Il punto nell'ombelico fa male dopo la laparoscopia

1. 1. Mi fa male lo stomaco dopo la laparoscopia
2. 2. Caratteristiche fondamentali della laparoscopia

1. 2.1. Vantaggi della laparoscopia

Il dolore dopo la laparoscopia non è un problema raro. In questo articolo esamineremo tutte le cause del disagio nell'addome dopo l'intervento chirurgico, nonché i metodi per eliminare il dolore.

Lo stomaco fa male dopo la laparoscopia

Tutti i pazienti lamentano dolore dopo la laparoscopia, causato da lesioni alle strutture dei tessuti molli nell'area della parete addominale anteriore, nonché agli organi interni e al peritoneo. La sensazione di dolore è provocata dalle molecole di argon o anidride carbonica che entrano nella cavità addominale durante il periodo operatorio.

Il dolore dopo la laparoscopia non è molto forte. Le sensazioni sono molto più deboli rispetto a dopo un'operazione convenzionale, inoltre, le tracce dell'intervento guariscono molto più velocemente e il processo di riabilitazione è molto più semplice. Per rendere il dolore meno pronunciato, i medici prescrivono analgesici narcotici, farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici. Nel giro di un giorno, o anche entro 12 ore, il dolore scompare, tuttavia il paziente può ancora avvertire un leggero disagio.

Le lamentele più comuni dei pazienti:

1. fa male tutta la zona addominale senza alcuna localizzazione specifica;
2. dopo la laparoscopia l'ovaio fa male;
3. dopo la laparoscopia mi fa male il fianco;
4. fa male l'ombelico;
5. Dopo l'intervento di laparoscopia, il punto fa male.

Caratteristiche di base della laparoscopia

Il metodo laparoscopico viene utilizzato abbastanza spesso nella pratica medica moderna, poiché presenta più vantaggi rispetto alla chirurgia classica (laparotomia). In primo luogo, i segni dopo la laparoscopia non sono così evidenti e il processo di guarigione è molto più intenso. In secondo luogo, l'intervento non è così doloroso per il paziente, quindi durante il periodo di riabilitazione non vengono prescritte grandi dosi di analgesici, il che riduce significativamente il rischio di effetti collaterali. Dopo l'intervento chirurgico, a lungo termine, le aderenze si formano molto meno frequentemente, quindi praticamente non c'è dolore cronico in quanto tale.

Quindi, l'operazione, di regola, avviene in anestesia endotracheale generale. A volte viene utilizzata l’anestesia locale. L'anestesia locale viene spesso prescritta ai pazienti anziani se vi sono controindicazioni ad altri tipi di anestesia. Durante l'intervento non si avverte dolore, anche se la persona è sveglia. Queste sono le proprietà dell'anestesia locale: la parte inferiore del corpo perde completamente la sensibilità.

Immediatamente dopo la somministrazione dell'anestetico, vengono praticate diverse piccole incisioni sulla parete addominale anteriore, quindi quest'area viene espansa utilizzando un trequarti. Successivamente, nella cavità aperta viene inserita l'attrezzatura chirurgica, inclusa una speciale videocamera che visualizza l'immagine sullo schermo. Inoltre, nella cavità viene introdotta anidride neutra o carbonica, grazie alla quale lo spazio interno si espande. Pertanto, il chirurgo tiene traccia di ogni sua azione utilizzando le immagini sul monitor. Dopo che tutte le manipolazioni sono state eseguite, il medico ricuce le incisioni. Se il dolore si verifica durante il periodo di riabilitazione, vengono introdotti nella cavità farmaci speciali per ridurlo.

Vantaggi della laparoscopia

1. Le lesioni sono ridotte al minimo;
2. Breve periodo di riabilitazione;
3. Recupero rapido;
4. Nessuna cicatrice;
5. Non ci sono praticamente sensazioni dolorose.

Cause del dolore dopo l'intervento laparoscopico

La laparoscopia viene eseguita sia a scopo terapeutico che diagnostico e le cause del dolore sono diverse. In primo luogo, la procedura, in un modo o nell'altro, danneggia le strutture dei tessuti molli e gli organi interni e può anche causare irritazione della cavità addominale. La sede del dolore è la cicatrice, parti dell'addome associate a un recente intervento chirurgico. In secondo luogo, la causa potrebbe essere un forte impatto dell'anidride carbonica introdotta nella cavità (fino a 4 litri) e si avverte dolore alle spalle e alla schiena, nella parte superiore dell'addome.

Dopo la laparoscopia, la donna ritorna presto alla vita normale

Il processo di sviluppo della sindrome del dolore dopo la laparoscopia non è stato studiato in modo completo. Alcuni esperti ritengono che l'irritazione si verifichi dopo una saturazione eccessiva di anidride carbonica, il che è dimostrato in modo semplice: se l'anidride carbonica viene sostituita con argon o azoto, gli effetti sono meno evidenti. Altri professionisti sostengono che il dolore sia causato dalla manipolazione meccanica del peritoneo, dove si trova la bolla di gas (sotto il diaframma). Entrambe le versioni sono corrette, sebbene tutti questi aspetti insieme siano importanti.

Un altro fattore che causa dolore è una conseguenza dell'irritazione dei nervi nella regione addominale e diaframmatica, nonché un malfunzionamento dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno. L'andamento del dolore è caratterizzato dal rilascio di prostaglandine e ciclossigenasi, considerate mediatori dell'infiammazione. L'intensità del dolore e l'insorgenza del processo infiammatorio stesso dipendono dal tipo di lesione e dalla presenza di complicanze, che possono manifestarsi sotto forma di temperatura e secrezione di pus dall'area della ferita.

Quali complicazioni possono sorgere?

In generale, l'operazione non provoca un deterioramento delle condizioni generali dei pazienti che l'hanno sottoposta e le complicanze si verificano estremamente raramente. Naturalmente, bisogna tenere conto di alcune caratteristiche individuali che derivano dalla struttura anatomica e dai meccanismi fisiologici che si verificano nel corpo. Le complicanze acute si verificano solo in una piccola percentuale di pazienti, tuttavia possono essere evitate consultando preventivamente un chirurgo. Solo un medico può determinare il potenziale rischio per l'organismo.

Le complicanze più comuni dopo la laparoscopia

Di norma, le complicazioni più comuni dopo la laparoscopia includono lesioni alle pareti dei vasi sanguigni e agli organi interni da parte del trequarti. Non è raro che i pazienti subiscano ustioni elettriche che potrebbero non essere notate dal chirurgo. Si dovrebbe tenere conto del fatto che durante l'operazione vengono utilizzati gas freddi, quindi le lesioni nella cavità addominale sono un fenomeno che si verifica nella pratica medica.

Ulteriori fattori di rischio possono includere cicatrici derivanti da precedenti interventi chirurgici, nonché anomalie legate alla funzione piastrinica. Per evitare molti problemi, è meglio avvertire immediatamente il medico delle patologie esistenti, soprattutto se associate a disturbi delle vie respiratorie: ciò può comportare pericolo dopo il pneumoperitoneo e per risolvere questi problemi sarà necessario ricorrere a procedure aperte chirurgia.

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Come ti fa male lo stomaco dopo la laparoscopia?

Il periodo successivo alla laparoscopia può essere caratterizzato da dolore di diversa natura. Al termine dell'operazione, il paziente avverte un dolore piuttosto intenso, che diminuisce gradualmente durante le prime 12 ore. Dopo un giorno finalmente si attenua, ma non scompare del tutto. Ci sono casi in cui il dolore dura più a lungo. Ad esempio, nelle donne che hanno subito un intervento ginecologico. Se il dolore è intenso e lancinante, potrebbe essere un segno che un nervo è stato danneggiato durante l'intervento chirurgico e che il flusso sanguigno è stato interrotto. Se sono trascorsi diversi giorni dalla laparoscopia e il dolore si intensifica, ciò potrebbe segnalare l'insorgenza di un'infezione delle strutture interne. Il primo segno collaterale è un aumento della temperatura.

È del tutto naturale che il primo giorno dopo l'intervento si avverta mal di pancia nei punti in cui sono state effettuate le punture. Il dolore può gradualmente spostarsi nell’area diaframmatica. Il secondo giorno può essere caratterizzato come un periodo di attenuazione del dolore, tuttavia possono verificarsi sensazioni spiacevoli nella cintura scapolare, nella schiena e nella parte superiore dell'addome. Tutte queste sensazioni sono associate al fatto che una grande quantità di gas viene introdotta nella cavità addominale. Di norma, dopo la laparoscopia, il disagio maggiore si verifica sul lato destro. Alcuni pazienti possono avvertire mal di gola dopo l'anestesia endotracheale, ma scompare abbastanza rapidamente e non richiedono farmaci.

In meno di una settimana il dolore dovrebbe scomparire. Naturalmente, questo periodo è troppo breve per un recupero completo, quindi i movimenti improvvisi possono comunque causare disagio. Per il primo mese dovresti proteggerti dallo sforzo eccessivo, non sollevare oggetti pesanti e non praticare sport. Se è trascorso molto tempo dopo l'operazione e il dolore non è scomparso, dovresti consultare un medico: forse si sta sviluppando un'infezione o un'ischemia di un organo nel corpo. Se il dolore si manifesta periodicamente diversi mesi dopo la laparoscopia, ciò potrebbe segnalare l'inizio del processo adesivo.

A volte, dopo la laparoscopia, l'area intorno all'ombelico può far male. Non ci sono quasi terminazioni nervose vicino all'ombelico, tuttavia, i traumi ai tessuti circostanti possono causare un aumento dell'innervazione nel sito chirurgico.

Se sullo sfondo del dolore compaiono ulteriori sintomi, chiaramente non puoi fare a meno dell'aiuto medico. Questi sintomi includono:

1. Febbre e brividi associati;
2. Dolore tagliente nell'addome inferiore;
3. Svenimento periodico;
4. Arrossamento delle aree attorno alle cicatrici postoperatorie;
5. Secrezione purulenta o sanguinante dalla ferita;
6. Difficoltà a urinare;
7. Debolezza generale, mal di testa, frequenti svenimenti.

I movimenti improvvisi possono causare disagio nell'addome inferiore nei pazienti sottoposti a procedura di laparoscopia, sebbene questo fenomeno non sia una deviazione dalla norma e non richieda trattamento. Se il dolore è insopportabile, non puoi fare a meno dell'aiuto di un medico che ti aiuterà a scegliere gli antidolorifici. La cosa principale è non automedicare.

I pazienti lamentano spesso anche dolore lombare e disagio nella parte centrale dell'addome. Per ridurre il dolore è necessario aumentare il tempo di riposo e abbandonare per un po’ l’attività fisica intensa. Se dopo tre giorni la situazione non cambia in meglio, contatti immediatamente il medico per evitare potenziali complicazioni.

Durante i primi tre giorni potrebbero verificarsi effetti collaterali della laparoscopia come letargia, gonfiore e vomito. Non dovresti farti prendere dal panico, questo è abbastanza normale dopo un intervento. Durante questo periodo, dovresti dare un'occhiata più da vicino alla tua dieta, eliminando cibi pesanti, dolci e cibi ricchi di amido, scegliendo latticini a basso contenuto di grassi, brodi leggeri e biscotti. Poiché l'apparato digerente non si è ancora ripreso dall'intervento, è meglio non sovraccaricare i suoi organi. Puoi tornare alla tua dieta abituale dopo alcuni giorni se il dolore e gli altri sintomi sono scomparsi.

Ricorda che qualsiasi intervento è uno shock per il corpo, quindi il tuo stile di vita durante il periodo di riabilitazione dovrebbe essere riconsiderato. È necessario includere le passeggiate all'aperto nel tuo programma, tuttavia, l'importante è non portarti in uno stato di affaticamento. Considerando queste semplici regole, il periodo postoperatorio passerà rapidamente e senza dolore.

Dovrebbe anche essere chiaro che non tutti i sintomi sono anormali. I medici affermano che il dolore al basso ventre è un fenomeno del tutto naturale che si verifica in oltre l'80% dei casi. Naturalmente, il dolore intenso e persistente è una chiara prova di un problema, per risolverlo non dovresti fare affidamento su te stesso automedicando.

Trattamento del dolore dopo laparoscopia

Per ridurre l'intensità del dolore, viene utilizzato il metodo di iniezione nell'area chirurgica con lidocaina, novocaina o altri anestetici. A volte il farmaco viene iniettato direttamente sotto l'area diaframmatica o nella cavità addominale. Dopo la laparoscopia, l'area di sutura viene infiltrata con analgesici. Al paziente possono essere prescritte piccole dosi di oppiacei. Gli analgesici narcotici presentano sia una serie di vantaggi che tutta una serie di svantaggi. Sono utili per combattere il dolore, ma possono anche causare effetti collaterali come vomito, inibizione della coscienza e il quadro generale delle condizioni del paziente può diventare poco chiaro.

I farmaci non steroidei che combattono l’infiammazione sono efficaci anche contro il dolore e il disagio. Vengono utilizzati sia dopo che prima dell'intervento. I principi attivi bloccano la produzione di prostaglandina, che è un fattore infiammatorio. Tuttavia, questi farmaci appartengono anche al gruppo dei narcotici, quindi le loro dosi sono strettamente regolate. Farmaci come ketanov e ketotifene tendono a bloccare il flusso sanguigno renale e inibiscono la formazione di prostaciclina. Di conseguenza, la capacità di filtrazione dei reni rallenta.

tubuli, nonché insufficienza renale. Vengono spesso utilizzati farmaci meno pericolosi, come analgin o paracetamolo. Tuttavia, l'analgin influisce negativamente sulla funzione ematopoietica. I principi attivi di questi farmaci prevengono la diffusione di fattori che causano l'infiammazione nel sistema nervoso centrale e inoltre non hanno un effetto così forte sul sistema circolatorio.

Per trattare il dolore dopo la laparoscopia, soprattutto se si irradia alle spalle, alla schiena o all'addome, è necessario un approccio globale, che consiste nell'assunzione di anestetici locali non narcotici e FANS, necessari sia prima che durante l'intervento, nonché nella terapia somministrazione di oppiacei dopo la procedura. Pertanto, anestetici e altri elementi si combinano per alleviare il dolore. Tutti i farmaci sono prescritti tenendo conto delle controindicazioni e della tolleranza del paziente a una particolare sostanza.

Quindi, se dopo la laparoscopia compaiono vari tipi di problemi, devono essere risolti solo con l'aiuto di uno specialista. Quando si verifica il sollievo, gli analgesici vengono interrotti per ridurre la probabilità di un effetto collaterale. Il dolore dopo la laparoscopia richiede alcune misure diagnostiche, poiché potrebbe indicare complicazioni. Durante il periodo di riabilitazione, dovresti evitare un'attività fisica eccessiva. Per quanto riguarda la ginecologia, la raccomandazione principale è il riposo sessuale temporaneo.

Quando si parla di operazioni, ovviamente, tutti i pazienti sono interessati a quanto tempo impiegherà la guarigione dei punti e il processo di ripristino del corpo nel suo complesso. Spesso le donne vanno in ospedale lamentandosi del fatto che la sutura fa male dopo la laparoscopia. Sensazioni spiacevoli come prurito, arrossamento e comparsa di compattazioni nell'area della sutura possono indicare il verificarsi di un processo infiammatorio, che non è la norma. Quindi quali sono le cause del dolore nell'area di sutura dopo la laparoscopia?

1. Rigetto del filo (fistola da legatura)

A volte capita che dopo l'intervento chirurgico compaia un'infiammazione nel sito delle suture, accompagnata da secrezione sierosa e purulenta. Tutto ciò indica che si è formata una fistola, a seguito della quale il corpo ha avviato il processo di rigetto dei fili chirurgici. Naturalmente, se dopo la laparoscopia la sutura fa male, questa non è la norma, e quindi è necessario chiedere aiuto agli specialisti.

Cause della fistola della legatura dopo la laparoscopia:

1. infezione che entra nella cucitura attraverso il tessuto ferito a causa del mancato rispetto delle norme igieniche;
2. allergia al materiale con cui sono realizzati i fili.

Inoltre, i seguenti fattori possono causare una fistola::

1. le condizioni di salute insoddisfacenti del paziente;
2. alto livello di reattività immunitaria del corpo (osservato in giovane età);
3. la presenza di altre malattie infettive specifiche (sifilide, tubercolosi e altre);
4. luogo e tipo degli interventi chirurgici (intervento chirurgico sull'ovaio, rimozione della cisti);
5. la presenza di cancro che indebolisce le funzioni protettive dell’organismo;
6. carenza vitaminica;
7. malattie che portano a disturbi metabolici (diabete mellito, eccesso di peso corporeo).

Sintomi della formazione di una fistola di legatura

1. formazione di compattazioni nei primi giorni dopo la laparoscopia;
2. Calore;
3. gonfiore nell'area di sutura;
4. la cucitura fa male;
5. rilascio di fluido quando si preme sulla cucitura.

Trattamento della fistola

Prima di tutto, possono essere prescritti antisettici locali per alleviare l'infiammazione (unguenti, polveri medicinali), antibiotici (se la ferita non guarisce per molto tempo), nonché enzimi che aiutano a dissolvere i tessuti morti. Inoltre, le procedure fisioterapeutiche (terapia UHF, trattamento al quarzo) mostrano risultati positivi. Se la terapia locale non risolve completamente l'infiammazione, sarà necessario un altro intervento (laparoscopia), dopodiché verrà eseguita nuovamente la terapia locale.

2. Cuciture che si staccano

Le suture postoperatorie spesso causano molti disagi (ad esempio, se la sutura ombelicale fa male dopo la laparoscopia) e possono causare lo sviluppo di processi infiammatori. Ci sono rari casi in cui le cuciture interne si sfaldano, e in una situazione del genere non dovresti pensare a lungo su cosa fare, ma piuttosto cercare aiuto da uno specialista il più rapidamente possibile.

Cause della divergenza delle cuciture:

1. mancato rispetto del riposo dopo l'intervento chirurgico;
2. movimenti improvvisi;
3. trasportare carichi pesanti;
4. infezioni che entrano nella ferita;
5. negligenza delle norme igieniche.

Sintomi di deiscenza della sutura dopo laparoscopia:

1. dolore quando si preme sulla cucitura;
2. la comparsa di secrezioni liquide o purulente quando vengono pressate;
3. gonfiore e arrossamento dell'area attorno alla sutura;
4. Calore.

Trattamento della deiscenza delle suture

Indubbiamente, non c’è altra opzione che risuturare. Se la sutura è già danneggiata, per il normale corso del processo di rigenerazione dei tessuti danneggiati dopo la laparoscopia, la sutura deve essere ripristinata per evitare il rischio che infezioni penetrino nella ferita aperta. Inoltre, quando la sutura è guarita, forma cicatrici antiestetiche, che sono un indicatore sfavorevole per la maggior parte delle donne.

Dopo la risuturazione, il dolore causato dalla laparoscopia dovrebbe scomparire, ma è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico per la cura della sutura. La terapia in questo caso non presenta alcuna difficoltà: consiste nel trattare sistematicamente la cucitura con agenti antisettici per eliminare il rischio di infezione. Inoltre, in seguito è possibile ricorrere all'aiuto di agenti di guarigione delle ferite (unguenti), che possono ridurre le cicatrici dei tessuti.

3. Aderenze dopo laparoscopia

Le aderenze sono compattazioni formate da cellule connettivali. Aiutano a unire i tessuti interni. Questo processo è contraddittorio per il corpo umano. Le aderenze che compaiono dopo la laparoscopia sembrano strisce bianche, che portano a deviazioni nel funzionamento dei sistemi corporei, a seconda di dove si formano. La comparsa di aderenze nel corpo di una donna, soprattutto negli organi pelvici, crea molti problemi di salute.

Ragioni per la formazione di aderenze:

1. diabete mellito (a causa della ridotta capacità rigenerativa del corpo);
2. connessione con composizioni gassose utilizzate durante le operazioni chirurgiche e l'ambiente aereo (a causa dell'essiccazione dei tessuti);
3. eccesso di peso corporeo (il tessuto adiposo in eccesso provoca la fusione nell'addome e nell'ombelico);
4. infezioni (a causa della comparsa del processo infiammatorio vengono ostacolati i processi di rigenerazione dei tessuti e si formano compattazioni).

I sintomi delle aderenze sono molto limitati. La loro presenza può essere rilevata solo mediante ispezione e spappolamento, quando si avvertono piccole compattazioni. L'unico sintomo che può apparire è se i punti fanno male per molto tempo (più di un mese).

Trattamento delle aderenze

Di norma, per il trattamento delle aderenze vengono prescritte procedure e farmaci fisioterapeutici. Se con il trattamento locale non è possibile ottenere un risultato positivo, è possibile eseguire la relaparoscopia (intervento chirurgico ripetuto per rimuovere le formazioni adesive, che viene effettuato cauterizzandole).

4. Infiammazione delle suture dopo laparoscopia

L'infiammazione delle suture non è il disturbo peggiore se si cerca tempestivamente l'aiuto di uno specialista. Dopo aver determinato la causa che ha portato al processo infiammatorio, è possibile selezionare il metodo più appropriato per rimuoverlo e ripristinare la fonte dell'infiammazione.

Cause dell'infiammazione della sutura:

1. immunità debole;
2. ingresso di batteri e virus;
3. inosservanza dell'igiene e della cura della sutura;
4. divergenza delle cuciture.

I sintomi dell'infiammazione della sutura dopo la laparoscopia si riducono al dolore nell'area della ferita, all'aumento della temperatura corporea e alla possibile secrezione dalla sutura. Possono verificarsi anche malessere generale e brividi.

Il trattamento dell'infiammazione della sutura comporta l'eliminazione della causa principale dello sviluppo del processo infiammatorio e la prescrizione di una terapia locale per alleviare il dolore dopo la laparoscopia: soluzioni per il trattamento della sutura e unguenti con antibiotici.

5. Traumatizzazione dello strato di grasso sottocutaneo

In determinate circostanze, durante l'operazione, il medico può danneggiare lo strato di grasso sottocutaneo, cosa che non sempre avviene a causa della sua incompetenza. A volte semplicemente non è possibile ricucire una ferita in nessun altro modo. Ciò si verifica quando si verifica un processo di necrosi dei tessuti dopo la laparoscopia.

Il segno più evidente che si è verificato un trauma tissutale durante la laparoscopia è la formazione di un ematoma nell'area di sutura. Provoca anche dolore.

La terapia per questa malattia consiste nel trattamento locale e anche le procedure fisioterapeutiche possono avere un effetto positivo sull'alleviamento dell'infiammazione.

Quale medico devo contattare?

Nel periodo postoperatorio (dopo la laparoscopia), la sutura necessita di cure e trattamenti accurati. Ma ci sono situazioni in cui, anche con il pieno rispetto delle raccomandazioni del medico per il trattamento della cucitura, per un motivo o per l'altro, può iniziare un processo infiammatorio, che è sempre accompagnato da sensazioni dolorose. Un chirurgo qualificato sarà in grado di aiutarti a comprendere questo problema, che determinerà la possibile ragione per cui la sutura postoperatoria fa male e ti suggerirà i modi più efficaci per eliminarla.

Altre cause di dolore nell'area di sutura dopo la laparoscopia

1. Se le suture dopo la laparoscopia impiegano molto tempo a guarire e il forte prurito non scompare durante l'intero periodo di guarigione, ciò potrebbe indicare un filo di scarsa qualità utilizzato durante l'operazione. Tutto ciò provoca sensazioni spiacevoli nell'area della cucitura e può persino causare lo sviluppo di processi infiammatori.
2. Ci sono situazioni in cui, per un motivo o per l'altro, i fili della sutura interna non si dissolvono. Ciò può essere causato da una reazione allergica al materiale dei fili e alle caratteristiche funzionali del corpo. In questo caso, i tessuti iniziano a respingere il corpo estraneo (fili), a seguito del quale può iniziare il processo di putrefazione e divergenza della sutura posizionata dopo la laparoscopia. Naturalmente, tutti questi fattori causano un sintomo spiacevole come il dolore dei punti dopo la laparoscopia. In questo caso, la temperatura del paziente potrebbe aumentare e la salute generale potrebbe peggiorare.
3. Se la sutura sembra una ferita infiammata e gonfia, questo è un segno di un errore medico. Cioè, molto probabilmente, a causa dell'incompetenza del chirurgo, la sutura è stata eseguita in modo errato, il che ha interrotto i processi di rigenerazione dei tessuti e provocato processi infiammatori.

In questo caso, solo uno specialista qualificato può eliminare il dolore nelle suture, che prescriverà il trattamento più appropriato per alleviare l'infiammazione e aumentare le funzioni rigenerative. Inoltre, un trattamento improprio della cucitura con agenti antisettici può portare a questa condizione.

Riassumendo

Nonostante il fatto che la laparoscopia sia un metodo chirurgico delicato di trattamento, dovrebbe essere trattata con la massima responsabilità.. È necessario dare la preferenza solo a specialisti comprovati e qualificati che non solo eseguiranno un'operazione di alta qualità (laparoscopia), ma forniranno anche un'adeguata assistenza postoperatoria (osservazione, raccomandazioni terapeutiche).

Sebbene l'infiammazione della sutura non rappresenti una minaccia per la vita, se questo sintomo compare nel periodo postoperatorio, è necessario iniziare immediatamente ad adottare misure per alleviare il processo infiammatorio, poiché ciò può portare a gravi complicazioni.

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La laparoscopia è il tipo di intervento chirurgico più delicato. Il periodo di recupero postoperatorio è più semplice e la probabilità di complicanze è minima.

Il dolore dopo la laparoscopia è lieve. Diminuiscono dopo 12-24 ore e molto spesso i pazienti lamentano dolore al petto o allo stomaco dopo la laparoscopia. Per distinguere la normalità dalla patologia, è necessario prestare attenzione all'intensità e alla natura del dolore.

Dolore durante la procedura

Gli interventi laparoscopici stanno diventando popolari. Sono sempre più utilizzati in ginecologia, quando si rimuovono i calcoli nella cistifellea o nella vescica, nonché quando si rimuovono gli organi addominali. L'operazione viene eseguita attraverso diverse piccole punture dei tessuti molli.

Avanzamento dell'intervento chirurgico:

1. Al paziente viene somministrata l'anestesia.
2. Vengono praticate 3-4 punture sulla parete addominale anteriore, attraverso le quali vengono inseriti uno strumento chirurgico e una telecamera.
3. La cavità addominale viene riempita con argon o anidride carbonica per espandere lo spazio intra-addominale.
4. Un'immagine viene visualizzata sul monitor, il chirurgo osserva tutte le sue manipolazioni.
5. Una volta completata l'operazione, gli strumenti vengono rimossi e le suture vengono applicate sulle punture. Se l'intervento chirurgico è complesso, ad esempio la rimozione dell'utero, il drenaggio viene lasciato nelle ferite per 1-2 giorni. In questo caso, le suture vengono applicate per 5-6 giorni.

Prima di andare sul tavolo operatorio, i pazienti si preoccupano dell'andamento della laparoscopia e se fa male. NO. L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale, quindi la persona non avverte alcuna manipolazione.

Più spesso viene utilizzata l'anestesia endotracheale generale, in cui il paziente viene addormentato. Riprende conoscenza dopo la fine dell'operazione. L’anestesia locale (epidurale) viene eseguita meno frequentemente, solo se vi sono controindicazioni all’anestesia generale. Una sostanza anestetica viene iniettata nella colonna vertebrale, il paziente non sente nulla al di sotto dell'area in cui è stata iniettata l'anestesia. Molto raramente è possibile il disagio, ma questi sono casi isolati.

A differenza della laparotomia (chirurgia della cavità), la laparoscopia è molto più facile da tollerare. In alcuni casi, il paziente viene dimesso dall'ospedale il giorno successivo e per alleviare il dolore vengono utilizzati analgesici, FANS e lidocaina.

Cause del dolore dopo l'intervento chirurgico

Sensazioni dolorose compaiono dopo l'intervento chirurgico in tutti i pazienti. Rispetto alla laparotomia, il dolore è minore e scompare molto più velocemente. La gravità del dolore dipende in gran parte dalla soglia del dolore del paziente.

Più spesso, il dolore si verifica nei luoghi in cui sono state effettuate le forature, nonché:

1. nella zona addominale;
2. vicino all'ombelico (quando è pieno di gas, l'anello ombelicale si allunga);
3. al petto, ai fianchi, sotto le costole, nella zona delle spalle;
4. in gola;
5. nella zona genitale.

Durante le prime 12 ore si osserva il dolore più pronunciato. Se durante l'operazione è stata utilizzata l'anestesia epidurale, la persona avverte dolore nella regione lombare.

Il dolore dopo la laparoscopia si verifica per i seguenti motivi:

1. Lesioni ai tessuti molli e agli organi interni con uno strumento chirurgico. In questo caso si avverte dolore nell'area delle incisioni.
2. Stretching e irritazione della cavità addominale con anidride carbonica introdotta durante l'operazione. Nello stomaco del paziente vengono pompati fino a 3-4 litri di gas. Una volta che l’anestesia svanisce, l’intensità del dolore aumenta. Il paziente avverte un forte dolore nella parte superiore dell'addome, nella parte posteriore, sotto le costole e può persino ferire la spalla. Alcune persone che si sottopongono alla laparoscopia hanno difficoltà a respirare. Ciò è causato dalla compressione del diaframma. Potrebbe essere doloroso per una persona raddrizzarsi.
3. L'uso di un tubo attraverso il quale il paziente respira durante l'intervento chirurgico. Questo tubo viene inserito nella gola e attraverso di esso viene somministrata l'anestesia. Dopo averlo utilizzato, il paziente avverte mal di gola e mal di gola, ma non avverte particolari fastidi.

L'intensità del dolore dipende non solo dalla soglia del dolore, ma anche dalle indicazioni all'intervento chirurgico.
Se il dolore non diminuisce, la temperatura aumenta dopo la laparoscopia, la sutura si infiamma e si avverte tensione nella parete addominale, è necessario contattare un chirurgo. Questi sono sintomi di un processo infettivo.

Dovresti anche cercare aiuto medico nei seguenti casi:

1. dolore tagliente nell'addome inferiore;
2. arrossamento della cucitura;
3. sangue nell'area dell'incisione;
4. difficoltà a urinare;
5. vertigini, mal di testa, debolezza;
6. svenimento.

Il dolore acuto nelle prime 12 ore non è normale. Questo è un segno di un'operazione fallita.

Dolore addominale

I pazienti lamentano spesso dolore nella parte superiore dell'addome, anche se quest'area non è stata interessata durante l'operazione. Il motivo è stato descritto sopra. Ma devi sapere quanto ti fa male lo stomaco dopo la laparoscopia.

Le sensazioni dolorose compaiono 2 ore dopo l'operazione, quando l'anestesia smette di funzionare. Il dolore è forte, a volte non puoi fare a meno degli analgesici. Più del 70% dei pazienti ha valutato la gravità del dolore a 30 punti su 100. Il dolore scompare dopo 12-24 ore.

È impossibile determinare dove sia localizzato il dolore, se fa male l'intestino, lo stomaco o il fegato. I movimenti improvvisi possono causare dolore addominale. Le sensazioni spiacevoli dovrebbero attenuarsi dopo tre giorni e scomparire entro 5-6 giorni. Se ciò non accade, è necessario consultare un medico.

Dopo la laparoscopia, l'area intorno all'ombelico a volte fa male, sebbene non vi siano terminazioni nervose. La causa è una lesione ai tessuti circostanti.

Il dolore nella parte superiore dell'addome, ai lati e sotto le costole si verifica sempre quando vengono rimossi gli organi addominali interni. Il peritoneo si allunga, le pareti sono irritate dall'anidride carbonica e quindi compaiono sensazioni dolorose.

Di conseguenza, il dolore dopo la rimozione della cistifellea è localizzato nell'addome, nell'ipocondrio, sul lato, nonché nei punti di punture e incisioni. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un organo del tratto digestivo, il dolore persiste per più di un mese finché il funzionamento del sistema digestivo non si normalizza. La sindrome del dolore può essere alleviata con analgesici: "Spazmalgon" o "Ketanov". Se non scompare 2-3 mesi dopo la laparoscopia, ciò indica aderenze.

Dolore nell'area di sutura dopo l'intervento chirurgico

Dopo che l'anestesia svanisce, i pazienti avvertono più chiaramente il dolore nell'area delle incisioni. Diminuisce dopo 12-24 ore.La comparsa di dolore intenso diversi giorni dopo l'intervento può essere associata allo sviluppo di complicanze. In questo caso, è necessario consultare un medico.

I siti di puntura guariscono rapidamente, poiché la loro dimensione è solo fino a 1,5 cm, guariscono in 7-14 giorni, tutto dipende dal sito di puntura. Le suture nella zona dell'ombelico impiegano molto tempo a guarire e la probabilità di suppurazione è alta.

Durante la prima settimana dopo la laparoscopia, la sutura fa male. Normalmente compaiono i seguenti segni:

1. È un dolore sordo;
2. dolore addominale;
3. leggera suppurazione e arrossamento del sito di incisione;
4. gonfiore.

Tali sensazioni spiacevoli dovrebbero scomparire entro 7-14 giorni, è durante questo periodo che le suture vengono rimosse. Se durante l'intervento vengono utilizzati fili autoassorbibili, scompaiono entro 5-7 giorni. Le punture guariscono completamente dopo 30 giorni.

È doloroso rimuovere i punti dopo l’intervento chirurgico?

Se questo viene fatto in tempo, la ferita non si deteriora, non ci sono complicazioni e i fili non crescono nella pelle, quindi non ci sarà dolore. Il paziente può avvertire disagio a causa dello strumento, ma non dolore.

Solo un medico dovrebbe rimuovere i fili, non puoi farlo da solo. È importante recarsi in ospedale entro l'orario specificato. Se il materiale di sutura penetra nella pelle, rimuoverlo sarà doloroso.

Dolore alla spalla e al torace

Questo tipo di dolore si verifica molto spesso perché l'anidride carbonica viene introdotta nella cavità addominale. Espande il peritoneo, ma comprime gli organi interni. Entro 1-2 giorni dopo la laparoscopia, si avverte dolore alla clavicola, al torace, al lato sinistro o destro, sotto le costole. Ma il dolore è moderato, è facilmente tollerabile senza assumere antidolorifici. È più una sensazione spiacevole.

Dopo la rimozione della cistifellea o dell'appendicite, le spalle fanno male, il lato destro fa male, la schiena sul lato destro fa male, così come la parte superiore dell'addome. Il dolore più pronunciato è nei siti di puntura.

Perché la zona delle spalle e del collo fa male dopo la laparoscopia? Il collo, le spalle e il torace fanno male in quasi tutti i pazienti che hanno subito questo tipo di intervento chirurgico. Ciò è dovuto all’introduzione di anidride carbonica, che viene rilasciata attraverso i polmoni per diversi giorni dopo l’intervento. Questo è il motivo per cui fanno male il collo, la clavicola, la gola e altre parti del corpo.
Il dolore più intenso si verifica nei primi due giorni dopo l'intervento chirurgico, così come durante il movimento.

Dolore nella zona genitale

Le donne spesso devono sottoporsi a laparoscopia a causa di malattie ginecologiche. Questo tipo di intervento chirurgico viene utilizzato per i seguenti scopi:

1. diagnosi delle malattie genitali;
2. rimozione del tubo per la gravidanza ectopica;
3. trattamento dell'endometriosi;
4. rimozione di cisti ovariche, aderenze, fibromi o fibromi, nonché dell'utero;
5. trattamento dei processi infiammatori degli organi pelvici.

La laparoscopia è comune anche tra gli uomini con malattie degli organi genitali. Dopo la laparoscopia di un'ernia inguinale, gli uomini avvertono un lieve dolore che scompare dopo 2-3 giorni. Il dolore si irradia al basso addome, ai fianchi, alla parte bassa della schiena o all'osso sacro.

Dopo l’intervento chirurgico il rischio di complicanze è elevato. Esiste il rischio di danneggiare gli organi vicini con il laparoscopio. Questi sono l'intestino, il fegato e lo stomaco.

Le complicazioni dopo la laparoscopia sono indicate da forti crampi.

Il dolore al basso ventre dopo un intervento chirurgico ai genitali nelle donne è il più comune. Altri tipi di dolore dopo la laparoscopia in ginecologia:

1. fa male l'ombelico o l'intero stomaco;
2. tirando dentro il basso addome;
3. la sutura postoperatoria fa male;
4. il dolore si avverte nella parte destra, più vicino alle costole;
5. dolore al petto, alle spalle, alla parte bassa della schiena.

La localizzazione del dolore dipende dalla malattia.

Dopo la laparoscopia per rimuovere una cisti ovarica, si verificano dolore al basso ventre e gonfiore. Le sensazioni dolorose possono disturbare il paziente per 7-30 giorni. Il dolore più forte dopo la laparoscopia di una cisti ovarica si avverte nel primo giorno. C'è anche un forte dolore nei siti di puntura.

Non allarmarti se ti fa male l'ovaio dopo la laparoscopia. Questo è normale, poiché quando una cisti viene rimossa, i tessuti molli vengono danneggiati. Devi stare attento se il dolore diventa tagliente. È acuto, aumenta il dolore alle ovaie. In questo caso è necessario il ricovero ospedaliero.

Le donne che hanno subito un intervento di chirurgia genitale laparoscopica hanno un aumentato rischio di infiammazione dell'appendice, quindi è necessario prestare attenzione alla natura del dolore. Sensazioni dolorose nella parte inferiore dell'addome possono essere associate alle mestruazioni, che di solito iniziano poco dopo l'intervento.

Dopo la laparoscopia delle tube di Falloppio per una gravidanza ectopica, il basso addome si trascinerà per almeno un mese. Ma tale dolore è lieve. Non dovrebbe causare disagio o portare alla perdita della capacità lavorativa. Le sensazioni dolorose possono intensificarsi con movimenti improvvisi. Dopo la laparoscopia dell'utero è doloroso scrivere e anche defecare.

Altre sindromi dolorose caratteristiche

Molto spesso i pazienti avvertono mal di schiena. La sindrome del dolore si verifica a causa dell'anestesia epidurale. Il dolore è lieve e può disturbare il paziente per diversi mesi dopo l'intervento. A volte mi fa male la schiena a causa dell'anidride carbonica.

Dopo l'anestesia, tutto il corpo può soffrire, si possono avvertire debolezza muscolare, vertigini e mal di testa. Se una sostanza anestetica viene iniettata in una vena, potrebbero farti male le braccia e dopo un paio di giorni potrebbero farti male le gambe. Il dolore agli arti può verificarsi quando l'anidride carbonica entra nel letto vascolare.

Se un nervo viene danneggiato da uno strumento chirurgico, la pelle del paziente fa male o non c'è alcuna sensibilità della pelle. Il dolore dovrebbe scomparire nel tempo. Se ciò non accade, la causa potrebbe essere la formazione di aderenze.

Sollievo dal dolore nel periodo postoperatorio

La laparoscopia è un'operazione con la sindrome del dolore meno grave nel periodo postoperatorio. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, nei siti di puntura viene iniettato un analgesico in modo che dopo il recupero dall'anestesia il paziente non avverta un forte dolore.

Gli analgesici narcotici (oppiacei) sono usati raramente perché causano una serie di effetti collaterali. Inoltre alleviano rapidamente il dolore, che interferisce con la diagnosi tempestiva delle complicanze postoperatorie. Se il dolore acuto si verifica dopo 12 ore, questa non è la norma.

Nei primi giorni dopo l’intervento, i medici possono prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei. Non solo alleviano il dolore, ma eliminano anche i focolai di infiammazione. I più popolari sono "Ketanov" e "Ketotifen".
Per alleviare il dolore dopo la laparoscopia per rimuovere una cisti nell'ovaio, vengono utilizzati contemporaneamente FANS e analgesici non narcotici. Ma non dovresti lasciarti trasportare dagli antidolorifici, influiscono negativamente sulla tua salute.
Dopo la laparoscopia, il dolore può essere localizzato in diverse parti del corpo, ma non è così grave come dopo un intervento chirurgico addominale. Questo vantaggio è particolarmente importante per i pazienti con una soglia del dolore bassa.