Ginekomastia: przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie
Ginekomastia to powiększenie gruczołu sutkowego u mężczyzn spowodowane przerostem gruczołów i tkanki tłuszczowej. W okresie dojrzewania wiele młodych osób doświadcza bolesnych guzków w gruczołach sutkowych, które następnie samoistnie znikają. Jednak w przypadku niektórych chorób, takich jak zespół Kline-Feltera, feminizacja jąder, zespół Reifensteina, kastracja i niedoczynność tarczycy, nowotwory jąder (komórki Leydiga), rak kosmówki, guzy przysadki i nadnerczy, ginekomastia może być długotrwała i wymagać leczenia.
Ginekomastia może być również zespołem paraneoplastycznym w raku płuc. Występuje również w przypadku marskości wątroby, dystrofii żywieniowej i trądu. Do ginekomastii może prowadzić szereg leków przy długotrwałym stosowaniu: spironolakton, naparstnica, rezerpina, meprobamat, fenotiazyna, terapia hormonalna estrogenami, testosteronem czy ludzką gonadotropiną kosmówkową.
Objawy ginekomastii mogą obejmować jednostronne lub obustronne powiększenie piersi u mężczyzn, uczucie ciężkości i pełności w okolicy piersi, a także dyskomfort. Podczas badania palpacyjnego określa się gęstą, elastyczną, ruchomą formację o wyraźnych konturach, bezbolesną. Regionalne węzły chłonne nie są powiększone.
Aby wykluczyć raka piersi, wykonuje się nakłucie formacji, a następnie badanie cytologiczne punktu. W celu postawienia diagnozy ważne jest znalezienie przyczyny choroby, dlatego wykonuje się wywiad, USG jąder, a w diagnostyce guzów nadnerczy - CT i MRI. Według wskazań wykonuje się także badanie RTG siodła tureckiego, klatki piersiowej, badanie profilu hormonalnego (estrogeny, testosteron, prolaktyna, hormony nadnerczy) i czynności wątroby.
Leczenie ginekomastii może obejmować chirurgiczne usunięcie piersi. Jednak ginekomastia u noworodków i w okresie dojrzewania nie wymaga leczenia operacyjnego. W niektórych przypadkach ginekomastia może ulec poprawie po odstawieniu leków, które ją powodują. Jeśli ginekomastia jest spowodowana endokrynopatią, leczenie powinno być ukierunkowane na leczenie choroby podstawowej.
Ogólnie rzecz biorąc, rokowania dla pacjentów z ginekomastią są korzystne, zwłaszcza jeśli we właściwym czasie zwrócą się o pomoc lekarską i otrzymają właściwe leczenie.
Podsumowując, ginekomastia jest częstym schorzeniem, które może mieć różne przyczyny. Aby zdiagnozować i leczyć ginekomastię, należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem, który ustali przyczynę choroby i zaleci odpowiednie leczenie. Większość przypadków ginekomastii można skutecznie wyleczyć, a odpowiednie leczenie pomoże uniknąć niepożądanych powikłań.
Ginekomastia (od starogreckiego γυνή – kobieta, μᾰστος „pierś”) – powiększenie gruczołu sutkowego u mężczyzn, zwykle spowodowane przerostem tkanki gruczołowej. Przerost może być przejściową reakcją po urazie klatki piersiowej lub operacji serca, zastoju mleka podczas karmienia piersią u wcześniaków itp., Ale najczęściej wskazuje na choroby prowadzące do zmian w poziomie hormonów. Za czynnik etiologiczny można również uznać narażenie na duże zmiany poziomu hormonów w okresie dojrzewania. Ginekomastia dotyka mężczyzn od 5 do 8% populacji.