Гінекомастія

Гінекомастія: причини, симптоми, діагностика та лікування

Гінекомастія - це збільшення молочної залози у чоловіків через гіпертрофію залоз та жирової тканини. У період статевого дозрівання у багатьох молодих людей виникає болісне ущільнення молочних залоз, яке потім мимоволі зникає. Однак, при деяких захворюваннях, таких як синдром Клайн-фелтера, тестикулярна фемінізація, синдром Рай-фенштейна, кастрація та гіпотиреоз, пухлини яєчок (клітин Лейдіга), хоріонкарцинома, пухлини гіпофіза та надниркових залоз, гінекомастія може бути тривалою і вимагати лікування.

Гінекомастія може бути паранеопластичним синдромом при раку легені. Вона виникає також при цирозі печінки, аліментарної дистрофії, лепрі. Ряд лікарських препаратів при тривалому застосуванні може призвести до гінекомастії: спіронолактон, дигіталіс, резерпін, мепро-бамат, фенотіазин, гормонотерапія естрогенами, тестостероном або хоріонічним гонадотропіном.

Симптоми гінекомастії можуть включати одностороннє або двостороннє збільшення молочної залози у чоловіків, почуття тяжкості та розпирання в ділянці молочної залози, а також неприємні відчуття. При пальпації визначається щільноеластичне рухоме утворення з чіткими контурами, безболісне. Регіональні лімфатичні вузли не збільшені.

Для виключення раку молочної залози виробляють пункцію освіти з наступним цитологічним дослідженням пунктату. Для діагностики важливо знайти причину захворювання, тому проводять медикаментозний анамнез, УЗД яєчок, для діагностики пухлин надниркових залоз – КТ та МРТ. За показаннями проводять також рентгенологічне дослідження турецького сідла, грудної клітки, дослідження гормонального профілю (естрогени, тестостерон, пролактин, гормони надниркових залоз), досліджують функції печінки.

Лікування гінекомастії може містити оперативне видалення молочної залози. Однак, гінекомастія у новонароджених та в періоді статевого дозрівання оперативного лікування не потребує. У деяких випадках гінекомастія може покращуватися при відміні лікарських препаратів, що викликають її розвиток. У разі, якщо гінекомастія спричинена ендокринопатією, лікування має бути спрямоване на лікування основного захворювання.

Взагалі прогноз для пацієнтів з гінекомастією сприятливий, особливо при своєчасному зверненні за медичною допомогою та правильно підібраному лікуванні.

На закінчення, гінекомастія - це поширене захворювання, яке може бути спричинене різними причинами. Для діагностики та лікування гінекомастії важливо звернутися до кваліфікованого лікаря, який визначить причину захворювання та призначить відповідне лікування. Більшість випадків гінекомастії можуть бути успішно ліковані, а правильне лікування допоможе уникнути небажаних ускладнень.



Гінекомастія (від грец. γυνή - Жінка, μᾰστος "груди") - збільшення молочної залози у чоловіків, зазвичай внаслідок гіпертрофії залізистої тканини. Гіпертрофія може бути тимчасовою реакцією після травми грудної клітки або операції на серці, застою молока при грудному вигодовуванні у недоношених дітей тощо, але найчастіше свідчить про захворювання, що призводять до зміни гормонального фону. Схильність до сильної зміни рівня гормонів у період статевого дозрівання також може вважатися етіологічним фактором. Гінекомастією страждають чоловіки від 5 до 8% популяції.