Gynécomastie

Gynécomastie : causes, symptômes, diagnostic et traitement

La gynécomastie est une hypertrophie de la glande mammaire chez l'homme due à une hypertrophie des glandes et du tissu adipeux. Durant la puberté, de nombreux jeunes présentent des bosses douloureuses au niveau des glandes mammaires, qui disparaissent ensuite spontanément. Cependant, dans certaines maladies, comme le syndrome de Kline-Felter, la féminisation testiculaire, le syndrome de Reifenstein, la castration et l'hypothyroïdie, les tumeurs testiculaires (cellules de Leydig), le carcinome chorionique, les tumeurs hypophysaires et surrénaliennes, la gynécomastie peut durer longtemps et nécessiter un traitement.

La gynécomastie peut également être un syndrome paranéoplasique dans le cancer du poumon. Cela survient également dans les cas de cirrhose du foie, de dystrophie nutritionnelle et de lèpre. Un certain nombre de médicaments utilisés à long terme peuvent entraîner une gynécomastie : la spironolactone, la digitaline, la réserpine, le mépro-bamate, la phénothiazine, l'hormonothérapie à base d'œstrogènes, de testostérone ou de gonadotrophine chorionique humaine.

Les symptômes de la gynécomastie peuvent inclure une hypertrophie mammaire unilatérale ou bilatérale chez l'homme, une sensation de lourdeur et de plénitude au niveau de la poitrine, ainsi qu'un inconfort. A la palpation, une formation mobile élastique dense aux contours nets, indolore, est déterminée. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas hypertrophiés.

Pour exclure le cancer du sein, une ponction de la formation est réalisée, suivie d'un examen cytologique du ponctué. Pour le diagnostic, il est important de trouver la cause de la maladie, c'est pourquoi des antécédents médicaux, une échographie des testicules sont effectués et pour le diagnostic des tumeurs surrénales - une tomodensitométrie et une IRM. Selon les indications, un examen radiologique de la selle turcique, de la poitrine, une étude du profil hormonal (œstrogènes, testostérone, prolactine, hormones surrénaliennes) et de la fonction hépatique sont également réalisés.

Le traitement de la gynécomastie peut inclure l’ablation chirurgicale du sein. Cependant, la gynécomastie du nouveau-né et de la puberté ne nécessite pas de traitement chirurgical. Dans certains cas, la gynécomastie peut s’améliorer lorsque les médicaments qui la provoquent sont arrêtés. Si la gynécomastie est causée par une endocrinopathie, le traitement doit viser à traiter la maladie sous-jacente.

En général, le pronostic des patients atteints de gynécomastie est favorable, surtout s'ils consultent un médecin à temps et reçoivent le traitement approprié.

En conclusion, la gynécomastie est une affection courante qui peut être provoquée par diverses raisons. Pour diagnostiquer et traiter la gynécomastie, il est important de consulter un médecin qualifié qui déterminera la cause de la maladie et prescrira un traitement adapté. La plupart des cas de gynécomastie peuvent être traités avec succès et un traitement approprié aidera à éviter les complications indésirables.

Gynécomastie (du grec ancien γυνή - femme, μᾰστος "sein") - hypertrophie de la glande mammaire chez l'homme, généralement due à une hypertrophie du tissu glandulaire. L'hypertrophie peut être une réaction temporaire après une blessure à la poitrine ou une chirurgie cardiaque, une stagnation du lait pendant l'allaitement chez les bébés prématurés, etc., mais indique le plus souvent des maladies entraînant des modifications des niveaux hormonaux. L'exposition à des changements importants dans les niveaux d'hormones pendant la puberté peut également être considérée comme un facteur étiologique. La gynécomastie touche les hommes entre 5 et 8 % de la population.