khi hoạt động của hệ tiêu hóa trở lại bình thường. Hội chứng đau có thể được giảm bớt bằng thuốc giảm đau - “Spazmalgon” hoặc “Ketanov”. Nếu nó không biến mất 2-3 tháng sau khi nội soi thì điều này cho thấy có sự dính.

Đau ở vùng khâu sau phẫu thuật

Sau khi thuốc tê hết tác dụng, bệnh nhân cảm thấy đau rõ nhất ở vùng vết mổ. Nó giảm dần sau 12-24 giờ, xuất hiện cơn đau dữ dội vài ngày sau phẫu thuật có thể liên quan đến sự phát triển của các biến chứng. Trong trường hợp này, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Các vết thủng sẽ lành nhanh chóng vì kích thước của chúng chỉ tối đa 1,5 cm, lành trong 7-14 ngày, tất cả phụ thuộc vào vị trí vết thủng. Các vết khâu ở vùng rốn lâu lành và khả năng bị mủ cao.

Trong tuần đầu tiên sau khi nội soi, vết khâu bị đau. Thông thường sẽ xuất hiện các dấu hiệu sau:

1. Đó là một nỗi đau âm ỉ;
2. đau bụng;
3. vết mổ hơi mưng mủ và đỏ;
4. đầy hơi.

Những cảm giác khó chịu như vậy sẽ giảm dần trong vòng 7-14 ngày, trong giai đoạn này, các vết khâu sẽ được cắt bỏ. Nếu sử dụng các sợi tự hấp thụ trong quá trình hoạt động, chúng sẽ biến mất trong vòng 5 - 7 ngày. Các vết thủng sẽ lành hoàn toàn sau 30 ngày.

Cắt chỉ sau phẫu thuật có đau không?

Nếu thực hiện đúng thời gian, vết thương không mưng mủ, không có biến chứng, chỉ không mọc vào da thì sẽ không có cảm giác đau đớn. Bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu khi sử dụng dụng cụ nhưng không cảm thấy đau.

Chỉ có bác sĩ mới nên tháo chỉ, bạn không thể tự mình làm được. Điều quan trọng là phải đến bệnh viện trong thời gian quy định. Nếu vật liệu khâu phát triển vào da thì việc loại bỏ nó sẽ rất đau đớn.

Đau vai và ngực

Loại đau này xảy ra rất thường xuyên do carbon dioxide được đưa vào khoang bụng. Nó làm giãn phúc mạc nhưng lại chèn ép các cơ quan nội tạng. Trong vòng 1-2 ngày sau khi nội soi có biểu hiện đau ở xương đòn, ngực, bên trái hoặc bên phải, dưới xương sườn. Nhưng cơn đau ở mức độ vừa phải, dễ dàng chịu đựng mà không cần dùng thuốc giảm đau. Đúng hơn là một cảm giác khó chịu.

Sau khi cắt bỏ túi mật hoặc viêm ruột thừa, vai đau, bên phải đau, lưng bên phải đau, cũng như vùng bụng trên. Cơn đau rõ rệt nhất là ở vị trí đâm thủng.

Tại sao vùng vai và cổ bị đau sau khi nội soi? Hầu hết các bệnh nhân đã trải qua loại phẫu thuật này đều bị đau ở cổ, vai và ngực. Điều này là do sự đưa vào của carbon dioxide, được giải phóng qua phổi trong vài ngày sau phẫu thuật. Đây là lý do tại sao cổ, xương đòn, cổ họng và các bộ phận khác trên cơ thể bị đau.
Cơn đau dữ dội nhất là hai ngày đầu sau phẫu thuật, cũng như khi vận động.

Đau ở vùng sinh dục

Phụ nữ thường phải nội soi do các bệnh phụ khoa. Loại can thiệp phẫu thuật này được sử dụng cho các mục đích sau:

1. chẩn đoán bệnh sinh dục;
2. cắt bỏ ống dẫn trứng khi mang thai ngoài tử cung;
3. điều trị lạc nội mạc tử cung;
4. loại bỏ u nang buồng trứng, dính, u xơ hoặc u xơ, cũng như tử cung;
5. điều trị các quá trình viêm của các cơ quan vùng chậu.

Nội soi cũng phổ biến ở nam giới mắc các bệnh về cơ quan sinh dục. Sau khi nội soi thoát vị bẹn, nam giới sẽ cảm thấy đau nhẹ và hết sau 2-3 ngày. Cơn đau lan xuống vùng bụng dưới, bên hông, lưng dưới hoặc xương cùng.

Sau phẫu thuật có nguy cơ biến chứng cao. Có nguy cơ làm tổn thương các cơ quan lân cận bằng ống nội soi. Đây là ruột, gan và dạ dày.

Các biến chứng sau nội soi được biểu hiện bằng cơn đau quặn thắt dữ dội.

Đau vùng bụng dưới sau phẫu thuật bộ phận sinh dục ở phụ nữ là tình trạng thường gặp nhất. Các loại đau khác sau khi nội soi trong phụ khoa:

1. rốn hoặc toàn bộ dạ dày đau;
2. kéo bụng dưới;
3. vết khâu sau phẫu thuật đau;
4. cảm thấy đau ở bên phải, gần xương sườn hơn;
5. đau ngực, vai, lưng dưới.

Vị trí của cơn đau phụ thuộc vào bệnh.

Sau khi nội soi để loại bỏ u nang buồng trứng, đau bụng dưới và đầy hơi xảy ra. Cảm giác đau đớn có thể làm phiền bệnh nhân trong 7 đến 30 ngày. Cơn đau dữ dội nhất sau khi nội soi u nang buồng trứng được cảm nhận vào ngày đầu tiên. Ngoài ra còn có cảm giác đau dữ dội ở vị trí đâm thủng.

Đừng lo lắng nếu buồng trứng của bạn bị đau sau khi nội soi. Điều này là bình thường vì khi cắt bỏ u nang, mô mềm sẽ bị tổn thương. Bạn cần phải cảnh giác nếu cơn đau trở nên nhức nhối. Đó là cấp tính, cơn đau ở buồng trứng tăng lên. Trong trường hợp này, phải nhập viện.

Phụ nữ đã trải qua phẫu thuật nội soi bộ phận sinh dục có nguy cơ viêm ruột thừa cao hơn, vì vậy cần chú ý đến tính chất của cơn đau. Cảm giác đau ở vùng bụng dưới có thể liên quan đến kinh nguyệt, thường bắt đầu một thời gian ngắn sau phẫu thuật.

Sau khi nội soi ống dẫn trứng để điều trị chửa ngoài tử cung, vùng bụng dưới sẽ kéo dài ít nhất một tháng. Nhưng nỗi đau như vậy là nhẹ. Nó không được gây khó chịu hoặc dẫn đến mất khả năng làm việc. Cảm giác đau đớn có thể tăng lên khi cử động đột ngột. Sau khi nội soi tử cung, việc viết và đại tiện rất đau.

Các hội chứng đau đặc trưng khác

Rất thường xuyên, bệnh nhân bị đau lưng. Hội chứng đau xảy ra do gây tê ngoài màng cứng. Cơn đau nhẹ và có thể khiến bệnh nhân khó chịu trong vài tháng sau phẫu thuật. Đôi khi lưng tôi đau vì carbon dioxide.

Sau khi gây mê, toàn thân có thể đau nhức, yếu cơ, chóng mặt và nhức đầu. Nếu một chất gây mê được tiêm vào tĩnh mạch, cánh tay của bạn có thể bị đau và sau vài ngày, chân của bạn có thể bị đau. Đau ở các chi có thể xảy ra khi carbon dioxide đi vào lòng mạch.

Nếu dây thần kinh bị tổn thương bởi dụng cụ phẫu thuật, da của bệnh nhân sẽ bị tổn thương hoặc da không còn nhạy cảm nữa. Cơn đau sẽ biến mất theo thời gian. Nếu điều này không xảy ra thì nguyên nhân có thể là do chất dính.

Giảm đau trong giai đoạn hậu phẫu

Nội soi là phẫu thuật có hội chứng đau ít nghiêm trọng nhất trong giai đoạn hậu phẫu. Ngay sau khi phẫu thuật, các vị trí đâm thủng được tiêm thuốc giảm đau để sau khi hồi phục sau khi gây mê, bệnh nhân không cảm thấy đau dữ dội.

Thuốc giảm đau gây nghiện (thuốc phiện) hiếm khi được sử dụng vì chúng gây ra một số tác dụng phụ. Chúng cũng nhanh chóng giảm đau, cản trở việc chẩn đoán kịp thời các biến chứng sau phẫu thuật. Nếu cơn đau cấp tính xảy ra sau 12 giờ thì đây không phải là điều bình thường.

Trong những ngày đầu tiên sau phẫu thuật, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm không steroid. Chúng không chỉ làm giảm đau mà còn loại bỏ các ổ viêm. Phổ biến nhất là “Ketanov” và “Ketotifen”.
Để giảm đau sau khi nội soi ổ bụng để loại bỏ u nang trong buồng trứng, NSAID và thuốc giảm đau không gây nghiện được sử dụng đồng thời. Nhưng bạn không nên quá lạm dụng thuốc giảm đau, chúng sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bạn.
Sau khi nội soi, cơn đau có thể khu trú ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể, nhưng không nghiêm trọng như sau phẫu thuật bụng. Lợi ích này đặc biệt quan trọng đối với những bệnh nhân có ngưỡng đau thấp.