A ponta no umbigo dói após a laparoscopia

  1. 1. O estômago dói após a laparoscopia
  2. 2. Características básicas da laparoscopia
  1. 2.1. Benefícios da laparoscopia
3. Causas da dor após cirurgia laparoscópica 4. Que complicações podem surgir? 4.1. As complicações mais comuns após a laparoscopia 5. Histórias dos nossos leitores: 5.1. Natalya, 32 anos: 6. Como dói o estômago após a laparoscopia? 7. Tratamento da dor após laparoscopia

A dor após a laparoscopia não é um problema incomum. Neste artigo veremos todas as causas do desconforto abdominal após a cirurgia, bem como métodos para se livrar da dor.

Estômago dói após laparoscopia

Todos os pacientes queixam-se de dor após a laparoscopia, que é causada por lesão de estruturas de tecidos moles na região da parede abdominal anterior, bem como de órgãos internos e peritônio. A sensação de dor é provocada por moléculas de argônio ou dióxido de carbono que entram na cavidade abdominal durante o período operatório.

A dor após a laparoscopia não é muito forte. As sensações são muito mais fracas do que após uma operação convencional, além disso, os vestígios da intervenção cicatrizam muito mais rapidamente e o processo de reabilitação é muito mais fácil. Para tornar a dor menos pronunciada, os médicos prescrevem analgésicos narcóticos, antiinflamatórios não esteróides e analgésicos. Dentro de um dia, ou até 12 horas, a dor diminui, porém o paciente ainda pode sentir um leve desconforto.

As queixas mais comuns dos pacientes:

  1. toda a região abdominal dói sem qualquer localização específica;
  2. após a laparoscopia, o ovário dói;
  3. depois da laparoscopia meu lado dói;
  4. o umbigo dói;
  5. Após a cirurgia laparoscópica, o ponto dói.

Características básicas da laparoscopia

O método laparoscópico é bastante utilizado na prática médica moderna, pois apresenta mais vantagens que a cirurgia clássica (laparotomia). Em primeiro lugar, as marcas após a laparoscopia não são tão perceptíveis e o processo de cicatrização é muito mais intenso. Em segundo lugar, a intervenção não é tão dolorosa para o paciente, por isso não são prescritas grandes doses de analgésicos durante o período de reabilitação, o que reduz significativamente o risco de efeitos colaterais. Após a cirurgia, a longo prazo, as aderências se formam com muito menos frequência, de modo que praticamente não há dor crônica propriamente dita.

Assim, a operação, via de regra, ocorre sob anestesia geral endotraqueal. Às vezes é usada anestesia local. A anestesia local é mais frequentemente prescrita para pacientes idosos se houver alguma contra-indicação para outros tipos de anestesia. Durante a operação, a dor não é sentida, mesmo que a pessoa esteja acordada. Estas são as propriedades da anestesia local: a parte inferior do corpo perde completamente a sensibilidade.

Imediatamente após a administração do anestésico, são feitas várias pequenas incisões na parede abdominal anterior e, a seguir, essa área é ampliada com um trocarte. Depois disso, o equipamento cirúrgico é inserido na cavidade aberta, incluindo uma câmera de vídeo especial que exibe a imagem na tela. Além disso, neutro ou dióxido de carbono é introduzido na cavidade, devido ao qual o espaço interno se expande. Assim, o cirurgião acompanha todas as suas ações por meio de imagens no monitor. Depois de realizadas todas as manipulações, o médico costura as incisões. Se ocorrer dor durante o período de reabilitação, medicamentos especiais serão introduzidos na cavidade para reduzi-la.

Benefícios da laparoscopia

  1. As lesões são minimizadas;
  2. Curto período de reabilitação;
  3. Recuperação rápida;
  4. Sem cicatrizes;
  5. Praticamente não há sensações dolorosas.

Causas de dor após cirurgia laparoscópica

A laparoscopia é realizada para fins terapêuticos e diagnósticos, e as causas da dor são diferentes. Em primeiro lugar, o procedimento, de uma forma ou de outra, lesa estruturas de tecidos moles e órgãos internos, podendo também causar irritação na cavidade abdominal. O local da dor é a cicatriz, partes do abdômen associadas a cirurgias recentes. Em segundo lugar, a causa pode ser um forte impacto do dióxido de carbono introduzido na cavidade (até 4 litros), e a dor é sentida nos ombros e nas costas, na parte superior do abdômen.

Após laparoscopia, a mulher logo volta à vida normal

O processo de desenvolvimento da síndrome dolorosa após a laparoscopia não foi estudado de forma abrangente. Alguns especialistas acreditam que a irritação ocorre após a supersaturação com dióxido de carbono, o que é comprovado de forma simples: se o dióxido de carbono for substituído por argônio ou nitrogênio, os efeitos são menos perceptíveis. Outros profissionais defendem que a dor é causada pela manipulação mecânica do peritônio, onde fica a bolha de gás (sob o diafragma). Ambas as versões estão corretas, embora todos esses aspectos juntos sejam importantes.

Outro fator que causa dor é consequência da irritação dos nervos na região abdominal e diafragmática, bem como do mau funcionamento dos vasos sanguíneos e do fluxo sanguíneo. O padrão de dor é caracterizado pela liberação de prostaglandina e ciclooxigenase, consideradas mediadoras da inflamação. A intensidade da dor e a ocorrência do próprio processo inflamatório dependem do tipo de lesão e da presença de complicações, que podem se manifestar na forma de temperatura e secreção de pus na área da ferida.

Que complicações podem surgir?

Em geral, a operação não causa deterioração do estado geral dos pacientes submetidos a ela e raramente ocorrem complicações. É claro que deve-se levar em consideração algumas características individuais que advêm da estrutura anatômica e dos mecanismos fisiológicos que ocorrem no corpo. As complicações agudas ocorrem apenas em uma pequena porcentagem de pacientes, porém podem ser evitadas consultando previamente um cirurgião. Somente um médico pode determinar o risco potencial para o corpo.

As complicações mais comuns após a laparoscopia

Via de regra, as complicações mais comuns após a laparoscopia incluem lesões nas paredes dos vasos sanguíneos e órgãos internos pelo trocater. Não é incomum que pacientes sofram queimaduras elétricas que podem não ser percebidas pelo cirurgião. Deve-se levar em consideração o fato de que durante a operação são utilizados gases frios, portanto lesões na cavidade abdominal são um fenômeno que ocorre na prática médica.

Fatores de risco adicionais podem incluir cicatrizes de cirurgias anteriores, bem como anormalidades relacionadas à função plaquetária. Para evitar muitos problemas, é melhor avisar imediatamente o médico sobre as patologias existentes, principalmente se estiverem associadas a perturbações do trato respiratório - isso pode levar ao perigo após o pneumoperitônio, e para resolver esses problemas será necessário recorrer à abertura cirurgia.

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Como seu estômago dói após a laparoscopia?

O período após a laparoscopia pode ser caracterizado por dores de natureza diferente. Ao final da operação, o paciente sente dores bastante fortes, que diminuem gradativamente nas primeiras 12 horas. Depois de um dia, finalmente desaparece, mas não desaparece completamente. Há casos em que a dor dura mais tempo. Por exemplo, em mulheres que foram submetidas a cirurgia ginecológica. Se a dor for intensa e insuportável, isso pode ser um sinal de que um nervo foi danificado durante a cirurgia e o fluxo sanguíneo foi interrompido. Se já se passaram vários dias desde a laparoscopia e a dor só se intensifica, isso pode sinalizar o início de uma infecção das estruturas internas. O primeiro sinal lateral é um aumento na temperatura.

É bastante natural quando, no primeiro dia após a cirurgia, a barriga dói nos locais onde foram feitas as punções. A dor pode mover-se gradualmente para a área diafragmática. O segundo dia pode ser caracterizado como um período de alívio da dor, porém podem ocorrer sensações desagradáveis ​​​​na cintura escapular, nas costas e na parte superior do abdômen. Todas essas sensações estão associadas ao fato de uma grande quantidade de gás ser introduzida na cavidade abdominal. Via de regra, após a laparoscopia, o maior desconforto ocorre no lado direito. Alguns pacientes podem sentir dor de garganta após a anestesia endotraqueal, mas ela desaparece rapidamente e não requer medicação.

Em menos de uma semana a dor deverá desaparecer. É claro que esse período é muito curto para uma recuperação completa, então movimentos bruscos ainda podem causar desconforto. Durante o primeiro mês, você deve se proteger de esforços excessivos, não levantar objetos pesados ​​e não praticar esportes. Se já passou muito tempo após a operação e a dor não desapareceu, você deve consultar um médico - talvez uma infecção ou isquemia de um órgão esteja se desenvolvendo no corpo. Se a dor se manifestar periodicamente vários meses após a laparoscopia, isso pode sinalizar o início do processo adesivo.

Às vezes, após a laparoscopia, a área ao redor do umbigo pode doer. Quase não há terminações nervosas perto do umbigo; no entanto, traumas nos tecidos circundantes podem causar aumento da inervação no local da cirurgia.

Se sintomas adicionais aparecerem no contexto da dor, então você claramente não pode ficar sem ajuda médica. Esses sintomas incluem:

  1. Febre e calafrios associados;
  2. Dor cortante na parte inferior do abdômen;
  3. Desmaios periódicos;
  4. Vermelhidão nas áreas ao redor das cicatrizes pós-operatórias;
  5. Corrimento purulento ou sanguinolento da ferida;
  6. Dificuldade em urinar;
  7. Fraqueza geral, dor de cabeça, desmaios frequentes.

Movimentos bruscos podem causar desconforto na parte inferior do abdômen em pacientes submetidos a procedimento laparoscópico, embora esse fenômeno não seja um desvio da norma e não requeira tratamento. Se a dor for insuportável, você não poderá prescindir da ajuda de um médico que o ajudará a escolher os analgésicos. O principal é não se automedicar.

Os pacientes também costumam se queixar de dor lombar e desconforto no abdômen médio. Para diminuir a dor, é necessário aumentar o tempo de descanso e deixar por um tempo a atividade física forte. Se após três dias a situação não mudar para melhor, contacte imediatamente o seu médico para evitar potenciais complicações.

Durante os primeiros três dias, você pode sentir efeitos colaterais da laparoscopia, como letargia, distensão abdominal e vômitos. Não entre em pânico, isso é normal após uma intervenção. Nesse período, você deve observar mais de perto sua alimentação, cortando alimentos pesados, doces e ricos em amido, optando por laticínios com baixo teor de gordura, caldos leves e biscoitos. Como o sistema digestivo ainda não se recuperou da intervenção, é melhor não sobrecarregar os seus órgãos. Você pode retornar ao seu tipo habitual de dieta após alguns dias se a dor e outros sintomas desaparecerem.

Lembre-se que qualquer intervenção é um choque para o corpo, por isso seu estilo de vida durante o período de reabilitação deve ser reconsiderado. É necessário incluir caminhadas ao ar livre em sua programação, porém o principal é não chegar ao cansaço. Considerando essas regras simples, o pós-operatório será rápido e indolor.

Também deve ser entendido que nem todos os sintomas são anormais. Os médicos afirmam que a dor na parte inferior do abdômen é um fenômeno totalmente natural que ocorre em mais de 80% dos casos. É claro que a dor intensa e contínua é uma evidência clara de um problema, para o qual você não deve confiar em si mesmo por meio da automedicação.

Tratamento da dor após laparoscopia

Para diminuir a intensidade da dor, utiliza-se o método de injeção na área cirúrgica com lidocaína, novocaína ou outros anestésicos. Às vezes, a droga é injetada diretamente sob a área diafragmática ou na cavidade abdominal. Após a laparoscopia, a área de sutura é infiltrada com analgésicos. O paciente pode receber pequenas doses de opiáceos. Os analgésicos narcóticos apresentam uma série de vantagens e todo um conjunto de desvantagens. Eles são bons para combater a dor, mas também podem causar efeitos colaterais como vômitos, inibição da consciência e o quadro geral da condição do paciente pode ficar confuso.

Medicamentos não esteróides que combatem a inflamação também são eficazes contra a dor e o desconforto. Eles são usados ​​​​antes e depois da intervenção. As substâncias ativas bloqueiam a produção de prostaglandinas, que é um fator inflamatório. Porém, esses medicamentos também pertencem ao grupo dos entorpecentes, portanto suas doses são estritamente regulamentadas. Drogas como cetanov e cetotifeno tendem a bloquear o fluxo sanguíneo renal e inibir a formação de prostaciclina. Como resultado, a capacidade de filtração dos rins diminui.

túbulos, bem como insuficiência renal. Medicamentos menos perigosos, como analgin ou paracetamol, são frequentemente usados. No entanto, a analgin afeta negativamente a função hematopoiética. As substâncias ativas desses medicamentos evitam a propagação de fatores que causam inflamação no sistema nervoso central e também não têm efeito tão forte no sistema circulatório.

Para tratar a dor após a laparoscopia, especialmente se irradiar para os ombros, costas ou abdômen, é necessária uma abordagem abrangente, que consiste na administração de anestésicos locais não narcóticos e AINEs, necessários antes e durante a intervenção, bem como o administração de opiáceos após o procedimento. Assim, anestésicos e outros elementos se combinam para aliviar a dor. Todos os medicamentos são prescritos levando-se em consideração as contra-indicações e a tolerância do paciente a uma determinada substância.

Portanto, se após a laparoscopia surgirem vários tipos de problemas, eles deverão ser resolvidos apenas com a ajuda de um especialista. Quando ocorre alívio, os analgésicos são interrompidos para reduzir a probabilidade de um efeito colateral. A dor após a laparoscopia requer certas medidas diagnósticas, pois pode indicar complicações. Durante o período de reabilitação, deve-se evitar atividade física excessiva. Quanto à ginecologia, a principal recomendação é o repouso sexual temporário.

Quando se trata de operações, é claro, todos os pacientes estão interessados ​​​​em quanto tempo levará para a cicatrização do ponto e no processo de restauração do corpo como um todo. Muitas vezes as mulheres vão ao hospital reclamando que a sutura dói após a laparoscopia. Sensações desagradáveis ​​​​como coceira, vermelhidão e aparecimento de compactações na área da sutura podem indicar a ocorrência de processo inflamatório, o que não é normal. Então, quais são as causas da dor na área da sutura após a laparoscopia?

1. Rejeição do fio (fístula de ligadura)

Às vezes acontece que após a cirurgia surge inflamação no local das suturas, acompanhada de secreção serosa e purulenta. Tudo isso indica que se formou uma fístula, com a qual o corpo iniciou o processo de rejeição dos fios cirúrgicos. Naturalmente, se após a laparoscopia a sutura dói, isso não é a norma, sendo necessário procurar ajuda de especialistas.

Causas da fístula de ligadura após laparoscopia:

  1. infecção entrando na costura através do tecido lesionado devido ao não cumprimento das regras de higiene;
  2. alergia ao material de que são feitos os fios.

Além disso, os seguintes fatores podem causar fístula::

  1. o estado de saúde insatisfatório do paciente;
  2. alto nível de reatividade imunológica do corpo (observado em tenra idade);
  3. a presença de outras doenças infecciosas específicas (sífilis, tuberculose e outras);
  4. local e tipo de procedimento cirúrgico (cirurgia de ovário, retirada de cisto);
  5. a presença de câncer que enfraquece as funções protetoras do organismo;
  6. deficiência de vitaminas;
  7. doenças que levam a distúrbios metabólicos (diabetes mellitus, excesso de peso corporal).

Sintomas de formação de fístula de ligadura

  1. formação de compactações nos primeiros dias após laparoscopia;
  2. aquecer;
  3. inchaço na área da sutura;
  4. a costura dói;
  5. liberação de fluido ao pressionar a costura.

Tratamento de fístula

Em primeiro lugar, podem ser prescritos anti-sépticos locais para aliviar a inflamação (pomadas, pós medicinais), antibióticos (se a ferida não cicatrizar por muito tempo), bem como enzimas que ajudam a dissolver o tecido morto. Além disso, procedimentos fisioterapêuticos (terapia UHF, tratamento com quartzo) apresentam resultados positivos. Se a terapia local não aliviar completamente a inflamação, será necessária outra operação (laparoscopia), após a qual a terapia local será realizada novamente.

2. Costuras se desfazendo

As suturas pós-operatórias costumam causar muitos transtornos (por exemplo, se a sutura umbilical doer após a laparoscopia) e podem causar o desenvolvimento de processos inflamatórios. São raros os casos em que as costuras internas se desfazem e, nessa situação, não se deve pensar muito no que fazer, mas sim procurar a ajuda de um especialista o mais rápido possível.

Causas da divergência de costura:

  1. não adesão ao repouso após a cirurgia;
  2. movimentos bruscos;
  3. transportar cargas pesadas;
  4. infecções entrando na ferida;
  5. negligência das regras de higiene.

Sintomas de deiscência de sutura após laparoscopia:

  1. dor ao pressionar a costura;
  2. o aparecimento de secreção líquida ou purulenta quando pressionado;
  3. inchaço e vermelhidão na área ao redor da sutura;
  4. aquecer.

Tratamento da deiscência de sutura

Sem dúvida, não há outra opção senão a re-sutura. Se a sutura já estiver danificada, então para o curso normal do processo de regeneração dos tecidos lesados ​​​​após a laparoscopia, a sutura deve ser restaurada para evitar o risco de infecções entrarem na ferida aberta. Além disso, quando a sutura cicatriza, forma cicatrizes inestéticas, o que é um indicador desfavorável para a maioria das mulheres..

Após a re-sutura, a dor da laparoscopia deve passar, mas é importante seguir todas as recomendações do médico para os cuidados com a sutura. A terapia neste caso não apresenta dificuldades: consiste em tratar sistematicamente a costura com anti-sépticos para eliminar o risco de infecção. Além disso, posteriormente você pode recorrer ao auxílio de agentes cicatrizantes (pomadas), que podem reduzir cicatrizes nos tecidos.

3. Aderências após laparoscopia

As aderências são compactações formadas a partir de células conjuntivas. Eles ajudam a unir os tecidos internos. Este processo é contraditório para o corpo humano. As aderências que aparecem após a laparoscopia parecem listras brancas, que levam a desvios no funcionamento dos sistemas do corpo, dependendo de onde se formam. O aparecimento de aderências no corpo da mulher, principalmente nos órgãos pélvicos, cria muitos problemas de saúde.

Razões para a formação de aderências:

  1. diabetes mellitus (devido à redução da capacidade regenerativa do corpo);
  2. conexão com composições gasosas utilizadas durante operações cirúrgicas e com o ar ambiente (devido ao ressecamento dos tecidos);
  3. excesso de peso corporal (o excesso de tecido adiposo causa fusão no abdômen e umbigo);
  4. infecções (devido ao aparecimento do processo inflamatório, os processos de regeneração dos tecidos são dificultados e formam-se compactações).

Os sintomas das aderências são muito limitados. Sua presença só pode ser detectada por inspeção e despolpamento, quando são sentidas pequenas compactações. O único sintoma que pode aparecer é se os pontos doerem por muito tempo (mais de um mês).

Tratamento de aderências

Via de regra, procedimentos fisioterapêuticos e medicamentos são prescritos para tratar aderências. Caso não seja possível obter resultado positivo com tratamento local, pode-se realizar a relaparoscopia (cirurgia repetida para retirada de formações adesivas, que é realizada por meio de cauterização).

4. Inflamação das suturas após laparoscopia

A inflamação das suturas não é a pior doença se você procurar imediatamente a ajuda de um especialista. Depois de determinar a causa que levou ao processo inflamatório, pode-se selecionar o método mais adequado para removê-lo e restaurar a fonte da inflamação.

Causas da inflamação da sutura:

  1. imunidade fraca;
  2. entrada de bactérias e vírus;
  3. não adesão aos cuidados de higiene e sutura;
  4. divergência de costuras.

Os sintomas de inflamação da sutura após a laparoscopia são reduzidos a dor na área da ferida, aumento da temperatura corporal e possível secreção da sutura. Mal-estar geral e calafrios também podem ocorrer.

O tratamento da inflamação da sutura envolve a eliminação da causa raiz do desenvolvimento do processo inflamatório e a prescrição de terapia local para aliviar a dor após a laparoscopia: soluções para o tratamento da sutura e pomadas com antibióticos.

5. Traumatização da camada de gordura subcutânea

Em determinadas circunstâncias, durante a operação, o médico pode lesionar a camada de gordura subcutânea, o que nem sempre ocorre por sua incompetência. Às vezes simplesmente não é possível costurar uma ferida de outra maneira. Isso ocorre quando há um processo de necrose tecidual após a laparoscopia.

O sinal mais marcante de que ocorreu trauma tecidual durante a laparoscopia é a formação de um hematoma na área da sutura. Também provoca dor.

A terapia para esta doença consiste no tratamento local, e os procedimentos fisioterapêuticos também podem ter um efeito positivo no alívio da inflamação.

Qual médico devo contatar?

No pós-operatório (após laparoscopia), a sutura necessita de cuidados e tratamento cuidadosos. Mas há situações em que mesmo com o cumprimento integral das recomendações do médico para o tratamento da costura, por um motivo ou outro, pode iniciar-se um processo inflamatório, sempre acompanhado de sensações dolorosas. Um cirurgião qualificado poderá ajudá-lo a entender esse problema, que determinará o possível motivo da dor da sutura pós-operatória e sugerirá as formas mais eficazes de eliminá-la.

Outras causas de dor na área de sutura após laparoscopia

  1. Se as suturas após a laparoscopia demorarem muito para cicatrizar e a coceira intensa não desaparecer durante todo o período de cicatrização, isso pode indicar um fio de baixa qualidade usado durante a operação. Tudo isso provoca sensações desagradáveis ​​​​na área da costura, podendo até causar o desenvolvimento de processos inflamatórios.
  2. Existem situações em que, por um motivo ou outro, os fios da sutura interna não se dissolvem. Isso pode ser causado por uma reação alérgica ao material dos fios e às características funcionais do corpo. Nesse caso, os tecidos passam a rejeitar o corpo estranho (fios), podendo iniciar-se o processo de apodrecimento e divergência da sutura colocada após a laparoscopia. É claro que todos esses fatores causam um sintoma tão desagradável quanto os pontos doendo após a laparoscopia. Neste caso, a temperatura do paciente pode aumentar e o estado geral de saúde pode piorar.
  3. Se a sutura parecer uma ferida inflamada e inchada, isso é sinal de erro médico. Ou seja, muito provavelmente, por incompetência do cirurgião, a sutura foi realizada de forma incorreta, o que interrompeu os processos de regeneração tecidual e provocou processos inflamatórios.

Neste caso, apenas um especialista qualificado poderá eliminar a dor nas suturas, que prescreverá o tratamento mais adequado para aliviar a inflamação e aumentar as funções regenerativas. Além disso, o tratamento inadequado da costura com agentes anti-sépticos pode levar a esta condição.

Resumindo

Apesar de a laparoscopia ser um método cirúrgico suave de tratamento, ela deve ser tratada com a maior responsabilidade.. É necessário dar preferência apenas a especialistas comprovados e qualificados que não só realizarão uma operação de alta qualidade (laparoscopia), mas também prestarão cuidados pós-operatórios adequados (observação, recomendações de cuidados).

Embora a inflamação da sutura não represente ameaça à vida, caso esse sintoma apareça no pós-operatório, é necessário iniciar imediatamente medidas para aliviar o processo inflamatório, pois pode levar a complicações graves.

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A laparoscopia é o tipo de cirurgia mais suave. O período de recuperação pós-operatória é mais fácil e a probabilidade de complicações é mínima.

A dor após a laparoscopia é leve. Eles diminuem após 12 a 24 horas. Na maioria das vezes, os pacientes reclamam de dor no peito ou no estômago após a laparoscopia. Para distinguir o normal da patologia, é necessário prestar atenção à intensidade e natureza da dor.

Dor durante o procedimento

As cirurgias laparoscópicas estão se tornando populares. São cada vez mais utilizados em ginecologia, na retirada de cálculos na vesícula ou na bexiga, bem como na retirada de órgãos abdominais. A operação é realizada através de várias pequenas punções em tecidos moles.

Progresso da intervenção cirúrgica:

  1. O paciente recebe anestesia.
  2. São feitas 3-4 punções na parede abdominal anterior, por onde são inseridos instrumento cirúrgico e câmera.
  3. A cavidade abdominal é preenchida com argônio ou dióxido de carbono para expandir o espaço intra-abdominal.
  4. Uma imagem é exibida no monitor, o cirurgião observa todas as suas manipulações.
  5. Após o término da operação, os instrumentos são retirados e suturas são aplicadas nas punções. Se a intervenção cirúrgica for complexa, por exemplo, remoção do útero, a drenagem é deixada nas feridas por 1 a 2 dias. Nesse caso, as suturas são aplicadas por 5 a 6 dias.

Antes de ir para a mesa de operação, os pacientes se preocupam com o andamento da laparoscopia e se dói. Não. A operação é realizada sob anestesia local ou geral, para que a pessoa não sinta nenhuma manipulação.

Mais frequentemente, é utilizada anestesia geral endotraqueal, na qual o paciente é colocado para dormir. Ele recupera a consciência após o término da operação. A anestesia local (epidural) é realizada com menos frequência, somente se houver contra-indicações à anestesia geral. Uma substância anestésica é injetada na coluna, o paciente não sente nada abaixo da área onde a anestesia foi injetada. Muito raramente é possível desconforto, mas estes são casos isolados.

Ao contrário da laparotomia (cirurgia cavitária), a laparoscopia é muito mais fácil de tolerar. Em alguns casos, o paciente recebe alta hospitalar no dia seguinte e são usados ​​analgésicos, AINEs e lidocaína para aliviar a dor.

Causas da dor após a cirurgia

Sensações dolorosas aparecem após a cirurgia em todos os pacientes. Comparada à laparotomia, a dor é menor e desaparece muito mais rápido. A gravidade da dor depende em grande parte do limiar de dor do paciente.

Mais frequentemente, a dor ocorre nos locais onde foram feitas as punções, bem como:

  1. na região abdominal;
  2. próximo ao umbigo (quando cheio de gás, o anel umbilical se estica);
  3. no peito, nas laterais, sob as costelas, na região dos ombros;
  4. na garganta;
  5. na área genital.

Durante as primeiras 12 horas, observa-se a dor mais pronunciada. Se foi utilizada anestesia peridural durante a operação, a pessoa sente dor na região lombar.

A dor após a laparoscopia ocorre pelos seguintes motivos:

  1. Lesão de tecidos moles e órgãos internos com instrumento cirúrgico. Nesse caso, a dor é sentida na área das incisões.
  2. Alongamento, bem como irritação da cavidade abdominal com dióxido de carbono, que foi introduzido durante a operação. Até 3-4 litros de gás são bombeados para o estômago do paciente. Depois que o efeito da anestesia passa, a intensidade da dor aumenta. O paciente sente fortes dores na parte superior do abdômen, nas costas, sob as costelas e pode até doer no ombro. Algumas pessoas que fazem laparoscopia têm dificuldade para respirar. Isso é causado pela compressão do diafragma. Pode ser doloroso para uma pessoa endireitar-se.
  3. O uso de um tubo através do qual o paciente respira durante a cirurgia. Este tubo é inserido na garganta e a anestesia é aplicada através dele. Depois de usá-lo, o paciente sente dor de garganta, mas não sente nenhum desconforto particular.

A intensidade da dor depende não só do limiar doloroso, mas também das indicações cirúrgicas.
Se a dor não diminuir, a temperatura aumentar após a laparoscopia, a sutura infeccionar e sentir tensão na parede abdominal, será necessário entrar em contato com um cirurgião. Estes são sintomas de um processo infeccioso.

Você também deve procurar ajuda médica nos seguintes casos:

  1. dor cortante na parte inferior do abdômen;
  2. vermelhidão da costura;
  3. sangue na área da incisão;
  4. dificuldade em urinar;
  5. tontura, dor de cabeça, fraqueza;
  6. desmaio.

Dor aguda nas primeiras 12 horas não é normal. Este é um sinal de uma operação com falha.

Dor abdominal

Os pacientes costumam reclamar de dores na parte superior do abdômen, mesmo que essa área não tenha sido afetada durante a operação. O motivo foi descrito acima. Mas você precisa saber como seu estômago dói após a laparoscopia.

As sensações dolorosas aparecem 2 horas após a operação, quando a anestesia deixa de funcionar. A dor é forte, às vezes não dá para ficar sem analgésico. Mais de 70% dos pacientes avaliaram a intensidade da dor em 30 pontos em 100. A dor desaparece após 12 a 24 horas.

É impossível determinar onde a dor está localizada, se os intestinos, o estômago ou o fígado doem. Movimentos repentinos podem causar dor abdominal. As sensações desagradáveis ​​​​devem diminuir após três dias e desaparecer em 5-6 dias. Se isso não acontecer, você precisa consultar um médico.

Após a laparoscopia, a área ao redor do umbigo às vezes dói, embora não haja terminações nervosas ali. A causa é lesão nos tecidos circundantes.

Dor na parte superior do abdômen, nas laterais e sob as costelas sempre ocorre quando os órgãos abdominais internos são removidos. O peritônio é esticado, as paredes ficam irritadas com dióxido de carbono e, portanto, surgem sensações dolorosas.

Assim, a dor após a retirada da vesícula biliar localiza-se no abdômen, hipocôndrio, lateral, bem como em locais de punções e incisões. Após a cirurgia para retirada de um órgão do trato digestivo, a dor persiste por mais de um mês até que o funcionamento do aparelho digestivo se normalize. A síndrome dolorosa pode ser aliviada com analgésicos - “Spazmalgon” ou “Ketanov”. Se não desaparecer 2 a 3 meses após a laparoscopia, isso indica aderências.

Dor na área de sutura após a cirurgia

Depois que o efeito da anestesia passa, os pacientes sentem dor mais claramente na área das incisões. Diminui após 12 a 24 horas.A ocorrência de dor intensa vários dias após a cirurgia pode estar associada ao desenvolvimento de complicações. Neste caso, você precisa consultar um médico.

Os locais da punção cicatrizam rapidamente, pois seu tamanho é de apenas 1,5 cm, cicatrizam em 7 a 14 dias, tudo depende do local da punção. As suturas na região do umbigo demoram muito para cicatrizar e a probabilidade de supuração é alta.

Durante a primeira semana após a laparoscopia, a sutura dói. Normalmente aparecem os seguintes sinais:

  1. É uma dor chata;
  2. dor abdominal;
  3. leve supuração e vermelhidão no local da incisão;
  4. inchaço.

Essas sensações desagradáveis ​​​​devem diminuir em 7 a 14 dias, é nesse período que as suturas são retiradas. Se forem usados ​​fios autoabsorvíveis durante a operação, eles desaparecem em 5 a 7 dias. As punções cicatrizam completamente após 30 dias.

É doloroso remover os pontos após a cirurgia?

Se isso for feito na hora certa, a ferida não infecciona, não há complicações e os fios não crescem na pele, então não haverá dor. O paciente pode sentir desconforto com o instrumento, mas não dor.

Somente um médico deve remover os fios, você não pode fazer isso sozinho. É importante ir ao hospital dentro do horário especificado. Se o material de sutura crescer na pele, será doloroso removê-lo.

Dor no ombro e no peito

Esse tipo de dor ocorre com muita frequência porque o dióxido de carbono é introduzido na cavidade abdominal. Expande o peritônio, mas comprime os órgãos internos. Dentro de 1-2 dias após a laparoscopia, há dor na clavícula, no peito, no lado esquerdo ou direito, sob as costelas. Mas a dor é moderada, é facilmente tolerada sem tomar analgésico. É mais uma sensação desconfortável.

Após a retirada da vesícula biliar ou apendicite, os ombros doem, o lado direito dói, as costas do lado direito doem, assim como a parte superior do abdômen. A dor mais pronunciada ocorre nos locais da punção.

Por que a região dos ombros e pescoço dói após a laparoscopia? O pescoço, os ombros e o peito doem em quase todos os pacientes submetidos a esse tipo de cirurgia. Isso se deve à introdução de dióxido de carbono, que é liberado pelos pulmões durante vários dias após a cirurgia. É por isso que o pescoço, a clavícula, a garganta e outras partes do corpo doem.
A dor mais intensa ocorre nos primeiros dois dias após a cirurgia, bem como durante os movimentos.

Dor na área genital

Muitas vezes as mulheres têm que se submeter à laparoscopia devido a doenças ginecológicas. Este tipo de intervenção cirúrgica é utilizado para os seguintes fins:

  1. diagnóstico de doenças genitais;
  2. remoção de trompa para gravidez ectópica;
  3. tratamento da endometriose;
  4. remoção de cistos ovarianos, aderências, miomas ou miomas, bem como do útero;
  5. tratamento de processos inflamatórios dos órgãos pélvicos.

A laparoscopia também é comum entre homens com doenças dos órgãos genitais. Após a laparoscopia de uma hérnia inguinal, os homens sentem uma leve dor que desaparece após 2 a 3 dias. A dor irradia para a parte inferior do abdômen, lateral, parte inferior das costas ou sacro.

Após a cirurgia, existe um alto risco de complicações. Existe o risco de danificar órgãos próximos com o laparoscópio. Estes são os intestinos, fígado e estômago.

As complicações após a laparoscopia são indicadas por cólicas agudas.

A dor na parte inferior do abdômen após cirurgia genital em mulheres é a mais comum. Outros tipos de dor após laparoscopia em ginecologia:

  1. o umbigo ou todo o estômago dói;
  2. puxando a parte inferior do abdômen;
  3. a sutura pós-operatória dói;
  4. a dor é sentida no lado direito, próximo às costelas;
  5. peito, ombros e parte inferior das costas doem.

A localização da dor depende da doença.

Após a laparoscopia para remover um cisto ovariano, ocorrem dor na parte inferior do abdômen e distensão abdominal. Sensações dolorosas podem incomodar o paciente por 7 a 30 dias. A dor mais intensa após a laparoscopia de um cisto ovariano é sentida no primeiro dia. Também há dor intensa nos locais da punção.

Não se assuste se seu ovário doer após a laparoscopia. Isso é normal, pois quando um cisto é removido, os tecidos moles são lesados. Você precisa ter cuidado se a dor se tornar cortante. É agudo, a dor nos ovários aumenta. Neste caso, é necessária hospitalização.

Mulheres que foram submetidas a cirurgia genital laparoscópica apresentam risco aumentado de inflamação do apêndice, por isso é necessário estar atento à natureza da dor. Sensações dolorosas na parte inferior do abdômen podem estar associadas à menstruação, que geralmente começa pouco tempo após a cirurgia.

Após a laparoscopia das trompas de falópio para uma gravidez ectópica, a parte inferior do abdômen ficará arrastada por pelo menos um mês. Mas essa dor é leve. Não deve causar desconforto nem levar à perda da capacidade de trabalho. As sensações dolorosas podem se intensificar com movimentos bruscos. Após a laparoscopia do útero, é doloroso escrever e também defecar.

Outras síndromes dolorosas características

Muitas vezes, os pacientes sentem dores nas costas. A síndrome da dor ocorre devido à anestesia peridural. A dor é leve e pode incomodar o paciente por vários meses após a cirurgia. Às vezes, minhas costas doem por causa do dióxido de carbono.

Após a anestesia, todo o corpo pode doer, podem ser sentidas fraqueza muscular, tontura e dor de cabeça. Se uma substância anestésica for injetada em uma veia, seus braços poderão doer e, depois de alguns dias, suas pernas poderão doer. Pode ocorrer dor nos membros quando o dióxido de carbono entra no leito vascular.

Se um nervo for danificado por um instrumento cirúrgico, a pele do paciente dói ou não há sensibilidade alguma na pele. A dor deve desaparecer com o tempo. Se isso não acontecer, as aderências podem ser a causa.

Alívio da dor no pós-operatório

A laparoscopia é uma operação com síndrome de dor menos intensa no pós-operatório. Imediatamente após a cirurgia, um analgésico é injetado nos locais da punção para que, após a recuperação da anestesia, o paciente não sinta dores intensas.

Analgésicos narcóticos (opiáceos) raramente são usados ​​porque causam vários efeitos colaterais. Eles também aliviam rapidamente a dor, o que interfere no diagnóstico oportuno de complicações pós-operatórias. Se a dor aguda ocorrer após 12 horas, isso não é a norma.

Nos primeiros dias após a cirurgia, os médicos podem prescrever antiinflamatórios não esteroidais. Eles não apenas aliviam a dor, mas também eliminam os focos de inflamação. Os mais populares são “Ketanov” e “Cetotifeno”.
Para aliviar a dor após a laparoscopia para remover um cisto no ovário, são usados ​​​​AINEs e analgésicos não narcóticos simultaneamente. Mas você não deve se deixar levar pelos analgésicos, eles afetam negativamente a sua saúde.
Após a laparoscopia, a dor pode estar localizada em diferentes partes do corpo, mas não é tão intensa como após uma cirurgia abdominal. Este benefício é especialmente importante para pacientes com baixo limiar de dor.