Jinekomastiya: səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi
Ginekomastiya kişilərdə vəzilərin və piy toxumasının hipertrofiyası nəticəsində süd vəzinin böyüməsidir. Yetkinlik dövründə bir çox gənc süd vəzilərində ağrılı topaqlar yaşayır və sonra öz-özünə yox olur. Ancaq bəzi xəstəliklərdə, məsələn, Kline-Felter sindromu, testis feminizasiyası, Reifenstein sindromu, kastrasyon və hipotiroidizm, xaya şişləri (Leydig hüceyrələri), xorion karsinoma, hipofiz və adrenal şişlər, jinekomastiya uzun müddət davam edə bilər və müalicə tələb edir.
Ağciyər xərçəngində jinekomastiya da paraneoplastik sindrom ola bilər. Qaraciyər sirozu, qidalanma distrofiyası və cüzam ilə də baş verir. Uzunmüddətli istifadəsi ilə bir sıra dərmanlar jinekomastiyaya səbəb ola bilər: spironolakton, digitalis, reserpin, mepro-bamat, fenotiazin, estrogen, testosteron və ya insan xorionik gonadotropini ilə hormon terapiyası.
Jinekomastiyanın simptomları kişilərdə döşlərin birtərəfli və ya ikitərəfli böyüməsi, döş nahiyəsində ağırlıq və dolğunluq hissi, həmçinin diskomfort ola bilər. Palpasiya zamanı aydın konturlu, ağrısız, sıx elastik mobil formalaşma müəyyən edilir. Regional limfa düyünləri böyümür.
Döş xərçəngini istisna etmək üçün formalaşmanın ponksiyonu aparılır, sonra nöqtənin sitoloji müayinəsi aparılır. Diaqnoz üçün xəstəliyin səbəbini tapmaq vacibdir, buna görə anamnez, testislərin ultrasəs müayinəsi aparılır və adrenal şişlərin diaqnozu üçün - CT və MRT aparılır. Göstərişlərə görə, turcica, döş qəfəsinin rentgen müayinəsi, hormonal profilin (estrogenlər, testosteron, prolaktin, adrenal hormonlar) tədqiqi və qaraciyər funksiyası da aparılır.
Jinekomastiyanın müalicəsi döşün cərrahi çıxarılmasını əhatə edə bilər. Lakin yenidoğulmuşlarda və yetkinlik dövründə jinekomastiya cərrahi müalicə tələb etmir. Bəzi hallarda, jinekomastiya səbəb olan dərmanlar dayandırıldıqda yaxşılaşa bilər. Jinekomasti endokrinopatiyadan qaynaqlanırsa, müalicə əsas xəstəliyin müalicəsinə yönəldilməlidir.
Ümumiyyətlə, jinekomastiya xəstələri üçün proqnoz əlverişlidir, xüsusən də vaxtında tibbi yardım aldıqda və düzgün müalicə aldıqda.
Sonda qeyd edək ki, jinekomastiya müxtəlif səbəblərdən yarana bilən ümumi bir vəziyyətdir. Jinekomastiya diaqnozu və müalicəsi üçün xəstəliyin səbəbini təyin edən və müvafiq müalicəni təyin edən ixtisaslı həkimə müraciət etmək vacibdir. Jinekomastiyanın əksər halları uğurla müalicə edilə bilər və düzgün müalicə istənməyən ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Jinekomastiya (qədim yunan dilindən γυνή - qadın, μᾰστος "döş") - kişilərdə süd vəzinin böyüməsi, adətən vəzi toxumasının hipertrofiyası ilə əlaqədardır. Hipertrofiya sinə zədəsi və ya ürək əməliyyatından sonra müvəqqəti reaksiya ola bilər, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə ana südü zamanı südün durğunluğu və s., lakin çox vaxt hormonal səviyyələrdə dəyişikliklərə səbəb olan xəstəlikləri göstərir. Yetkinlik dövründə hormon səviyyələrində böyük dəyişikliklərə məruz qalma da etioloji faktor hesab edilə bilər. Ginekomastiya əhalinin 5-8%-ni kişilərə təsir edir.